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5种不同缝合方法治疗屈指肌腱损伤的生物力学分析 被引量：2
1
作者 白庆兵 宋利华 《广西医学》 CAS 2023年第10期1188-1192,共5页
目的比较5种不同肌腱缝合方法治疗屈指肌腱损伤的生物力学效果。方法收集50根成年白种猪后蹄趾深屈肌腱并构建屈指肌腱损伤模型,将其随机分为ZM缝合组、M-Tang缝合组、津下缝合组、Strickland缝合组、改良Kessler缝合组,每组10根。各组... 目的比较5种不同肌腱缝合方法治疗屈指肌腱损伤的生物力学效果。方法收集50根成年白种猪后蹄趾深屈肌腱并构建屈指肌腱损伤模型,将其随机分为ZM缝合组、M-Tang缝合组、津下缝合组、Strickland缝合组、改良Kessler缝合组,每组10根。各组采用相应的缝合方法进行缝合后立即进行生物力学测试,比较5组的缝合时间、生物力学指标(2 mm间隙形成负荷、最大负荷、最大间隙、刚度)、断裂方式。结果相比于津下缝合组、Strickland缝合组及改良Kessler缝合组,ZM缝合组与M-Tang缝合组的缝合时间更长,2 mm间隙形成负荷、最大负荷及刚度更大,最大间隙更小(均P<0.05);ZM缝合组与M-Tang缝合组之间,以及津下缝合组、Strickland缝合组与改良Kessler缝合组之间上述指标的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。改良Kessler缝合组的缝线抽出率均高于其他4组(均P<0.05),而ZM缝合组、M-Tang缝合组、津下缝合组、Strickland缝合组之间的断裂方式差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ZM缝合法及M-Tang缝合法能提供较大的抗张力强度且具有抗裂隙形成能力,能满足屈指肌腱损伤患者术后早期功能锻炼的需求,均可作为屈指肌腱修复的优选方法,其中ZM缝合法缝线抽出率最低,断端最稳定,但二者的缝合时间均较长。 展开更多
关键词 屈指肌腱损伤 ZM缝合法 M-Tang缝合法 津下缝合法 Strickland缝合法 改良Kessler缝合法 生物力学分析 白种猪 趾深屈肌腱
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指屈肌腱Ⅱ区断裂缝线指外牵引预防肌腱粘连的效果 被引量：5
2
作者 杨磊 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期470-471,共2页
目的:报道应用缝线指外牵引来预防指屈肌腱Ⅱ区断裂术后的粘连效果。方法:在10倍的手术显微镜进行清创,用津下缝合法行肌腱端端缝合,外加连续内翻缝合,之后分别在断腱远近端缝一线牵出伤口作为牵引线。结果:术后随访3个月￣1年,术后半年... 目的:报道应用缝线指外牵引来预防指屈肌腱Ⅱ区断裂术后的粘连效果。方法:在10倍的手术显微镜进行清创,用津下缝合法行肌腱端端缝合,外加连续内翻缝合,之后分别在断腱远近端缝一线牵出伤口作为牵引线。结果:术后随访3个月￣1年,术后半年TAM法作疗效评定。优:35指,良:12指,可:5指。总的优良率:93.4%。结论:本方法使肌腱的抗拉力强度大,牵引线还可使吻合口减张,有利于肌腱早期的功能锻炼,预防肌腱粘连。 展开更多
关键词 指屈肌腱 津下缝合法 肌腱断裂 粘连
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双津下套圈缝合法与跟腱龙技术治疗急性跟腱断裂的比较 被引量：9
3
作者 刘蒙 曲巍 赵巍 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期515-519,共5页
[目的]为比较两种微创手术治疗急性跟腱断裂的临床结果。[方法]共计140例患者纳入本研究,其中101例采用津下技术,39例采用跟腱龙技术修复跟腱。记录手术时间、住院天数、并发症等情况,并采用AOFAS踝-后足疗效评价及ATRS跟腱断裂评分评... [目的]为比较两种微创手术治疗急性跟腱断裂的临床结果。[方法]共计140例患者纳入本研究,其中101例采用津下技术,39例采用跟腱龙技术修复跟腱。记录手术时间、住院天数、并发症等情况,并采用AOFAS踝-后足疗效评价及ATRS跟腱断裂评分评定术后疗效。[结果]津下组手术时间及住院天数短于跟腱龙组,差异有统计学意义(P<0.05)。津下组患者总体并发症发生率为1%,仅有1例再断裂,无感染、腓肠神经损伤、皮肤粘连等并发症。跟腱龙组术后总体并发症发生率为10%,其中,腓肠神经损伤1例,切口感染1例,跟腱粘连1例,1例术后1个半月因肺栓塞去世。138例患者获得随访,随访时间6个月～3年。两组患者ATRS和AOFAS评分均随时间延长而增高,并且不同时间点差异有统计学意义(P<0.05)。术后6月和术后1年时,津下组评分较跟腱龙组评分高(P<0.05),术后3年时,津下组评分与跟腱龙组评分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]小切口双津下缝合法和跟腱龙手术均为微创手术,具有切口小、愈合快、并发症少等优点。与跟腱龙手术相比,小切口双津下套圈缝合法术后早期效果更好。 展开更多
关键词 跟腱断裂 双津下缝合法 跟腱龙 微创
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应用双津下缝合法修复跟腱断裂疗效分析 被引量：4
4
作者 傅重洋 曲巍 +3 位作者 程超 鲁明 蒋华军 吕德成 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1214-1217,共4页
目的探讨采用0号可吸收普迪思圈套线(PDS-Ⅱ线)双津下缝合法修复跟腱断裂的临床疗效。方法 2005年1月-2008年12月,收治36例跟腱断裂患者。男29例,女7例;年龄21～50岁,平均36岁。运动损伤25例,摔伤4例,锐器割伤6例,其他伤1例。新鲜闭合损... 目的探讨采用0号可吸收普迪思圈套线(PDS-Ⅱ线)双津下缝合法修复跟腱断裂的临床疗效。方法 2005年1月-2008年12月,收治36例跟腱断裂患者。男29例,女7例;年龄21～50岁,平均36岁。运动损伤25例,摔伤4例,锐器割伤6例,其他伤1例。新鲜闭合损伤22例,新鲜开放损伤6例,伤后至入院时间1～10 d,平均6 d;陈旧性闭合损伤8例,伤后至入院时间43～63 d,平均51 d。提踵试验及Thopmson征均呈阳性。患者均采用0号可吸收PDS-Ⅱ线双津下缝合法修复。术后于踝跖屈30°位短腿石膏固定6周后,开始功能锻炼。结果术后2例陈旧性跟腱断裂患者切口愈合不良,经对症治疗后切口愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12～24个月,平均15个月。随访期间均未发生跟腱再次断裂及反射性交感神经营养不良。患者踝关节活动度与健侧相比,7例无减少,16例减少1～10°,12例减少10～20°,1例减少25°。根据Termann跟腱损伤临床评价标准,评分为74～96分,平均90分;获优24例,良11例,可1例,优良率为97.2%。结论双津下缝合法手术操作简便,缝线在腱内无横行交叉,修复断裂跟腱后对其血运影响小。PDS-Ⅱ线可提供高强度张力,并可完全吸收,不易发生局部粘连。采用该方法修复跟腱断裂术后并发症发生率较低,可获得较好疗效。 展开更多
关键词 跟腱断裂 双津下缝合法 可吸收普迪思圈套线 跟腱修复
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小切口内双津下缝合法修复急性跟腱断裂的护理配合 被引量：1
5
作者 孙晓红 尹安春 +2 位作者 林静 于洁 林杨 《当代护士（下旬刊）》 2014年第6期97-98,共2页
探讨了52例小切口内双津下缝合法修复急性跟腱断裂患者的最佳手术配合方法和流程。主要护理措施包括:术前的患者准备、物品器械准备;术中巡回护士及洗手护士的配合要点等。认为采用小切口内双津下缝合法修复急性跟腱断裂,术中所需物品少... 探讨了52例小切口内双津下缝合法修复急性跟腱断裂患者的最佳手术配合方法和流程。主要护理措施包括:术前的患者准备、物品器械准备;术中巡回护士及洗手护士的配合要点等。认为采用小切口内双津下缝合法修复急性跟腱断裂,术中所需物品少,手术时间短,但对手术配合要求较高。为保证该项技术的顺利开展,护理重点是做好手术配合,掌握手术技巧能有效预防术后并发症的发生。 展开更多
关键词 跟腱断裂 小切口 双津下缝合法 护理配合
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