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静脉注射免疫球蛋白辅助治疗严重脓毒症患者有效性的Meta分析 被引量:9
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作者 卿琪 罗燕 +9 位作者 严山珊 朱虹全 黄培楷 周子萱 沈鸿仪 谢碧芳 何为群 刘晓青 黎毅敏 徐远达 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期407-412,共6页
目的探讨不同种类注射用免疫球蛋白(IVIG)作为严重脓毒症患者的辅助疗法能否改善预后。方法通过计算机检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘EMBase数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网、万方数据库等自建库至2015... 目的探讨不同种类注射用免疫球蛋白(IVIG)作为严重脓毒症患者的辅助疗法能否改善预后。方法通过计算机检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘EMBase数据库、Cochrane临床试验数据库、中国知网、万方数据库等自建库至2015年9月发表的中、英文文献,纳入WIG对成人严重脓毒症患者治疗有效性的前瞻性研究。主要结局指标为总病死率;次要结局指标为短期(〈7d)病死率、28d病死率、重症加强治疗病房(ICU)住院时间、总住院时间及脓毒性休克或多器官功能衰竭(MOF)病死率。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入16篇文献、共计1819例患者,随机对照试验(RCT)12篇,前瞻性队列研究4篇。IVIG治疗组892例,对照组(人血白蛋白、安慰剂或空白对照)927例。与对照组比较,IVIG治疗组能降低严重脓毒症患者总病死率[相对危险度(RR)=0.71,95%可信区间(95%CI)=0.57—0.87,P=0.001]。在剔除高风险研究后显示,IVIG治疗组严重脓毒症患者总病死率仍能降低(RR=0.80,95%CI=0.65~0.98,P=0.03),但不能降低严重脓毒症患者28d病死率(RR=0.60,95%CI=0.35~1.04,P=0.07)、短期病死率(RR=1.06,95%CI=0.76~1.46,P=0.74)、脓毒性休克病死率(RR=0.55,95%CI=0.29~1.03,P=0.06)和MOF病死率(RR=0.91,95%CI=0.63~1.33,P=0.64);也不能缩短ICU住院时间[加权均数差(WMD)=-0.02,95%CI=-0.03—0.25,P=0.86]和总住院时间(WMD=-2.34,95%CI=-7.05~2.37,P=0.33)。在亚组分析中,IgM组严重脓毒症患者28d病死率(RR=0.50,95%CI=0.25—1.01,P=0.05)要明显低于IgG组(RR=0.72,95%CI=0.40~1.30,P=0.28)。结论IVIG能降低严重脓毒症患者总病死率,相比于IgG,富含IgM的IVIG对降低严重脓毒症患者28d病死率有一定优势, 展开更多
关键词 注射用免疫球蛋白 严重脓毒症 META分析
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人静脉用免疫球蛋白对癫痫大鼠脑星形胶质细胞功能的影响 被引量:7
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作者 李栋方 李平甘 +2 位作者 何展文 孟哲 罗向阳 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2935-2937,共3页
目的探讨人静脉用免疫球蛋白(IVIG)输注对印防己毒(PTX)点燃癫痫模型大鼠脑星形胶质细胞功能的影响及其机制。方法实验大鼠予腹腔注射PTX 2 mg/(kg·d),连续14 d,根据点燃结果把完全点燃大鼠分为实验组和治疗对照组,在输注IVIG治疗... 目的探讨人静脉用免疫球蛋白(IVIG)输注对印防己毒(PTX)点燃癫痫模型大鼠脑星形胶质细胞功能的影响及其机制。方法实验大鼠予腹腔注射PTX 2 mg/(kg·d),连续14 d,根据点燃结果把完全点燃大鼠分为实验组和治疗对照组,在输注IVIG治疗后观察两组及正常对照组的脑γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)含量及脑组织病理改变。结果治疗对照组脑IFN-γ表达与实验组和正常对照组比较均明显升高(P<0.01);IL-6无明显改变。治疗对照组GFAP免疫反应阳性细胞数与正常对照组比较也有明显升高(P<0.01),海马CA3尤为明显。结论 IVIG输注可以通过影响癫痫大鼠脑星形胶质细胞功能来达到抑制大鼠的癫痫发作。 展开更多
关键词 注射用免疫球蛋白 癫痫 星形胶质细胞
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神经生长因子联合免疫调节治疗小儿脑瘫的临床观察 被引量:2
3
作者 李栋方 李平甘 +4 位作者 孟哲 刘木金 何展文 梁立阳 罗向阳 《中国生育健康杂志》 2011年第5期264-266,共3页
目的 观察神经生长因子(NGF)联合免疫球蛋白(IVIG)对小儿脑性瘫痪(CP)的治疗效果.方法 22例患儿均予综合康复治疗(康复组),治疗组56例,其中29例免疫正常患儿给予NGF治疗(NGF组),27例免疫异常患儿给予NGF并联合注射IVIG(NGF+... 目的 观察神经生长因子(NGF)联合免疫球蛋白(IVIG)对小儿脑性瘫痪(CP)的治疗效果.方法 22例患儿均予综合康复治疗(康复组),治疗组56例,其中29例免疫正常患儿给予NGF治疗(NGF组),27例免疫异常患儿给予NGF并联合注射IVIG(NGF+IVIG组),两组同样予综合康复治疗,均为 2~3个疗程,比较各组疗效.结果 治疗组有效率为85.7%,NGF组、NGF+IVIG组有效率分别为82.8 %和88.9 %,康复组有效率为54.5 %,NGF组、NGF+IVIG组有效率明显高于康复组,差异均有统计学意义.结论 NGF治疗脑性瘫痪有明显疗效,且治疗应用简单,毒副作用少;对于脑部髓鞘化不良脑瘫患儿可考虑联合IVIG治疗. 展开更多
关键词 神经生长因子 脑性瘫痪 注射用免疫球蛋白
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糖皮质激素与静脉注射人免疫球蛋白治疗儿童原发性免疫性血小板减少症meta分析 被引量:20
4
作者 杨敏 刘文君 +1 位作者 白永旗 郭渠莲 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期694-702,共9页
目的分析糖皮质激素与静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗儿童急性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、the Cochrane Database of Systematic Reviews、the Cochrane Central Register of Contr... 目的分析糖皮质激素与静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗儿童急性原发性免疫性血小板减少症(ITP)的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、the Cochrane Database of Systematic Reviews、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,手工查阅计算机检索到的文献的参考文献目录,按照纳入与排除标准筛选文献,提取数据和评价纳入文献的质量,采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共检索到相关文献1 500篇,有8篇文献符合纳入标准。meta分析显示,治疗48 h后,糖皮质激素组与IVIG组血小板计数(PLT)〉20×10^9/L的差异有统计学意义(RR=0.77,95%CI:0.67~0.89);亚组分析,甲基泼尼松龙(MP)30 mg/kg与IVIG 1 g/(kg·d)×2 d比较,泼尼松(PDN)4 mg/kg与IVIG 1 g/(kg·d)×2 d比较,差异均有统计学意义(RR=0.66,95%CI:0.47~0.91;RR=0.79,95%CI:0.66~0.95)。治疗24、72 h后,糖皮质激素组与IVIG组血小板计数〉20×10^9/L比较,差异有统计学意义(RR=0.69,95%CI:0.53~0.91;RR=0.82,95%CI:0.74~0.90)。治疗24、48、72 h后糖皮质激素组与IVIG组血小板计数〉50×10^9/L比较,差异有统计学意义(RR=0.38,95%CI:0.21~0.69;RR=0.53,95%CI:0.41~0.69;RR=0.80,95%CI:0.70~0.93)。糖皮质激素组与IVIG组脾切除发生率的差异无统计学意义(RR=5.41,95%CI:0.95~30.74,P=0.06)。结论接受糖皮质激素治疗的急性ITP患儿在初始治疗48 h达到血小板计数〉20×10^9/L的概率较接受IVIG患儿低23%;以在前3天内将血小板计数提升到〉50×10^9/L为初始治疗目标,IVIG的效果更好。 展开更多
关键词 糖皮质激素 静脉注射用免疫球蛋白 血小板减少症 儿童
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单次高剂量静脉输注IVIG治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效研究 被引量:10
5
作者 杨芳芳 王阜蕾 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第20期4645-4647,共3页
目的探讨单次高剂量静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)对新生儿ABO溶血病患儿的治疗效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年5月-2017年5月于该院就诊的新生儿ABO溶血病患儿92例,随机分为观察组和对照组,各46例。两组患者均予以常规治... 目的探讨单次高剂量静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)对新生儿ABO溶血病患儿的治疗效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取2014年5月-2017年5月于该院就诊的新生儿ABO溶血病患儿92例,随机分为观察组和对照组,各46例。两组患者均予以常规治疗,在此基础上,对照组静脉输注常规剂量IVIG(0.4 g·kg^(-1)·d^(-1)),持续治疗3 d;观察组静脉输注高剂量IVIG(1.0 g·kg^(-1))单次治疗。比较两组患儿的黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间及住院时间,检测患儿治疗前后血清总胆红素(TBIL)及血红蛋白(Hb)水平的变化,同时观察两组患儿的贫血情况及换血率。结果观察组患儿的黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间及住院时间均明显少于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患儿的TBIL及Hb水平较治疗前均明显下降(均P<0.05),且观察组TBIL水平较对照组下降更为明显(P<0.05),观察组Hb水平降低幅度较对照组缓慢(P<0.05);观察组的贫血发生率(4.35%)显著低于对照组的17.39%(P<0.05);治疗过程中,观察组的换血发生率(2.17%)明显低于对照组的13.04%(P<0.05)。两组患儿治疗过程中均无不良反应发生。结论单次高剂量IVIG静脉输注治疗新生儿ABO溶血病,能有效减低患儿的血清TBIL水平,减轻溶血反应,改善患儿的黄疸及贫血情况,缩短病程,临床疗效及安全性较好,临床上值得实践推广。 展开更多
关键词 静脉注射用免疫球蛋白 新生儿ABO溶血病 临床疗效
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大剂量糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白治愈中毒性表皮坏死松解症2例 被引量:9
6
作者 王宝庭 赵晓玲 赵洁 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期166-168,共3页
中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)又称大疱性表皮坏死松解型药疹、大疱性表皮松解萎缩型药疹,是一种爆发性表皮及黏膜剥脱、死亡率高达30%~35%的疾病。其中的74%~94%患者多由药物或上呼吸道感染诱发。本病常伴有... 中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)又称大疱性表皮坏死松解型药疹、大疱性表皮松解萎缩型药疹,是一种爆发性表皮及黏膜剥脱、死亡率高达30%~35%的疾病。其中的74%~94%患者多由药物或上呼吸道感染诱发。本病常伴有系统和内脏损害,若抢救不及时,患者可能死于感染、败血症、肾衰竭、肺炎或出血,甚至危及患者生命。我科于2016年11月-2017年2月收治2例肌内注射复方氨林巴比妥注射液导致中毒性表皮坏死松解症患者,应用大剂量糖皮质激素冲击联合静脉注射用静脉注射用人免疫球蛋白成功治愈,现报告如下。 展开更多
关键词 中毒性表皮坏死松解症 静脉注射用免疫球蛋白 复方氨林巴比妥注射
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静脉注射用人免疫球蛋白治疗小儿手足口病合并病毒性脑炎的合理性分析 被引量:9
7
作者 战寒秋 刘慧 孙娜 《临床药物治疗杂志》 2015年第5期51-52,共2页
目的:探讨静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎的临床治疗意义。方法:选取2013年1月—2015年4月我院收治的手足口合并病毒性脑炎患儿184例,观察组117例,对照组67例。对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用静脉... 目的:探讨静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎的临床治疗意义。方法:选取2013年1月—2015年4月我院收治的手足口合并病毒性脑炎患儿184例,观察组117例,对照组67例。对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用静脉注射用人免疫球蛋白治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患儿发热消退时间及神经系统症状消失时间>对照组、皮疹消退时间<对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手足口合并脑炎患者使用静脉注射用人免疫球蛋白不能缩短各临床症状改善时间。 展开更多
关键词 手足口 脑炎 静脉注射用免疫球蛋白
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静脉注射用人免疫球蛋白治疗20例重症药疹并发严重皮肤感染患者疗效分析 被引量:9
8
作者 陈小玫 程燕 +1 位作者 郭在培 张敏 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期112-114,共3页
目的:探讨重症药疹并发严重皮肤感染的合理治疗方法。方法:回顾性分析20例重症药疹并发严重皮肤感染患者的治疗情况。结果:20例患者经过糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白、敏感抗生素抗感染、局部皮损处理、营养支持等治疗后均痊... 目的:探讨重症药疹并发严重皮肤感染的合理治疗方法。方法:回顾性分析20例重症药疹并发严重皮肤感染患者的治疗情况。结果:20例患者经过糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白、敏感抗生素抗感染、局部皮损处理、营养支持等治疗后均痊愈出院。结论:糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白能有效治疗重症药疹,应尽早选用敏感抗生素控制皮肤感染,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的抗生素。局部皮损的处理及全身营养支持也极为重要。 展开更多
关键词 药疹 糖皮质激素 静脉注射用免疫球蛋白 耐甲氧西林金黄色葡萄
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静脉注射用免疫球蛋白在儿童血液/肿瘤性疾病中应用的儿科专家共识 被引量:9
9
作者 广东省医师协会儿科医师分会 《中国当代儿科杂志》编辑部 +1 位作者 文飞球 刘四喜 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期319-327,共9页
静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)在恶性血液肿瘤化疗、靶向治疗及造血干细胞移植中的应用越来越普遍,但国内外尚无儿童血液/肿瘤性疾病中IVIG应用的临床指南或共识。该共识基于儿童血液/肿瘤性疾病中IVIG应用的国内外研究进展而制定,对IVIG... 静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)在恶性血液肿瘤化疗、靶向治疗及造血干细胞移植中的应用越来越普遍,但国内外尚无儿童血液/肿瘤性疾病中IVIG应用的临床指南或共识。该共识基于儿童血液/肿瘤性疾病中IVIG应用的国内外研究进展而制定,对IVIG在儿童血液/肿瘤性疾病中的临床应用策略及其不良反应的防治提出具体建议。 展开更多
关键词 血液病 肿瘤性疾病 静脉注射用免疫球蛋白 专家共识 儿童
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注射用人免疫球蛋白临床应用研究现状 被引量:8
10
作者 程梁华 彭莉 +1 位作者 伍晓晓 贾艳艳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第16期2238-2241,共4页
静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)是从健康人血浆中分离制得的广谱抗毒素免疫球蛋白制剂。在临床应用较为广泛,本文从免疫缺陷病、血液系统疾病、感染性疾病、呼吸系统疾病、皮肤病、神经系统疾病、结缔组织病和泌尿系统疾病几个方面对其... 静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)是从健康人血浆中分离制得的广谱抗毒素免疫球蛋白制剂。在临床应用较为广泛,本文从免疫缺陷病、血液系统疾病、感染性疾病、呼吸系统疾病、皮肤病、神经系统疾病、结缔组织病和泌尿系统疾病几个方面对其临床应用进行了总结分类。清晰展示了IVIG在不同疾病的临床应用现状。 展开更多
关键词 静脉注射用免疫球蛋白 临床应 免疫缺陷 免疫调节
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糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症2例 被引量:9
11
作者 王焱 宗文凯 +4 位作者 崔盘根 冯素英 陆沛超 方方 张国成 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期322-323,共2页
在2例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者发病早期,给予甲泼尼龙1.5mg/(kg·d)静脉滴注,同时应用静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)0.28g/(kg·d)连续冲击治疗3d。经治疗2例患者皮肤及黏膜损害得到有效控制,在较短时间内可将糖皮质激素... 在2例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者发病早期,给予甲泼尼龙1.5mg/(kg·d)静脉滴注,同时应用静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)0.28g/(kg·d)连续冲击治疗3d。经治疗2例患者皮肤及黏膜损害得到有效控制,在较短时间内可将糖皮质激素减量。2例TEN患者在IVIG治疗结束后第3天无新发皮损,表皮坏死剥脱得到有效控制。第8天皮损明显减轻,创面干燥,且有新表皮再生。治疗过程中未见明显不良反应。 展开更多
关键词 表皮坏死松解症 中毒性 静脉注射用免疫球蛋白:糖皮质激素
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静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎可行性分析 被引量:8
12
作者 吴慧莲 《儿科药学杂志》 CAS 2017年第9期28-30,共3页
目的:探讨注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效及可行性。方法:回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的136例手足口病合并脑炎患儿临床资料,按照是否使用注射用免疫球蛋白治疗分为观察组72例和对照组64例。所有患儿... 目的:探讨注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效及可行性。方法:回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的136例手足口病合并脑炎患儿临床资料,按照是否使用注射用免疫球蛋白治疗分为观察组72例和对照组64例。所有患儿均给予降温、抗病毒[利巴韦林10~15 mg/(kg·d)静脉滴注]、抗炎[地塞米松0.2~0.5 mg/(kg·d)]、降颅压(20%甘露醇0.25~1.00 g/kg)、加强营养支持、维持水电解质平衡、合并细菌感染者给予头孢克肟抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予静脉注射人免疫球蛋白1.0 g/(kg·d),连续应用2~5 d。结果:观察组总有效率94.4%,对照组总有效率82.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复时间、皮疹消退时间、神经系统症状消失时间和住院时间分别为(3.9±1.3)d、(4.0±1.5)d、(3.2±1.4)d和(6.8±2.0)d,短于对照组的(5.9±1.6)d、(6.8±2.5)d、(4.9±2.0)d和(11.5±3.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿血清IL-6和IL-8水平显著下降(P<0.05),且观察组的下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎疗效显著,能有效改善患儿的临床症状,促进疾病的康复。 展开更多
关键词 静脉注射用免疫球蛋白 手足口病 病毒性脑炎
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丙种球蛋白无反应型川崎病患儿肿瘤坏死因子-α、可溶性肿瘤坏死因子受体-1检测的意义 被引量:8
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作者 汪芸 石琳 +6 位作者 马官福 赵地 任军 苏英姿 孙春荣 伏瑾 崔晓岱 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期1635-1639,共5页
目的观察川崎痫(KD)患儿大剂量静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)的治疗效果,分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、叮溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNFR1)的变化,为IVIG无反应型KD患儿的治疗提供依据。方法选择发病10d内接受IVIG标准治疗... 目的观察川崎痫(KD)患儿大剂量静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)的治疗效果,分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、叮溶性肿瘤坏死因子受体-1(sTNFR1)的变化,为IVIG无反应型KD患儿的治疗提供依据。方法选择发病10d内接受IVIG标准治疗的KD患儿83例,比较IVIG无反应组与敏感组患儿间血清TNF-α、sTNFR1水平的差异。同时选取健康对照儿童33例,比较其与KD患儿间的差异。结果1.IVIG无反应组[45.4%(5/11例)]患儿出现冠状动脉损害(CALs)高于敏感组[33.3%(24/72例)],差异有统计学意义(P〈0.05)。2.治疗前,11例IVIG无反应组KD患儿血清TNF—α水平[(190.7±125.4)ng/L]高于72例敏感组患儿[(104.2±95.5)ng/L]及健康对照儿童[(19.0±8.3)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,IVIG无反应组TNF—α水平[(68.8±49.5)ng/L]仍高于敏感组[(36.8±28.7)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05);再次IVIG后,IVIG无反应组血清TNF—α水平接近于健康对照组,差异无统计学意义(P〉0.05)。3.健康对照组儿童血清sTNFR1为(5.4±1.9)μg/L,IVIG无反应组和敏感组治疗前sTNFR1分别为(4.6±1.9)μg/L和(4.7±2.9)μg/L,两两比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。4.IVIG无反应组5例CALs患儿TNF—α水平[(266.8±117.3)ng/L]高于同组6例无CALs患儿[(126.2±93.7)ng/L],亦高于敏感组24例CALs患儿[(118.8±96.1)ng/L],两两比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。5.WIG无反应组患儿C反应蛋白、乳酸脱氢酶水平高于敏感组,血红蛋白、清蛋白水平低于敏感组,2组问差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论KD患儿体内不仅存在TNF-α水平异常升高,还伴发sTNFR1水平异常,IVIG无反应组更明显;IVIG可使TNF-α水平降低,但在无反应组中需要更� 展开更多
关键词 川崎病 静脉注射用免疫球蛋白无反应 肿瘤坏死因子-Α 可溶性肿瘤坏死因子受体 冠状动脉 损害
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嵌合抗原受体T细胞治疗后低丙种球蛋白血症的研究进展
14
作者 张琪 肖毅 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2024年第6期381-384,共4页
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗是血液肿瘤治疗领域的重大突破, 但CAR-T疗法在发挥强大疗效的同时伴随着一系列不良反应, 其中低丙种球蛋白血症较常见, 易增加患者感染风险, 探讨这一不良反应的发生机制及干预策略对于患者的预后有着重... 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗是血液肿瘤治疗领域的重大突破, 但CAR-T疗法在发挥强大疗效的同时伴随着一系列不良反应, 其中低丙种球蛋白血症较常见, 易增加患者感染风险, 探讨这一不良反应的发生机制及干预策略对于患者的预后有着重要意义。文章就CAR-T治疗后发生低丙种球蛋白血症的机制、影响因素、预防和管理策略的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 低丙种球蛋白血症 嵌合抗原受体T细胞 静脉注射用免疫球蛋白 免疫球蛋白G
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糖皮质激素与静脉注射用人免疫球蛋白在新生儿原发性免疫性血小板减少症治疗中的应用 被引量:7
15
作者 苗晓霞 陈宁 刘芳 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第12期2105-2108,共4页
目的探索糖皮质激素与静脉注射用人免疫球蛋白应用在新生儿原发性免疫性血小板减少症治疗的效果。方法选取2017年1月至2019年1月于我院接受治疗的96例原发性免疫性血小板减少症患儿为研究对象,按照随机数表法分为2组,对照组应用静脉注... 目的探索糖皮质激素与静脉注射用人免疫球蛋白应用在新生儿原发性免疫性血小板减少症治疗的效果。方法选取2017年1月至2019年1月于我院接受治疗的96例原发性免疫性血小板减少症患儿为研究对象,按照随机数表法分为2组,对照组应用静脉注射用人免疫球蛋白治疗,观察组在对照组基础上添加糖皮质激素治疗。对比两组患儿治疗前、治疗第3天、治疗第7天、治疗第14天血小板计数水平。采用血小板减少症临床疗效评价量表对患儿疗效进行评价,统计两组患儿治疗过程中出现的不良反应发生率。结果对照组和观察组治疗前以及治疗第3天血小板计数对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗第7天、治疗第14天血小板计数显著高于对照组治疗第7天、治疗第14天血小板计数,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组共有17例患儿显效,14例患儿有效,观察组共有24例患儿显效,18例患儿有效;观察组临床疗效总有效率显著高于对照组临床疗效总有效率,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组共发现4例发热,4例代谢紊乱,2例皮疹,3例肺部感染,观察组共发现3例发热,5例代谢紊乱,1例皮疹,1例肺部感染;观察组不良反应总发生率与对照组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素与静脉注射用人免疫球蛋白应用在新生儿原发性免疫性血小板减少症能够显著改善患儿血小板计数水平,且具有较好的临床疗效,并降低患儿不良反应的发生,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 糖皮质激素 静脉注射用免疫球蛋白 原发性免疫性血小板减少症
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肾移植受者人类微小病毒B19感染临床诊疗技术规范(2022版) 被引量:5
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作者 中华医学会器官移植学分会 国家肾脏移植质控中心 +3 位作者 金海龙 张庆 丁晨光 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期135-143,共9页
肾移植受者长期使用免疫抑制剂,导致其免疫功能低下,容易伴发各种病原体感染。近年来随着人类微小病毒B19(HPV-B19)感染的检测技术发展和肾移植手术的增多,肾移植术后HPV-B19的感染率呈逐年上升的趋势,是导致术后纯红细胞再生障碍性贫血... 肾移植受者长期使用免疫抑制剂,导致其免疫功能低下,容易伴发各种病原体感染。近年来随着人类微小病毒B19(HPV-B19)感染的检测技术发展和肾移植手术的增多,肾移植术后HPV-B19的感染率呈逐年上升的趋势,是导致术后纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)的重要原因之一,影响移植肾功能恢复,甚至导致移植肾损伤或预后不良。为了进一步规范肾移植受者HPV-B19感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会和国家肾脏移植质控中心组织专家,从HPV-B19病原学、流行病学特点、临床表现、诊断、预防、治疗、存在的问题及展望等方面,制订肾移植术后HPV-B19感染的临床诊疗规范,以期为我国肾移植术后HPV-B19感染的规范化防治提供指导。 展开更多
关键词 人类微小病毒B19(HPV-B19) 纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA) 促红细胞生成素(EPO) 信号转导和转录激活因子(STAT) 抗人T细胞免疫球蛋白(ALG) 静脉注射用免疫球蛋白(IVIG) 二代测序(NGS) 西多福韦 羟基脲 膦甲酸钠
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大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的临床价值
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作者 易华 《系统医学》 2024年第11期131-134,共4页
目的 探究大剂量静注免疫球蛋白对小儿重症病毒性脑炎的治疗效果。方法 选取2019年1月—2023年12月永州市中心医院收治的54例重症病毒性脑炎患儿为研究对象,以奇偶数分为两组,各27例。对照组、观察组分别行小剂量、大剂量静脉注射免疫... 目的 探究大剂量静注免疫球蛋白对小儿重症病毒性脑炎的治疗效果。方法 选取2019年1月—2023年12月永州市中心医院收治的54例重症病毒性脑炎患儿为研究对象,以奇偶数分为两组,各27例。对照组、观察组分别行小剂量、大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗,比较治疗效果。结果 观察组高热消失时间、头痛消失时间、呕吐消失时间、惊厥消失时间、昏迷消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患儿脑电图恢复正常时间(7.53±1.49)d、脑脊液恢复正常时间(8.13±1.66)d均短于对照组(9.68±1.76)、(11.29±1.80)d,差异有统计学意义(t=4.845、6.706,P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量静脉注射免疫球蛋白,可以使重症病毒性脑炎患儿的临床症状显著好转,保护患儿的神经功能,具有一定的安全性,效果显著。 展开更多
关键词 大剂量 静脉注射用免疫球蛋白 小儿重症病毒性脑炎 神经功能
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中空纤维分离-高效液相色谱法测定静脉注射用人免疫球蛋白中的麦芽糖 被引量:6
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作者 孙婷 孙玉刚 +1 位作者 李珺沬 蒋晔 《分析化学》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1375-1378,共4页
建立了中空纤维分离-HPLC测定静脉注射用人免疫球蛋白中的麦芽糖含量的方法。在离心力的作用下,样品溶液中的小分子物质能透过垂直放置在离心管中的中空纤维,同时离心力也减小了膜外大分子形成的浓差极化。采用InertsilNH2色谱柱(250mm&... 建立了中空纤维分离-HPLC测定静脉注射用人免疫球蛋白中的麦芽糖含量的方法。在离心力的作用下,样品溶液中的小分子物质能透过垂直放置在离心管中的中空纤维,同时离心力也减小了膜外大分子形成的浓差极化。采用InertsilNH2色谱柱(250mm×4.6mm,5μm)及示差折光检测器,流动相为V(乙腈):V(水)=70:30,柱温40℃,流速为1.0mL/min。麦芽糖浓度在1.00~5.00g/L范围内线性关系良好(r=0.9999),平均加标回收率为100.6%,RSD为1.4%。本方法简便快速、结果准确,克服了蛋白沉淀不完全,吸附严重等现象,为微量样品的分析提供了简单廉价超滤手段,适用于蛋白类制品小分子样品的前处理。 展开更多
关键词 中空纤维 麦芽糖 静脉注射用免疫球蛋白 高效液相色谱
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静脉注射用免疫球蛋白在血液系统疾病中应用的专家共识
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作者 中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会血液学组 广东省预防医学会血液肿瘤防治专业委员会 +5 位作者 中国感染免疫与微生态研究转化协作组 郭智 钟楠 周欢欢 周昭贵 戴纬 《中南药学》 CAS 2024年第3期553-561,共9页
静脉注射用免疫球蛋白目前已广泛应用于临床,尤其在血液系统疾病(如血液肿瘤化疗、细胞免疫治疗及造血干细胞移植)、免疫系统疾病等方面的应用也越来越普遍,目前国内外尚无静脉注射用免疫球蛋白在血液系统疾病中应用的临床指南或共识。... 静脉注射用免疫球蛋白目前已广泛应用于临床,尤其在血液系统疾病(如血液肿瘤化疗、细胞免疫治疗及造血干细胞移植)、免疫系统疾病等方面的应用也越来越普遍,目前国内外尚无静脉注射用免疫球蛋白在血液系统疾病中应用的临床指南或共识。中国抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会血液学组、广东省预防医学会血液肿瘤防治专业委员会和中国感染免疫与微生态研究转化协作组组织有关专家共同讨论,提出《静脉注射用免疫球蛋白在血液系统疾病中应用的专家共识》,该共识基于血液系统疾病静脉注射用免疫球蛋白应用的国内外研究进展而制订,可为静脉注射用免疫球蛋白在血液系统疾病中的规范化使用提供依据。 展开更多
关键词 静脉注射用免疫球蛋白 临床应 血液系统疾病 嵌合抗原受体T细胞 造血干细胞移植 专家共识
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静脉注射用人免疫球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎34例疗效观察 被引量:6
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作者 赵小婷 陈永萍 +1 位作者 侯海燕 仝瑞华 《临床和实验医学杂志》 2011年第16期1291-1292,共2页
目的观察静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效。方法 64例急性VMC患儿随机分为两组;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用IVIG,剂量为400 mg/(kg.d),连用5 d。观察治疗前后患儿肌酸激酶... 目的观察静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效。方法 64例急性VMC患儿随机分为两组;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用IVIG,剂量为400 mg/(kg.d),连用5 d。观察治疗前后患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、心电图变化及临床疗效。结果治疗组患儿的CK-MB、cTnI恢复正常的时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);心电图的改善及临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IVIG能较快改善急性VMC患儿的自觉症状、体征和恢复心肌酶,改善心电图,提示IVIG对心肌细胞有保护作用,可改善急性VMC的预后。 展开更多
关键词 小儿 病毒性心肌炎 静脉注射用免疫球蛋白 疗效
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