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题名眼前节OCT辅助PTK治疗角膜浅层病变的临床分析
被引量:2
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作者
王晶
赵峰
王林农
刘蓉
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机构
南京医科大学附属南京医院眼科
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出处
《中国激光医学杂志》
CAS
2017年第5期240-245,共6页
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基金
南京市医学科技发展项目(YKK15091)
南京市科技发展项目(201605028)
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文摘
目的依据前节光学相干断层扫描技术(optical cohrence tomography,OCT)扫描判断病变的范围和深度,设计治疗性准分子激光角膜切削手术(excimer laser phototherapeutic keratectomy,PTK)参数治疗角膜浅层病变,分析和评价其疗效。方法回顾性分析2013年3月至2016年3月,角膜浅层病变31只眼的临床资料。术前行眼前节OCT检查,辅助判断病变的形态和深度,指导PTK术中切削深度、直径设定。术后随访6个月以上,对手术前后视力变化、角膜形态学评估、并发症、术后原发病的复发等进行观察。结果所有患者术后角膜浅层病灶有效切削,疾病发作受到控制;术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)较术前明显提高(P<0.05);角膜表面变异指数(index of surface variance,ISV)、角膜表面不规则指数(surface regularity index,SRI)等形态学指标有显著下降(P<0.05),角膜散光更趋规则。术后随访期内未出现原发灶复发或严重角膜上皮下浑浊(haze)情况;2例术后远视漂移。结论眼前节OCT可分析角膜浅层病变的分布形态,判断病灶的深度,指导PTK参数设定,确保手术效果与安全性;有效的瘢痕切除使角膜形态更趋规则,BCVA提高。通过有限的病例研究、应用,眼前节OCT辅助PTK手术对于治疗角膜浅层病变具有良好的可控性、安全性和有效性,值得临床推广。
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关键词
前节OCT
治疗性准分子激光角膜切削
角膜形态学
角膜浅层病变
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Keywords
Anterior segment OCT
Excimer laser phototherapeutic keratectomy (PTK)
Corneal morphology
Superficial cor-neal diseases
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分类号
R779.63
[医药卫生—眼科]
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题名激光去除角膜上皮的屈光性角膜切削术的临床观察
被引量:1
- 2
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作者
王冬梅
陈光胜
唐柳松
黎巧玲
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机构
中国广西壮族自治区柳州市红十字会医院眼科
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出处
《国际眼科杂志》
CAS
2016年第3期514-516,共3页
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基金
广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研课题项目(No.Z2012547)~~
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文摘
目的:探讨治疗性准分子激光角膜切削术去除角膜上皮进行准分子激光角膜切削进行屈光矫治随访1a的临床效果。方法:前瞻性分析2012-07/2014-07随访资料完整的16例30眼近视及近视散光的连续性病例,术中使用治疗性准分子激光角膜切削术去除角膜上皮,再进行屈光性准分子激光角膜切削完成屈光矫治。随访记录术后1、3、6、12mo的视裸眼视力(UCVA)、角膜haze及残余等效球镜度(MRSE)。结果:术后各时期UCVA≥0.5者与术前BCVA差异无统计学意义(P>0.05)。术后各时期UCVA≥1.0者较术前BCVA差异经卡方检验两两比较差异亦无统计学意义(P>0.006)。术后不同时期角膜haze值差异有统计学意义(F=16.751,P=0.000)。术后1mo角膜haze值为0.71±0.25,随时间推移角膜haze逐渐减轻,无2级以上haze出现。术后1mo MRSE为0.9±0.87D,较术后3mo(0.5±0.65D)差异有统计学意义(t=2.017,P=0.048),而MRSE在术后3、6mo(0.5±0.65、0.5±0.45D)及12mo(0.25±0.4D)差异无统计学意义(F=2.389,P=0.098)。结论:本组研究获得较好的临床视力结果,术后1mo有轻度远视漂移及较明显的角膜haze,对于其远期屈光稳定性及视觉质量等仍需大样本及分组的临床研究。
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关键词
治疗性准分子激光角膜切削术
准分子激光屈光性角膜切削术
近视
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Keywords
photorefractive keratectomy
phototherapeutic keratectomy
myopia
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分类号
R779.63
[医药卫生—眼科]
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