文摘目的研究动态测定呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)与降钙素原(procalcitonin,PCT)预测吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的价值。方法选取安徽省宣城市人民医院2020年6月~2021年12月收治的83例AECOPD患者作为研究对象,均予以雾化吸入布地奈德混悬剂治疗,并根据给药2周后第1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)变化分为治疗有反应组和治疗无反应组。分别于患者给药前、给药4天、给药8天后检测FeNO、PCT水平。比较2组不同时间点FeNO及PCT水平变化并评估其对AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗反应的预测效能。结果83例AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗2周后,治疗有反应组59例(71.08%),治疗无反应组24例(28.92%)。2组治疗4天、治疗8天后FeNO及PCT水平较治疗前均降低,有反应组均低于无反应组(P<0.05)。FeNO及PCT治疗4天后对AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗的受试者工作特征(ROC)曲线预测的曲线下面积(AUC)分别为0.730(95%CI:0.620~0.844)、0.687(95%CI:0.575~0.799);FeNO及PCT治疗8天后对AECOPD患者吸入糖皮质激素治疗的ROC预测的AUC分别为0.790(95%CI:0.697~0.883)、0.699(95%CI:0.585~0.813)。结论FeNO与PCT动态测定在预测吸入糖皮质激素AECOPD患者的治疗中具有优越的预测效能。
基金supported by the National Natural Science Foundation(81771827,81471715)the Foundamental Research Funds for the Central Universities of Central South University(2017zzts892),China
