基于肠道菌群和代谢组学探索糖尿病肾病中医湿证生物学特征 被引量：3

1

作者 张青 陈国伟 +4 位作者 苏镜旭 胡晓璇 卢富华 刘旭生 张蕾 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期791-800,共10页

目的 探讨糖尿病肾脏病(DKD)中医湿证的差异肠道菌群、潜在生物标志物及代谢通路。方法 选择2017年1月—2019年12月储存在广东省中医院生物资源库的中医诊断为湿证的DKD患者的粪便标本和血清标本,应用16s RNA高通量测序和液相色谱-质谱... 目的 探讨糖尿病肾脏病(DKD)中医湿证的差异肠道菌群、潜在生物标志物及代谢通路。方法 选择2017年1月—2019年12月储存在广东省中医院生物资源库的中医诊断为湿证的DKD患者的粪便标本和血清标本,应用16s RNA高通量测序和液相色谱-质谱法(LC-MS)检测DKD不同湿证亚型(湿热证、水湿证、湿浊证)患者之间的差异肠道菌群和血清代谢物,探索与湿证亚型相关的代谢通路,并将肠道微生物与代谢组学相结合,探讨肠道菌群和血清代谢物的关联性。结果 研究共纳入41例DKD患者的粪便和血清标本,其中湿热证21例,水湿证13例,湿浊证7例;肠道微生物结果显示:水湿证和湿浊证的差异肠道菌群有7种,湿浊证和湿热证有13种,水湿证和湿热证有4种。代谢组学结果提示:DKD湿浊证和湿热证的差异血清代谢物有8种,主要富集在苯丙氨酸代谢和泛醌和其他萜类醌生物合成通路(P<0.05);水湿证和湿热证有27种,主要富集在嘌呤代谢通路和缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成通路;水湿证和湿浊证有16种,主要富集在α-亚麻酸代谢通路(P<0.05)。肠道菌群与代谢组学关联分析显示:共有46种差异血清代谢物与差异肠道菌群相关,主要富集在苯丙氨酸代谢通路。结论DKD中医湿证亚型(湿浊证、湿热证、水湿证)之间存在差异肠道菌群、血清代谢物,与差异肠道菌群关联后,这些差异血清代谢在苯丙氨酸代谢途径中富集。 展开更多

关键词 糖尿病肾脏病 湿热证 水湿证 湿浊证 肠道微生物 代谢组学 中医

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中医分型辨治湿病

2

作者 王付 《家庭医学（上半月）》 2020年第4期6-7,共2页

中医辨治湿病,主要分为外湿与内湿。外湿是湿邪从外袭所引起的病证,外湿证以肢体沉重、头胀身困、筋脉不利等为主;内湿是湿邪从内生所引起的病证,内湿证以肢体沉重、头昏头蒙、腹胀腹泻、恶心呕吐、水肿淋浊、黄疸、痿痹等为主。

关键词 水湿证 分型辨治 炙甘草

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慢性肾炎的中西医结合治疗

3

作者 周柱亮 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1992年第2期130-133,共4页

慢性肾炎是临床常见的肾小球疾病,多发生在中青年。本病是由多种病因引起,通过不同发病机理,具有不同病理改变、临床经过和预后不尽相同的一组疾病。在我国,慢性肾炎是引起慢性肾功能衰竭的首要病因。近几年来,我国肾脏病工作者采用中... 慢性肾炎是临床常见的肾小球疾病,多发生在中青年。本病是由多种病因引起,通过不同发病机理,具有不同病理改变、临床经过和预后不尽相同的一组疾病。在我国,慢性肾炎是引起慢性肾功能衰竭的首要病因。近几年来,我国肾脏病工作者采用中西医结合方法对慢性肾炎的临床和实验研究做了不少工作,肾炎的疗效有了一定的提高。 展开更多

关键词 慢性肾炎 中西医结合 慢性肾功能衰竭 膜性肾病 肾功能 肾小球 活血化淤 祛风胜湿 水湿证 气阴两虚型

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从藿香正气汤组方特色探讨俞根初论治水湿证的学术思想

4

作者 严萍 唐森海 徐凯 《浙江中西医结合杂志》 2017年第8期719-721,共3页

浙江省绍兴市地处江南水乡,地理上湿热交蒸,故＂绍派伤寒＂的学术理论着重伤寒和温病相结合,重视疾病兼挟湿邪的治疗,绍派伤寒的代表大家们也多重视祛湿剂的使用,其代表人物俞根初有云：＂浙绍卑湿,凡伤寒恒多夹湿＂,足见其在谴方用药... 浙江省绍兴市地处江南水乡,地理上湿热交蒸,故＂绍派伤寒＂的学术理论着重伤寒和温病相结合,重视疾病兼挟湿邪的治疗,绍派伤寒的代表大家们也多重视祛湿剂的使用,其代表人物俞根初有云：＂浙绍卑湿,凡伤寒恒多夹湿＂,足见其在谴方用药时对祛湿药物的重视. 展开更多

关键词 绍派伤寒 俞根初 水湿证 藿香正气汤

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桃红四物汤合五苓散加减联合氢氯噻嗪治疗慢性肾衰竭血瘀水湿证的临床研究 被引量：4

5

作者 杨俊 赵春芝 +5 位作者 张磊 关晓杰 郑桂敏 蔡朕 赵凯声 赵文景 《北京中医药》 2022年第11期1305-1309,共5页

目的 探讨桃红四物汤合五苓散加减联合氢氯噻嗪治疗慢性肾衰竭(CRF)血瘀水湿证的临床疗效。方法 选择首都医科大学附属北京中医医院及北京市平谷区中医医院肾病科门诊2018年4月—2020年5月收治的CRF血瘀水湿证患者60例,按照随机数字表... 目的 探讨桃红四物汤合五苓散加减联合氢氯噻嗪治疗慢性肾衰竭(CRF)血瘀水湿证的临床疗效。方法 选择首都医科大学附属北京中医医院及北京市平谷区中医医院肾病科门诊2018年4月—2020年5月收治的CRF血瘀水湿证患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗+口服氢氯噻嗪片,观察组在对照组基础上联合桃红四物汤合五苓散加减治疗,疗程2个月。所有受试者治疗前后进行中医证候积分、36项健康调查简表(SF-36)及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并检测肾功能指标血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平及24 h尿蛋白定量(24 h-UTP),以及血清炎症指标,包括白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C反应蛋白(CRP)浓度,统计不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为90.0%,对照组为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组血清Cr、BUN、IL-6、TNF-α、CRP及24 h-UTP均降低(P<0.01),观察组指标低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组SF-36评分均升高(P<0.05),APACHEⅡ评分均降低(P<0.01);与对照组比较,治疗后观察组SF-36评分升高,APACHEⅡ评分降低(P<0.01)。2组不良反应均较少且轻微。结论 桃红四物汤合五苓散加减联合氢氯噻嗪治疗CRF血瘀水湿证能显著下调患者血清相关炎症因子的表达水平,改善肾功能,安全且有效。 展开更多

关键词 桃红四物汤 五苓散 氢氯噻嗪 慢性肾衰竭 血瘀水湿证

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尿毒清颗粒治疗脾肾气虚兼水湿证慢性肾小球肾炎临床研究

6

作者 黄晓青 高美娟 金孟梓 《新中医》 CAS 2023年第12期67-70,共4页

目的:观察尿毒清颗粒治疗脾肾气虚兼水湿证慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效。方法:筛选CGN患者76例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各38例。2组均给予常规治疗,对照组加用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用尿毒清颗粒治疗。2... 目的:观察尿毒清颗粒治疗脾肾气虚兼水湿证慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效。方法:筛选CGN患者76例,按随机数字表法分为对照组与治疗组各38例。2组均给予常规治疗,对照组加用缬沙坦胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用尿毒清颗粒治疗。2组均治疗4个月。比较2组临床疗效、中医证候评分及肾功能水平。结果:治疗组总有效率为89.47%,对照组为65.79%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组24 h尿蛋白、尿素氮、血肌酐水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组腰脊酸痛、疲倦乏力、纳少、便溏、尿频、浮肿、小便不利等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,尿毒清颗粒可明显提高CGN的临床疗效,有效改善患者中医证候和肾功能。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 脾肾气虚兼水湿证 尿毒清颗粒 缬沙坦胶囊 肾功能

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黄芪皂苷干预脾虚水湿不化证大鼠的代谢组学研究 被引量：29

7

作者 刘阿娜 崔宁 +4 位作者 赵文晓 陈迩东 季旭明 王世军 蒋海强 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期4401-4407,共7页

目的研究黄芪皂苷组分干预脾虚水湿不化证大鼠血浆内源性代谢物的变化,探求黄芪皂苷组分对脾虚水湿不化证的干预作用。方法采用高效液相-飞行时间质谱仪检测大鼠血浆内源性代谢物信息,利用主成分分析和偏最小二乘判别分析研究对照组、... 目的研究黄芪皂苷组分干预脾虚水湿不化证大鼠血浆内源性代谢物的变化,探求黄芪皂苷组分对脾虚水湿不化证的干预作用。方法采用高效液相-飞行时间质谱仪检测大鼠血浆内源性代谢物信息,利用主成分分析和偏最小二乘判别分析研究对照组、模型组以及黄芪皂苷组之间的代谢差异,确定潜在生物标志物。结果对照组、模型组以及黄芪皂苷组代谢模式明显不同,共鉴定11个生物标志物,其通路主要涉及甘油磷脂代谢、鞘脂代谢、淀粉与蔗糖代谢和花生四烯酸代谢等。结论黄芪皂苷组分可能通过干预溶血磷脂酰胆碱导致的脂肪代谢紊乱、脂肪酸进入线粒体减少导致的能量供给不足、肠道功能失调等一系列代谢紊乱对脾虚水湿不化证起到治疗作用。 展开更多

关键词 黄芪皂苷 脾虚水湿不化证 代谢组学 高效液相色谱-飞行时间质谱 脂肪代谢

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五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究 被引量：22

8

作者 金汝真 余仁欢 +3 位作者 高辉 杨丛旭 方芳 王建农 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期572-573,577,共3页

目的比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效。方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,... 目的比较五苓散和五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的疗效。方法 47例肾病综合征水湿内停证患者随机分为五苓散组和五苓汤组,剔除及脱落6例,有效病例41例,其中五苓散组21例,给予五苓散,每次9g,每日3次;五苓汤组20例,给予五苓汤,每日1剂,分2次服,疗程均为4周。记录患者治疗前后尿量和体重平均值及24h蛋白尿定量(24hU-TP)及血浆白蛋白(ALB)的变化。结果两组患者治疗后平均尿量均较治疗前增加,体重较治疗前降低(P<0.05),并且治疗后两组间比较,平均尿量和体重差异亦有统计学意义(P<0.05)。而24hU-TP及ALB两组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论五苓散对肾病综合征水湿内停证患者的利水消肿作用明显优于五苓汤。 展开更多

关键词 五苓散 五苓汤 肾病综合征 水湿内停证

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黄芪黄酮干预脾虚水湿不化大鼠血浆代谢组学研究 被引量：17

9

作者 刘阿娜 赵文晓 +6 位作者 巩丽丽 于瑞雪 崔宁 陈迩东 季旭明 王世军 蒋海强 《分析化学》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2017年第4期537-544,共8页

采用高效液相色谱结合飞行时间质谱检测正常大鼠、脾虚水湿不化证大鼠及黄芪黄酮组分干预后大鼠血浆内源性代谢物变化,获取大鼠血浆代谢图谱,研究黄芪黄酮组分干预脾虚水湿不化证的作用机制。采用高脂低蛋白饮食加负重游泳力竭建立脾虚... 采用高效液相色谱结合飞行时间质谱检测正常大鼠、脾虚水湿不化证大鼠及黄芪黄酮组分干预后大鼠血浆内源性代谢物变化,获取大鼠血浆代谢图谱,研究黄芪黄酮组分干预脾虚水湿不化证的作用机制。采用高脂低蛋白饮食加负重游泳力竭建立脾虚水湿不化证大鼠模型,选择Halo C_(18)色谱柱,流动相为0.05%甲酸-水与0.05%甲酸-乙腈,梯度洗脱,利用液相色谱-串联质谱分析测定大鼠血浆样品。利用主成分分析法对造模前后大鼠血浆样本进行代谢轮廓分析,结合变量投影重要性及显著性分析等筛选对分组贡献最大的差异标志物及相关通路,阐明药物的作用机制。结果表明,黄芪黄酮组代谢轮廓异于模型组,而接近于正常组,共鉴定出了包含甘油磷脂类、鞘酯类、氨基酸类等在内的11种潜在生物标志物,其代谢通路包括三羧酸循环、甘油磷脂代谢、脂肪酸代谢及氨基酸代谢等,主要涉及体内能量代谢和脂肪代谢。黄芪黄酮干预脾虚水湿不化证大鼠后,宏观指标(如体重、自主活动)和微观指标(如代谢标志物、血脂)均明显回调,表明黄芪黄酮可能主要通过调节能量代谢、脂肪代谢等途径而发挥健脾利水作用。 展开更多

关键词 黄芪黄酮 脾虚水湿不化证 代谢组学 髙效液相色谱-飞行时间质谱

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张氏肝病流派从“补肝体强肝用”辨治臌胀 被引量：4

10

作者 唐颖慧 李粉萍 +3 位作者 薛敬东 杨跃青 何瑾瑜 叶苗青 《陕西中医》 CAS 2022年第6期763-766,共4页

探讨长安医学张氏肝病流派“补肝体强肝用”的学术思想。通过对临床诊治思路、临床医案的总结,探讨辨治臌胀的经验,为临床实践提供新思路。长安医学张氏肝病流派基于整体观念、脏腑学说理论,根据肝体阴用阳、肝肾同源、精血同源特点,提... 探讨长安医学张氏肝病流派“补肝体强肝用”的学术思想。通过对临床诊治思路、临床医案的总结,探讨辨治臌胀的经验,为临床实践提供新思路。长安医学张氏肝病流派基于整体观念、脏腑学说理论,根据肝体阴用阳、肝肾同源、精血同源特点,提出“补肝体强肝用”的学术思想,用于治疗臌胀阴虚水停证、脾肾阳虚证、水湿内停证,效果较好。 展开更多

关键词 臌胀 补肝体强肝用 阴虚水停证 脾肾阳虚证 水湿内停证 长安医学张氏肝病流派

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黄芪及其拆分组分对脾虚水湿不化大鼠矿物质吸收相关基因表达谱的影响 被引量：6

11

作者 赵文晓 崔宁 +3 位作者 季旭明 蒋海强 韩冰冰 王世军 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期5064-5067,共4页

目的:研究黄芪及其拆分组分(黄酮、皂苷、多糖、水溶液)对脾虚水湿不化大鼠十二指肠矿物质吸收相关基因表达谱的影响,阐明黄芪性味归属。方法:高脂低蛋白饮食与力竭游泳法建立脾虚水湿不化大鼠模型,黄芪及其拆分组分灌胃2周。Agilent大... 目的:研究黄芪及其拆分组分(黄酮、皂苷、多糖、水溶液)对脾虚水湿不化大鼠十二指肠矿物质吸收相关基因表达谱的影响,阐明黄芪性味归属。方法:高脂低蛋白饮食与力竭游泳法建立脾虚水湿不化大鼠模型,黄芪及其拆分组分灌胃2周。Agilent大鼠基因表达谱芯片检测各组大鼠十二指肠基因表达谱变化,筛选差异基因,并进行生物信息学分析。荧光实时定量PCR验证Trpm6、Reg1α基因表达。结果:与模型组比较,黄芪水煎液组688个差异基因,GO功能分类涉及金属离子转运、阳离子平衡等;黄酮组1 204个差异基因,涉及钠、钾、铁、铜等离子运输;皂苷组1 361个差异基因,涉及二价金属离子外流、铁离子平衡、铜离子解毒等;多糖组3 181个差异基因,涉及阳离子运输、铁离子运输等;水溶液组2 419个差异基因,涉及镁离子应答、阳离子运输等。KEGG分析结果显示,各给药组生物学通路均涉及矿物质吸收,据差异基因富集由高到低为多糖组>黄酮组>水溶液组>皂苷组>黄芪水煎液组。荧光实时定量PCR验证结果和芯片结果一致。结论:黄芪及其拆分组分通过调节模型大鼠十二指肠与铁、铜、镁、磷等吸收相关基因,维持机体离子平衡,体现其性温、味甘,多糖组分作用更好。 展开更多

关键词 药性 黄芪 脾虚水湿不化证 基因表达谱 矿物质吸收 多糖

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芪兰颗粒治疗肝硬化腹水80例疗效观察 被引量：4

12

作者 刘红虹 赵平 +6 位作者 赵艳玲 靳雪源 程勇前 闫涛 卿松 王建军 吴亮 《湖南中医杂志》 2018年第10期1-3,共3页

目的:观察芪兰颗粒治疗气虚血瘀、水湿停滞型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将符合诊断标准的肝硬化腹水患者80例随机分为2组各40例,对照组单纯采用利尿剂治疗,治疗组在对照组基础上加用芪兰颗粒治疗,疗程均为4周,比较2组临床疗效。结果:... 目的:观察芪兰颗粒治疗气虚血瘀、水湿停滞型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将符合诊断标准的肝硬化腹水患者80例随机分为2组各40例,对照组单纯采用利尿剂治疗,治疗组在对照组基础上加用芪兰颗粒治疗,疗程均为4周,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为90. 00%,对照组为75. 00%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后,治疗组白蛋白(ALB)、胆碱脂酶(CHE)水平上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AGT)、总胆红素(TBi L)水平下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论:芪兰颗粒联合利尿剂治疗气虚血瘀、水湿停滞型肝硬化腹水较单用利尿剂更有效。 展开更多

关键词 肝硬化腹水 气虚血瘀证 水湿停滞证 芪兰颗粒

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知柏地黄丸与五苓散联合常规疗法治疗肾病综合征临床研究 被引量：3

13

作者 王亚梅 《新中医》 CAS 2022年第6期57-61,共5页

目的:观察在常规疗法与激素的基础上加用知柏地黄丸联合五苓散治疗肾病综合征(NS)肝肾阴虚兼水湿内停证的疗效。方法:将纳入的68例NS肝肾阴虚兼水湿内停证患者随机分为对照组和观察组各34例。2组均予免疫支持、补充优质蛋白等常规基础疗... 目的:观察在常规疗法与激素的基础上加用知柏地黄丸联合五苓散治疗肾病综合征(NS)肝肾阴虚兼水湿内停证的疗效。方法:将纳入的68例NS肝肾阴虚兼水湿内停证患者随机分为对照组和观察组各34例。2组均予免疫支持、补充优质蛋白等常规基础疗法,并接受醋酸泼尼松片治疗,观察组加予知柏地黄丸联合五苓散治疗,2组疗程均为6个月。比较2组的疗效,记录并比较患者治疗前后的血清骨代谢指标[骨钙素(BGP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)和骨特异性碱性磷酸酶(BALP)]、肾功能指标[尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、α_(1)-微球蛋白(α_(1)-MG)]、血清炎症指标[白细胞介素(IL)-4、IL-6]水平。结果:治疗6个月,观察组的临床疗效总有效率高于对照组(P<0.01)。2组血清BGP水平均较治疗前升高,血清iPTH、BALP水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组血清BGP水平高于对照组,血清iPTH、BALP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组尿β_(2)-MG、α_(1)-MG水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组尿β_(2)-MG、α_(1)-MG水平均低于对照组(P<0.05)。2组血清IL-4、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组血清IL-4、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规疗法与服用醋酸泼尼松片的基础上加用知柏地黄丸与五苓散治疗NS肝肾阴虚兼水湿内停证患者,相较于西药治疗,能更有效地减轻炎症,提高临床疗效,改善骨代谢和肾功能。 展开更多

关键词 肾病综合征 肝肾阴虚证 水湿内停证 知柏地黄丸 五苓散 骨代谢 肾功能

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五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证对蛋白定量的影响研究进展

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作者 曾文军 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第3期129-131,共3页

肾病综合征多发生于慢性肾病患者,随着病情的加重,可诱发肾衰竭,威胁患者的生命健康,因此需要尽早进行救治。五苓散出自《伤寒论》,主治太阳蓄水、水湿内停证。现代中医治疗中则改为汤剂,但是也有学者认为更改剂型会对其临床疗效产生影... 肾病综合征多发生于慢性肾病患者,随着病情的加重,可诱发肾衰竭,威胁患者的生命健康,因此需要尽早进行救治。五苓散出自《伤寒论》,主治太阳蓄水、水湿内停证。现代中医治疗中则改为汤剂,但是也有学者认为更改剂型会对其临床疗效产生影响,存在一定的争议。因此文章主要针对五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证对蛋白定量的影响展开综述。 展开更多

关键词 五苓散 五苓汤 肾病综合征 水湿内停证

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康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证的临床观察 被引量：2

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作者 康旻睿 陈龙 +2 位作者 林延超 蔡虹 林明欣 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期1178-1183,共6页

目的:观察康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者的临床疗效。方法:将70例酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者随机分为治疗组与对照组,每组35例,对照组患者采用戒酒及常规对症治疗24周;治疗组患者在对照组治疗的基础... 目的:观察康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者的临床疗效。方法:将70例酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者随机分为治疗组与对照组,每组35例,对照组患者采用戒酒及常规对症治疗24周;治疗组患者在对照组治疗的基础上加用康氏导水茯苓汤治疗24周。观察两组患者的中医证候评分、肝功能、血常规、凝血功能指标、Child-Pugh评分、腹围、体质量及24 h尿量变化情况。结果:治疗组与对照组患者临床总有效率分别为81.8%(27/33)与58.1%(18/31),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗组患者Child-Pugh评分显著低于对照组评分(P<0.05);腹水改善情况、总胆红素降低、腹围缩小、体质量减轻、尿量增加均显著优于对照组(P<0.05)。结论:康氏导水茯苓汤治疗酒精性肝硬化失代偿期水湿内阻证患者的疗效确切,其机制可能与减轻肝脏炎症和改善肝细胞代谢有关。 展开更多

关键词 酒精性肝硬化 失代偿期 康氏导水茯苓汤 水湿内阻证 疗效 临床研究

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肾病综合征中医证候分布特征及各证候对泼尼松敏感性临床研究 被引量：2

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作者 欧阳晃平 《河南中医》 2014年第11期2180-2181,共2页

目的:观察肾病综合征的中医证候分布特征及各证候对泼尼松的敏感性。方法:选取肾病综合征患者90例,对所有患者进行辨证,观察各证候分布特征及各证候对糖皮质激素泼尼松的敏感性。结果:90例患者中,水湿浸渍型19例,占21.1%,脾肾气(阳)虚... 目的:观察肾病综合征的中医证候分布特征及各证候对泼尼松的敏感性。方法:选取肾病综合征患者90例,对所有患者进行辨证,观察各证候分布特征及各证候对糖皮质激素泼尼松的敏感性。结果:90例患者中,水湿浸渍型19例,占21.1%,脾肾气(阳)虚型26例,占28.9%,肝肾阴虚型24例,占26.7%,气阴两虚型21例,占23.3%。4个证候类型对泼尼松的敏感性存在明显差异,以脾肾气(阳)虚型对泼尼松最敏感,水湿浸渍型次之,气阴两虚型对泼尼松敏感性较差,肝肾阴虚型最差。结论:肾病综合征病例各证候分布比率大致相当;偏于气(阳)的病例对泼尼松敏感较好,偏于阴虚的病例对泼尼松敏感性较差。 展开更多

关键词 肾病综合征 中医证候 泼尼松 激素敏感性 脾肾气(阳)虚证 水湿浸渍证 气阴两虚证 肝肾阴虚证

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健脾祛湿和络方治疗脾虚水湿血瘀证难治性膜性肾病患者的有效性及安全性分析

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作者 赵荣 程立媛 +2 位作者 翟春艳 刘丽 柴丽娟 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第7期52-56,共5页

探讨健脾祛湿和络方治疗脾虚水湿血瘀证难治性膜性肾病患者的有效性及安全性分析。方法 选取2020年8月-2022年5月本院收治的难治性膜性肾病者(脾虚水湿血瘀证)48例纳入研究,所分对照组(24例)给予常规药物治疗,观察组(24例)予以健脾祛... 探讨健脾祛湿和络方治疗脾虚水湿血瘀证难治性膜性肾病患者的有效性及安全性分析。方法 选取2020年8月-2022年5月本院收治的难治性膜性肾病者(脾虚水湿血瘀证)48例纳入研究,所分对照组(24例)给予常规药物治疗,观察组(24例)予以健脾祛湿和络方治疗,对比效果。结果 缓解率(观察组),比对照组高(P0.05);中医证候积分、24h尿蛋白定量、白蛋白、胆固醇、三酰甘油,要优于对照组(P0.05);并发症发生率,要低于对照组(P0.05)。结论 对脾虚水湿血瘀证难治性膜性肾病患者,健脾祛湿和络方治疗,能提高疗效,有效缓解临床症状,降低尿蛋白,改善肾功能,不良反应少,安全性高。 展开更多

关键词 难治性膜性肾病 健脾祛湿和络方 脾虚水湿血瘀证

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五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证对蛋白定量的影响 被引量：1

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作者 冯波 《中医临床研究》 2021年第32期88-90,共3页

目的:探究对水湿内停证肾病综合征患者施行五苓散、五苓汤治疗的效果。方法:随机将2018年2月-2019年10月云南省楚雄州中医医院68例水湿内停证肾病综合征患者分为观察组(34例,施行五苓散治疗)、对照组(34例,施行五苓汤治疗)。对比两组治... 目的:探究对水湿内停证肾病综合征患者施行五苓散、五苓汤治疗的效果。方法:随机将2018年2月-2019年10月云南省楚雄州中医医院68例水湿内停证肾病综合征患者分为观察组(34例,施行五苓散治疗)、对照组(34例,施行五苓汤治疗)。对比两组治疗总有效率、尿量、体质量、24 h蛋白尿定量、白蛋白水平、中医症状积分情况及不良反应发生率。结果:观察组的总有效率和对照组无显著差异,P>0.05;观察组治疗后尿量比对照组多,P<0.05,但治疗后两组患者的体质量无显著差异,P>0.05;观察组治疗后24 h蛋白尿定量、白蛋白水平和对照组无显著差异,P>0.05;两组不良反应发生率无显著差异,P>0.05;观察组治疗后水肿积分比对照组低,P<0.05,但两组患者的烦渴欲饮积分无显著差异,P>0.05。结论:五苓散、五苓汤治疗水湿内停证肾病综合征均可获得较好的疗效,有助于降低24 h蛋白尿定量,但五苓散的利水消肿作用更优。 展开更多

关键词 水湿内停证 肾病综合征 五苓散 五苓汤

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五苓散与五苓汤治疗肾病综合征水湿内停证的临床对照研究 被引量：1

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作者 鹿伟 《双足与保健》 2017年第15期179-179,181,共2页

目的在肾病综合征水湿内停证的临床治疗中应用五苓散与五苓汤,对治疗效果进行比较。方法从该院中选取2016年1月—2017年1月的肾病综合征水湿内停证患者共60例,运用随机数表的方法将对其分成两组,即五苓散组与五苓汤组30例,其中,对五苓... 目的在肾病综合征水湿内停证的临床治疗中应用五苓散与五苓汤,对治疗效果进行比较。方法从该院中选取2016年1月—2017年1月的肾病综合征水湿内停证患者共60例,运用随机数表的方法将对其分成两组,即五苓散组与五苓汤组30例,其中,对五苓散组采用五苓散进行治疗,3次/d,9 g/次。五苓汤组采用五苓汤进行治疗,1剂/d,分两次进行服用。两组患者的疗程均为4周,在接受治疗的过程中,对患者的尿量、体重平均值、24h的蛋白定量(24 hU-TP)、血浆白蛋白(ALB)的前后量化情况进行记录。结果五苓散组与五苓汤组的患者在接受治疗后,平均尿量相比接受治疗前均有所增加,而体重相比接受治疗前,均有所降低(P<0.05),最终将两组的患者在接受治疗后的平均尿量、体重进行比较,所存在的差异有统计学意义(P<0.05)。而对蛋白定量(24 hU-TP)、血浆白蛋白(ALB)进行比较,两组患者在接受治疗的前后所存在的差异无备统计学意义(P>0.05)。结论在肾病综合征水湿内停证的临床治疗中,五苓散和五苓汤均能起到一定治疗效果,但在水消肿作用方面,五苓散要明显优于五苓汤。 展开更多

关键词 五苓散 五苓汤 肾病综合征水湿内停证 临床对照

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温阳活血化水法治疗面部Riehl黑变病临证心得

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作者 闫雨荷 吴小红 《北京中医药》 2016年第8期762-764,共3页

根据面部Riehl黑变病的临床表现,参考《金匮要略》中相关"黑疸"的病机及治则,认为此病的发病与肝、肾有关,病因病机除肝肾不足、气滞血瘀外,水湿痰浊蒙蔽清窍、清阳不升可能亦是其核心病机,临证中采用滋肾疏肝健脾、温阳活血... 根据面部Riehl黑变病的临床表现,参考《金匮要略》中相关"黑疸"的病机及治则,认为此病的发病与肝、肾有关,病因病机除肝肾不足、气滞血瘀外,水湿痰浊蒙蔽清窍、清阳不升可能亦是其核心病机,临证中采用滋肾疏肝健脾、温阳活血化水法治疗收效明显。 展开更多

关键词 Riehl黑变病 面部 水湿痰浊证 温阳活血化水法 中医药疗法

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