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慢性心力衰竭患者氨基末端B型钠尿肽与心肌肌钙蛋白Ⅰ水平分析 被引量：33
1
作者 王跃荣 张栋梁 +1 位作者 李岚 蔡枫 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第7期433-435,共3页
目的了解氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平变化以及与心肌肌钙蛋白I(cTnI)之间的关系。方法将166例CHF患者心功能按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级(Ⅰ级15例、Ⅱ级57例、Ⅲ级54例、Ⅳ级40... 目的了解氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在慢性心力衰竭(CHF)患者中的水平变化以及与心肌肌钙蛋白I(cTnI)之间的关系。方法将166例CHF患者心功能按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级(Ⅰ级15例、Ⅱ级57例、Ⅲ级54例、Ⅳ级40例),同时测定166例CHF患者和45名正常对照者血清cTnI及NT-proBNP水平并作比较,分析NT-proBNP与cTnI及患者年龄之间的相关关系。结果 CHF组以及NYHA分级各组患者的血清NT-proBNP、cTnI水平均高于正常对照组(P<0.01);且随着NYHA分级的提升,NT-proBNP、cTnI水平也随之增高(P<0.01),超过正常参考范围的例数也随之增多。CHF组NT-proBNP与cTnI、年龄呈正相关(r分别为0.664、0.217,P均<0.01)。结论 NT-proBNP是诊断CHF较好的心肌标志物,能反映CHF病情的严重程度。cTnI有随着NT-proBNP升高而增高的趋势。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽 心肌肌钙蛋白I 慢性心力衰竭
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血清和肽素在老年慢性心力衰竭患者诊断及治疗中的作用 被引量：11
2
作者 邢蕊 唐恺 《临床军医杂志》 CAS 2016年第3期289-290,294,共3页
目的探讨血清和肽素水平与老年慢性心力衰竭之间的关系。方法选取并45例老年慢性心力衰竭患者(HF组)、45名健康对照者(对照组),对其血清和肽素和氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平进行检测。HF组患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功... 目的探讨血清和肽素水平与老年慢性心力衰竭之间的关系。方法选取并45例老年慢性心力衰竭患者(HF组)、45名健康对照者(对照组),对其血清和肽素和氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)水平进行检测。HF组患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,分为NYHⅢ级者20例、NYHAⅣ级者25例。测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)值,并进行比较分析。结果 HF组患者血清和肽素和NT-pro BNP水平明显高于对照组,并随NYHA分级的增加而升高(P<0.01)。结论 copeptin水平可作为老年慢性心力衰竭患者临床诊断、评估病情的一个可靠指标。 展开更多
关键词 和肽素 氨基末端b型钠尿肽 慢性心力衰竭
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血清和肽素在扩张型心肌病心力衰竭患者诊断及治疗中的作用 被引量：9
3
作者 袁锦可 《检验医学》 CAS 2013年第7期563-566,共4页
目的研究血清和肽素(copeptin)水平与扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(HF)及其严重程度之间的关系。方法同时测定40例DCM HF患者(HF组)、40名健康对照者(正常对照组)血清copeptin和氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平。40例DCM HF患者按美... 目的研究血清和肽素(copeptin)水平与扩张型心肌病(DCM)心力衰竭(HF)及其严重程度之间的关系。方法同时测定40例DCM HF患者(HF组)、40名健康对照者(正常对照组)血清copeptin和氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平。40例DCM HF患者按美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准分为NYHAⅢ级组17例、NYHAⅣ级组23例,并测定左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)值。结果HF组血清copeptin和NT-proBNP水平明显高于正常对照组(P<0.001),并随NYHA分级的增加而升高(P<0.01)。copeptin与NT-proBNP及NYHA分级呈正相关(r值分别为0.71、0.62,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.36,P<0.05)。结论 copeptin水平可作为DCM HF患者临床诊断、评估病情的一个可靠指标。 展开更多
关键词 和肽素 氨基末端b型钠尿肽 扩张型心肌病 心力衰竭
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伊伐布雷定联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床研究 被引量：6
4
作者 丁文虹 崔胜男 +1 位作者 扈春丽 邢秀菊 《现代药物与临床》 CAS 2022年第7期1512-1516,共5页
目的探讨伊伐布雷定联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的118例心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组患者静脉滴... 目的探讨伊伐布雷定联合米力农治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院治疗的118例心力衰竭患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各59例。对照组患者静脉滴注米力农注射液,10 mg加入生理盐水50 mL,微量泵以0.375~0.750µg/(kg·min)维持,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服盐酸伊伐布雷定片,5 mg/次,2次/d。两组连续用药7 d。观察两组的治疗效果和临床症状改善时间,比较两组患者治疗前后左室收缩期内径(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDV)、血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、白细胞介素-6(IL-6)、氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化情况。比较两组不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率是98.31%,显著高于对照组的83.05%(P<0.05)。治疗后,治疗组心慌、胸闷、气短、下肢水肿等症状缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前显著升高,而LVESV、LVEDV显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组心功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组sST2、IL-6、NT-proBNP、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率是6.78%,显著低于对照组的15.25%(P<0.05)。结论伊伐布雷定联合米力农注射液治疗慢性心力衰竭效果确切,能明显缓解患者临床症状,有效改善心功能状态,并可降低炎性反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盐酸伊伐布雷定片 米力农注射液 慢性心力衰竭 症状缓解时间 左室收缩期内径 左室射血分数 左室舒张末期内径 血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白 氨基末端b型钠尿肽
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卡格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者心功能的影响分析 被引量：5
5
作者 张晓飞 杨光 夏忠华 《中国实用乡村医生杂志》 2022年第5期47-51,59,共6页
目的探讨卡格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者对其心功能的影响。方法将2019年3月—2020年8月中国航天科工集团七三一医院心内科收治的62例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,随机分为卡格列净组和格列美脲组各31例。卡格列净组在... 目的探讨卡格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者对其心功能的影响。方法将2019年3月—2020年8月中国航天科工集团七三一医院心内科收治的62例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,随机分为卡格列净组和格列美脲组各31例。卡格列净组在常规治疗基础上给予卡格列净治疗,格列美脲组在常规治疗基础上给予格列美脲治疗,两组均连续治疗24周。比较两组患者治疗前后氨基末端B型钠尿肽、血糖、超声心动图、心功能分级及生活质量改变情况。结果治疗24周后,两组氨基末端B型钠尿肽水平均较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后氨基末端B型钠尿肽水平及其改变百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后,格列美脲组糖化血红蛋白下降程度大于卡格列净组,卡格列净组体质量下降程度大于格列美脲组,卡格列净组血红蛋白和红细胞压积增高程度大于格列美脲组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后心功能分级及超声心动图各项指标变化情况,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者24周,与格列美脲相比,对患者氨基末端B型钠尿肽水平及心功能的影响未见差异,两种药物都具有较好的降血糖作用,且格列美脲对患者糖化血红蛋白的影响程度大于卡格列净,而卡格列净对患者体质量、血红蛋白和红细胞压积的影响程度大于格列美脲。 展开更多
关键词 2型糖尿病 合并症 心力衰竭 药物治疗 卡格列净 氨基末端b型钠尿肽 心功能
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心力衰竭伴感染患者炎性因子、氨基末端B型钠尿肽的水平变化及临床意义 被引量：6
6
作者 魏星 刘文果 《河北医药》 CAS 2018年第16期2502-2505,共4页
目的探讨心力衰竭伴肺部感染患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和氨基末端B型钠尿肽(NT-Pro BNP)的水平变化及临床意义。方法选取63例心力衰竭伴感染患者作为观察组,根据NYHA心功能分级分为Ⅱ级组16例、Ⅲ级组25例和Ⅳ级... 目的探讨心力衰竭伴肺部感染患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和氨基末端B型钠尿肽(NT-Pro BNP)的水平变化及临床意义。方法选取63例心力衰竭伴感染患者作为观察组,根据NYHA心功能分级分为Ⅱ级组16例、Ⅲ级组25例和Ⅳ级组22例,根据住院期间有无不良心血管事件分为事件组17例和非事件组46例,并选取79例单纯心力衰竭患者作为对照组。通过化学免疫发光法测定血清NT-Pro BNP水平,通过酶联免疫吸附法检测患者血清TNF-α、IL-6水平,比较患者血清TNF-α、IL-6和NT-Pro BNP水平。结果观察组血清TNF-α、IL-6、NT-Pro BNP水平及LVEDD均明显高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05);心功能Ⅳ级患者血清TNF-α、IL-6、NTPro BNP水平明显高于Ⅱ级和Ⅲ级患者(P<0.05);合并感染组患者住院期间不良事件发生率明显低于单纯心力衰竭组(P<0.05);事件组患者血清TNF-α、IL-6及NT-Pro BNP水平均明显高于非事件患者(P<0.05);TNF-α、IL-6、NTPro BNP与LVEF呈明显负相关性(P<0.05),与LVEDD、心功能分级呈明显正相关性(P<0.05)。结论心力衰竭伴肺部感染患者中血清TNF-α、IL-6及NT-Pro BNP水平明显升高,且与患者心功能密切相关,可作为患者病情严重程度及短期预后评估的重要指标。 展开更多
关键词 心力衰竭慢性 肺部感染 炎性因子 氨基末端b型钠尿肽
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氨基末端B型钠尿肽基因的克隆和原核表达载体的构建及纯化 被引量：3
7
作者 李卫鹏 郑佐娅 +3 位作者 王红 王从珠 杭勤 赵卫国 《检验医学》 CAS 北大核心 2005年第5期405-408,共4页
目的克隆人氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)基因,构建原核表达载体并纯化其表达蛋白。方法用聚合酶链反应(PCR)从正常成人cDNA库中扩增出人NT-proBNP基因,将其克隆进pUCm-T中测定核苷酸序列。构建大肠杆菌分泌性表达载体pGEX-4T-3-NT-proB... 目的克隆人氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)基因,构建原核表达载体并纯化其表达蛋白。方法用聚合酶链反应(PCR)从正常成人cDNA库中扩增出人NT-proBNP基因,将其克隆进pUCm-T中测定核苷酸序列。构建大肠杆菌分泌性表达载体pGEX-4T-3-NT-proBNP,IPTG诱导表达,GSH-agarose亲和纯化该表达蛋白。结果经PCR扩增成功获得228bp的NT-proBNP基因,测序正确,在大肠埃希菌中融合表达后,该蛋白的表达量占菌体总蛋白的23%,用SDS-PAGE和Westernblot鉴定大肠埃希菌中的表达产物,显示其相对分子质量为34600。经亲和纯化后的GST-NT-proBNP的纯度可以达到95%,得率为1.7mg/100ml。结论NT-proBNP基因的克隆、表达和纯化成功,为建立NT-proBNP检测方法奠定了基础。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽 克隆 构建 纯化
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NT-proBNP快速检测在AECOPD患者病情评估中的临床意义 被引量：3
8
作者 何少峰 李燕玲 +2 位作者 戢德宇 卢建华 杨自力 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第11期1614-1615,共2页
目的探讨NT-pro BNP快速检测在AECOPD患者病情评估中的临床意义。方法采用Roche Elecsys电化学发光法测定血浆NT-pro BNP浓度,全自动血气分析仪测定Pa O2水平,彩色多普勒超声心动图检测患者LVEF值。结果 AECOPD患者伴不同程度低氧血症,... 目的探讨NT-pro BNP快速检测在AECOPD患者病情评估中的临床意义。方法采用Roche Elecsys电化学发光法测定血浆NT-pro BNP浓度,全自动血气分析仪测定Pa O2水平,彩色多普勒超声心动图检测患者LVEF值。结果 AECOPD患者伴不同程度低氧血症,血浆NT-pro BNP浓度<300 pg/ml组18例,≥300 pg/ml组82例,两组低氧血症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。低氧血症组60例,非低氧血症组40例,两组血浆NT-pro BNP浓度比较差异有统计学意义(P<0.01)。心功能不全组76例,心功能正常组24例,两组血浆NT-pro BNP浓度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论血浆NTpro BNP快速检测可用来评估早期AECOPD患者的病情,指导AECOPD患者的临床治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 氨基末端b型钠尿肽 动脉血氧分压 左室射血分数
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氨基末端B型钠尿肽在甲亢性心脏病预测中的价值及其与心功能的相关性 被引量：3
9
作者 黄成河 《宁夏医科大学学报》 2017年第2期204-207,共4页
目的应用ROC曲线评价氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)预测中的价值及其与心功能的相关性。方法分别选择甲状腺功能亢进与HHD患者各35例,列为甲亢组与甲亢心组,并匹配选择健康志愿者35例作为对照组,检测各组N... 目的应用ROC曲线评价氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在甲状腺功能亢进性心脏病(HHD)预测中的价值及其与心功能的相关性。方法分别选择甲状腺功能亢进与HHD患者各35例,列为甲亢组与甲亢心组,并匹配选择健康志愿者35例作为对照组,检测各组NT-proBNP水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定NT-proBNP临界值,观察其预测HHD的敏感度与特异度,并分析其与心功能的相关性。结果血浆NT-proBNP水平各组间差异有统计学意义(P<0.05),甲亢心组>甲亢组>对照组;以最大约登指数为截断点,确定NT-proBNP水平643pg·m L^(-1)为甲亢心最佳诊断临界点,ROC曲线下面积为0.962,敏感度、特异度均为85.7%;相关性分析显示,随NYHA分级增高,血浆NT-proBNP水平增高,两者呈正相关(r=0.559,P<0.05);甲亢心组患者LVEF随NT-proBNP增高而降低,两者呈负相关(r=-0.614,P<0.05)。结论 ROC曲线证实NT-proBNP诊断HHD具有较高特异度及敏感度,且NT-proBNP水平与心功能呈显著负相关性。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽 甲亢性心脏病 心功能
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氨基末端B型钠尿肽在心力衰竭中的临床应用 被引量：1
10
作者 王广洲 周林 《检验医学与临床》 CAS 2012年第23期2955-2955,2957,共2页
目的探讨血浆、尿氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在心力衰竭(心衰)患者中的水平变化与心衰分级的关系。方法将88例心衰患者心功能按美国纽约心脏病协会NYHA分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级(Ⅰ级25例,Ⅱ级21例,Ⅲ级22例,Ⅳ级20例),同时测定88例患者... 目的探讨血浆、尿氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)在心力衰竭(心衰)患者中的水平变化与心衰分级的关系。方法将88例心衰患者心功能按美国纽约心脏病协会NYHA分级方案分为Ⅰ～Ⅳ级(Ⅰ级25例,Ⅱ级21例,Ⅲ级22例,Ⅳ级20例),同时测定88例患者和43名健康对照者血浆、尿NT-proBNP作比较。结果 NYHA分级Ⅰ～Ⅳ各组患者的血浆、尿NT-proBNP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着NYHA分级的升高,血浆、尿NT-proBNP也随之增高,且各组间血浆、尿NT-proBNP浓度差异也有统计学意义(P<0.05)。结论血浆、尿NT-proBNP是诊断充血性心力衰竭(CHF)较好的心肌标志物,能反映CHF病情的严重程度。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽 心力衰竭 临床应用
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西地兰、托拉塞米联合静滴硝酸甘油在心力衰竭患者中的应用探讨 被引量：1
11
作者 丘军 李云英 +1 位作者 欧文进 徐韵 《心血管病防治知识（学术版）》 2021年第4期23-25,共3页
目的探讨西地兰、托拉塞米联合静滴硝酸甘油在心力衰竭患者中的应用。方法回顾性分析,将2017年4月至2020年11月我院接受托拉塞米+硝酸甘油治疗的27例心力衰竭患者纳入对照组;将同期接受托拉塞米+硝酸甘油+西地兰治疗的33例心力衰竭患者... 目的探讨西地兰、托拉塞米联合静滴硝酸甘油在心力衰竭患者中的应用。方法回顾性分析,将2017年4月至2020年11月我院接受托拉塞米+硝酸甘油治疗的27例心力衰竭患者纳入对照组;将同期接受托拉塞米+硝酸甘油+西地兰治疗的33例心力衰竭患者纳入观察组。比较两组患者临床疗效、治疗前及治疗3d后血清氨基末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、左室射血分数、不良反应情况。结果治疗3d后,观察组患者总有效率(93.94%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);两组患者血清NT-proBNP水平低于治疗前,左室射血分数高于治疗前,观察组血清NT-proBNP水平低于对照组,左室射血分数高于对照组(P<0.05);治疗3d内,观察组不良反应发生率(21.21%)与对照组(11.11%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西地兰、托拉塞米联合静滴硝酸甘油治疗心力衰竭,可显著降低患者血清NT-proBNP水平,改善心脏功能,安全性较好。 展开更多
关键词 心力衰竭 西地兰 托拉塞米 硝酸甘油 氨基末端b型钠尿肽
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无创呼吸机在ICU急性心力衰竭合并呼吸衰竭治疗中的应用 被引量：80
12
作者 张秀敏 武海燕 孙晓娟 《海南医学院学报》 CAS 2017年第4期528-530,共3页
目的:观察无创呼吸机在ICU急性心衰合并呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法:选取我院2015年1月~2016年1月间ICU收治的急性心衰合并呼吸衰竭患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例,两组入院均进行常规治疗,观察组给予无创呼吸机辅助呼... 目的:观察无创呼吸机在ICU急性心衰合并呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法:选取我院2015年1月~2016年1月间ICU收治的急性心衰合并呼吸衰竭患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例,两组入院均进行常规治疗,观察组给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组患者给予持续低流量吸氧;对比两组治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱合度(SaO_2)及氧合指数(PaO_2/FiO_2)变化,并对比两组治疗前及治疗后24、48h血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平变化。结果:两组治疗前PaO_2(kPa)、pH值、PaCO_2(kPa)、SaO_2(%)及PaO_2/FiO_2比较无统计学差异(P>0.05),治疗后PaO_2、pH值、SaO_2及PaO_2/FiO_2较治疗前明显提高,PaCO_2较治疗前明显下降,治疗前后比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后PaO_2、pH值、SaO_2及PaO_2/FiO_2明显高于同期对照组,PaCO_2明显低于同期对照组(P<0.05);两组治疗前NT-pro BNP、cTnI水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后12、24h时NT-pro BNP、cTnI水平比较较治疗明显上升(P<0.05);观察组治疗后12、24h时NT-pro BNP、cTnI水平比较均明显低于同期对照组(P<0.05)。结论:急性心衰合并呼吸衰竭患者给予无创呼吸机辅助通气,可显著改善患者血气指标,降低NT-pro BNP及cTnI水平,提高救治效果。 展开更多
关键词 无创呼吸机 急性心衰 呼吸衰竭 血气指标 氨基末端b型钠尿肽原(NT-pro bNP) 心肌肌钙蛋白I(cTnI)
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采用ROC曲线评价NT-proBNP、cTnⅠ、Hcy、DD、hs-CRP对冠心病的诊断价值 被引量：49
13
作者 杨艳 张福军 +1 位作者 沈松坤 王厚照 《检验医学》 CAS 2018年第1期15-19,共5页
目的采用受试者工作特征(ROC)曲线评价氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病诊断中的应用价值。方法选取87例冠心病患者,其中急性心肌梗死(AMI)31... 目的采用受试者工作特征(ROC)曲线评价氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在冠心病诊断中的应用价值。方法选取87例冠心病患者,其中急性心肌梗死(AMI)31例、不稳定型心绞痛(UAP)26例、稳定型心绞痛(SAP)30例,以40名体检健康者作为正常对照组。采用时间分辨免疫荧光法检测cTnⅠ和NT-proBNP水平,免疫比浊法检测DD和hs-CRP水平,循环酶法检测Hcy水平。采用ROC曲线分析NT-proBNP、cTnⅠ、Hcy、DD和hs-CRP诊断冠心病的曲线下面积(AUC)、最佳临界值、敏感性和特异性。结果冠心病组NT-proBNP、cTnⅠ、Hcy、DD、hs-CRP水平均明显高于正常对照组(P<0.05)。SAP组、UAP组、AMI组NT-proBNP、cTnⅠ、Hcy、DD、hs-CRP水平依次升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP组除hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)外,其他4项指标2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。NT-proBNP、cTnⅠ、Hcy、DD和hs-CRP诊断冠心病的AUC分别为0.961、0.855、0.800、0.842、0.878。NT-proBNP的最佳临界值为321.00 ng/L,敏感性为85.1%、特异性为100.0%。结论 NT-proBNP、cTnⅠ、Hcy、DD和hs-CRP均可作为诊断冠心病有价值的指标,其中NT-proBNP的诊断价值最大。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽原 心肌肌钙蛋白I 同型半胱氨酸 D-二聚体 高敏C反应蛋白 受试者工作特征曲线 冠心病
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联合检测NT-proBNP、H-FABP和cTnI对老年重症心力衰竭患者的临床价值 被引量：46
14
作者 伍树芝 邓胜 +2 位作者 秦伟国 陈健 易斌 《检验医学》 CAS 2014年第4期312-318,共7页
目的：探讨氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和心肌肌钙蛋白I （cTnI）联合检测对老年重症心力衰竭（HF）的临床价值。方法检测312例老年重症HF患者入院时、治疗后第7天、第15天、第30天、第60天及对照... 目的：探讨氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）和心肌肌钙蛋白I （cTnI）联合检测对老年重症心力衰竭（HF）的临床价值。方法检测312例老年重症HF患者入院时、治疗后第7天、第15天、第30天、第60天及对照组（76例老年非重症HF患者和40名健康体检者）NT-proBNP、H-FABP 和cTnI水平。所有患者平均随访180 d，记录随访期间发生的主要不良心脏事件（MACE）。根据是否发生MACE分为MACE组（其中再入院组110例、死亡组84例）和无MACE组118例。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估3项指标对重症HF诊断和预测死亡风险的价值。采用Kaplan-Meier曲线做生存分析。结果重症HF组入院时NT-proBNP、H-FABP和cTnI水平明显高于对照组（P＜0．01），其H-FABP阳性率为47．1％、cTnI阳性率为4．5％；且NT-proBNP水平与HF患者心功能分级[美国纽约心脏病协会（NYHA）Ⅰ～Ⅳ级]呈正相关（r＝0．77，P＜0．01）。根据ROC曲线选取血清 NT-proBNP、H-FABP 和 cTnI 值分别为4601．50 ng/L、5．16 ng/L 和0．025 ng/mL 及8178．50 ng/L、11．77 ng/L和0．038 ng/mL作为重症HF诊断及死亡预测的临界值，可获最佳诊断价值。3项指标联合检测对重症HF诊断及死亡预测的敏感性高于单项检测（P＜0．05）。治疗前，MACE组NT-porBNP水平明显高于无MACE组（P＜0．05），死亡组H-FABP水平明显高于非死亡组（P＜0．05），不同预后组cTnI水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第7天，无MACE组3项指标水平明显下降（P＜0．05），且下降率均＞50％，H-FABP恢复正常；治疗后第15天，再入院组3项指标水平明显降低（P＜0．05），但下降率均＜30％，H-FABP仍高于参考区间；死亡组在治疗过程中3项指标水平未降反升，治疗后第7天、第30天cTnI均阳性。Kaplan-Meier曲线分析表明，不同NT-porBNP、H-FABP和cTnI水平的患者生存率有� 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽原 心型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白I 心力衰竭
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NT-proBNP和cTnI联合检测在急诊心力衰竭患者诊治中的应用 被引量：46
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作者 朱笑频 王成刚 《检验医学》 CAS 2013年第1期30-32,共3页
目的探讨联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平在急诊心力衰竭(HF)患者诊治中的应用。方法采用酶联免疫荧光法检测急诊室送检的708例心血管疾病患者(HF 195例、非HF 513例)血浆NT-proBNP和cTnI水平。将HF... 目的探讨联合检测氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平在急诊心力衰竭(HF)患者诊治中的应用。方法采用酶联免疫荧光法检测急诊室送检的708例心血管疾病患者(HF 195例、非HF 513例)血浆NT-proBNP和cTnI水平。将HF患者按美国心脏病协会纽约心脏学会(NYHA)心功能分级标准分为Ⅰ～Ⅳ级。检测结果采用中位数(四分位数)表示,采用秩和检验进行统计分析。结果 HF组血浆NT-proBNP和cTnI分别为3 718(1 035～12 258)ng/L、7.18(2.05～14.16)μg/L,明显高于非HF组[NT-proBNP为145(30～585)ng/L、cTnI为0.66(0.06～1.99)μg/L,P<0.01]。NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级HF患者之间NT-proBNP、cTnI水平差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测NT-proBNP和cTnI的敏感性和特异性分别为99%和90%,远高于单项检测(P<0.05)。结论对于急诊室送检的疑似HF的心血管疾病患者血标本,及时进行NT-proBNP和cTnI水平的联合检测在HF的诊治中十分有价值。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽原 心肌肌钙蛋白I 心力衰竭
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急性心肌梗死及心力衰竭患者NT-proBNP、Myo和cTnT的水平变化及诊断价值 被引量：42
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作者 陆洋 颜永进 +2 位作者 顾顺忠 丁宏胜 储红梅 《河北医药》 CAS 2019年第2期223-225,229,共4页
目的探讨急性心肌梗死及心力衰竭患者的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化及诊断价值。方法选择2015年3月至2017年8月收治的急性心肌梗死及心力衰竭患者50例为观察组。其中,心肌梗死患... 目的探讨急性心肌梗死及心力衰竭患者的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)的水平变化及诊断价值。方法选择2015年3月至2017年8月收治的急性心肌梗死及心力衰竭患者50例为观察组。其中,心肌梗死患者32例,心力衰竭患者18例。所有患者给予肝素、阿司匹林、氯匹格雷等药物治疗,同时限制钠水摄入,给予患者利尿药、β受体阻滞药,根据治疗预后分为预后良好组和预后较差组。选择同期入院健康体检者50例为观察组。采用罗氏Elecsys2010全自动电化学发光免疫分析仪测定各组NTpro BNP、Myo及cTnT水平,对NT-proBNP、Myo及cTnT诊断效能绘制ROC曲线,与标准曲线进行比较获得敏感性、特异性参数进行评估。结果观察组NT-proBNP、Myo及cTnT水平,均高于对照组(P <0. 05);观察组中急性心肌梗死和心力衰竭患者NT-proBNP、Myo及cTnT水平比较无统计学意义(P> 0. 05); 50例急性心肌梗死及心力衰竭患者均顺利完成治疗,治疗后41例治疗预后良好,9例患者治疗预后较差。治疗预后良好组NT-proBNP、Myo及cTnT水平,均低于预后较差组(P <0. 05)。单项检测NT-proBNP、Myo、cTnT在急性心肌梗死及心力衰竭患者诊断特异性和特异性较P53蛋白高(P> 0. 05);联合检测NT-proBNP、Myo、cTnT诊断急性心肌梗死及心力衰竭敏感性、特异性高于单一检测(AUC 0. 931,P <0. 05)。结论将NT-proBNP、Myo及cTnT水平用于急性心肌梗死及心力衰竭患者诊断中效果理想,能获得较高的诊断效能,有助于指导临床治疗,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 血清氨基末端b型钠尿肽原 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白T 诊断效能
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红细胞分布宽度和高敏C反应蛋白对老年心衰患者住院死亡的预测价值 被引量：29
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作者 王燕 张洋 +4 位作者 丛祥凤 范雪松 陈曦 巩姣梅 何燕霞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1562-1565,共4页
目的探讨老年心衰患者红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactiveprotein,hs-CRP)与住院死亡风险的相关性,比较二者对住院死亡率的预测价值。方法 453例心衰病房住院患者... 目的探讨老年心衰患者红细胞体积分布宽度(red cell volume distribution width,RDW)和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactiveprotein,hs-CRP)与住院死亡风险的相关性,比较二者对住院死亡率的预测价值。方法 453例心衰病房住院患者,按住院期间是否死亡分为死亡组和存活组,比较两组RDW、hs-CRP差异。按入院时NYHA心功能分级分组,比较各组RDW、hs-CRP差异,分析两者与心功能分级的相关性。ROC曲线分析RDW和hs-CRP预测患者住院死亡的价值。结果住院死亡组RDW、hs-CRP(14.8%,9.53 mg/L)明显高于存活组(13.5%,3.66 mg/L),差异有统计学意义(P<0.01)。RDW随心功能分级的增加逐渐升高(13.0%、13.3%、13.7%、14.5%),hs-CRP在心功能Ⅱ级到Ⅳ级呈升高趋势(1.94、3.42、4.66 mg/L),各组差异有统计学意义(均P<0.01)。RDW、hs-CRP与心功能分级之间显著相关,相关系数分别为0.334、0.227(均P<0.01)。RDW预测患者住院死亡的AUC为0.629(P=0.049),hs-CRP为0.628(P=0.051),NT-proBNP为0.796(P<0.001)。RDW高于切点者的住院死亡率(3.39%)约为低于切点者(1.15%)的3倍,hs-CRP约为4倍(死亡率:3.79%,1.05%),而NT-proBNP约为8倍(8.97%,1.04%)。当RDW>13.55%且NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml时,患者的住院死亡率(10.7%)约为两者都低(0.9%)的12倍。hs-CRP>4.89 mg/L且NT-proBNP>3 542.9 fmol/ml时,住院死亡率(12.9%)约为两者都低(1.14%)的11倍。结论心衰患者入院时RDW、hs-CRP升高与住院死亡率高有关系,二者判断住院死亡的准确性较低,但与NT-proBNP一起可以提高NT-proBNP判断的准确性。 展开更多
关键词 红细胞体积分布宽度 高敏C反应蛋白 氨基末端b型钠尿肽原 心力衰竭 预后
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三种心肌标志物检测对心肌梗死及心力衰竭临床诊断的价值 被引量：22
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作者 邱锡荣 彭冬迪 +1 位作者 唐荣 许志坚 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第12期814-817,共4页
目的探讨血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)对急性心肌梗死(AMI)及心力衰竭(HF)患者的临床诊断价值,研究3种标志物的特点,并根据其特点和患者病情选用合适的标志物。方法采用电化学发光免疫方法... 目的探讨血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)对急性心肌梗死(AMI)及心力衰竭(HF)患者的临床诊断价值,研究3种标志物的特点,并根据其特点和患者病情选用合适的标志物。方法采用电化学发光免疫方法检测55例AMI患者治疗前、后以及105例HF患者、30名健康正常者的NT-proBNP、Myo、cTnT水平。按照美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将HF患者分为Ⅰ～Ⅳ级。比较各组的差异并作相关性分析,同时采用受试者工作特征(ROC)曲线评估3种标志物的灵敏度和特异性。结果 cTnT、Myo在AMI患者胸痛时间6 h内的诊断灵敏度分别为76.2%和93.9%,胸痛时间>6 h时的诊断灵敏度分别为90.5%和55.6%,AMI患者治疗后NT-proBNP、Myo、cTnT水平明显低于治疗前(P<0.05)。NYHAⅠ～Ⅳ级的HF患者间NT-proBNP、Myo、cTnT水平差异有统计学意义(P<0.05)。HF患者NT-proBNP水平与NYHA分级的相关性(rs=0.884)高于Myo(rs=0.652)和cTnT(rs=0.726)。结论在心功能分级以及AMI早期预警和早期诊断方面,NT-proBNP的灵敏度及相关性要明显优于Myo和cTnT,还常用于在呼吸困难人群中鉴别HF患者。Myo常作为急诊中排除急性心肌梗死的指标,早期诊断时要结合患者胸痛时间,观察有无再梗死或梗死再扩展。cTnT诊断AMI的特异性优于其他标志物,但要等到心肌梗死后才能做出判断。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽原 肌红蛋白 心肌肌钙蛋白T 急性心肌梗死 心力衰竭
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血清NT-proBNP测定在心力衰竭患者中的应用价值 被引量：21
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作者 伍树芝 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第10期753-755,共3页
目的探讨心力衰竭（HF）患者血清氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平变化的临床意义。方法采用双向侧流免疫法检测107例HF患者、30例健康对照者血清NT-proBNP水平及28例HF患者经常规抗HF治疗第3天、第7天、第15天时的血清NT-proBNP... 目的探讨心力衰竭（HF）患者血清氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）水平变化的临床意义。方法采用双向侧流免疫法检测107例HF患者、30例健康对照者血清NT-proBNP水平及28例HF患者经常规抗HF治疗第3天、第7天、第15天时的血清NT-proBNP水平并进行统计分析。结果 HF组心功能Ⅰ~Ⅳ级[按美国纽约心脏协会（NYHA）分级]患者的血清NT-proBNP水平分别为（308.31±39.64）、（510.57±92.58）、（2 297.81±290.12）、（5 630.85±393.87）ng/L,均明显高于健康对照组（〈200 ng/L）,且血清NT-proBNP水平随着HF程度加重呈指数增加[相关系数（r）=0.76,P〈0.01]。HF患者治疗3 d后血清NT-ProBNP的水平开始明显降低（P〈0.01）,第7天、第15天血清NT-ProBNP水平继续下降,且与患者心功能的改善相对应。治疗后3个时间点与治疗前比较,血清NT-proBNP水平下降幅度与NYHAⅢ~Ⅳ级患者分级下降例数呈正相关（r值分别为0.41、0.53、0.77,P〈0.01）。结论血清NT-proBNP水平是反映心功能状态的客观指标。检测血清NT-proBNP水平对HF的诊断、严重程度和疗效评价有重要价值。 展开更多
关键词 氨基末端b型钠尿肽原 心力衰竭 血清
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沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦对老年冠心病PCI术后患者心肌酶谱NT-proBNP及炎症因子的影响 被引量：15
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作者 张祖涛 廖威 +2 位作者 章楠 詹冀 王娓 《河北医学》 CAS 2023年第2期344-349,共6页
目的:对比沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦对老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心肌酶谱、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及炎症因子的影响。方法:回顾性收集我院2020年1月至2022年1月收治的139例老年冠心病PCI术后患者资料,其中40... 目的:对比沙库巴曲缬沙坦钠与缬沙坦对老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心肌酶谱、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及炎症因子的影响。方法:回顾性收集我院2020年1月至2022年1月收治的139例老年冠心病PCI术后患者资料,其中40例接受常规治疗(对照组),50例在常规治疗的基础上接受沙库巴曲缬沙坦钠治疗(沙库巴曲缬沙坦钠组),49例在常规治疗的基础上接受缬沙坦治疗(缬沙坦组)。比较各组治疗前、治疗2个月后心功能、心肌酶谱、NT-proBNP及炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-6,C反应蛋白(CRP)]水平,同时记录主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果:沙库巴曲缬沙坦钠组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)差值均高于缬沙坦组和对照组(P<0.05);沙库巴曲缬沙坦钠组治疗前后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH),天冬氨酸氨基转移酶(AST)、NT-proBNP、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6差值均高于缬沙坦组和对照组(P<0.05);沙库巴曲缬沙坦钠组、缬沙坦组和对照组MACE总发生率分别为6.00%、14.29%和27.50%,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年冠心病PCI术后患者,相比缬沙坦,采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗可改善心功能,使心肌酶谱恢复正常,下调NT-proBNP及炎症因子水平,降低术后MACE发生风险。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 沙库巴曲缬沙坦钠 缬沙坦 心肌酶谱 氨基末端b型钠尿肽前体 炎症因子
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