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题名机械通气治疗重症哮喘16例临床分析
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作者
李学义
刘永军
张培业
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机构
山东兖矿集团兴隆庄煤矿医院呼吸内科
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出处
《实用心脑肺血管病杂志》
2006年第3期201-203,共3页
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文摘
目的评价机械通气治疗重症哮喘急性发作的方法及疗效。方法对2000～2004年兖矿集团兴隆庄煤矿医院呼吸内科收治的16例重症哮喘患者,在内科综合治疗的同时,10例经鼻气管插管,2例先经口插管后又气管切开,4例经面罩机械通气。前者起始模式为同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持(PSV),呼吸停止及人机对抗应用镇静剂者为控制/辅助模式,后者为无创正压通气(BiPAP)。低潮气量(6～8ml/kg),慢呼吸频率(8～12次/min),长呼气时间(吸:呼>1∶2),吸气压<25cmH2O,吸气时间0.8～1.0s。待气道阻力下降,症状体征改善,尽早撤机。结果16例患者均抢救成功。平均1.5h症状体征开始改善,63%上机24h症状评分2分,上机平均时间76.2h,治疗后血气指标均恢复正常,与治疗前比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论机械通气是治疗重症哮喘急性发作的有效方法,掌握适应证,把握上机时机,选择适当的模式和参数,尽早拔管和撤机是治疗成功的关键。
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关键词
哮喘
机械通气
气管插管或切开
面罩BIPAP
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Keywords
Asthma
Mechanical ventilation
Trachea intubatton/incision
Veil
Biphasic intermittent positive airway pressure
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分类号
R562.25
[医药卫生—呼吸系统]
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题名气管插管或气管切开术后并发急性气道阻塞的处置
被引量：5
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作者
秦怀海
李润英
刘智
王文蕾
沈寻
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机构
煤炭总医院神经外科
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出处
《中国现代医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第22期3510-3511,共2页
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文摘
目的探讨气管插管或气管切开术后并发急性气道阻塞原因和救治。方法回顾我院救治15例气管插管或气管切开术后并发急性气道阻塞患者的临床资料,并进行分析总结。结果15例患者发生阻塞后皆行气管镜检查,气管镜下放置支架3例,镜下切除增生的活瓣样的肉芽组织9例,更换套管保守治疗3例。最终皆顺利拔管。结论对于气管插管或气管切开的患者,病情允许且具备拔管条件时应尽早给予拔管;拔管后出现急性呼吸道梗阻,应迅速将套管回置,再用支气管镜查明梗阻的原因。根据不同原因采取上述不同的处理措施。
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关键词
气管插管或气管切开
术后
气道阻塞
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分类号
R615
[医药卫生—外科学]
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