利多卡因凝胶和石蜡油作为润滑剂对气管插管后咽喉炎的护理 被引量：2

1

作者 杜海英 《中国实用医药》 2010年第9期204-205,共2页

全麻患者气管内插管后常引起患者术后咽喉发炎,临床上,常将石蜡油、利多卡因凝胶等作为润滑剂涂在气管导管前端,用来减轻气管插管对咽喉的损害,但其效果尚未得到严格、科学的验证。本文目的就是比较利多卡因凝胶和石蜡油的实验来评价其... 全麻患者气管内插管后常引起患者术后咽喉发炎,临床上,常将石蜡油、利多卡因凝胶等作为润滑剂涂在气管导管前端,用来减轻气管插管对咽喉的损害,但其效果尚未得到严格、科学的验证。本文目的就是比较利多卡因凝胶和石蜡油的实验来评价其减轻气管插管对咽喉损害效果的护理。 展开更多

关键词 利多卡因凝胶 石蜡油 气管插管后 护理

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二氧化碳冷冻法在气管插管后早期气道狭窄的疗效观察 被引量：2

2

作者 杨中传 木森 +2 位作者 熊志举 刘怀 高发明 《临床肺科杂志》 2017年第4期641-644,共4页

目的观察和分析经支气管镜下二氧化碳冷冻治疗对气管插管后早期肉芽增生所致的良性气道狭窄的疗效。方法对我院2012年1月-2015年12月诊治的64例因气管插管后早期肉芽增生所导致的良性气管狭窄患者给予二氧化碳冷冻治疗,术后行相关检查,... 目的观察和分析经支气管镜下二氧化碳冷冻治疗对气管插管后早期肉芽增生所致的良性气道狭窄的疗效。方法对我院2012年1月-2015年12月诊治的64例因气管插管后早期肉芽增生所导致的良性气管狭窄患者给予二氧化碳冷冻治疗,术后行相关检查,并随访3个月,观察治疗前后患者气促评分、狭窄段管腔直径、血气分析等指标的变化。结果治疗后,64例患者狭窄段管腔直径显著升高,血气分析指标较前明显好转、气促指数均较治疗前降低,差异有统计学意义。结论经支气管镜二氧化碳冷冻法介入治疗对气管插管后早期肉芽增生所致气管良性狭窄有较好的效果,并可避免瘢痕狭窄的发生。 展开更多

关键词 二氧化碳冷冻介入治疗 气管插管后 气道狭窄 肉芽增生

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207例气管切开／气管插管后良性气道狭窄的疗效分析 被引量：16

3

作者 王洪武 张楠 +3 位作者 周云芝 李冬妹 邹珩 张洁莉 《国际呼吸杂志》 2017年第8期595-599,共5页

目的：本文旨在分析良性气道狭窄气管切开/气管插管后发生再狭窄采用球囊导管扩张加冷冻等综合治疗措施的疗效及安全性。方法：回顾性分析2005.8～2014.12住煤炭总医院的207例良性气道再狭窄患者,其中气管插管83例，气管切开124例。采... 目的：本文旨在分析良性气道狭窄气管切开/气管插管后发生再狭窄采用球囊导管扩张加冷冻等综合治疗措施的疗效及安全性。方法：回顾性分析2005.8～2014.12住煤炭总医院的207例良性气道再狭窄患者,其中气管插管83例，气管切开124例。采用球囊导管扩张、CO2冷冻等综合治疗方法。结果： 83例气管插管置管时间为12.7±1.3天, 拔管后30.3±4.1天发生再狭窄。124例气管切开患者分别为100.0±23.8天和73.2±12.8天。插管组累及气管1区（86.0%），切开组累及气管1区和2区分别为68.7%、47.8%。插管组以瘢痕为主（57.1%）, 而切开组以肉芽为主（48.1%）。插管组的形态以圆形为主（84.2%），不规则形占14.0%, 而切开组分别为54.8%和40.9%，还有4例（3.5%）完全闭塞。插管组的治疗次数为7.0±0.8次，治愈时间为3.2±0.4月，治愈率为73.3%; 切开组分别为6.7±0.5次，3.3±0.4月和25.0%。硬质镜在切开组比插管组使用率高。冷冻在两组中使用频率最高,分别达56.9%和49.9%, 球囊扩张在插管组使用率达（47.2%）。 结论： 气管镜介入治疗在气管切开/气管插管后再狭窄的治疗中可发挥重要作用，冷冻和球囊导管扩张治疗是两种重要的治疗方法。 展开更多

关键词 良性气管狭窄 气管切开狭窄 气管插管后狭窄 气管镜介入治疗

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下腔静脉床旁超声预测重症患者气管插管后低血压的价值 被引量：7

4

作者 邱小松 吕兰欣 +1 位作者 薛婷 叶英 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期589-594,共6页

目的研究下腔静脉(IVC)床旁超声预测重症患者气管插管后低血压的价值,为早期干预提供依据.方法前瞻性分析选择2018年1月至2019年6月徐州医科大学附属医院急诊ICU收治需进行气管插管的重症且年龄≥18岁患者.根据气管插管后血压情况分成两... 目的研究下腔静脉(IVC)床旁超声预测重症患者气管插管后低血压的价值,为早期干预提供依据.方法前瞻性分析选择2018年1月至2019年6月徐州医科大学附属医院急诊ICU收治需进行气管插管的重症且年龄≥18岁患者.根据气管插管后血压情况分成两组:低血压组(n=34)和非低血压组(n=51).比较两组患者一般资料、气管插管原因、气管插管前60min输液量等情况,气管插管前血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)],气管插管前的吸气末下腔静脉最大直径(dIVCmax)、下腔静脉塌陷指数(IVC-CI),插管后10 min内MAP最低值.采用Logistic和线性回归分析方法,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价相关指标对气管插管后低血压的风险预测价值.结果最终纳入85例患者,气管插管后发生低血压34例(发生率40%).IVC-CI预测气管插管后低血压的曲线下面积(AUC)为0.863,95%置信区间(CI)为0.785~0.942(P<0.05),最佳阈值为42.145%,预测敏感度为70.6%,特异度为88.2%.dIVCmax预测气管插管后低血压的AUC为0.670,95%CI为0.544~0.795(P<0.05),最佳阈值为1.656 cm,预测敏感度为72.5%,特异度为70.6%.IVC-CI比dIVCmax有更高的准确性.Logistic多元回归分析显示,插管前MAP、IVC-CI为插管后低血压患者的危险性因素.多元线性回归模型显示,IVC-CI与气管插管后MAP下降百分比呈显著正相关(β=0.450).结论IVC-CI床旁超声测量可以作为预测气管插管后低血压的辅助手段. 展开更多

关键词 下腔静脉(IVC) 气管插管后低血压 塌陷指数(CI) 平均动脉压(MAP) 超声

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气管插管后洗胃抢救口服中毒昏迷患者疗效观察与护理研究

5

作者 温韶华 周圆 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第11期115-117,共3页

探讨气管插管后洗胃抢救口服中毒昏迷患者的疗效观察与护理的体会。方法 选取本院2022年1月至2022年12月所收治的110例口服中毒昏迷的患者,用随机数法分组,分别是应用传统方法洗胃的对照组以及应用气管插管后洗胃治疗的观察组,同时对观... 探讨气管插管后洗胃抢救口服中毒昏迷患者的疗效观察与护理的体会。方法 选取本院2022年1月至2022年12月所收治的110例口服中毒昏迷的患者,用随机数法分组,分别是应用传统方法洗胃的对照组以及应用气管插管后洗胃治疗的观察组,同时对观察组的患者还应用系统化护理,对比两组的治疗效果。结果 观察组的胃管留置时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的洗胃成功率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 口服中毒昏迷患者应用气管插管后洗胃同时配合系统化的急救护理措施能促进洗胃成功率的加强,改善急救效果,有助于患者的尽快好转,缩短胃管留置以及住院的时间,还能对治疗过程中的相关并发症进行有效的预防,加强患者的治疗安全。 展开更多

关键词 气管插管后洗胃 口服中毒 昏迷 治疗效果 护理

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防范气管插管后非计划拔管的护理 被引量：1

6

作者 徐怡 《中国煤炭工业医学杂志》 2011年第8期1228-1229,共2页

气管插管后非计划拔管（unplanned extubationUEX）指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管UEX分为自主拔管和事故拔管[1,2]。而气管插管的非计划拔管是重症监护病房（ICU）机械通气患者较为... 气管插管后非计划拔管（unplanned extubationUEX）指插管意外脱落或未经医护人员同意,患者将插管拔除,也包括医护人员操作不当所致拔管UEX分为自主拔管和事故拔管[1,2]。而气管插管的非计划拔管是重症监护病房（ICU）机械通气患者较为常见的严重并发症之一, 展开更多

关键词 气管插管后非计划拔管 预防 护理

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气管插管致气管狭窄患者介入治疗失败原因初探

7

作者 蒋荣芳 徐明鹏 +1 位作者 李莉华 柳广南 《内科》 2018年第2期177-180,207,共5页

目的初步探讨气管插管导致的气管狭窄患者行介入治疗失败的原因。方法对气管插管术后气管狭窄行纤支镜介入治疗的24例患者,根据治疗结果分为介入治疗有效组和失败组,其中有效组患者20例,失败组患者4例。对两组患者的临床资料进行回顾性... 目的初步探讨气管插管导致的气管狭窄患者行介入治疗失败的原因。方法对气管插管术后气管狭窄行纤支镜介入治疗的24例患者,根据治疗结果分为介入治疗有效组和失败组,其中有效组患者20例,失败组患者4例。对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果介入治疗失败组患者肺泡灌洗液或痰培养阳率(50.0%)显著高于有效组(0.0%),插管次数明显多于有效组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。介入治疗失败组患者纤支镜下气管狭窄段均可见多个狭窄环,充血明显,并且均存在不同程度的软骨软化。CT检查显示,介入治疗失败组患者气管狭窄平均长度大于有效组患者,气管壁软骨环断裂发生率、钙化率均高于有效组患者,差异有统计学意义(P<0.01);介入治疗失败组患者膜部、右侧后夹角厚度均大于有效组,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论影响气管插管后狭窄患者纤支镜介入治疗效果的因素较多,主要与患者基础病的严重程度以及气管损伤的严重程度有关。对频繁气管插管造成的气管狭窄膜部增厚、气管软骨断裂及气管壁钙化的气管狭窄患者,不宜选择介入治疗,而应选择外科手术治疗。 展开更多

关键词 气管插管后气管狭窄 介入治疗 疗效 影响因素

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普米克令舒雾化吸入防治全麻拔管后气道炎症的效果观察 被引量：1

8

作者 高希花 刘爱民 +2 位作者 毕春花 张淑丽 张明静 《海南医学》 CAS 2011年第4期154-155,共2页

目的探讨普米克令舒氧气驱动雾化吸入防治全麻拔管后局部气道炎症性并发症的效果。方法选择我科全麻术后患者286例,按拔管的先后顺序随机分为两组,对照组拔管前给予地塞米松注射液10mg静脉注射一次,观察组拔管前30min给予普米克令舒1mg... 目的探讨普米克令舒氧气驱动雾化吸入防治全麻拔管后局部气道炎症性并发症的效果。方法选择我科全麻术后患者286例,按拔管的先后顺序随机分为两组,对照组拔管前给予地塞米松注射液10mg静脉注射一次,观察组拔管前30min给予普米克令舒1mg雾化吸入,拔管后即刻吸入一次,然后每隔30min吸入一次,共3次,比较两组患者拔管后气道炎症发生率及症状体征持续时间。结果两组患者气道炎症发生率及症状体征持续时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论普米克令舒氧气驱动雾化吸入能替代传统的地塞米松注射,防治气管插管拔管后的气道炎症反应。 展开更多

关键词 普米克令舒 氧气驱动雾化吸入 气管插管拔管后 气道炎症

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经鼻留置主支气管吸痰管在气管插管拔除后咳痰困难患者气道管理中的应用

9

作者 余长智 亚力坤·麦麦提 +1 位作者 熊胜强 张小妮 《新疆医学》 2021年第7期780-783,共4页

目的探讨经鼻留置主支气管吸痰管在有气管插管拔除指证且咳痰能力欠佳的危重患者的应用效果。方法选取2017-01—2020-01间在石河子大学医学院第四附属医院急诊监护病房中气管插管已拔除的205例患者,根据住院号单双数随机分为对照组102... 目的探讨经鼻留置主支气管吸痰管在有气管插管拔除指证且咳痰能力欠佳的危重患者的应用效果。方法选取2017-01—2020-01间在石河子大学医学院第四附属医院急诊监护病房中气管插管已拔除的205例患者,根据住院号单双数随机分为对照组102例、实验组103例,对照组按常规方法经口或经鼻插入吸痰管吸痰,实验组组从鼻腔插入留置主气管吸痰管固定,按需吸痰。比较两组患者的治疗效果。结果血气指标变化、严重并发症、气管插管复插率、气管切开例数、机械通气时间、平均住院天数,实验组均优于对照组(P<0.05)。结论经鼻留置主支气管吸痰管可以通过增加分泌清除率来优化拔管后的呼吸功能,改善缺氧及二氧化碳潴留,降低严重并发症、再次气管插管、气管切开及平均住院时间。 展开更多

关键词 气道管理 主支气管内留置吸痰管 气管插管拔除后

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渐进性综合呼吸功能锻炼在ICU气管插管拔管后患者中的应用效果

10

作者 张攀 《医疗装备》 2020年第23期201-203,共3页

目的探讨渐进性综合呼吸功能锻炼在ICU气管插管拔管后患者中的应用效果。方法选取2018年8月至2019年10月于医院行气管插管机械通气支持治疗后成功撤机拔管的68例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组实施常规治疗... 目的探讨渐进性综合呼吸功能锻炼在ICU气管插管拔管后患者中的应用效果。方法选取2018年8月至2019年10月于医院行气管插管机械通气支持治疗后成功撤机拔管的68例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组实施常规治疗方案和护理措施,观察组在对照组基础上联合渐进性综合呼吸功能锻炼,比较两组血气分析指标和日常生活活动能力。结果干预10 d后,观察组血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预10、30 d后,观察组日常生活活动能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且存在干预主效应、时间主效应和交互效应。结论渐进性综合呼吸功能锻炼用于气管插管拔管后患者中,可改善呼吸困难,促进肺功能康复,提高肢体肌力及生命质量。 展开更多

关键词 渐进性综合呼吸功能锻炼 ICU 气管插管拔管后 血气分析指标 日常生活活动能力

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两种口腔护理方法在心脏手术患者气管插管拔除后应用的效果观察

11

作者 王琴英 张银萍 邢小英 《当代护士（上旬刊）》 2017年第2期68-69,共2页

目的探讨心外ICU手术患者拔除气管插管后有效口腔护理方法,以减少患者口腔异味及感染率,提高患者口腔清洁度,增强舒适性。方法将100例心外ICU术后顺利拔除气管插管患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用一次性使用组合吸痰管加... 目的探讨心外ICU手术患者拔除气管插管后有效口腔护理方法,以减少患者口腔异味及感染率,提高患者口腔清洁度,增强舒适性。方法将100例心外ICU术后顺利拔除气管插管患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用一次性使用组合吸痰管加生理盐水,对照组采用普通吸痰管加生理盐水冲洗的方法进行口腔护理,比较两种方法对口腔护理的效果。结果观察组口腔异味发生率、口腔清洁度等方面优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。口腔护理时间、口腔粘膜损伤两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用一次性组合吸痰管加生理盐水行口腔护理的方法,能有效节省人力,减少患者口腔异味发生率,降低口腔污垢残留,提高患者口腔清洁度。 展开更多

关键词 一次性组合吸痰管 气管插管拔除后 口腔护理

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集束化护理策略在ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者护理中的应用 被引量：4

12

作者 庄瑞双 《吉林医学》 CAS 2020年第7期1769-1771,共3页

目的:探讨集束化护理策略在ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者护理中的应用。方法:选取2019年4月~2019年12月入院的ICU气管插管拔除后患者76例随机分为对照组(常规护理)和观察组(集束化护理)各38例,两组患者均行经鼻导管湿... 目的:探讨集束化护理策略在ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者护理中的应用。方法:选取2019年4月~2019年12月入院的ICU气管插管拔除后患者76例随机分为对照组(常规护理)和观察组(集束化护理)各38例,两组患者均行经鼻导管湿化高流量吸氧,比较两组患者血气分析结果及并发症、护理满意度。结果:观察组患者并发症发生率低于对照组患者,PaCO2(二氧化碳分压)及BE(碱剩余)均高于对照组患者,PaO2(动脉氧分压)低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理策略在ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者护理中可显著改善患者通气效果,减低并发症的发生率,提高护理满意度。 展开更多

关键词 集束化护理 ICU气管插管拔除后 经鼻导管湿化高流量吸氧 应用效果

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ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者的护理方法及效果

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作者 陈虹材 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第4期112-112,共1页

评估ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者护理干预的应用效果。方法:针对66例本医院诊治的ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者纳入实验资料,2019年6月至2020年6月是抽取时间,以随机数字表法对患者分成实验组与参照组... 评估ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者护理干预的应用效果。方法:针对66例本医院诊治的ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者纳入实验资料,2019年6月至2020年6月是抽取时间,以随机数字表法对患者分成实验组与参照组,每组各33例。分别予行常规护理、综合护理干预,比对两组相关指标。结果:实验组气道组织湿化程度评分、舒适度评分、耐受程度评分、氧合指数高于参照组,较之于参照组,实验组二氧化碳分压较低,显示出数据检验统计学意义(P<0.05)。结论:ICU气管插管拔除后经鼻导管湿化高流量吸氧患者实施综合护理干预效果显著,可有效改善其吸氧舒适度,患者氧合指数水平得以升高。 展开更多

关键词 ICU 气管插管拔除后 经鼻导管湿化高流量吸氧 综合护理干预

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