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硬化性甲状腺炎合并甲状腺癌1例
1
作者 管声潮 《中国医师进修杂志》 1993年第12期10-10,共1页
患者,女,59岁。颈前包块2年余,逐渐增大,无痛。近半年来增长迅速,同时感到呼吸紧迫、喘鸣与咳嗽,不能平卧,饮食减少及消瘦。全身检查:T37.2℃、P80次/分、R20次/分,Bp14/10kPa,两肺可闻及少量干湿性罗音。余检无异常发现。专科检查情况... 患者,女,59岁。颈前包块2年余,逐渐增大,无痛。近半年来增长迅速,同时感到呼吸紧迫、喘鸣与咳嗽,不能平卧,饮食减少及消瘦。全身检查:T37.2℃、P80次/分、R20次/分,Bp14/10kPa,两肺可闻及少量干湿性罗音。余检无异常发现。专科检查情况:颈部不对称,锁骨上窝。 展开更多
关键词 硬化性 锁骨上窝 喘鸣 全身检查 锁乳突肌 棘状突起 胸骨切迹 分叶 不对称 气管三角
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食管癌右颈气管旁三角区域的淋巴结清扫 被引量：31
2
作者 薛恒川 吴昌荣 +3 位作者 张振斌 朱宗海 马祯凯 林爱明 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期397-400,共4页
目的　探讨食管癌右颈气管旁三角区内淋巴结的转移规律及其清扫方法。方法　在胸腹二野淋巴结清扫的基础上 ,采用经右胸打开右胸顶胸膜 ,显露右颈气管旁三角进行该区域淋巴结清扫。对不同区域淋巴结进行分组编号及病理检查。结果　 333... 目的　探讨食管癌右颈气管旁三角区内淋巴结的转移规律及其清扫方法。方法　在胸腹二野淋巴结清扫的基础上 ,采用经右胸打开右胸顶胸膜 ,显露右颈气管旁三角进行该区域淋巴结清扫。对不同区域淋巴结进行分组编号及病理检查。结果　 333例食管癌患者右颈气管旁三角区内淋巴结转移率为 36 .0 4 % ,转移度为 2 4 .96 % ;颈段食管癌右颈气管旁三角区淋巴结转移率为 6 6 .6 7% ,转移度为 4 4 .4 4 % ;上段食管癌右颈气管旁三角区淋巴结转移率为 4 5 .4 5 % ,转移度为 2 7.0 4 % ;中段食管癌右颈气管旁三角区淋巴结转移率为 34.19% ,转移度为 2 4 .32 % ;下段食管癌右颈气管旁三角区淋巴结转移率为 15 .79% ,转移度为 18.92 % ;转移率之间差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,转移度之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。PTis、PT1、PT2、PT3、PT4期右颈气管旁三角区淋巴结转移率分别为 0、17.2 4 %、2 8.70 %、4 5 .16 %和 5 3.5 7% ,转移度分别为 0、8.77%、17.6 2 %、33.0 0 %和 4 1.17% ,各期转移率及转移度之间差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。乳头型早期食管癌的右颈气管旁三角区淋巴结转移率为4 0 .0 0 % ,转移度为 2 3.5 3% ;糜烂型转移率为 3.85 % ,转移度为 1.82 % ;斑块型和隐伏型转移率和转移度均为 0 ; 展开更多
关键词 食管癌 右颈气管旁三角区域 淋巴结清扫术 淋巴结转移 手术方法
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胸段食管癌胸腹二区淋巴结清扫及转移规律 被引量：20
3
作者 薛恒川 吴昌荣 +3 位作者 张振斌 朱宗海 马祯凯 高杰 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2007年第9期1020-1024,共5页
背景与目的:区域淋巴结转移是食管癌主要转移方式,是影响食管癌患者术后预后的重要因素,近年来对如何规范食管癌淋巴结清扫范围存在不同的看法。本研究探讨食管癌胸腹二区及部分颈深组淋巴结的转移规律及其清扫方法。方法:从1990年初至2... 背景与目的:区域淋巴结转移是食管癌主要转移方式,是影响食管癌患者术后预后的重要因素,近年来对如何规范食管癌淋巴结清扫范围存在不同的看法。本研究探讨食管癌胸腹二区及部分颈深组淋巴结的转移规律及其清扫方法。方法:从1990年初至2005年底对1412例胸段食管癌患者以Ivor-Lewis术式为基础进行胸腹二区淋巴结清扫,其中517例加行经右胸顶对颈深组的右气管旁三角区淋巴结进行清扫,并对淋巴结转移规律进行分析。结果:1412例患者并发症发生率为22.88%(323/1412),死亡率为0.14%(2/1412),淋巴结转移发生率为38.74%(547/1412)。共清扫淋巴结13916个,其中2662个淋巴结发生转移,淋巴结转移度为19.13%。右颈气管旁三角区、上纵隔、下纵隔及上腹区淋巴结转移率分别为32.30%、18.43%、5.31%、17.28%;转移度分别为23.83%、18.92%、21.07%、17.20%,各区域淋巴结转移率及转移度间差异有统计学意义(P<0.001)。上、中、下段食管癌淋巴结转移率分别为40.59%、36.97%、44.35%;转移度分别为19.60%、18.35%、21.82%,肿瘤发生的部位与淋巴结转移率间差异没有统计学意义(P=0.093)。早期食管癌及进展期食管癌淋巴结转移率分别为7.75%、46.56%,转移度分别为4.01%、21.82%,两者转移率和转移度间差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:胸段食管癌有广泛转移的倾向,右气管旁三角区及上纵隔区域是胸段食管癌淋巴结转移的重要区域。Ivor-lewis术式更方便胸段食管癌切除和胸腹二区淋巴结的清扫,并且以此为基础经右胸顶对右颈气管旁三角区淋巴结清扫也是安全可行的。 展开更多
关键词 食管肿瘤/胸段 淋巴结转移 外科/Ivor-Lewis手术 气管旁三角区/右颈
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