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毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识(2014年版) 被引量:504
1
作者 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期168-171,共4页
【概要】毛细支气管炎即急性感染性细支气管炎,主要发生于2岁以下的婴幼儿,峰值发病年龄为2~6月龄;以流涕、咳嗽、阵发性喘息、气促、胸壁吸气性凹陷(三凹征)、听诊呼气相延长、可闻及哮鸣音及细湿哕音为主要临床表现;呼吸道合... 【概要】毛细支气管炎即急性感染性细支气管炎,主要发生于2岁以下的婴幼儿,峰值发病年龄为2~6月龄;以流涕、咳嗽、阵发性喘息、气促、胸壁吸气性凹陷(三凹征)、听诊呼气相延长、可闻及哮鸣音及细湿哕音为主要临床表现;呼吸道合胞病毒(RSV)是引起毛细支气管炎最常见的病毒病原,本病具有自限性。为规范毛细支气管炎的诊治与预防,在参考国外相关最新诊断防治指南的基础上,结合中国的实际情况,提出如下建议。本共识主要适用于年龄小于1岁、第一次喘息发作的毛细支气管炎患儿。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 诊断 预防 呼吸道合胞病毒 专家 治疗 发病年龄 喘息发作
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普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观察 被引量:252
2
作者 张瑞珊 赵源 谭娴玲 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期289-291,共3页
目的 探讨普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎 (毛支 )的疗效。方法 将 5 4例毛支患儿随机分为两组 ,两组均采用综合治疗 ,观察组加用普米克令舒雾化吸入 ,对治疗前后症状、体征持续时间、气道阻力参数进行比较。结果 观察组在... 目的 探讨普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎 (毛支 )的疗效。方法 将 5 4例毛支患儿随机分为两组 ,两组均采用综合治疗 ,观察组加用普米克令舒雾化吸入 ,对治疗前后症状、体征持续时间、气道阻力参数进行比较。结果 观察组在治愈率、缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间、改善肺功能、降低气道阻力的作用均明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛支 ,可缩短病程 ,改善肺功能 ,疗效确切 ,且方便、安全 ,可作为佐治毛支的主要药物。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 普米克令舒 吸入治疗 儿童
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小儿毛细支气管炎和婴儿哮喘治疗的新进展 被引量:177
3
作者 徐秀珍 刘黎明 《国外医学(妇幼保健分册)》 1997年第3期124-125,共2页
毛细支气管炎(Bronchiolitis)和婴儿哮喘(InfantileAsthma)均为婴儿期的常见多发病,临床治疗方面以往一直围绕着支气管扩张剂和激素的应用存在分歧和争论,近10年来国外由于采用了比较灵敏的临床记... 毛细支气管炎(Bronchiolitis)和婴儿哮喘(InfantileAsthma)均为婴儿期的常见多发病,临床治疗方面以往一直围绕着支气管扩张剂和激素的应用存在分歧和争论,近10年来国外由于采用了比较灵敏的临床记分随机抽样对比的研究方法,加之新药的出现,对这些问题的看法渐趋一致,现将近年来的文献报道简要综述如下,供参考。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 哮喘 药物疗法 婴儿
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毛细支气管炎病因及临床治疗 被引量:166
4
作者 卢競 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期243-245,共3页
关键词 毛细支气管炎 临床治疗 病因学 下呼吸道感染性疾病 喘憋性肺 婴幼儿时期 解剖学特点 生长发育 临床症状 发病率
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毛细支气管炎的诊断、治疗和预防 被引量:133
5
作者 王亚亭 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期801-804,共4页
毛细支气管炎是婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病。2006年美国儿科学会成立了专门委员会,在对毛细支气管炎进行广泛文献综述和系统循证的基础上,制定了毛细支气管炎诊治指南,对临床常用的支气管扩张剂、糖皮质激素、抗病毒和抗生素药... 毛细支气管炎是婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病。2006年美国儿科学会成立了专门委员会,在对毛细支气管炎进行广泛文献综述和系统循证的基础上,制定了毛细支气管炎诊治指南,对临床常用的支气管扩张剂、糖皮质激素、抗病毒和抗生素药物、补液、胸部理疗、给氧等各种干预措施,以及预防性应用呼吸道合胞病毒单抗、控制呼吸道合胞病毒感染在医院内传播等进行了以循证医学为依据的分级评价和推荐。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 诊断 治疗
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毛细支气管炎后吸入激素干预治疗与哮喘相关研究 被引量:129
6
作者 陈坤华 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期506-507,共2页
关键词 毛细支气管炎 吸入激素 干预治疗 哮喘
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毛细支气管炎的诊治进展 被引量:121
7
作者 白珺 徐佩茹 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期312-314,共3页
毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染性疾病,临床上以下呼吸道梗阻所致的喘憋为特征。现对毛细支气管炎的病原、机制、治疗综述如下。 1毛细支气管炎的流行病学及病因学 呼吸道合胞病毒(RSV)是引起毛细支气管炎最常见的... 毛细支气管炎是婴幼儿较常见的一种下呼吸道感染性疾病,临床上以下呼吸道梗阻所致的喘憋为特征。现对毛细支气管炎的病原、机制、治疗综述如下。 1毛细支气管炎的流行病学及病因学 呼吸道合胞病毒(RSV)是引起毛细支气管炎最常见的病原体,占70%以上,其外壳中F和G糖蛋白是形成RSV中和抗体的惟一成分,是疫苗研究的主要目标。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 孟鲁司特
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小儿毛细支气管炎和支气管哮喘的相关性研究 被引量:110
8
作者 张正霞 罗运春 蔡晓红 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期83-85,共3页
为探讨毛细支气管炎(简称毛支)与支气管哮喘(简称BA)在发病机理上相关性及毛支的诊治原则。测定了毛支患儿血清IgE及循环免疫复合物(CIC)中各组分含量,同时作BA运动激发试验、蒸馏水激发试验、组织胺激发试验及色甘酸钠(SCG)保护试验。... 为探讨毛细支气管炎(简称毛支)与支气管哮喘(简称BA)在发病机理上相关性及毛支的诊治原则。测定了毛支患儿血清IgE及循环免疫复合物(CIC)中各组分含量,同时作BA运动激发试验、蒸馏水激发试验、组织胺激发试验及色甘酸钠(SCG)保护试验。结果提示反复发作型毛支的IgE升高,毛支的CIC各组分含量均高于正常儿。毛支随访儿的运动激发试验阳性率为46.93%,BA缓解期的蒸馏水激发试验阳性率达92.98%,组织胺激发试验阳性率为96.49%,SCG保护指数是89.95=10.87%;认为小儿毛细支气管炎中的反复发作型,是将来发展成BA的潜在型;同时对毛支的治疗原则提出建议。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 哮喘 气道高反应性 儿童
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呼吸道合胞病毒毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性研究 被引量:102
9
作者 李宾 吴福玲 +3 位作者 冯学斌 韩兆东 李营营 石涛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期116-119,共4页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)与支气管哮喘两者发病机制的相关性。方法采用ELISA法检测31例RSV毛支患儿、25例支气管哮喘患儿、27例非RSV肺炎患儿和24例健康儿童外周血IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平,并进... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)与支气管哮喘两者发病机制的相关性。方法采用ELISA法检测31例RSV毛支患儿、25例支气管哮喘患儿、27例非RSV肺炎患儿和24例健康儿童外周血IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平,并进行比较分析。结果 RSV毛支患儿和哮喘患儿的IL-10、TGF-β水平显著低于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童,而IL-4、IL-17水平则显著高于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童(P均<0.05)。RSV毛支患儿和哮喘患儿的IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17比例显著低于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童(P均<0.05),哮喘患儿的TGF-β/IL-17显著低于非RSV肺炎患儿与健康对照儿童(P均<0.05)。RSV毛支患儿与哮喘患儿之间、非RSV肺炎患儿与健康对照儿童之间IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平及其比值IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17、TGF-β/IL-17的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 RSV毛支患儿与哮喘患儿存在相同的外周血细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平的改变,这可能是其共同的发病机制之一。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 气管哮喘 发病机制
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雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析 被引量:100
10
作者 彭万胜 陈信 +3 位作者 李冬娥 张云莲 王磊 刘恩梅 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2011年第5期358-363,共6页
目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月。获得... 目的评价高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效和安全性,为临床治疗提供依据。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane临床对照试验库、维普中文科技期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索时间均从建库至2011年4月。获得高渗盐水治疗毛细支气管炎的RCT文献。依据随机方法、分配隐藏、盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果和其他偏倚来源进行文献偏倚评价。应用RevMan5.1.1软件进行Meta分析,根据异质性结果选择相应的效应模型分析;无法进行Meta分析时采用描述性分析。结果 10篇RCT文献进入Meta分析。文献偏倚评价结果显示,8篇文献存在低度偏倚风险,2篇文献存在中度偏倚风险。①高渗盐水组较对照组可显著缩短住院时间(MD=-1.33d,95%CI:-1.63~-1.03d,P<0.00001)。②高渗盐水组较对照组可显著降低治疗后临床病情严重度评分(第1天:MD=-0.77,95%CI:-1.30~-0.24,P=0.004;第2天:MD=-1.15,95%CI:-1.86~-0.44,P=0.001;第3天:MD=-1.43,95%CI:-1.87~-0.99,P<0.00001)。③高渗盐水组较对照组可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,MD分别为-1.16d(95%CI:-1.43~-0.89d,P<0.00001)、-1.12d(95%CI:-1.34~-0.89d,P<0.00001)和-1.30d(95%CI:-2.29~-0.32d,P=0.009)。④高渗盐水组住院率、再住院率、呼吸窘迫评分和治疗后3d胸部X线片评分与对照组差异均无统计学意义。⑤高渗盐水组未观察到急性支气管痉挛等严重不良反应。结论现有证据显示,高渗盐水治疗毛细支气管炎可显著缩短住院时间,并能降低患儿临床病情严重度评分,可显著缩短喘息缓解时间、咳嗽缓解时间和肺部湿啰音消失时间,未见严重不良反应。 展开更多
关键词 婴幼儿 毛细支气管炎 高渗盐水 疗效 安全性 META分析
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毛细支气管炎发展为哮喘的影响因素 被引量:85
11
作者 李昌崇 郑吉善 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期245-248,共4页
关键词 毛细支气管炎 哮喘 临床医师 喘息
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毛细支气管炎的诊治和预防进展 被引量:82
12
作者 王峥 《国外医学(儿科学分册)》 2003年第3期126-129,共4页
毛细支气管炎是婴幼儿急诊住院的常见病因,呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原体。近年发现,鼻病毒是其第二位病因。毛细支气管炎好发于冬季,发病高峰年龄在2~8个月。RSV通过呼吸道传播,对RSV感染的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫。... 毛细支气管炎是婴幼儿急诊住院的常见病因,呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原体。近年发现,鼻病毒是其第二位病因。毛细支气管炎好发于冬季,发病高峰年龄在2~8个月。RSV通过呼吸道传播,对RSV感染的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫。至今对毛细支气管炎仍无特效治疗。利巴韦林雾化、支气管扩张剂、糖皮质激素、heliox等都曾应用,但疗效仍有争议。静脉内免疫球蛋白和palivizumab可用于预防性治疗,但药费昂贵,仅限用于高危患儿。目前,RSV减毒活疫苗和以蛋白质亚单位为基础的疫苗均在研制中。本文综述了近年来对毛细支气管炎的病因、流行病学、病毒免疫学、治疗、预防以及疫苗研究的进展,希望对毛细支气管炎的临床诊治和预防有所帮助。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 婴幼儿 呼吸道合胞病毒 鼻病毒 体液免疫 细胞免疫 静脉内免疫球蛋白 PALIVIZUMAB 疫苗
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儿科门诊儿童毛细支气管炎及喘息性支气管炎治疗现状 被引量:77
13
作者 袁艺 曹玲 +1 位作者 于雪梅 崔英 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期267-270,共4页
目的 探讨儿科门诊毛细支气管炎及喘息性支气管炎的治疗现状。方法 回顾性分析2010年11至12月,以及2011年7至8月2个时间段在首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊的2岁以下毛细支气管炎及喘息性支气管炎患儿的治疗信息,按年龄将患儿分... 目的 探讨儿科门诊毛细支气管炎及喘息性支气管炎的治疗现状。方法 回顾性分析2010年11至12月,以及2011年7至8月2个时间段在首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊的2岁以下毛细支气管炎及喘息性支气管炎患儿的治疗信息,按年龄将患儿分为1~6个月、〉6个月~1岁、≥1~2岁共3组,分析2岁以下毛细支气管炎及喘息性支气管炎患儿中抗生素、激素、β2肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药等药物的使用情况。结果 入选患儿共6198人次,其中4764(76.86%)人次使用了抗生素,其中4078(65.80%)人次静脉使用抗生素,3018(48.69%)人次使用了全身激素,其中2 980(48.08%)人次静脉使用激素,雾化泵吸入治疗3400(54.86%)人次,3381(54.55%)人次使用吸入激素治疗,3417(55.13%)人次使用吸入支气管扩张剂,其中 3384(99.03%)人次使用β2肾上腺素能受体激动剂及抗胆碱能药联合吸入治疗;826(13.33%)人次使用口服支气管扩张剂。3组患儿中,年龄段越高口服支气管扩张剂使用率越高(分别为6.77% 、11.50% 及18.77%)。≥1~2岁组抗生素使用率最高(78.57%),但静脉激素、吸入激素及吸入支气管扩张剂的比率最低(分别为43.65% 、49.64% 及50.00%)。患儿人均每次就诊费用为166.08元,其中药品花费占69.06% 。结论 抗生素、激素、β2肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药等药物在儿科门诊毛细支气管炎及喘息性支气管炎的治疗中仍然广泛使用,国内亟待出台相关的指南规范毛细支气管炎的治疗。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 儿童 治疗 激素 气管扩张剂
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小儿喘息性疾病的诊断与治疗进展 被引量:72
14
作者 赵玉歧 孙宝华 《新医学》 北大核心 2006年第8期543-545,共3页
关键词 喘息性疾病 支气管炎 毛细支气管炎 喘息性支气管炎 哮喘
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孟鲁司特钠治疗儿童呼吸道合胞病毒感染毛细支气管炎的疗效及对炎症标志物的影响 被引量:73
15
作者 刘雪茹 胡艳 +2 位作者 陈和斌 陈鹏 王艳丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期276-279,共4页
目的分析应用孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿的疗效及对炎症标志物的影响,为制订合理的临床治疗方案提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年10月医院收治的180例RSV感染毛细支气管炎患儿为研究对象,将其随... 目的分析应用孟鲁司特钠治疗呼吸道合胞病毒(RSV)感染的毛细支气管炎患儿的疗效及对炎症标志物的影响,为制订合理的临床治疗方案提供客观依据。方法选取2015年1月-2016年10月医院收治的180例RSV感染毛细支气管炎患儿为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,每组各90例;对照组患儿于常规对症支持疗法基础上应用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,研究组患儿于对照组疗法的基础上应用口服孟鲁司特钠治疗;对两组患儿的临床疗效、喘息改善时间、住院时间进行评价和比较;对两组患儿治疗前及治疗后第7天的血清半胱氨酰白三烯(CysLTs)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平进行比较;比较两组患儿治疗12周内再次喘息发生率。结果两组患儿的临床有效率分别为97.8%和87.8%,研究组患儿的临床有效率高于对照组(P<0.05);研究组患儿的喘息改善时间、平均住院时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组患儿在治疗7d后的血清CysLTs、ECP水平显著低于对照组(P<0.05);研究组和对照组患儿治疗后12周内的再次喘息发生率分别为17.8%和34.4%;研究组患儿的再次喘息发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规对症支持疗法基础上加用孟鲁司特钠治疗RSV感染毛细支气管炎,可显著提高治疗效果,降低血清炎症标志物水平,缓解气道炎症反应,降低再次喘息的发生率。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 疗效观察 症标志物
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雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿毛细支气管炎有效性和安全性的随机对照多中心研究 被引量:72
16
作者 赵德育 刘红霞 +8 位作者 刘峰 芮隽 王莹 陈鹏 李羚 周立娜 王亚亭 丁圣刚 侯舒 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第14期1095-1100,共6页
目的探讨雾化吸入重组人干扰素α2b(rhIFNα2b)治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性。方法将2014年12月至2015年5月国内4家医院收治的毛细支气管炎患儿122例按照入院时间顺序依据DAS3.0软件产生的各中心随机编号随机分为... 目的探讨雾化吸入重组人干扰素α2b(rhIFNα2b)治疗小儿毛细支气管炎的治疗剂量、安全性和有效性。方法将2014年12月至2015年5月国内4家医院收治的毛细支气管炎患儿122例按照入院时间顺序依据DAS3.0软件产生的各中心随机编号随机分为3组:对照组41例、低剂量组40例和高剂量组41例。对照组给予常规治疗;低剂量组在常规治疗基础上雾化吸入rhIFNα2b,10万IU/(kg·次),2次/d;高剂量组在常规治疗基础上雾化吸入rhIFNα2b,20万IU/(kg·次),2次/d。所有患儿观察1周,采用SPSS19.0软件进行分析,比较3组患儿临床症状和体征评分、改善率、持续时间和有效率,并评估其安全性。结果122例患儿退出1例,剔除2例,实际收集有效病例119例,其中对照组40例,低剂量组39例,高剂量组40例。高剂量组第4—5天三凹征评分、第5~7天哮鸣音评分和总分、第7天咳嗽和喘息评分以及低剂量组第6天哮鸣音评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。治疗第7天,高剂量组和低剂量组总改善率分别为95.6%(264/276分)和90.3%(251/278分),优于对照组总改善率[77.2%(207/268分)],差异均有统计学意义(P均〈0.05);高剂量组治愈率和有效率分别为75.0%(30/40例)和100.0%(40/40例),低剂量组治愈率和有效率分别为69.2%(27/39例)和97.4%(38/39例),二者均显著高于对照组[22.5%(9/40例)和85.0%(34/40例)],差异均有统计学意义(P均〈0.05)。高剂量组临床指标消失时间和住院时间显著短于对照组[喘息:(4.00±1.43)d比(5.01±2.29)d、哮鸣音:(3.45±1.30)d比(4.96±2.7)d、三凹征:(1.52±1.08)d比(2.60±1.82)d、住院时间:(6.68±1.56)d比(7.75±2.56)d],差异均有统计学意义(P均〈0.0 展开更多
关键词 重组人干扰素Α2B 毛细支气管炎 雾化吸入 临床症状评分 多中心研究
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高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 被引量:68
17
作者 刘京涛 乔波涛 +2 位作者 马春英 张冬梅 张君平 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期440-442,共3页
目的观察高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎的临床效果。方法采用随机、对照临床研究,将76例毛细支气管炎患儿分为观察组和对照组各38例,观察组以布地奈德混悬液250μg溶解于3%氯化钠4 ml,对照组以布地奈德混悬液250μ... 目的观察高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎的临床效果。方法采用随机、对照临床研究,将76例毛细支气管炎患儿分为观察组和对照组各38例,观察组以布地奈德混悬液250μg溶解于3%氯化钠4 ml,对照组以布地奈德混悬液250μg溶解于0.9%氯化钠溶液4 ml,压缩雾化吸入,每6 h 1次;比较两组患儿临床危重度(CS)评分、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院天数。结果观察组24 h、48 h、72 h的临床危重度评分分别为(7.16±2.01)、(3.66±1.44)和(1.58±1.31),对照组分别为(7.87±1.42)(、5.16±1.35)和(3.16±1.52),差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院天数分别(3.29±0.96)d(、4.05±1.39)d和(4.87±1.61)d,对照组分别为(5.66±1.88)d(、5.32±1.69)d和(6.95±1.82)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴儿毛细支气管炎可明显改善症状、缩短疗程。 展开更多
关键词 高渗盐水 雾化吸入 婴儿 毛细支气管炎
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呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的并发症及危险因素 被引量:67
18
作者 王珏 梅爱农 闵秀全 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期790-791,共2页
目的 研究呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎 (毛支 )的合并症及危险因素。方法 收集并分析我院 5d~ 2 8个月RSV毛支 2 13例患儿临床资料。结果  5d~ 6个月患儿合并症的发生率 (6 5 .4 5 % )最高 ,而 6个月~ 1岁合并症发生率明显... 目的 研究呼吸道合胞病毒 (RSV)毛细支气管炎 (毛支 )的合并症及危险因素。方法 收集并分析我院 5d~ 2 8个月RSV毛支 2 13例患儿临床资料。结果  5d~ 6个月患儿合并症的发生率 (6 5 .4 5 % )最高 ,而 6个月~ 1岁合并症发生率明显高于 1岁以上儿童 ;并中重度贫血的RSV毛支患儿易发生心力衰竭 (6 5 % ) ;早产儿RSV毛支患儿易并心力衰竭 (5 7.89% )和呼吸衰竭 (2 6 .32 % )。结论 RSV毛支易并心、脑、胃肠道损伤 ,贫血、早产。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 儿童 毛细支气管炎 并发症 危险因素
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毛细支气管炎诊治进展 被引量:66
19
作者 罗征秀 徐秀娟 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期253-255,共3页
毛细支气管炎是2岁以下儿童最常见的下呼吸道感染性疾病,最常见的病因为病毒感染,其中呼吸道合胞病毒是最常见的病原体。病理基础为细支气管急性炎症、黏膜水肿、上皮细胞坏死和黏性分泌物增多。诊断主要依据患儿的病史和体格检查,... 毛细支气管炎是2岁以下儿童最常见的下呼吸道感染性疾病,最常见的病因为病毒感染,其中呼吸道合胞病毒是最常见的病原体。病理基础为细支气管急性炎症、黏膜水肿、上皮细胞坏死和黏性分泌物增多。诊断主要依据患儿的病史和体格检查,并应进行病情严重程度评估及分析发展为重症病例的潜在危险因素。治疗以对症支持为主,持续正压通气治疗重症病例已得到认可和重视。高危儿童可预防性使用帕利珠单抗,其他预防措施包括手卫生、减少烟草暴露和坚持母乳喂养。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 诊断 治疗
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重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化对小儿毛细支气管炎疗效及IL-18、IL-33的影响 被引量:63
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作者 刁敏 张冲林 赵秀侠 《中国细胞生物学学报》 CAS CSCD 2020年第3期485-490,共6页
该研究探讨重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及其对患儿IL-18、IL-33的影响。选取2016年1月至2017年1月我院收治的毛细支气管炎患儿88例,采用随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。两... 该研究探讨重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及其对患儿IL-18、IL-33的影响。选取2016年1月至2017年1月我院收治的毛细支气管炎患儿88例,采用随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。两组患儿均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染及抗病毒等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗,观察组在对照组治疗的基础上再加用重组人干扰素α-2b雾化治疗,两组患儿均治疗7天。比较两组患儿的临床疗效及4个月内呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus pneumonia,RSV)感染复发率,同时比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(tumor?necrosis factor-α,TNF-α)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cell cationic protein,ECP)、嗜酸粒细胞(eosinophilic cells,EOS)水平。研究结果显示,观察组的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿血清IL-18、IL-33水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组的IL-18、IL-33、TNF-α水平均显著低于对照组,组间差异明显(P<0.05);治疗前,两组患儿ECP、EOS水平无显著差异(P>0.05);治疗后观察组的ECP(7.22±4.48 μg/mL)、EOS(124.25±40.49 μg/mL)水平均显著低于对照组(11.72±4.81 μg/mL、177.18±50.08 μg/mL),组间差异明显(P<0.05)。随访4个月中,观察组的RSV复发率为4.55%,明显低于对照组的22.73%,组间差异显著(χ~2=6.18,P=0.01)。该研究得出,重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎效果良好,可有效降低IL-18、IL-33水平,且抗炎效果稳定、不易复发,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 重组人干扰素Α-2B 布地奈德 异丙托溴铵 毛细支气管炎 疗效 IL-18 IL-33
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