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毒蛇咬伤中医诊疗方案专家共识(2016版) 被引量：106
1
作者 王万春 严张仁 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期357-360,共4页
在有毒动物导致的人类中毒病例中,蛇类占首要地位,毒蛇咬伤是常见的严重影响人民生命健康的灾害性疾病。中医药治疗毒蛇咬伤可以有效改善患者局部和全身中毒症状,具有明显提高毒蛇咬伤患者治愈率、缩短治愈时间、降低死亡率、肢体伤残... 在有毒动物导致的人类中毒病例中,蛇类占首要地位,毒蛇咬伤是常见的严重影响人民生命健康的灾害性疾病。中医药治疗毒蛇咬伤可以有效改善患者局部和全身中毒症状,具有明显提高毒蛇咬伤患者治愈率、缩短治愈时间、降低死亡率、肢体伤残率和危重症发生率等优势[1]。在现有研究基础上制定本共识,旨在为临床医生诊治毒蛇咬伤提供指导性意见。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 全身中毒症状 中医诊疗 现有研究基础 治愈时间 中毒病例 肢体伤残 医药治疗 snake 患者治愈率
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重楼抗肿瘤作用研究 被引量：39
2
作者 王艳霞 李惠芬 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期628-630,共3页
关键词 抗肿瘤 重楼 作用研究 《神农本草经》 现代药理研究 七叶一枝花 心血管作用 清热解毒 消肿止痛 咽喉肿痛 毒蛇咬伤 免疫调节 百合科 抗病毒 蚤休
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毒蛇伤害126例流行病学分析 被引量：38
3
作者 刘明华 文亮 +3 位作者 徐世伟 向强 屈纪富 任晓保 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期605-607,共3页
目的通过流行病学分析,总结提高毒蛇咬伤的综合防治经验。方法2002-01～2005-12共收治126例毒蛇咬伤患者,对所有蛇伤患者均记录其性别、年龄、职业状况、受伤时间及就诊时间、受伤部位、受伤后的局部症状及全身反应情况、治疗过程及预后... 目的通过流行病学分析,总结提高毒蛇咬伤的综合防治经验。方法2002-01～2005-12共收治126例毒蛇咬伤患者,对所有蛇伤患者均记录其性别、年龄、职业状况、受伤时间及就诊时间、受伤部位、受伤后的局部症状及全身反应情况、治疗过程及预后,并进行综合分析。结果毒蛇咬伤病例集中于夏秋湿热季节,以青壮年发生率最高(占69.0%),50.8%的病例延迟至受伤6h后就诊,毒蛇种类认知率很低(4.8%),按照Downey系统分类,3、4类重型蛇伤患者所占比重较大(占60.3%)。毒蛇咬伤后,局部可出现伤口感染(7例)、血栓性静脉炎(1例)、横纹肌溶解(3例)、局部坏死伴组织缺失(4例)、骨筋膜室综合征(9例)、截肢或截指(3例)等并发症,也可导致全身并发症如意识障碍(7例)、急性肾衰竭(2例)、心肌损害(6例)、呼吸衰竭(5例)、低蛋白血症(7例)以及凝血功能障碍(2例);均进行了针对性的综合治疗,无死亡病例。结论加强知识教育,早期诊断,强化监测,早期综合对症处理可有效降低毒蛇咬伤的病残率和死亡率。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 流行病学
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毒蛇咬伤的诊断和治疗进展 被引量：36
4
作者 应雪红 王永安 王汉斌 《中国医刊》 CAS 2007年第7期24-28,共5页
关键词 毒蛇咬伤 亚热带地区 治疗 诊断 眼镜王蛇咬伤 死亡率 世界 剧毒
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凝血功能在毒蛇咬伤治疗前后变化规律的研究 被引量：31
5
作者 梁剑宁 唐荣德 +4 位作者 张跃 陈森雄 张冠新 郭伟文 曾燕玲 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第12期1653-1655,共3页
目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后凝血功能的变化规律。方法选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者226例为研究对象,其中银环蛇咬伤39例,竹叶青蛇咬伤76例,眼镜蛇咬伤47例,眼镜王蛇咬伤24例,蝰蛇咬伤40例。这些患者... 目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后凝血功能的变化规律。方法选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者226例为研究对象,其中银环蛇咬伤39例,竹叶青蛇咬伤76例,眼镜蛇咬伤47例,眼镜王蛇咬伤24例,蝰蛇咬伤40例。这些患者在治疗前后各时段均进行5项凝血指标检测,按蛇种、时段及病情对检测结果进行统计分析。结果银环蛇咬伤轻症患者与重症患者比较,仅治疗前重症患者D二聚体(D-D)水平明显高于轻症患者,差异有统计学意义(P<0.05);竹叶青蛇咬伤重症患者治疗前血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、和D-D水平升高、纤维蛋白原(Fib)水平降低,Fib和D-D水平在治疗前后与轻症差异有统计学意义(P<0.05);眼镜蛇和眼镜王蛇咬伤患者各项指标在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),仅眼镜蛇咬伤重症患者D-D水平在治疗前与轻症比较差异有统计学意义(P<0.05);蝰蛇咬伤患者不论轻症或重症5项凝血指标的变化均很大,在治疗前后之间和轻重之间的多项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银环蛇、眼镜蛇和眼镜王蛇咬伤对凝血功能影响很少;竹叶青蛇咬伤重症患者可引起较严重的凝血功能异常,但治疗后恢复较快;蝰蛇咬伤可引起极大的凝血功能异常,且治疗后恢复慢。 展开更多
关键词 凝血功能 变化规律 毒蛇咬伤 治疗前后
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血常规和超敏C反应蛋白检测结果在毒蛇咬伤治疗前后的变化规律 被引量：29
6
作者 梁剑宁 唐荣德 +4 位作者 张跃 郭伟文 华关民 陈森雄 曾燕玲 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第12期1698-1700,1702,共4页
目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后血常规和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化规律。方法选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后均进行血常规和血清hs-CRP检测,按蛇种、时段及病情对检... 目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后血常规和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化规律。方法选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后均进行血常规和血清hs-CRP检测,按蛇种、时段及病情对检测结果作出统计分析。结果治疗前仅蝰蛇咬伤患者WBC明显升高,治疗后第1、2天5种毒蛇咬伤患者WBC均显著升高(P<0.01),治疗后第4天该指标均有下降趋势,但检测值仍高于正常参考范围。治疗前后5种毒蛇咬伤患者RBC和HGB均在正常水平,没有明显变化。竹叶青蛇咬伤患者在治疗前、蝰蛇咬伤患者在治疗前后出现血小板(PLT)减少(P<0.05)。hs-CRP水平治疗前以蝰蛇咬伤患者较高、治疗后以眼镜蛇咬伤患者最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5种毒蛇咬伤患者治疗前后基本上无贫血症状,但大多数患者出现炎症反应,竹叶青蛇、特别是蝰蛇咬伤患者PLT减少比较严重。 展开更多
关键词 血常规 超敏C反应蛋白 毒蛇咬伤 治疗前后
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创面菱形分布切开联合负压封闭引流技术对毒蛇咬伤的临床价值 被引量：28
7
作者 穆学伟 吴艺 +2 位作者 王盛 高雪峰 高守君 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第11期112-115,共4页
目的探讨创面菱形分布切开联合负压封闭引流技术(VSD)治疗毒蛇咬伤的临床价值。方法选取2017年4月-2018年11月雅安市人民医院就诊的毒蛇咬伤指(趾)患者168例。其中,2017年4月-2017年11月76例患者(A组)采取回顾性分析;2018年4月-2018年11... 目的探讨创面菱形分布切开联合负压封闭引流技术(VSD)治疗毒蛇咬伤的临床价值。方法选取2017年4月-2018年11月雅安市人民医院就诊的毒蛇咬伤指(趾)患者168例。其中,2017年4月-2017年11月76例患者(A组)采取回顾性分析;2018年4月-2018年11月92例患者采取前瞻性研究。92例患者中采取单纯创面菱形分布减压切开暴露引流55例(B组),创面菱形分布减压切开联合VSD 37例(C组),记录并对比患肢肿胀消退时间、远端局部溃烂坏死、关节功能障碍遗留、创面感染及截指(趾)情况。结果3组患者性别、年龄、伤肢肿胀程度及严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者住院时间、肿胀消退时间、创面感染、皮瓣坏死及功能障碍比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组住院时间、肿胀消退时间长于B、C组(P<0.05)。A组出现皮瓣坏死与残留功能障碍例数与B、C组(P<0.05);C组在彻底清创以后,未预防性使用抗菌药物,在创面感染控制上优于B组(P<0.05)。结论菱形小切口皮瓣切开,能最大限度地解除组织肿胀后皮肤张力,缓解远端供血不足导致溃烂、坏死、截指(趾),挽救缺血性肌挛缩损害后的关节功能;联合VSD负压吸引技术更利于创面管理,缩短肿胀的消退时间。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 肿胀创面 菱形切开 负压封闭引流技术
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蛇伤救治及研究中应注意的问题 被引量：26
8
作者 蓝海 李金荣 胡征林 《蛇志》 2005年第3期176-180,共5页
关键词 救治 蛇伤 中毒事件 毒蛇咬伤 病情变化 不良后果 医学研究 处理方
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1080例蛇咬伤患者流行病学分析研究 被引量：27
9
作者 唐忠志 邵素花 +5 位作者 费丹婷 程青 刘洁 方庆 龙琦 朱果果 《华南国防医学杂志》 CAS 2017年第6期363-367,共5页
目的调查湖北省蛇咬伤流行病学特点,以优化湖北地区毒蛇伤害的防治对策。方法通过对作者医院2014~2016年收治1080例湖北省境内蛇咬伤临床病例进行总结,运用统计学方法对蛇咬伤的临床相关理化指标进行分析,对湖北省毒蛇咬伤病例开展流行... 目的调查湖北省蛇咬伤流行病学特点,以优化湖北地区毒蛇伤害的防治对策。方法通过对作者医院2014~2016年收治1080例湖北省境内蛇咬伤临床病例进行总结,运用统计学方法对蛇咬伤的临床相关理化指标进行分析,对湖北省毒蛇咬伤病例开展流行病学调查。结果湖北省有其独特的流行病学特征,蛇咬伤的主要蛇种是蝮蛇,蛇咬伤多发生于黄冈市、武汉市远城区、咸宁市,地点一般在丘陵、山区。蛇咬伤集中发生季节为夏秋季,其中9月为高峰期,7~9月发生病例占总病例数的61.67%。蛇咬伤后就诊时间越晚,年龄越大,危重型发生率、死亡率越高。结论湖北省长江流域为蛇咬伤高发地区,有季节性,地域性。针对不同的蛇种、地域和季节特点做好防治对策和药品储备,进行蛇咬伤预防和急救知识宣教非常关键。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 湖北省 流行病学 防治措施
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毒蛇咬伤的早期预测与程序化救治的疗效观察 被引量：24
10
作者 黄伟青 梁子敬 苏雪娥 《蛇志》 2004年第3期7-8,共2页
目的　通过对毒蛇咬伤的早期预测和处理 ,评价程序化综合救治方法对毒蛇咬伤的疗效。　方法　对 1 3 6例毒蛇咬伤患者除进行“毒蛇咬伤的临床病情分型”外 ,尽早进行病情预测、血生化 (肝、肾功能、凝血功能、心肌酶 )检查 ,同时进行伤... 目的　通过对毒蛇咬伤的早期预测和处理 ,评价程序化综合救治方法对毒蛇咬伤的疗效。　方法　对 1 3 6例毒蛇咬伤患者除进行“毒蛇咬伤的临床病情分型”外 ,尽早进行病情预测、血生化 (肝、肾功能、凝血功能、心肌酶 )检查 ,同时进行伤口和全身程序化综合救治。观察病情变化 ,伤口愈合情况及平均住院时间。　结果　总有效率 1 0 0 % ,无过敏反应发生 ,伤口渗血、肿胀明显缓解 ,平均住院时间较前缩短。　结论　早期准确预测和尽快应用程序化救治方法能提高对毒蛇咬伤的疗效。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 程序化救治 抗蛇毒血清 过敏反应
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白花蛇舌草有效成分提取及抗菌作用研究 被引量：20
11
作者 何湘蓉 李彩云 +2 位作者 易金娥 苏建明 刘湘新 《中兽医医药杂志》 2008年第1期27-29,共3页
关键词 白花蛇舌草 抗菌作用 成分提取 一年生草本植物 清热解毒 尿路感染 毒蛇咬伤 竹叶菜
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毒蛇咬伤患者肝、肾功能与心肌酶谱的改变及其临床意义 被引量：21
12
作者 洪菲 贺娟 戴强 《检验医学》 CAS 北大核心 2009年第5期367-369,共3页
目的研究毒蛇咬伤患者肝、肾功能及心肌酶谱的改变及其临床意义。方法对224例毒蛇咬伤患者根据中毒程度的不同分为轻、中、重度3组。以健康体检者为对照组进行肝、肾功能及心肌酶谱检测并进行比较。结果轻型中毒组肝、肾功能指标与对照... 目的研究毒蛇咬伤患者肝、肾功能及心肌酶谱的改变及其临床意义。方法对224例毒蛇咬伤患者根据中毒程度的不同分为轻、中、重度3组。以健康体检者为对照组进行肝、肾功能及心肌酶谱检测并进行比较。结果轻型中毒组肝、肾功能指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中型、重型中毒组均显著高于对照组(P<0.01)。轻型、中型、重型中毒组心肌酶谱均显著高于对照组(P<0.01)。结论应对毒蛇咬伤患者进行肝、肾功能及心肌酶谱监测,以便及时指导临床进行抢救治疗。 展开更多
关键词 肝功能 肾功能 心肌酶谱 毒蛇咬伤
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八角莲的研究进展 被引量：19
13
作者 冯艳 《中药材》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期308-309,共2页
关键词 八角莲属 小檗科植物 流行性出血热 清热解毒 祛痰散结 乙型脑炎 咽喉肿痛 跌打损伤 风湿痹痛 毒蛇咬伤
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中西医结合治疗毒蛇咬伤773例 被引量：19
14
作者 李景新 林天辅 +1 位作者 余佩琦 谭宇顺 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2000年第4期215-216,共2页
目的 :探讨中西医结合治疗各类型毒蛇咬伤的方法。方法 :分析 34年来收治的各类型毒蛇咬伤患者773例的临床资料 ,分别采用中草药、西医综合对症治疗及灵活应用抗蛇毒血清治疗 ,观察其临床疗效。结果 :治愈 72 5例 ,显效 40例 ,总有效率 ... 目的 :探讨中西医结合治疗各类型毒蛇咬伤的方法。方法 :分析 34年来收治的各类型毒蛇咬伤患者773例的临床资料 ,分别采用中草药、西医综合对症治疗及灵活应用抗蛇毒血清治疗 ,观察其临床疗效。结果 :治愈 72 5例 ,显效 40例 ,总有效率 99.0 % ;无效 8例 ,病死率 1.0 %。对于银环蛇咬伤和眼镜蛇咬伤的主要症状改善时间 ,综合对症治疗组明显优于中医药和抗蛇毒血清单独治疗。结论 :采用中西医结合的综合性治疗方法 ,可明显提高临床疗效。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 中西医结合治疗 抗蛇毒血清
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毒蛇咬伤救治的几点认识 被引量：19
15
作者 陈世德 李其斌 《蛇志》 2009年第2期125-127,共3页
关键词 毒蛇咬伤 中毒机制 临床表现 诊断 救治
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拔罐治疗仪在毒蛇咬伤早期的应用与疗效 被引量：17
16
作者 钟健荣 高鄂 《蛇志》 2008年第2期129-130,共2页
目的介绍应用拔罐疗法在蛇毒咬伤肿胀的治疗效果。方法清洗蛇伤口后作"-"、"+"切开,利用拔罐负压抽吸原理将局部毒素吸出。结果43例蛇伤患者中,治愈41例,死亡2例为并发急性肾功能衰竭5天后转来我院救治的患者。结... 目的介绍应用拔罐疗法在蛇毒咬伤肿胀的治疗效果。方法清洗蛇伤口后作"-"、"+"切开,利用拔罐负压抽吸原理将局部毒素吸出。结果43例蛇伤患者中,治愈41例,死亡2例为并发急性肾功能衰竭5天后转来我院救治的患者。结论拔罐疗法吸出毒素能减少毒素吸收、迅速消肿、改善病情、效果确切、操作简便、费用低廉,值得在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 拔罐疗法 消肿止痛 改善病情
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抗蛇毒药物的研究进展 被引量：18
17
作者 李宏键 李桂敏 +3 位作者 王革 李丕荣 许朝元 赵文 《蛇志》 2007年第1期48-51,共4页
关键词 毒蛇咬伤 蛇毒 特异抗蛇毒血清 药物治疗 解毒剂
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毒蛇咬伤患者院前早期程序化急救护理方案的实施效果 被引量：18
18
作者 俞菽萍 周根娣 《中华现代护理杂志》 2017年第5期695-697,共3页
目的 对毒蛇咬伤患者院前早期程序化治疗进行回顾,为临床合理早期急救方案提供参考.方法 应用回顾性分析,采用整群抽样法选取2010年3月—2015年3月杭州市中医院收治的毒蛇咬伤患者56例,入选患者均经过早期程序化急救护理,观察患者的治... 目的 对毒蛇咬伤患者院前早期程序化治疗进行回顾,为临床合理早期急救方案提供参考.方法 应用回顾性分析,采用整群抽样法选取2010年3月—2015年3月杭州市中医院收治的毒蛇咬伤患者56例,入选患者均经过早期程序化急救护理,观察患者的治疗结局.结果 56例毒蛇咬伤患者中有51例顺利出院,3例患者经治疗后病情有所缓和,另2例死亡,其中1例为竹叶青蛇咬伤,1例为五步蛇咬伤.结论 在毒蛇咬伤后及时采取院前早期程序化急救护理措施,对入院后抢救有着重大意义,临床中值得推广. 展开更多
关键词 回顾性研究 院前急救 毒蛇咬伤 程序化
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贵州省遵义市716例毒蛇咬伤流行病学分析 被引量：18
19
作者 汪松 杨光 +2 位作者 安雨灵 林凯 喻安永 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1095-1097,共3页
目的分析贵州省遵义市蛇咬伤流行病学特点,以指导毒蛇咬伤的预防与救治.方法对2013年4月至2018年10月住院的716例蛇咬伤患者的蛇咬伤种类、性别、年龄、咬伤月份与具体时间、咬伤部位及严重程度评分进行总结.结果蝮蛇咬伤542例(75.70%)... 目的分析贵州省遵义市蛇咬伤流行病学特点,以指导毒蛇咬伤的预防与救治.方法对2013年4月至2018年10月住院的716例蛇咬伤患者的蛇咬伤种类、性别、年龄、咬伤月份与具体时间、咬伤部位及严重程度评分进行总结.结果蝮蛇咬伤542例(75.70%),五步蛇咬伤123例(17.18%),竹叶青蛇咬伤35例(4.89%),不明毒蛇咬伤16例(2.23%).其中男446例(62.29%),女270例(37.71%),男女比1.65:1.00.患者年龄2~86岁,咬伤最多为40~59岁(44.13%),其次≥60岁(27.23%).蛇咬伤多发生在4~10月份,7~9月份为高峰期(73.32%),咬伤时间18:00~23:59(35.62%)、6:00~11:59(27.65%)、12:00~17:59(20.81%)、0:00~5:59(15.92%).下肢为主要咬伤部位(67.46%),上肢咬伤部位(31.42%).严重程度主要为中重度.结论结合地区流行病学特征,提高患者防范与就诊意识,避免不合理治疗,从而减少严重并发症发生. 展开更多
关键词 毒蛇咬伤 流行病学 区域性 预防
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地稔的化学成分研究 被引量：17
20
作者 唐迈 廖宝珍 +1 位作者 林绥 邓思珊 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1149-1151,共3页
关键词 地稔 化学成分 现代临床研究 急性肾盂肾炎 咽喉肿痛 消化道出血 野牡丹科 毒蛇咬伤
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