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血液透析与连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响 被引量:45
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作者 王克坤 蒙绪君 +3 位作者 韩辉 何华妮 林子艳 王捷 《河北医学》 CAS 2020年第5期788-792,共5页
目的:探讨间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化透析(CBP)治疗急性肾衰竭(ARF)的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法:96例ARF患者随机分为CBP组(接受CBP治疗,48例)和IHD组(接受IHD治疗,48例),比较两组血气指标、肾功能指... 目的:探讨间歇性血液透析(IHD)与连续性血液净化透析(CBP)治疗急性肾衰竭(ARF)的疗效及对患者毒素清除率和肾功能指标的影响。方法:96例ARF患者随机分为CBP组(接受CBP治疗,48例)和IHD组(接受IHD治疗,48例),比较两组血气指标、肾功能指标、毒素清除率、治疗恢复情况及并发症发生率。结果:两组治疗后心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著降低(P<0.05),血氧饱和度(SpO 2)显著升高(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷、血尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均显著降低(P<0.05),但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组BUN、Scr、血磷、血尿酸、β2-MG清除率显著高于IHD组(P<0.05);CBP组治疗时间短于IHD组(P<0.05),两组治疗后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均显著降低,但CBP组降低幅度大于IHD组(P<0.05);CBP组并发症发生率显著低于IHD组(P<0.05)。结论:CBP能有效提高ARF患者的透析效果,提高毒素清除率,促进肾功能恢复,减少并发症。 展开更多
关键词 连续性血液净化透析 肾功能 毒素清除率 急性肾衰竭
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左卡尼汀联合血液透析治疗对老年慢性肾衰竭患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率的影响 被引量:18
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作者 郭海佳 周萍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期1117-1120,共4页
目的探讨左卡尼汀联合血液透析治疗老年慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率影响。方法选自诸暨市中心医院和诸暨市人民医院于2019年1月至2022年1月老年CRF患者86例,运用随机表法分为观察组43例与对照组43例。两组均行... 目的探讨左卡尼汀联合血液透析治疗老年慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率影响。方法选自诸暨市中心医院和诸暨市人民医院于2019年1月至2022年1月老年CRF患者86例,运用随机表法分为观察组43例与对照组43例。两组均行血液透析治疗。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合左卡尼汀治疗。两组治疗疗程8 w。比较两组老年CRF患者临床疗效;治疗前后肾功能、eGFR、内生肌酐清除率(Ccr)、炎症因子变化及治疗后毒素清除率。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血肌酐(Scr)、光抑素(Cys)C和尿素氮(BUN)水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后Scr、CysC和BUN水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后eGFR和Ccr水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后eGFR和Ccr水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后甲状旁腺激素(PTH)、血磷和血钾清除率显著高于对照组(P<0.05)。结论左卡尼汀联合血液透析治疗老年CRF患者疗效显著,可显著改善患者肾功能,减轻患者微炎症状态及提高毒素清除率。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血液透析 慢性肾衰竭 肾功能 微炎症状态 毒素清除率
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血液透析联合血液灌流对尿毒症患者毒素清除率及颈动脉内膜的影响 被引量:14
3
作者 王润蕾 齐永灵 杨眉 《海南医学院学报》 CAS 2017年第12期1630-1632,1636,共4页
目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者体内毒素清除率及颈动脉内膜的影响。方法:选取我院收治的尿毒症患者40例,随机分为对照组(n=20)和研究组(n=20),2组均进行常规HD治疗,研究组同时联合HP治疗,连续治疗3个月。检测并比... 目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症患者体内毒素清除率及颈动脉内膜的影响。方法:选取我院收治的尿毒症患者40例,随机分为对照组(n=20)和研究组(n=20),2组均进行常规HD治疗,研究组同时联合HP治疗,连续治疗3个月。检测并比较治疗前后2组毒素含量及清除率、血清炎性因子水平;采用超声诊断仪检测治疗前后2组劲动脉内膜中层厚度(IMT)变化。结果:治疗后2组Scr、BUN及研究组PTH、β2-MG含量较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组PTH、β2-MG含量明显低于对照组,PTH、β2-MG清除率明显高于对照组(P<0.01)。治疗后2组血清MDA、hsCRP、IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后对照组IMT及斑块面积均较治疗前明显增大(P<0.05),研究组IMT及斑块面积无明显变化(P>0.05);治疗后研究组斑块面积明显小于对照组(P<0.01)。结论:HD联合HP可明显提高尿毒症患者中大分子毒素清除率,减轻患者机体炎性反应,同时可有效延缓动脉粥样硬化等心血管并发症的发生。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 血液灌流 毒素清除率 劲动脉内膜中层厚度
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自体动静脉内瘘和带隧道涤纶套导管对维持性血液透析患者钙磷代谢、毒素清除率、微炎症状态的影响 被引量:12
4
作者 王震霓 李双双 罗磊 《海南医学》 CAS 2022年第18期2347-2350,共4页
目的研究自体动静脉内瘘(AVF)和带隧道涤纶套导管(TCC)对维持性血液透析患者钙磷代谢、毒素清除率、微炎症状态的影响。方法回顾性分析2018年3月至2021年3月在榆林市星元医院进行维持性血液透析的90例患者的临床资料,根据其血管通路的... 目的研究自体动静脉内瘘(AVF)和带隧道涤纶套导管(TCC)对维持性血液透析患者钙磷代谢、毒素清除率、微炎症状态的影响。方法回顾性分析2018年3月至2021年3月在榆林市星元医院进行维持性血液透析的90例患者的临床资料,根据其血管通路的方式分为TCC组41例和AVF组49例。在透析治疗前与治疗结束后,比较两组患者的钙磷代谢、毒素清除率、微炎症状态和不良反应发生情况。结果透析治疗后,两组患者的血钙、血磷及甲状旁腺激素(PTH)水平较治疗前降低,且AVF组患者的上述指标水平分别为(1.40±0.29)mmol/L、(1.46±0.20)mmol/L、(7.67±1.61)pmol/L,明显低于TCC组的(1.61±0.30)mmol/L、(1.59±0.37)mmol/L、(8.79±1.86)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);透析治疗前后,两组患者的血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、β微球蛋白(β-MG)和清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05);透析后,两组患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高,且AVF组的上述指标水平分别为(2.33±0.43)ng/mL、(135.38±12.46)ng/L、(14.04±1.82)ng/L,明显低于TCC组的(2.60±0.51)ng/mL、(148.71±26.31)ng/L、(15.18±2.28)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);AVF组患者的不良反应发生率为0.98%,明显低于TCC组的1.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AVF透析治疗的毒素清除率与TCC组相当,但AVF透析治疗更能改善钙磷代谢情况,减轻微炎症状态,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 带隧道涤纶套导管 钙磷代谢 毒素清除率 微炎症状态
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持续性血液净化治疗脓毒症急性肾衰竭患者疗效及对毒素清除率的影响分析 被引量:8
5
作者 何伟强 夏剑民 黃秋敏 《中国医药科学》 2018年第6期204-206,共3页
目的分析持续性血液净化治疗脓毒症急性肾衰竭患者疗效及对毒素清除率的影响。方法选择我院2012年2月~2017年2月收治的脓毒症急性肾衰竭患者76例,按照随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),观察组为持续性血液净化治疗,对照组为... 目的分析持续性血液净化治疗脓毒症急性肾衰竭患者疗效及对毒素清除率的影响。方法选择我院2012年2月~2017年2月收治的脓毒症急性肾衰竭患者76例,按照随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),观察组为持续性血液净化治疗,对照组为间歇性血液净化治疗,比较两组治疗效果及对毒素清除率的影响。结果治疗后,观察组患者HR、DBP和SBP均明显下降,SpO_2明显上升,但与对照组比较均差异无统计学意义(P>0.05);观察组血Cr、乳酸、BUN、血P清除率均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后APACHEII评分显著低于对照组(t=2.111,P<0.05);两组患者治疗后3个月内存活率差异无统计学意义(χ~2=0.842,P>0.05)。结论持续性血液净化治疗脓毒症急性肾衰竭患者疗效较好,可有效清除毒素,提高毒素清除率。 展开更多
关键词 持续性血液净化 间歇性血液净化 脓毒症 急性肾衰竭 毒素清除率
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血液透析与床旁血滤对急性肾衰竭预后影响的临床分析
6
作者 蒋金香 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2024年第5期0046-0049,共4页
本研究旨在比较血液透析与床旁血滤对急性肾衰竭患者预后的影响,以提供临床治疗的参考。方法 回顾性分析了在本医院收治的一组急性肾衰竭患者的临床资料,共计98例。按照各组49例,均分为甲组和乙组,前者接受间歇式血液透析治疗,后者接受... 本研究旨在比较血液透析与床旁血滤对急性肾衰竭患者预后的影响,以提供临床治疗的参考。方法 回顾性分析了在本医院收治的一组急性肾衰竭患者的临床资料,共计98例。按照各组49例,均分为甲组和乙组,前者接受间歇式血液透析治疗,后者接受连续性血液净化透析治疗。对比分析甲、乙两组患者临床肾功能指标、血气指标、尿素清除率及并发症和治疗效果的研究。结果 治疗后两组除了SpO2指标上升以外,其他的血气指标显著下降(P<0.05)。治疗后甲、乙两组的BUN、Scr、血磷、血尿酸、β2-MG各项指标显著下降(P<0.05),且乙组下降幅度明显大于甲组(P<0.05)。毒素清除率指标对比方面,乙组患者治疗效果更佳(P<0.05);治疗时间指标对比方面,明显乙组效果更佳(P<0.05);对两组患者治疗后效果进行APACHE II评分,较之甲组而言,乙组患者APACHE II评分更低,对比十分明显(P<0.05)。并发症指标对比方面,甲组、乙组并发率分别为30.61%、12.24%,说明乙组采用的连续性血液净化治疗方式效果更加优异(P<0.05)。结论 急性肾衰竭患者临床治疗中,相较于间歇式血液透析治疗方式,为患者实行连续性血液净化透析治疗方式效果更佳,能够有效改善患者肾功能,提高毒素清除率,并且一定程度上可以减少并发症。 展开更多
关键词 毒素清除率 肾功能指标 连续性血液净化透析 急性肾衰竭
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老年慢性肾衰竭患者的血液透析结合左卡尼汀治疗效果
7
作者 陈雯琳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0045-0048,共4页
统计分析老年慢性肾衰竭患者的血液透析结合左卡尼汀治疗作用及价值。方法 观察时段:2019年7月—2023年12月,观察对象:上述时段内确诊,并在灵山县妇幼保健院接受治疗老年慢性肾衰竭病例50份,研究方案:依据入院先后顺序单双数进行对照、... 统计分析老年慢性肾衰竭患者的血液透析结合左卡尼汀治疗作用及价值。方法 观察时段:2019年7月—2023年12月,观察对象:上述时段内确诊,并在灵山县妇幼保健院接受治疗老年慢性肾衰竭病例50份,研究方案:依据入院先后顺序单双数进行对照、观察随机分组,均设定25个病例,对照组仅行血液透析治疗,观察组在对照组基础上应用左卡尼汀治疗,由PTH、血磷、血钾清除率、炎症因子(CRP)、营养指标(PA、Alb)、治疗有效性、不良反应发生率等维度着手进行组间对比。结果 疗程结束后,观察组PTH、血磷、血钾清除率均优于对照组(P<0.05);在CRP、PA、Alb等检验结果来看,均为观察组指标表现更加令人满意,对比对照组(P<0.05);从不同方案有效性统计来看,观察组指标表现更加令人满意,对比对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血液透析结合左卡尼汀方案应用于老年慢性肾衰竭的治疗,可以获得更加理想的效果,因而可作为首选方案加以推广应用。 展开更多
关键词 老年 慢性肾衰竭 血液透析 左卡尼汀 毒素清除率 炎症因子 营养指标
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宣清导浊汤加减方联合血液透析治疗对老年慢性肾衰竭患者微炎症状态和毒素清除率的影响
8
作者 赵茜颖 李俊 《广州医药》 2024年第1期25-29,共5页
目的探讨宣清导浊汤加减方联合血液透析治疗对老年慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率的影响。方法回顾性选取2019年10月—2022年10月我院收治的82例老年CRF患者,将其根据治疗方法分为联合组与单一组,每组41例。单一组... 目的探讨宣清导浊汤加减方联合血液透析治疗对老年慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、微炎症状态和毒素清除率的影响。方法回顾性选取2019年10月—2022年10月我院收治的82例老年CRF患者,将其根据治疗方法分为联合组与单一组,每组41例。单一组仅采取血液透析治疗,联合组联合宣清导浊汤加减方治疗,对比两组患者治疗前后中医证候积分、毒素清除率、炎症因子变化。结果治疗后,两组患者口淡不渴、肢体麻木、腰膝酸软、倦怠乏力、食少纳呆以及面色晦暗相关中医证候积分均降低,且联合组低于单一组(P<0.05);治疗后两组患者血肌酐、尿素氮、血β2-微球蛋白均降低,联合组低于单一组(P<0.05);治疗后两组患者白细胞介素-6、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α炎性因子水平明显降低,且联合组更低(P<0.05)。两组在治疗期间均无不良反应。结论宣清导浊汤加减方联合血液透析治疗老年CRF患者效果较佳,可通过降低机体炎症因子表达水平、提高毒素清除率来改善患者临床症状,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 宣清导浊汤加减方 血液透析 慢性肾衰竭 微炎症状态 毒素清除率
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高通量血液透析和常规血液透析治疗慢性肾衰竭患者的效果比较 被引量:4
9
作者 王轶倩 《中国民康医学》 2020年第20期113-115,共3页
目的:比较高通量血液透析和常规血液透析治疗慢性肾衰竭患者的效果。方法:选取116例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组整... 目的:比较高通量血液透析和常规血液透析治疗慢性肾衰竭患者的效果。方法:选取116例慢性肾衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例。对照组采用常规血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组整体治疗效果、透析前后肾功能指标水平、炎性指标水平及3个月内透析并发症发生情况。结果:观察组透析总有效率为94.83%(55/58),高于对照组的82.76%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05);透析后,观察组血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.69%(12/58),高于对照组的5.17%(3/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析治疗慢性肾衰竭患者,可显著提高治疗效果,改善肾功能指标水平。 展开更多
关键词 高通量血液透析 常规血液透析 慢性肾衰竭 肾功能 毒素清除率
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连续性血液净化透析治疗急性肾衰竭的效果 被引量:3
10
作者 王凡川 《中外医学研究》 2022年第25期148-151,共4页
目的:探讨连续性血液净化(CBP)透析治疗急性肾衰竭的价值及对血气指标、肾功能指标和毒素清除率等指标的影响。方法:选择2019年1月-2021年1月淄博市市立医院接诊的58例急性肾衰竭患者,按信封随机法分为两组,各29例。参照组予以间歇性血... 目的:探讨连续性血液净化(CBP)透析治疗急性肾衰竭的价值及对血气指标、肾功能指标和毒素清除率等指标的影响。方法:选择2019年1月-2021年1月淄博市市立医院接诊的58例急性肾衰竭患者,按信封随机法分为两组,各29例。参照组予以间歇性血液透析(IHD)治疗,研究组予以CBP透析治疗,比较两组肾功能、血气指标、毒素清除率和安全性等。结果:治疗前,两组各项肾功能、血气相关指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组血肌酐(Scr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿素氮(BUN)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和心率指标均降低,血氧饱和度(SpO_(2))上升,且研究组Scr、β_(2)-MG和BUN指标低于参照组(P<0.05),但组间DBP、SBP、SpO_(2)对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组Scr、β_(2)-MG、BUN和毒素清除率高于参照组,导管栓塞、心律失常和插管部位感染等并发症发生率低于参照组(6.90% vs 27.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性肾衰竭治疗中,CBP的疗效显著,可显著改善患者肾功能指标,提高毒素清除率,同时有利于降低并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 急性肾衰竭 血液净化 毒素清除率 肾功能
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HFHD和HDF在慢性肾衰竭尿毒症患者中的疗效观察及对炎性因子的影响研究 被引量:2
11
作者 于海涛 肖丽丽 柏琳 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第16期1914-1915,共2页
目的探究HFHD和HDF在慢性肾衰竭尿毒症患者中的疗效观察及对炎性因子的影响。方法选取慢性肾衰竭尿毒症患者60例,分为HFHD组和HDF组,每组30例,分别采取高通量血液透析(HFHD)疗法,血液透析滤过(HDF)疗法,观察两组治疗前后毒素清除情况,... 目的探究HFHD和HDF在慢性肾衰竭尿毒症患者中的疗效观察及对炎性因子的影响。方法选取慢性肾衰竭尿毒症患者60例,分为HFHD组和HDF组,每组30例,分别采取高通量血液透析(HFHD)疗法,血液透析滤过(HDF)疗法,观察两组治疗前后毒素清除情况,记录两组治疗前后各项炎性因子水平。结果两组毒素清除情况较好,同时,β组毒素清、CysC两项指标清除情况相似,P>0.05;而甲状旁腺激素、血磷清除率中,HFHD组表现更优;治疗后,两组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MCP-1水平均有显著改善,HDF组各项指标表现更优,P<0.05。结论 HFHD和HDF对慢性肾衰竭尿毒症患者的毒素清除效果较好,HFHD甲状旁腺激素、血磷清除率更优,HDF组对的炎性因子改善效果更为显著。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭尿毒症 HFHD HDF 疗效观察 炎性因子 毒素清除率
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高通量血透对尿毒症患者血尿毒素清除率及血脂代谢的影响 被引量:3
12
作者 杨书平 《中国厂矿医学》 2003年第4期279-280,共2页
目的 :通过应用高通量透析器进行血液透析 (HPD)与常规血液透析 (CHD)进行比较 ,观察HPD对血尿毒素清除率及血脂代谢的影响。方法 :将 13例常规血透患者随机分成两组 :HPD组 8例 (用F6 0透析器 ) ,CHD组 5例 (用F6透析器 ) ,进行血透 2... 目的 :通过应用高通量透析器进行血液透析 (HPD)与常规血液透析 (CHD)进行比较 ,观察HPD对血尿毒素清除率及血脂代谢的影响。方法 :将 13例常规血透患者随机分成两组 :HPD组 8例 (用F6 0透析器 ) ,CHD组 5例 (用F6透析器 ) ,进行血透 2年 ,观察两组患者血尿毒素清除率及血脂变化情况。结果 :透析前后BUN、Scr、UA下降率HPD组优于CHD组 ;HPD组β2 M下降率明显优于CHD组。HPD组患者血清甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)降低 ,高密度脂蛋白 (HDL)升高 ;CHD组患者TG、LDL升高 ,HDL降低 ;两组胆固醇 (CHOL)变化不明显。结论 :高通量透析可更好地清除血尿毒素 。 展开更多
关键词 尿毒症 血尿毒素清除率 血脂代谢 高通透量血液透析 常规血液透析
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