负压封闭引流技术治疗骨科重大毁损创面的护理 被引量：2

1

作者 冯艳 《当代护士（下旬刊）》 2010年第12期26-27,共2页

总结了9例骨科重大毁损伤患者使用负压引流技术的护理体会。包括密切监测生命体征及意识变化;保持有效负压及引流管的通畅;观察创面情况;抗感染及预防交叉感染;加强营养支持,预防负氮平衡;做好心理支持,预防并发症。认为负压封闭引流技... 总结了9例骨科重大毁损伤患者使用负压引流技术的护理体会。包括密切监测生命体征及意识变化;保持有效负压及引流管的通畅;观察创面情况;抗感染及预防交叉感染;加强营养支持,预防负氮平衡;做好心理支持,预防并发症。认为负压封闭引流技术用于骨科重大毁损创面治疗的护理措施至关重要。 展开更多

关键词 负压引流 毁损创面 护理

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颅骨外板凿除联合人工真皮修复大面积颅骨外板毁损 被引量：1

2

作者 李小川 吴志远 +1 位作者 黄海华 郭晓瑞 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1263-1264,共2页

目的总结颅骨外板凿除联合人工真皮修复大面积颅骨外板毁损的疗效。方法 2008年9月-2011年6月,收治11例大面积颅骨外板毁损患者。男7例,女4例;年龄19～78岁,平均52岁。其中头皮巨大肿物切除后缺损9例,外伤性创面2例。术中头皮切除后缺... 目的总结颅骨外板凿除联合人工真皮修复大面积颅骨外板毁损的疗效。方法 2008年9月-2011年6月,收治11例大面积颅骨外板毁损患者。男7例,女4例;年龄19～78岁,平均52岁。其中头皮巨大肿物切除后缺损9例,外伤性创面2例。术中头皮切除后缺损范围为10.5 cm×9.0 cm～18.0 cm×15.0 cm,颅骨外露范围9 cm×8 cm～17 cm×14 cm;颅骨外板凿除后采用人工真皮修复,并于术后2周行二期自体皮片游离移植修复。结果一期术后1周换药时见人工真皮下肉芽生长及类真皮组织生长;二期术后植皮均成活。10例术后获随访,随访时间6个月～2年。除1例头皮鳞状细胞癌术后6个月复发外,其余患者皮片色泽可,质地柔韧平整,无破溃、坏死发生。结论颅骨外板凿除联合人工真皮修复大面积颅骨外板毁损创面手术操作简便、疗效确切。 展开更多

关键词 颅骨外板毁损创面 颅骨外板凿除 人工真皮 创面修复

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改良皮肤软组织扩张术在头颅电击伤毁损性创面早期修复中的临床应用 被引量：15

3

作者 雷晋 侯春胜 +3 位作者 段鹏 郝振明 翟彦斌 孟艳斌 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期406-409,共4页

目的观察早期应用改良皮肤软组织扩张术修复头颅电击伤毁损性创面的临床效果。方法2009年4月-2014年10月，笔者单位收治21例高压电击伤致头皮软组织部分缺如伴颅骨外露及不同程度坏死患者，创面面积7cm×5cm～15cm×13cm。行尽... 目的观察早期应用改良皮肤软组织扩张术修复头颅电击伤毁损性创面的临床效果。方法2009年4月-2014年10月，笔者单位收治21例高压电击伤致头皮软组织部分缺如伴颅骨外露及不同程度坏死患者，创面面积7cm×5cm～15cm×13cm。行尽早清创，坏死颅骨原位保留并覆盖猪ADM及含银敷料。针对清创后残存软组织，人院后3d开始适时行分泌物细菌培养，针对性外用抗生素控制感染，移植自体刃厚皮。伤后2～3周待植皮成活，行改良皮肤软组织扩张术：于距植皮外缘2cm正常头皮处做弓状切口，阶梯状分层剥离形成囊腔，置人扩张器后注射壶外置，充放气舒展扩张器，分层缝合切口，延长扩张间隙持续负压引流时间，按扩张器容积的2～3倍超量注水扩张。扩张皮瓣制备完成后，将其旋转推进修复创面。结果清创后l周内，创面分泌物细菌培养检出4种菌，其中金黄色葡萄球菌4例、表皮葡萄球菌5例、铜绿假单胞菌5例、鲍氏不动杆菌3例。共埋置26个扩张器，扩张期间未见扩张部位感染、切口裂开等并发症或扩张器破裂渗漏。伤后2～3个月完成扩张皮瓣移植、创面修复。4个扩张皮瓣转移后，缝合处部分糜烂，经换药愈合；2个扩张皮瓣术后1个月左右出现缝合处点状破溃，自行排除少量游离死骨后愈合；其他皮瓣均存活良好。术后随访3一12个月，术区外观及毛发生长良好。结论针对头颅电击伤毁损性创面，采用改良皮肤软组织扩张术能达到早期一次性创面覆盖及无秃发形成的美容修复效果。 展开更多

关键词 烧伤 电 头部 外科皮瓣 扩张术 毁损性创面修复

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毁损性创面的治疗进展 被引量：11

4

作者 魏在荣 王达利 黄广涛 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2019年第2期85-90,共6页

毁损性创面目前尚没有一个明确的定义,临床上常常将由各种原因所致的皮肤、皮下组织缺损,伴有一定程度结构缺损及功能障碍甚至伴有深部组织较大范围的结构破坏者,通过简单治疗方法难以治愈的创面称之为毁损性创面。毁损性创面具有治疗... 毁损性创面目前尚没有一个明确的定义,临床上常常将由各种原因所致的皮肤、皮下组织缺损,伴有一定程度结构缺损及功能障碍甚至伴有深部组织较大范围的结构破坏者,通过简单治疗方法难以治愈的创面称之为毁损性创面。毁损性创面具有治疗难度大、周期长、预后不理想等特点。本文就毁损性创面的治疗进展进行总结,简述目前临床上常见的治疗方法,特别是特殊类型穿支皮瓣在毁损性创面修复中具有重要作用。结合笔者科室经验,我们认为毁损性创面应该以"创面外科整合治疗"的模式进行治疗。 展开更多

关键词 毁损性创面 创面外科整合治疗 穿支皮瓣 治疗

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带腹壁下血管的脐旁穿支皮瓣在毁损性创面修复中的应用策略及临床效果 被引量：10

5

作者 覃凤均 沈余明 +3 位作者 杜伟力 程琳 张颖 马春旭 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期606-613,共8页

目的探讨带腹壁下血管的脐旁穿支皮瓣在各种毁损性创面修复中的应用策略及临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2015年1月—2020年12月,北京积水潭医院收治各部位毁损性创面患者28例,其中男21例、女7例,年龄25~66岁。本组患者清创... 目的探讨带腹壁下血管的脐旁穿支皮瓣在各种毁损性创面修复中的应用策略及临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2015年1月—2020年12月,北京积水潭医院收治各部位毁损性创面患者28例,其中男21例、女7例,年龄25~66岁。本组患者清创后创面面积为17 cm×8 cm~35 cm×22 cm,分别采用带蒂或游离带腹壁下血管的脐旁穿支皮瓣修复,皮瓣切取面积为18 cm×10 cm~37 cm×24 cm,血管蒂长13.0~17.0(15.1±2.3)cm。对腕部Ⅲ型高压电烧伤创面,采取2种方法重建手部血流:一是应用大隐静脉桥接桡动脉,二是设计血流桥接皮瓣。供瓣区先用聚丙烯补片加强腹壁强度,再直接拉拢缝合;如不能直接拉拢缝合,先用异体脱细胞真皮基质(ADM)加强腹壁强度,再于大腿取自体中厚皮移植覆盖。观察皮瓣移植、手部血流重建与供瓣区修复情况,术后皮瓣成活情况、创面和供瓣区愈合情况,以及随访时皮瓣外观、创面和供瓣区恢复情况。结果本组患者中13例行带蒂皮瓣移植、15例行游离皮瓣移植。7例腕部Ⅲ型高压电烧伤患者采用大隐静脉桥接桡动脉重建手部血流,3例腕部Ⅲ型高压电烧伤患者采用血流桥接皮瓣重建手部血流。16例患者供瓣区用补片加强腹壁强度,然后直接拉拢缝合;12例患者供瓣区用异体ADM加强腹壁强度,再移植皮片覆盖。术后皮瓣完全成活。24例患者创面愈合;3例腕部Ⅲ型高压电烧伤患者及1例髂部慢性放射性溃疡患者因皮瓣下仍然有部分坏死组织及脓性分泌物,创面未能愈合,经再次清创及换药后愈合。随访6个月~3年,本组患者皮瓣外观良好,创面无复发,腹部供瓣区无腹壁疝发生。结论带腹壁下血管的脐旁穿支皮瓣设计灵活、血管蒂长,切取面积较大,可行带蒂或游离移植,是修复各部位毁损性创面的一种较好选择。 展开更多

关键词 伤口愈合 外科皮瓣 毁损性创面 脐旁穿支皮瓣 补片

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游离皮瓣修复四肢电烧伤后毁损性创面 被引量：10

6

作者 蔺海龙 宋志斌 +5 位作者 田宝祥 杨雄 刘洋 樊华 魏纯琳 刘凤彬 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2013年第3期38-39,共2页

目的探讨游离皮瓣在电烧伤后毁损性创面修复中的应用价值。方法回顾性分析2008年12月至2012年12月吉化集团公司总医院烧伤科收治的8例电烧伤后毁损性创面患者,上肢6例,下肢2例,大小为7cm×4cm～24cm×15cm,均存在不同程度的肌... 目的探讨游离皮瓣在电烧伤后毁损性创面修复中的应用价值。方法回顾性分析2008年12月至2012年12月吉化集团公司总医院烧伤科收治的8例电烧伤后毁损性创面患者,上肢6例,下肢2例,大小为7cm×4cm～24cm×15cm,均存在不同程度的肌腱、关节或骨质外露。切取第一跖背动脉、足背动脉、股前外侧动脉、胸背动脉皮瓣,应用显微外科技术,进行皮瓣游离移植,修复四肢电烧伤后毁损性创面,切取游离皮瓣大小8cm×5cm～25cm×16cm。结果 7例皮瓣成活良好,仅1例皮瓣远端约4cm×1cm范围坏死,经换药后愈合。术后3～6个月随访,患肢外形及功能恢复良好。结论应用游离皮瓣修复电烧伤后毁损性创面,能最大限度地保留肢体外形及功能,降低电烧伤后的致残率,是修复电烧伤后毁损性创面的可选方法。 展开更多

关键词 电烧伤 游离皮瓣 毁损性创面

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特殊毁损性创面的修复与重建 被引量：8

7

作者 柴家科 李利根 +7 位作者 陈宝驹 盛志勇 杨红明 贺立新 许明火 贾晓明 郭振荣 京萨 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2001年第5期299-302,共4页

目的　报道特殊毁损性创面的修复与重建。方法　 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治 147例患者的毁损性创面 175处 ,其中电烧伤 96例 ,热压伤 18例 ,一氧化碳中毒昏迷、癫痫发作等原因烧伤 18例 ,药物渗漏、创面感染致深部组织坏死 6例 ... 目的　报道特殊毁损性创面的修复与重建。方法　 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治 147例患者的毁损性创面 175处 ,其中电烧伤 96例 ,热压伤 18例 ,一氧化碳中毒昏迷、癫痫发作等原因烧伤 18例 ,药物渗漏、创面感染致深部组织坏死 6例 ,放射性烧伤 3例 ,化学烧伤 2例 ,爆炸伤 2例 ,冻伤 2例。 175处毁损性创面应用局部皮瓣 ,前臂逆行岛状皮瓣 ,胸大肌皮瓣 ,胸三角皮瓣 ,背阔肌皮瓣 ,腓肠肌肌皮瓣 ,胫前、胫后动脉岛状皮瓣等修复。创面缺损范围 1cm× 1cm～ 2 0 cm× 2 8cm,皮瓣最大 2 2 cm× 30 cm ,最小 1.5 cm× 2 .0 cm,同时行去细胞异体肌腱移植 ,修复缺损肌腱 7例。结果　 16 9个皮瓣全部成活 ,创面 期愈合 ;6个皮瓣远端小部分坏死 ,经切除坏死痂皮植皮愈合 ;7例去细胞异体肌腱移植全部成活。 2 8例经 4个月～ 8年随访 ,功能、外形均满意。结论　根据毁损性创面部位、范围和程度 ,选择不同类型的皮瓣进行修复和去细胞异体肌腱移植 ,是恢复功能。 展开更多

关键词 毁损性创面 皮瓣 修复 功能重建 烧伤

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以旋股外侧动脉斜支为蒂并携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复手足毁损性创面并重建功能的效果

8

作者 葛成伟 蒋国栋 +4 位作者 程俊楠 郭礼平 车志刚 袁松 巨积辉 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期842-848,共7页

目的探讨采用以旋股外侧动脉斜支为蒂并携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复手足毁损性创面并重建功能的效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2022年1月—2023年3月,苏州瑞华骨科医院收治16例符合入选标准的合并伸肌腱缺损的手足毁损性... 目的探讨采用以旋股外侧动脉斜支为蒂并携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复手足毁损性创面并重建功能的效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2022年1月—2023年3月,苏州瑞华骨科医院收治16例符合入选标准的合并伸肌腱缺损的手足毁损性创面患者,其中男12例、女4例,年龄3~63岁。创面位于手部者12例、足部者4例。伸肌腱缺损根数为1~5根,缺损长度为2.5~6.0 cm。清创后创面面积为11.0 cm×5.5 cm~29.0 cm×9.5 cm,采用以旋股外侧动脉斜支为蒂并携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复,皮瓣面积为12.0 cm×6.5 cm~30.0 cm×11.0 cm;用阔筋膜修复缺损伸肌腱,阔筋膜切取面积为8.0 cm×3.0 cm~12.0 cm×8.0 cm。将15例患者皮瓣供区创面直接缝合,1例患者皮瓣供区创面采用下腹部中厚皮片覆盖。术后1周内,观察皮瓣成活情况及皮瓣供受区创面愈合情况。术后随访,统计行修薄整形术或肌腱松解术的患者数。末次随访时,评定手部及足部移植皮瓣感觉功能恢复情况,采用皮瓣综合评价量表评定皮瓣修复疗效,依据中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定手部功能。比较术前及末次随访时测量的伤指总主动活动度及采用Maryland足部功能评分标准评定的足部功能。结果2例患者术后出现皮瓣动脉危象,经及时探查后皮瓣成活,其余患者术后皮瓣存活良好;供受区术后未见明显瘢痕增生或破溃。所有患者获得随访8~16个月,其中6例患者于术后6~7个月行皮瓣修薄整形术,4例患者于术后3~6个月行肌腱松解术。末次随访时,皮瓣感觉功能恢复达S1级者5例、S2级者11例,两点辨别觉仅有1个点;皮瓣修复疗效评分为80~91分,评定为优者5例、良者9例、可者2例;手部功能评定为优者5例、良者5例、可者2例。所有患者均成功重建伤指/趾主动伸直功能,末次随访时的伤指总主动活动度为(225±22)°,明显高于� 展开更多

关键词 外科皮瓣 阔筋膜 手 足 斜支 股前外侧穿支皮瓣 毁损性创面 创面修复

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毁损性创面修复重建技术及策略探索

9

作者 胡大海 张月 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期812-817,共6页

毁损性创面组织损伤严重,修复重建复杂困难,功能和外形难以达到理想治疗目标。近年来毁损性创面修复重建已受到广泛关注,取得了明显进步,但是一些关键技术瓶颈依然有待探索突破,完善有效的救治策略仍需创建规范。该文从毁损性创面概念... 毁损性创面组织损伤严重,修复重建复杂困难,功能和外形难以达到理想治疗目标。近年来毁损性创面修复重建已受到广泛关注,取得了明显进步,但是一些关键技术瓶颈依然有待探索突破,完善有效的救治策略仍需创建规范。该文从毁损性创面概念、病因诊治、伤情评估、修复重建原则和技术方法,以及尚待解决的重点疑难问题等方面进行简要论述,希望引起同道的关注和探讨,为进一步提高毁损性创面修复重建能力和优化疗效提供借鉴。 展开更多

关键词 伤口愈合 修复外科手术 毁损性创面 组织修复 功能重建 技术策略

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1例腹部以下大面积毁损性创伤并发严重感染及脓毒血症病人的护理 被引量：1

10

作者 陈桂冰 《全科护理》 2023年第24期3454-3456,共3页

总结1例腹部以下大面积毁损性创伤并发严重感染及脓毒血症病人的护理经验。护理要点:液体复苏的时机及管理;坏死组织溶解及吸收导致持续高温的体温管理;耐药菌的识别及护理,控制全身感染的发生;个体化调整呼吸机模式及参数调节的动态管... 总结1例腹部以下大面积毁损性创伤并发严重感染及脓毒血症病人的护理经验。护理要点:液体复苏的时机及管理;坏死组织溶解及吸收导致持续高温的体温管理;耐药菌的识别及护理,控制全身感染的发生;个体化调整呼吸机模式及参数调节的动态管理;结肠造口的观察与管理;多管道的固定与管理;消化道出血的护理;分阶段动态落实营养支持的方案;实施全程心理干预。对病人进行系统评估,进行多学科合作实施个体化护理方案,经79 d精心护理,病人经12次手术治疗后病情稳定,腹部以下创面大部分愈合,转康复医院治疗。 展开更多

关键词 毁损性创面 脓毒血症 护理

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同种异体皮在皮肤软组织严重毁损性创面修复中的应用 被引量：3

11

作者 张兆新 刘小龙 +4 位作者 吕磊 张亮 努尔兰.吐尔逊 刘利华 李朝阳 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2010年第5期46-48,共3页

目的探讨同种异体皮覆盖急性毁损性创面,提高患者救治成功率及促进创面愈合的可行性。方法 回顾性分析56例急诊住院治疗皮肤软组织严重毁损性患者的临床病例,按治疗方法分组:急诊清创后同种异体皮覆盖创面,待二期修复创面的28例为治疗... 目的探讨同种异体皮覆盖急性毁损性创面,提高患者救治成功率及促进创面愈合的可行性。方法 回顾性分析56例急诊住院治疗皮肤软组织严重毁损性患者的临床病例,按治疗方法分组:急诊清创后同种异体皮覆盖创面,待二期修复创面的28例为治疗组;清创后一期皮瓣、植皮封闭创面的28例设为对照组,观察两组患者的救治成功率和创面封闭时间。结果 两组救治成功率分别为96.43%和78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组创面治愈时间(16.17±1.87)d与实验组(21.71±3.95)d,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 皮肤软组织严重毁损性损伤急诊手术应以稳定患者全身情况为重点,创面使用同种异体皮覆盖待二期修复,可降低急诊手术的风险性,提高患者救治成功率,缩短治疗周期。 展开更多

关键词 同种异体皮 毁损性创面 创面愈合

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毁损性骨外露坏死的整形修复 被引量：2

12

作者 张绪生 刘毅 张斌 《中国美容医学》 CAS 2009年第8期1085-1087,共3页

目的:采用4种方法修复各部位毁损性损伤及骨外露坏死创面,依据不同部位损伤大小、深度和形态探索最佳的整形治疗方案。方法:①骨面植皮裸露骨钻洞培养肉芽后皮片移植,毁损的死骨咬除到板障层或裸露软骨面皮片移植;②传统皮瓣、皮管移植... 目的:采用4种方法修复各部位毁损性损伤及骨外露坏死创面,依据不同部位损伤大小、深度和形态探索最佳的整形治疗方案。方法:①骨面植皮裸露骨钻洞培养肉芽后皮片移植,毁损的死骨咬除到板障层或裸露软骨面皮片移植;②传统皮瓣、皮管移植修复骨外露;③筋膜瓣覆盖骨外露创面后皮片移植;④早、晚期头皮扩张囊扩张皮瓣带毛发移植修复颅骨外露坏死及毛发缺失创面。结果:86例毁损性骨外露创面,Ⅰ期手术修复58例,Ⅱ期修复24例,4例创面感染和死骨残余未清除彻底而失败,经换药控制感染后再次手术修复成功。结论:依据各部位的毁损性骨外露创面程度,形态及全身情况,选择相应的修复方法,不但创面得以覆盖,也能取得良好的外观整形效果。 展开更多

关键词 毁损性创面 骨外露坏死 整形修复

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隐动脉顺行皮瓣修复膝关节毁损性创面的临床治疗体会 被引量：3

13

作者 张震平 《中国医疗美容》 2018年第1期25-28,共4页

目的探讨隐动脉顺行皮瓣在膝部创面修复中的临床治疗效果。方法对25例膝部皮肤软组织缺损半膝关节严重损伤的患者采用顺行隐动脉皮瓣修复创面。结果 24例病例皮瓣完全成活,一期手术成功率在96%。其中1例患者皮瓣部分坏死,后期行补充植皮... 目的探讨隐动脉顺行皮瓣在膝部创面修复中的临床治疗效果。方法对25例膝部皮肤软组织缺损半膝关节严重损伤的患者采用顺行隐动脉皮瓣修复创面。结果 24例病例皮瓣完全成活,一期手术成功率在96%。其中1例患者皮瓣部分坏死,后期行补充植皮,创面愈合。经过3个月到15个月随访,皮瓣外观良好,不臃肿,感觉灵敏,膝关节屈伸功能恢复满意。结论该皮瓣血供可靠,血运丰富,皮瓣质地、色泽与受区相近,切取面积相对较大,基本能满足临床创面修复需要,且与膝关节相邻,是修复膝关节毁损性创面一种理想的手术方法。 展开更多

关键词 膝关节毁损性创面 隐动脉顺行皮瓣 修复

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双辅助皮瓣一次性修复髂腹部供瓣区继发缺损11例 被引量：2

14

作者 张家平 毕所峰 +6 位作者 周昕 王华红 李云飞 邓凡 张彦 罗高兴 彭毅志 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期468-469,共2页

髂腹部皮瓣是腹股沟皮瓣和下腹部皮瓣的总称，广泛应用于手及前臂大面积深度毁损性创面的修复^[1]。当皮瓣切取面积过大时，供瓣区继发缺损往往需植皮修复，并由此引发植皮区明显凹陷畸形、长时间感觉障碍以及供皮区广泛瘢痕增生等。200... 髂腹部皮瓣是腹股沟皮瓣和下腹部皮瓣的总称，广泛应用于手及前臂大面积深度毁损性创面的修复^[1]。当皮瓣切取面积过大时，供瓣区继发缺损往往需植皮修复，并由此引发植皮区明显凹陷畸形、长时间感觉障碍以及供皮区广泛瘢痕增生等。2005年9月-2009年3月，笔者对本所收治的11例上肢严重毁损性患者行髂腹部皮瓣转移术后， 展开更多

关键词 一次性修复 下腹部皮瓣 髂腹部皮瓣 供瓣区 缺损 继发 腹部皮瓣转移术 毁损性创面

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VSD生物材料在毁损性断肢中的应用 被引量：1

15

作者 黄震 黄承 +2 位作者 花金东 刘勇刚 王更平 《实用手外科杂志》 2015年第4期359-360,共2页

摘要：目的探讨应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）JKaK解决毁损性断肢再植中创面缺损的问题。方法本组10例毁损性断肢再植后利用VSD技术，清除创面坏死组织，促使肉芽组织生长，Ⅱ期行创面植皮或皮瓣修复。结果本组创... 摘要：目的探讨应用负压封闭引流（vacuum sealing drainage，VSD）JKaK解决毁损性断肢再植中创面缺损的问题。方法本组10例毁损性断肢再植后利用VSD技术，清除创面坏死组织，促使肉芽组织生长，Ⅱ期行创面植皮或皮瓣修复。结果本组创面均完全恢复，2例肉芽组织生长后表皮自行生长修复创面，7例植皮愈合，1例股前外侧皮瓣修复愈合。结论VSD作为覆盖毁损性断肢创面的首选材料，对促进创面愈合、减少骨髓炎、降低截肢率有很大作用。 展开更多

关键词 VSD 毁损性断肢创面 植皮

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膝关节以远毁损性创面的修复与重建

16

作者 刘达恩 王润秀 +2 位作者 梁自乾 张立明 农庆文 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第3期425-426,共2页

关键词 膝关节 远毁损性创面 修复 重建 创伤 糖尿病 营养性溃疡 皮瓣移植

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135例手部特殊毁损性创面的修复

17

作者 李罗珠 于益鹏 +2 位作者 孙步梅 陈传俊 陈玉林 《实用手外科杂志》 2003年第4期209-210,共2页

目的报道多种筋膜蒂皮瓣修复手部特殊毁损创面的效果。方法1991年～2002年收治135例手部特殊毁损创面142处,应用手背逆行筋膜蒂皮瓣,前臂逆行筋膜蒂皮瓣、指背筋膜蒂皮瓣、邻指皮瓣、前臂逆行岛状皮瓣等修复,皮瓣修复范围1.5cm×2cm... 目的报道多种筋膜蒂皮瓣修复手部特殊毁损创面的效果。方法1991年～2002年收治135例手部特殊毁损创面142处,应用手背逆行筋膜蒂皮瓣,前臂逆行筋膜蒂皮瓣、指背筋膜蒂皮瓣、邻指皮瓣、前臂逆行岛状皮瓣等修复,皮瓣修复范围1.5cm×2cm～21.5cm×30cm。结果142个皮瓣中完全成活139个,创面Ⅰ期愈合;3处皮瓣远端部分坏死,经清创植皮愈合。对83例随访1月～8年,功能、外形均满意。结论根据手部毁损创面部位、范围和程度,选择不同类型的皮瓣,特别是筋膜蒂皮瓣进行修复,是恢复手部功能、改善患者生活质量的理想方法。 展开更多

关键词 手部特殊毁损性创面 修复 筋膜蒂皮瓣 皮瓣移植

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