超声评估颈动脉支架置入术后残余狭窄的影响因素 被引量：16

1

作者 陶昀璐 华扬 +5 位作者 焦力群 刘蓓蓓 贾凌云 马妍 王力力 侯伟红 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期495-499,共5页

目的探讨采用超声方法评估颈动脉支架置入术（CAS）后残余狭窄的相关影响因素。 方法回顾性纳入2013年1月至2015年12月于首都医科大学宣武医院神经外科行CAS的颈动脉重度狭窄（狭窄率≥70%）患者，共568例（568枚支架）。所有患者均于... 目的探讨采用超声方法评估颈动脉支架置入术（CAS）后残余狭窄的相关影响因素。 方法回顾性纳入2013年1月至2015年12月于首都医科大学宣武医院神经外科行CAS的颈动脉重度狭窄（狭窄率≥70%）患者，共568例（568枚支架）。所有患者均于术前1个月内和术后1周内于血管超声诊断科行血管彩色多普勒血流显像（CDFI）检查。数字减影血管造影（DSA）和CDFI显示CAS后颈动脉狭窄率≥30%定义为残余狭窄。分析颈动脉狭窄位置、斑块性质（形态规则与不规则，斑块钙化情况）、支架长度、类型（闭环式与开环式）、支架扩张率（径向扩张率和轴向扩张率）等因素对残余狭窄发生率的影响。 结果568例患者中，128例（22.5%）有残余狭窄。多因素logistic回归分析，不规则斑块（OR值＝6.77，95%CI：3.85～11.89，P＝0.00）、钙化类斑块（OR值＝3.42，95%CI：2.09～5.59，P＝0.00）、置入闭环支架（OR值＝1.62，95%CI：1.06～2.47，P＝0.02）均是CAS后残余狭窄的独立危险因素；而支架径向扩张率也是CAS术后残余狭窄的独立影响因素（OR值＝0.15，95%CI： 0.10～0.23，P＝0.00），即术后支架径向扩张率越大，CAS术后残余狭窄率越小。而狭窄位置、支架长度、支架轴向扩张率均不是影响CAS术后残余狭窄的因素（均P〉0.05）。 结论依据颈动脉狭窄责任斑块的性质选取适当类型的支架，尽可能增加支架径向扩张率，有助于降低CAS后残余狭窄的发生率。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 支架 彩色多普勒超声 残余狭窄 危险因素

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应用超声随访颈动脉支架置入后再狭窄及其影响因素的分析 被引量：13

2

作者 唐旸烁 华扬 +3 位作者 贾凌云 王力力 赵新宇 周瑛华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第11期564-568,共5页

目的应用超声检测颈动脉支架置入术(CAS)后再狭窄的发生率,并分析其相关影响因素。方法前瞻性纳入2008年1月—2012年6月在首都医科大学宣武医院行CAS治疗的患者485例(502枚支架)。于术前,术后1周,术后3、6、12、24、36个月行彩色多普勒... 目的应用超声检测颈动脉支架置入术(CAS)后再狭窄的发生率,并分析其相关影响因素。方法前瞻性纳入2008年1月—2012年6月在首都医科大学宣武医院行CAS治疗的患者485例(502枚支架)。于术前,术后1周,术后3、6、12、24、36个月行彩色多普勒血流成像(CDFI)检测,评估CAS术前、术后颈动脉血流动力学变化及再狭窄发生情况。应用COX回归分析支架置入术前动脉粥样硬化斑块的不同声波特征、形态,置入的支架类型(开环式或闭环式),术后残余狭窄及疾病危险因素对CAS后支架内再狭窄的影响。结果随访中位数时间为24个月(1～36个月),随访期间支架再狭窄的检出率为8.2%(41/502)。CAS后1～、3～、6～、12～、24～36个月累积再狭窄的发生率分别为2.4%、5.9%、9.2%、11.3%和11.3%。COX回归分析显示,高脂血症(OR=2.905,95%CI:1.483～5.694,P=0.002)、术后残余狭窄(OR=3.689,95%CI:1.891～7.197,P=0.000)是影响支架内再狭窄的独立危险因素,而开环式支架是支架内再狭窄的保护因素(OR=0.428,95%CI:0.218～0.842,P=0.014)。结论 CDFI可用于CAS术后再狭窄的评估。使用开环式支架可以降低再狭窄的发生率;术后残余狭窄及高脂血症是再狭窄发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 支架 超声检查 多普勒 彩色 危险因素 再狭窄 残余狭窄

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动脉溶栓联合血管支架成形术治疗急性脑梗死患者的疗效观察 被引量：12

3

作者 吴海琴 任宏伟 +6 位作者 王虎清 高震 李鹏 张茹 张桂莲 孙宏 展淑琴 《卒中与神经疾病》 2015年第5期268-272,共5页

目的观察超选择性动脉溶栓联合血管内支架成形术治疗合并动脉狭窄的急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择2009年10月-2013年10月在西安交通大学第二附属医院神经内科对动脉溶栓[尿激酶或重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）]再通后... 目的观察超选择性动脉溶栓联合血管内支架成形术治疗合并动脉狭窄的急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选择2009年10月-2013年10月在西安交通大学第二附属医院神经内科对动脉溶栓[尿激酶或重组人组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）]再通后残存严重狭窄（狭窄率〉70%）的18例急性脑梗死行血管内支架成形术治疗患者为研究对象,术后即刻血管造影评估支架定位及血管残余狭窄率。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评估患者治疗前、后神经功能缺损程度,3月后应用改良Rankin量表（mRS）评分评估患者预后。术后电话或门诊随访,平均随访时间（18.18±10.37）（6-48）个月。结果所有支架定位准确,血管残余狭窄率〈20%。治疗后神经功能缺损程度评分较治疗前明显改善（P〈0.05）,3个月后mRS评分明显改善。1例（5.6%）在术后第4 d仍处于昏迷状态,家属放弃治疗,死于脑干梗死。1例（5.6%）术后10个月出现神经定位体征,但临床表现明显较首次发病轻,复查DSA提示支架处血管闭塞。结论早期超选择性动脉内溶栓联合血管内支架成形术治疗合并动脉狭窄的急性脑梗死患者的方法安全、有效。 展开更多

关键词 急性脑梗死 动脉溶栓 残余狭窄 血管内支架成形术

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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死成功后相关冠状动脉形态动态观察 被引量：8

4

作者 朱柏祥 赵毅 邢永华 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期349-350,共2页

目的:观察急性心肌梗死(AMI)尿激酶溶栓成功后相关冠状动脉(冠脉)形态动态改变。方法:以溶栓成功的42例患者为观察对象,溶栓后90min和6个月时分别对其进行冠脉造影,然后用计算机辅助定量冠脉造影系统对溶栓后的冠脉病变处进行测量。结果... 目的:观察急性心肌梗死(AMI)尿激酶溶栓成功后相关冠状动脉(冠脉)形态动态改变。方法:以溶栓成功的42例患者为观察对象,溶栓后90min和6个月时分别对其进行冠脉造影,然后用计算机辅助定量冠脉造影系统对溶栓后的冠脉病变处进行测量。结果:溶栓后90min42例患者中5例残余狭窄为90%～95%,32例残余狭窄为70%～90%,4例残余狭窄<50%,1例无明显狭窄;与溶栓后90min相比较,溶栓后6个月时34例患者残余狭窄无明显改变(P>0.05),7例残余狭窄明显改善(P<0.05)。结论:AMI静脉溶栓虽可挽救一部分濒临坏死的心肌,但大部分相关冠脉仍留有明显的残余狭窄,仍需行经皮冠脉介入术来解决残余狭窄问题。 展开更多

关键词 心肌梗死 血栓溶解疗法 冠状动脉造影 残余狭窄

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重视超声对颈动脉和椎动脉支架置入后残余狭窄的评估价值 被引量：6

5

作者 华扬 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第11期561-563,共3页

颈动脉、椎动脉（起始段）狭窄或闭塞性病变是导致前、后循环缺血性脑血管病的重要原因，支架置人术成为治疗颈动脉、椎动脉起始段动脉粥样硬化性狭窄或闭塞病变的重要手段之一[1-6]。

关键词 颈动脉狭窄 椎动脉狭窄 超声检查 多普勒 彩色 再狭窄 残余狭窄

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症状性颈内动脉狭窄支架植入术后再狭窄的因素分析 被引量：7

6

作者 陈科春 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期934-936,共3页

目的探讨颈内动脉狭窄支架植入术后支架内再狭窄(ISRs)的相关因素。方法收集笔者所在医院颈动脉狭窄支架成形术患者52例(均为颈动脉自膨式支架,共52枚支架),平均随访1.3 y,以支架植入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组(7例)和对照组... 目的探讨颈内动脉狭窄支架植入术后支架内再狭窄(ISRs)的相关因素。方法收集笔者所在医院颈动脉狭窄支架成形术患者52例(均为颈动脉自膨式支架,共52枚支架),平均随访1.3 y,以支架植入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组(7例)和对照组(45例),回顾性分析两组患者的临床资料、生化指标及动脉造影结果的差异,分析其与颈动脉支架内再狭窄的关系。结果单因素分析显示,颈内动脉ISRs组患者吸烟、糖尿病、高血压、术后残余狭窄比例明显高于对照组(P<0.05),多因素回归分析显示,术后残余狭窄与置入支架术后再狭窄正相关(P<0.05)。结论颈动脉支架术后残余狭窄可能是ISRs的独立危险因素,吸烟、高血压、糖尿病与颈动脉支架内狭窄相关,故手术中尽量减少支架后残余狭窄及术后控制血压、血糖水平及戒烟对防止术后再狭窄至关重要。 展开更多

关键词 颈动脉 支架 残余狭窄 支架内再狭窄

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应用超声评估颈动脉支架置入后残余狭窄的影响因素 被引量：7

7

作者 华扬 唐旸烁 +3 位作者 段春 刘蓓蓓 贾凌云 焦力群 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第11期573-576,589,共5页

目的应用彩色多普勒血流显像(CDFI)分析颈动脉支架置入术(CAS)后残余狭窄的发生率及其影响因素。方法前瞻性纳入2008年1月—2011年12月在首都医科大学宣武医院接受CAS的患者423例(434枚支架)。术后1周内行CDFI检查。根据术后DSA影像及C... 目的应用彩色多普勒血流显像(CDFI)分析颈动脉支架置入术(CAS)后残余狭窄的发生率及其影响因素。方法前瞻性纳入2008年1月—2011年12月在首都医科大学宣武医院接受CAS的患者423例(434枚支架)。术后1周内行CDFI检查。根据术后DSA影像及CDFI的结果判定残余狭窄率。分析颈动脉斑块的声波特征、形态学的变化及支架的类型(开环式和闭环式)对CAS术后残余狭窄发生率的影响。结果①术后残余狭窄的发生率为31.1%(135/434),其中98.5%(133/135)的残余狭窄率﹤50%,1.5%(2/135)残余狭窄率≥50%。②不均质回声斑块患者的残余狭窄的发生率为34.1%,高于均质回声斑块的24.8%,P<0.05。在均质回声斑块患者中,强回声斑块者残余狭窄的发生率为48.6%,高于等回声和低回声斑块组的17.9%、14.6%,P=0.002、P=0.001;不均质回声斑块患者中,斑块基底部钙化者残余狭窄的发生率为51.3%,高于无基底部斑块钙化者的28.1%,P=0.000。不规则形态斑块的患者,残余狭窄的发生率为35.7%,高于规则形态斑块者的26.1%,P=0.031。③置入开环式支架和闭环式支架后,残余狭窄的发生率分别为30.6%(110/360)、33.8%(25/74),差异无统计学意义,P=0.585。④多因素Logistic回归分析显示,基底部钙化斑块(OR=2.658,95%CI:1.598～4.560)、强回声斑块(OR=4.609,95%CI:1.994～10.657)是影响残余狭窄的独立危险因素。结论基底部钙化的不均质回声动脉粥样硬化斑块及单纯强回声斑块是造成CAS术后残余狭窄发生的独立危险因素。 展开更多

关键词 颈动脉狭窄 支架 超声检查 多普勒 彩色 残余狭窄

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颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况及影响因素分析

8

作者 陈娜 杨海华 +1 位作者 周晓梅 贾白雪 《河北医药》 CAS 2024年第2期293-296,共4页

目的研究颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况并分析其影响因素。方法回顾性分析医院2020至2022年行机械取栓术的102例颅内大动脉闭塞脑梗死患者的临床资料。根据患者取栓后即刻靶血管是否发生残余狭窄,将其分为残余... 目的研究颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况并分析其影响因素。方法回顾性分析医院2020至2022年行机械取栓术的102例颅内大动脉闭塞脑梗死患者的临床资料。根据患者取栓后即刻靶血管是否发生残余狭窄,将其分为残余狭窄组(n=49)和无残余狭窄组(n=53)。收集患者基线资料,采用二元Logistic回归分析影响颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄状况的相关因素。结果残余狭窄组患者中有高血压史、糖尿病史、高脂血症史的占比多于无残余狭窄组,术前同型半胱氨酸(Hcy)、术前纤维蛋白原(FIB)高于无残余狭窄组,术前凝血酶原时间(PT)短于无残余狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,高血压史、糖尿病史、高脂血症史、Hcy、FIB是颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄的危险因素(OR>1,P<0.05),PT是颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论高血压史、糖尿病史、高脂血症史、术前Hcy、术前FIB及PT是颅内大动脉闭塞脑梗死患者机械取栓后靶血管残余狭窄的影响因素。 展开更多

关键词 颅内大动脉闭塞 脑梗死 机械取栓 残余狭窄 影响因素

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颈动脉狭窄血管结构特征与支架术后残余狭窄的相关性分析 被引量：5

9

作者 陶昀璐 华扬 +3 位作者 贾凌云 王力力 刘蓓蓓 凌晨 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期490-493,共4页

目的应用彩色多普勒超声（CDFI）分析颈动脉结构特征与颈动脉支架（CAS）置入后残余狭窄的发生率及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月接受CAS置入术的596例患者（600枚支架）。术前1个月内及术后1周内行CDFI检查，分析... 目的应用彩色多普勒超声（CDFI）分析颈动脉结构特征与颈动脉支架（CAS）置入后残余狭窄的发生率及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月接受CAS置入术的596例患者（600枚支架）。术前1个月内及术后1周内行CDFI检查，分析残余狭窄的发生率及颈动脉病变管腔结构、动脉粥样硬化斑块特征与发生残余狭窄的相关性。结果不规则斑块（OR=9．02，95％CI：5．21-15．59，P〈0．05）、斑块表面钙化（OR=2．55，95％CI：1．45-4．49，P〈0．05）、术前狭窄处残余管径〈1．0mm（OR=1．61，95％CI：1．06-2．45，P〈0．05）显著增加了残余狭窄的风险度，是CAs术后残余狭窄的独立影响因素。结论依据颈动脉狭窄的血管结构特点选择CAS的治疗，尽可能降低残余狭窄的发生率，为提高远期疗效提供重要的临床价值。 展开更多

关键词 超声检查 多普勒 彩色 颈动脉狭窄 血管结构特征 残余狭窄 危险因素

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超声评估椎动脉起始段支架置入后残余狭窄及支架位置对其的影响 被引量：5

10

作者 李景植 华扬 +5 位作者 贾凌云 刘蓓蓓 刘玉梅 段春 王力力 周瑛华 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第11期577-580,共4页

目的通过彩色多普勒血流显像(CDFI)检测评估椎动脉起始段置入支架的位置、类型、长度与残余狭窄发生率的相关性。方法前瞻性纳入2009年1月—2011年9月因椎动脉起始段粥样硬化性狭窄行支架置入术的患者,共177例(192枚支架)。根据支架的长... 目的通过彩色多普勒血流显像(CDFI)检测评估椎动脉起始段置入支架的位置、类型、长度与残余狭窄发生率的相关性。方法前瞻性纳入2009年1月—2011年9月因椎动脉起始段粥样硬化性狭窄行支架置入术的患者,共177例(192枚支架)。根据支架的长度(L)、位置(SS)及类型分组,采用CDFI检查,比较术前与术后1周内椎动脉起始段的管径、收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)的变化,评价术后残余狭窄的发生率。分析不同分组内残余狭窄发生率的差异性。以术后即刻DSA影像及1周内CDFI复诊结果进行评估,支架内残余狭窄率≥20%定义为残余狭窄。结果①根据DSA结果,置入支架的长度L1型(15 mm)84枚、L2型(>15 mm)51枚、L3型(<15 mm)57枚;支架位置SS1型(支架全部位于椎动脉管腔内)45枚、SS2型(支架的1/3延伸至椎动脉起始部近心端)113枚、SS3型(支架的1/2延伸至椎动脉起始部近心端)34枚;药物涂层支架66枚及金属裸支架126枚。②支架置入术后1周内,椎动脉起始段的管径较术前明显增大[(2.7±0.6)mm对(1.1±0.3)mm],PSV和EDV较术前明显改善,分别由(317±109)cm/s降至(123±49)cm/s及由(102±54)cm/s降至(33±15)cm/s,差异有统计学意义(均P<0.01)。③术后残余狭窄的检出率为22.4%(43/192)。药物涂层(18.2%)与金属裸支架(24.6%)、支架不同长度组间残余狭窄的发生率,差异均无统计学意义(P>0.05)。支架位置为SS2型残余狭窄的发生率(15.9%)明显低于SS1型(31.1%)和SS3型(32.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论支架置入术可改善血管狭窄的管腔及血流动力学,置入支架的位置不当是造成术后残余狭窄的独立危险因素。 展开更多

关键词 椎动脉狭窄 支架 超声检查 多普勒 彩色 残余狭窄

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急性心肌梗死尿激酶溶栓成功后相关冠状动脉形态的动态观察 被引量：5

11

作者 李新军 郭向东 +3 位作者 李春海 李文惠 张秀丽 王爱红 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期81-82,共2页

目的观察急性心肌梗死(AMI)尿激酶溶栓成功后,相关冠脉形态动态改变。方法以溶栓成功的52例患者为观察对象,溶栓后120min和6个月时分别对其进行冠状动脉造影,然后用计算机辅助定量系统对溶栓后的冠脉病变处进行测量。结果溶栓后120min 5... 目的观察急性心肌梗死(AMI)尿激酶溶栓成功后,相关冠脉形态动态改变。方法以溶栓成功的52例患者为观察对象,溶栓后120min和6个月时分别对其进行冠状动脉造影,然后用计算机辅助定量系统对溶栓后的冠脉病变处进行测量。结果溶栓后120min 52例患者中12例残余狭窄90%～99%,32例残余狭窄为70%～90%,7例残余狭窄＜70%,1例无明显狭窄；与溶栓后120min相比,溶栓后6个月时残余狭窄＞70%的患者42例无明显改善(P＞0．05)。结论AMI静脉溶栓虽可挽救一部分濒临坏死的心肌,但大部分相关冠脉仍留有明显的残余狭窄,需行经皮冠脉介入术来解决残余狭窄问题。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 溶栓 冠状动脉造影 残余狭窄

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Solitaire AB支架置入在颅内动脉闭塞取栓后残余重度狭窄中的初步应用 被引量：5

12

作者 刘文军 但毕堂 +2 位作者 万跃 朱碧峰 彭小祥 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期654-658,共5页

目的分析Solitaire AB支架置入对急性颅内大动脉闭塞取栓后残余重度狭窄的作用。方法回顾性收集2013年12月至2016年5月在湖北省第三人民医院神经内科行Solitaire AB支架取栓后残余重度狭窄并行Solitaire AB支架置入的9例颅内动脉闭塞患... 目的分析Solitaire AB支架置入对急性颅内大动脉闭塞取栓后残余重度狭窄的作用。方法回顾性收集2013年12月至2016年5月在湖北省第三人民医院神经内科行Solitaire AB支架取栓后残余重度狭窄并行Solitaire AB支架置入的9例颅内动脉闭塞患者的资料,其中大脑中动脉闭塞7例,基底动脉闭塞2例。分析9例患者的影像学资料、治疗及术后3个月临床随访结果。以Solitaire AB支架置入后血管再通率[使用改良脑梗死溶栓试验（m TICI）分级评价]、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及术后3个月改良Rankin量表（mRS）评分评估疗效,以手术相关并发症、病死率评估治疗的安全性。结果 （1）9例行Solitaire支架取栓后残余重度狭窄患者均成功行球囊扩张＋Solitaire AB支架置入,m TICI分级Ⅱb级3例和Ⅲ级6例。（2）术后1周NIHSS评分中位数3.5（2.0,9.5）,较术前10.5（6.0,12.0）明显下降（Z=2.524,P=0.012）。8例患者中,6例预后良好（mRS为0~2分）,2例残疾（mRS为3~4分）,1例术后出现大面积脑梗死合并出血转化脑疝死亡。（3）未发生操作相关并发症。4例出现无症状性出血转化。（4）随访期间1例发生无症状性支架内中度再狭窄。结论 Solitaire AB支架治疗取栓后残余重度狭窄近期安全、有效,但远期疗效尚需更大样本的对照研究证实。 展开更多

关键词 颅内动脉闭塞 血管内治疗 取栓装置 残余狭窄 支架

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经皮球囊扩张术治疗血透通路狭窄的技术成功率与一期通畅率的相关性研究 被引量：2

13

作者 朱峥嵘 邹岚 +6 位作者 邢越 谭羽灿 徐国建 何志坚 曹健强 吴嘉瑜 罗灿华 《中国血管外科杂志（电子版）》 2018年第3期196-200,共5页

目的探讨经皮球囊扩张(PTA)治疗前臂Brescia-Cimino内瘘(B-C AVF)狭窄的技术成功(TS)率与一期通畅率的相关性,同时分析影响TS的相关因素。方法回顾性分析2013年11月至2018年3月本中心经PTA治疗的B-C AVF狭窄病例,对比分析技术不成功(TF... 目的探讨经皮球囊扩张(PTA)治疗前臂Brescia-Cimino内瘘(B-C AVF)狭窄的技术成功(TS)率与一期通畅率的相关性,同时分析影响TS的相关因素。方法回顾性分析2013年11月至2018年3月本中心经PTA治疗的B-C AVF狭窄病例,对比分析技术不成功(TF)组和TS组的一期通畅率,探讨影响TS的相关因素。结果共74例患者纳入研究,整体一期通畅时间为(7.79±0.48)个月,TS组(41例)一期通畅时间为(9.77±0.61)个月,优于TF组(33例)的一期通畅时间(5.42±0.53)月(P<0.01)。TF组使用普通球囊比例更高(54.5%),而TS组使用高压球囊比例更高(68.3%)(P=0.048),TF组比TS组需要多次扩张(>2次)的比例更高(90.9%VS 24.4%)(P=0.001)。结论 PTA治疗B-C AVF狭窄中,TS可以延长一期通畅时间,提高通畅率,使用高压球囊可以增加TS率,从而减少球囊的多次扩张。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 狭窄 腔内 球囊扩张 技术成功 残余狭窄

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雷帕霉素洗脱支架治疗支架内再狭窄的临床及冠状动脉造影随访观察 被引量：1

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作者 刘幼文 刘强 +5 位作者 潘楚梅 金光临 罗剑峰 夏志奇 艾淑智 王凤山 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期441-443,共3页

目的评价雷帕霉素洗脱支架(商品名Cypher支架,强生公司产品)治疗支架内再狭窄的疗效及安全性。方法27例支架内再狭窄且有临床缺血症状的患者接受了Cypher支架治疗,其中23例患者的支架内再狭窄为弥漫、复杂病变,有5例同时置入了2个Cyphe... 目的评价雷帕霉素洗脱支架(商品名Cypher支架,强生公司产品)治疗支架内再狭窄的疗效及安全性。方法27例支架内再狭窄且有临床缺血症状的患者接受了Cypher支架治疗,其中23例患者的支架内再狭窄为弥漫、复杂病变,有5例同时置入了2个Cypher支架。术后对所有患者进行临床随访及冠状动脉造影复查。结果所有支架均成功置入,无残余狭窄或残余狭窄<10%,未见任何并发症。平均随访时间8.9±2.1(5～14)年,临床随访率96.3%,造影随访率92.6%。随访期间,无一例患者死亡。有1例支架近端边缘节段血管发生了再狭窄导致临床心绞痛复发,2例支架近端边缘节段有轻微的新生内膜增殖,但狭窄程度<25%,其余24例均无明显的晚期管腔丢失。本组支架内平均晚期管腔丢失(0.09±0.02)mm、支架远端边缘节段(0.10±0.03)mm、支架近端边缘节段(0.20±0.06)mm。靶血管血运重建率3.8%。结论Cypher支架治疗支架内再狭窄安全、可行,它能有效防止这类病变的新生内膜增殖和再次再狭窄。 展开更多

关键词 支架内再狭窄 冠状动脉造影 支架治疗 雷帕霉素 随访观察 CYPHER支架 新生内膜增殖 疗效及安全性 残余狭窄 洗脱支架 强生公司 缺血症状 复杂病变 临床随访 随访时间 随访期间 血管发生 狭窄程度 血运重建 随访率 患者

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急性心梗溶栓后补救性经皮冠状动脉介入治疗的临床观察 被引量：2

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作者 徐敏 李芝峰 +5 位作者 袁正强 李杰 张文辉 刘霞洪 刘丹 聂鹏 《贵州医药》 CAS 2005年第3期216-217,共2页

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA) 临床观察 急性心梗 急性心肌梗死(AMI) 补救性 溶栓后 再灌注治疗 溶栓治疗 残余狭窄 治疗学 心功能 存活者 病死率 溶栓剂 再通率 发生率 再闭塞 机械性 患者 限制

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急性ST段抬高心肌梗死直接冠状动脉介入治疗的临床观察 被引量：1

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作者 高东升 李清贤 +4 位作者 赵家琦 张金国 甘立军 郑凤兰 王琳 《济宁医学院学报》 2005年第1期36-37,共2页

目的　总结 4a连续急性ST段抬高心肌梗死 (STEMI)直接冠状动脉介入治疗 (PCI)疗效及安全性。方法　发病 6h内或发病 6～ 12h仍有胸痛的STEMI 12 7例 ,Judkin法选择性行左、右冠状动脉造影 ,多体位投照确定梗死相关动脉(IRA) ,经皮行冠... 目的　总结 4a连续急性ST段抬高心肌梗死 (STEMI)直接冠状动脉介入治疗 (PCI)疗效及安全性。方法　发病 6h内或发病 6～ 12h仍有胸痛的STEMI 12 7例 ,Judkin法选择性行左、右冠状动脉造影 ,多体位投照确定梗死相关动脉(IRA) ,经皮行冠状动脉内球囊扩张术 (PTCA)、支架置入 ,PTCA导丝无法通过闭塞部位时 ,行冠状动脉内溶栓治疗。结果　4例极高危及 5例血栓自溶无残余狭窄患者仅作冠状动脉造影 ,其余 118例分别行PTCA、支架直接置入术、PTCA加支架置入、冠状动脉内溶栓。以TIMI血流Ⅱ～Ⅲ级为成功标准 ,再通 112例 (112 / 118) ,成功率 96 5 5 %。结论　STEMI直接PCI,成功率 96 5 5 % ,有效降低STEMI死亡率 ,减少住院天数 ,是治疗STEMI安全有效的方法。 展开更多

关键词 急性ST段抬高心肌梗死 直接冠状动脉介入治疗 临床观察 冠状动脉内球囊扩张术 STEMI 右冠状动脉造影 动脉内溶栓治疗 冠状动脉内溶栓 疗效及安全性 梗死相关动脉 PTCA TIMI血流 支架置入 多体位投照 直接PCI 闭塞部位 残余狭窄

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切割球囊处理膝下动脉腔内血管成形术中残余狭窄的临床应用 被引量：1

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作者 李佳乐 宋阜鸿 +1 位作者 刘丽 徐福军 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第3期221-222,共2页

近年来，针对膝下动脉的特殊条件，小口径长球囊被研制出来，这使经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）治疗膝下动脉狭窄闭塞病变得到了越来越广泛的应用。如今，PTAE,被公认为治疗膝下动脉病变的具有确... 近年来，针对膝下动脉的特殊条件，小口径长球囊被研制出来，这使经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）治疗膝下动脉狭窄闭塞病变得到了越来越广泛的应用。如今，PTAE,被公认为治疗膝下动脉病变的具有确切疗效的手段， 展开更多

关键词 切割球囊 膝下动脉 血管成形术 残余狭窄

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无复流现象的治疗进展 被引量：1

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作者 王岚峰 吴双 李为民 《中国介入心脏病学杂志》 2005年第2期119-121,共3页

关键词 无复流现象 治疗进展 经皮腔内冠状动脉成形术 TIMI血流 残余狭窄 判定方法 血管灌注 心肌组织 治疗手段 远期预后 临床意义 大血管 心外膜 患者 冠脉

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PCI治疗冠状动脉药物涂层支架内再狭窄18例报告

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作者 吴强 张陈匀 +7 位作者 刘志琴 范寿年 李世英 王咏梅 梁青龙 刘然 王华义 周松 《贵州医药》 CAS 2010年第11期985-986,共2页

关键词 药物涂层支架 经皮冠状动脉介入治疗 再狭窄 雷帕霉素 冠状动脉造影 支架植入 紫杉醇 切割球囊 残余狭窄 肾上腺素受体阻滞剂

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药物洗脱支架直接置入术治疗急性心肌梗死的临床观察

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作者 庞明杰 张宏 赵燕 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第5期350-352,共3页

目的观察急性心肌梗死(AMI)时行无球囊预扩张直接置入雷帕霉素药物洗脱支架(CYPHERTM,codis)治疗的临床效果。方法对21例AMI患者在发病12h内,未经球囊预扩张而直接置入药物洗脱支架。梗死相关血管(IRA)共21支,左前降支10例,左回旋支4例... 目的观察急性心肌梗死(AMI)时行无球囊预扩张直接置入雷帕霉素药物洗脱支架(CYPHERTM,codis)治疗的临床效果。方法对21例AMI患者在发病12h内,未经球囊预扩张而直接置入药物洗脱支架。梗死相关血管(IRA)共21支,左前降支10例,左回旋支4例,右冠状动脉7例。心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流1级10例、2级9例、3级2例。结果21例患者共置入21个CYPHERTM支架,支架置入后TIMI血流3级20例、2级1例,残余狭窄为3±4.1%,支架置入成功率100%。住院期间无一例死亡,也无再次心肌梗死及再次靶病变需重复再通治疗。结论急性心肌梗死(AMI)时行无球囊预扩张直接置入雷帕霉素药物洗脱支架治疗,成功率高,并发症少,安全可行。 展开更多

关键词 药物洗脱支架 急性心肌梗死(AMI) 临床观察 置入术 CYPHER^TM 无球囊预扩张 梗死相关血管 TIMI血流 再次心肌梗死 雷帕霉素 右冠状动脉 临床效果 左前降支 左回旋支 溶栓试验 残余狭窄 支架置入 住院期间 再通治疗 支架治疗

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