关节镜下缝线及可吸收螺钉双重固定治疗前后交叉韧带胫骨侧撕脱骨折 被引量：9

1

作者 赵道洪 李彦林 +6 位作者 姜兆伟 李雁 张俊 吴志丹 王福科 王国梁 何川 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期822-825,共4页

目的探讨关节镜下缝线及可吸收螺钉双重固定法治疗前后交叉韧带胫骨侧撕脱骨折的临床疗效。方法 2006年6月-2013年9月,于关节镜下分别使用5号爱惜邦缝线及可吸收螺钉双重固定治疗8例前后交叉韧带胫骨侧撕脱骨折患者。其中男5例,女3例;年... 目的探讨关节镜下缝线及可吸收螺钉双重固定法治疗前后交叉韧带胫骨侧撕脱骨折的临床疗效。方法 2006年6月-2013年9月,于关节镜下分别使用5号爱惜邦缝线及可吸收螺钉双重固定治疗8例前后交叉韧带胫骨侧撕脱骨折患者。其中男5例,女3例;年龄18～43岁,平均28.9岁。致伤原因：交通事故伤5例,高处坠落伤3例。受伤至手术时间3～10 d,平均6.2 d。术前影像学检查均显示为前后交叉韧带胫骨侧撕脱骨折。术前及末次随访时采用国际膝关节文献委员会（IKDC）评分、Tegner评分和Lysholm评分评价膝关节功能恢复情况。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。8例均获随访,随访时间24～65个月,平均42.4个月。术后3个月X线片复查示骨折均愈合,骨折复位良好;前后抽屉试验均呈阴性,关节主被动活动度完全正常（0～125°）。7例患者恢复至伤前活动水平。末次随访时,患者IKDC评分、Tegner评分和Lysholm评分分别为（90.4±5.2）、（7.5±1.6）、（89.2±3.5）分,均较术前[分别为（52.1±3.3）、（3.3±1.0）、（51.9±3.5）分]显著改善,差异有统计学意义（t=—38.680,P=0.000;t=—39.520,P=0.000;t=—41.150,P=0.000）。结论前后交叉韧带胫骨侧撕脱骨折临床少见。关节镜下缝线及可吸收螺钉双重固定法可同时在镜下对前后交叉韧带止点进行复位固定,操作方便,疗效可靠。 展开更多

关键词 关节镜 前交叉韧带 后交叉韧带 止点骨折 缝线固定

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膝后内侧切口锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量：6

2

作者 周振宇 李西凡 +3 位作者 夏庆泉 容可 吴旭华 郑龙坡 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2019年第2期31-34,共4页

目的探讨经膝后内侧切口用锚钉治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法收集2006年1月至2017年12月上海市闵行区中心医院骨科收治的PCL胫骨止点撕脱骨折患者52例,经膝关节后内侧入路,应用锚... 目的探讨经膝后内侧切口用锚钉治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法收集2006年1月至2017年12月上海市闵行区中心医院骨科收治的PCL胫骨止点撕脱骨折患者52例,经膝关节后内侧入路,应用锚钉固定骨折块,术后2周行膝关节功能康复锻炼。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合情况、膝关节活动度,应用Lysholm膝关节评分系统对术前及术后9个月膝关节功能进行评价。结果所有患者均获9～14个月随访(平均11.4个月),骨折一期愈合时间8～14周。术后膝关节稳定,活动功能良好。后抽屉试验、Lachman试验均由阳性转为阴性,伸屈膝活动度正常。术前Lysholm评分为(59.4±6.0)分,关节活动度为(79.2±11.3)°;术后9个月Lysholm评分为(93.4±3.0)分,关节活动度为(137.3±5.9)°。因此术后Lysholm评分和膝关节活动度均优于术前,且差异均具有统计学意义(<0.05)。结论 PCL胫骨止点撕脱骨折患者采用膝关节后内侧入路安全可靠,术后能早期功能锻炼,利于关节功能恢复。 展开更多

关键词 膝后内侧切口 后交叉韧带 止点骨折 锚钉

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关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点骨折 被引量：1

3

作者 杨斌 杨伶 +1 位作者 易健健 周朝晖 《当代医学》 2017年第17期64-66,共3页

目的探讨关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点撕脱骨折的手术方法及疗效分析。方法选取膝前叉韧带下止点撕脱骨折患者22例(男12例,女10例,年龄18~65岁),在关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点骨折... 目的探讨关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点撕脱骨折的手术方法及疗效分析。方法选取膝前叉韧带下止点撕脱骨折患者22例(男12例,女10例,年龄18~65岁),在关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点骨折。结果本组22例患者随访6~10个月,平均6个月。术后X线检查显示骨折全部复位满意,均实现骨性愈合。末次随访,患者膝关节恢复活动自由,无关节松弛、关节疼痛,关节僵硬、功能障碍等表现。术后随访对其疗效评定采用Rasmussen评分标准进行评估,Rasmussen膝功能评分从术前的6.5分提高至术后的28.5分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在关节镜下使用腰穿针过前叉韧带导线固定膝前叉韧带下止点骨折的手术方法手术时间短,手术创伤小,固定牢靠,避免二次进关节取出固定物,减少患者痛苦及术后并发症。 展开更多

关键词 关节镜 腰穿针 导线固定 前叉韧带 止点骨折

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手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折 被引量：1

4

作者 陈红峰 王东明 徐明勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第1期112-113,共2页

目的探讨膝关节后内侧入路手术内固定治疗手术后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床效果。方法对15例交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者行膝后倒＂L＂形小切口显露,解剖复位骨折,予以中空螺钉及带线锚钉内固定。术后随访6个月,收集骨折复... 目的探讨膝关节后内侧入路手术内固定治疗手术后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的临床效果。方法对15例交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者行膝后倒＂L＂形小切口显露,解剖复位骨折,予以中空螺钉及带线锚钉内固定。术后随访6个月,收集骨折复位、愈合及关节稳定性、活动度以及Lysholm膝关节功能评分标准评估膝关节功能恢复情况。结果术后8~13周均骨性愈合,未见位移。术后6个月,有2例后抽屉试验弱阳性,1例轻度屈膝受限,无伸膝受限,Lysholm膝关节功能评分（92.0±2.4）分。结论膝后内侧入路中空螺钉及带线锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折操作简单、安全、效果可靠。 展开更多

关键词 后交叉韧带 止点骨折 内固定 空心钉 锚钉

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关节镜下带袢钢板联合爱惜帮线治疗儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折12例 被引量：1

5

作者 张凭君 何承强 《赣南医学院学报》 2019年第6期578-580,586,共4页

目的:探讨关节镜下带袢钢板联合爱惜帮线治疗儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折的方法及临床效果。方法:12例儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折患者首先行关节镜探查,明确韧带止点骨折及关节内其他损伤情况,然后在关节镜监视下利用探钩对撕脱的... 目的:探讨关节镜下带袢钢板联合爱惜帮线治疗儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折的方法及临床效果。方法:12例儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折患者首先行关节镜探查,明确韧带止点骨折及关节内其他损伤情况,然后在关节镜监视下利用探钩对撕脱的骨折块进行复位,确认解剖复位后,使用通过胫骨隧道引入的两根爱惜帮线进行三点固定,最后在带袢钢板上收紧缝线并打结。术后早期伸直位固定,并于3周后开始屈伸活动度康复锻炼。结果:随访时间12~18个月,平均15.8个月。治疗前Lyshlom膝关节功能评分与术后1年评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复查X线片示骨折愈合良好,Lachman试验均为阴性,无患肢短缩及骺板损伤发生。结论:对于儿童前交叉韧带止点撕脱性骨折关节镜直视下采用三点复位技术复位更加精准,固定牢靠,关节镜下带袢钢板联合爱惜帮线治疗该类型骨折临床效果满意。 展开更多

关键词 关节镜 前交叉韧带 止点骨折 儿童

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膝后小切口治疗后交叉韧带止点骨折 被引量：1

6

作者 王伟 王秀玲 《中国医学创新》 CAS 2010年第7期40-41,共2页

目的探讨膝关节后内侧小切口内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法对30例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者行膝后内侧小切口暴露，骨折复位，并以锚钉内固定。术后定期随访6个月，了解骨折对位及愈合、膝关节稳定性及... 目的探讨膝关节后内侧小切口内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床效果。方法对30例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者行膝后内侧小切口暴露，骨折复位，并以锚钉内固定。术后定期随访6个月，了解骨折对位及愈合、膝关节稳定性及活动度，Lysholm膝关节功能评分标准评估患肢功能恢复情况。结果术后9-12周，骨折均骨性愈合，无明显移位。术后6个月，有3例患者后抽屉试验呈弱阳性，1例轻度伸膝受限，1例轻度屈膝受限，Lysholm膝关节功能评分为（93．53±2．32）分。结论膝关节后内侧小切口锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折操作简便、安全、内固定效果可靠。 展开更多

关键词 后交叉韧带 止点骨折 锚钉固定

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交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗 被引量：9

7

作者 朱新辉 刘巍 严建军 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第7期629-630,共2页

目的评估交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗的方法与疗效。方法对前交叉韧带（ACL）胫骨止点骨折采用关节镜下Ethibon缝线固定12例。后交叉韧带（PCL）胫骨止点骨折采用后内侧小切口行空心钉固定9例。结果随访3-15个月，平均6．5个月... 目的评估交叉韧带胫骨止点骨折的微创手术治疗的方法与疗效。方法对前交叉韧带（ACL）胫骨止点骨折采用关节镜下Ethibon缝线固定12例。后交叉韧带（PCL）胫骨止点骨折采用后内侧小切口行空心钉固定9例。结果随访3-15个月，平均6．5个月，术后骨折复位满意，骨折愈合良好，关节功能恢复良好，按lysholm膝关节功能评分，平均（90．1±5．1）分。结论用微创的方法对ACL胫骨止点骨折采用关节镜下缝线固定，PCL胫骨止点骨折采用后内侧小切口行螺钉固定方法简单，创伤小，疗效确切。 展开更多

关键词 交叉韧带 胫骨止点骨折 微创 关节镜

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X线片、MSCT三维成像与MRI在后交叉韧带胫骨止点骨折诊断中的价值 被引量：8

8

作者 徐玉琴 张来顺 +3 位作者 余燕青 吴晓婷 刘智贤 康艳 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第2期215-217,共3页

目的评估X线片、MSCT三维成像、MRI在后交叉韧带胫骨止点骨折诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析自2019-06—2021-06采用手术治疗的26例后交叉韧带胫骨止点骨折,以术中所见为确诊标准,比较通过X线片、MSCT三维成像、MRI影像对后交叉... 目的评估X线片、MSCT三维成像、MRI在后交叉韧带胫骨止点骨折诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析自2019-06—2021-06采用手术治疗的26例后交叉韧带胫骨止点骨折,以术中所见为确诊标准,比较通过X线片、MSCT三维成像、MRI影像对后交叉韧带胫骨止点骨折进行Meyers-Mckeever分型的结果,同时比较这3种影像学检查方法对合并骨挫伤、关节积液(血)、半月板损伤、其他韧带损伤的检出率。结果26例后交叉韧带胫骨止点骨折术中Meyers-Mckeever分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型15例。X线片、MSCT三维成像、MRI影像确诊Meyers-MckeeverⅡ、Ⅲ型后交叉韧带胫骨止点骨折的准确性差异无统计学意义,且这三者对于骨折合并的关节积液(血)检出率差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对于后交叉韧带胫骨止点骨折合并的其他韧带损伤、半月板损伤、骨挫伤检出率明显高于X线片和MSCT三维成像,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过X线片、MSCT三维成像、MRI的综合影像分析可以为临床医师提供一个立体准确的判断,从而根据后交叉韧带胫骨止点骨折的形态与移位程度设计最优的手术方案。 展开更多

关键词 后交叉韧带胫骨止点骨折 影像学诊断 X线片 MSCT三维成像 磁共振成像

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应用双通道“8”字捆绑技术关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床初探

9

作者 朱锐 兰晓敏 +4 位作者 陈丽娟 赵利波 曾一繁 刘洪娟 许凯 《骨科》 CAS 2024年第5期445-449,共5页

目的评价关节镜下双通道“8”字捆绑技术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的手术疗效。方法根据纳入和排除标准,收集2021年6月至2023年6月武穴市中医医院应用关节镜下双通道“8”字捆绑技术治疗PCL胫骨撕脱骨折的9例病人的临床资料... 目的评价关节镜下双通道“8”字捆绑技术治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的手术疗效。方法根据纳入和排除标准,收集2021年6月至2023年6月武穴市中医医院应用关节镜下双通道“8”字捆绑技术治疗PCL胫骨撕脱骨折的9例病人的临床资料。手术前后采用X线、CT和磁共振成像(MRI)评估骨折、韧带损伤及愈合情况。检查并记录术前及术后关节活动度、Lysholm评分、KT-1000等临床参数,以及术后并发症。结果本组病人随访12~24个月,平均16个月。9例病人均顺利完成手术,术后影像资料显示骨折碎片固定良好,术后3个月骨折愈合。与术前相比,关节活动度(133.5°±6.3°vs.31.0°±3.7°)、Lysholm评分[(84.3±5.2)分vs.(36.8±2.5)分]、KT-1000评估[(1.6±0.4)mm vs.(9.6±0.4)mm]均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双通道“8”字捆绑技术可实现PCL止点撕脱骨折治疗“微创化”,可成功恢复PCL止点稳定性和交叉韧带张力,无严重手术并发症,术后膝关节功能恢复良好,使用耗材少,适合在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 后交叉韧带 胫骨止点骨折 关节镜 捆绑技术

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关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点骨折 被引量：5

10

作者 程松苗 陈鹏旭 +2 位作者 李强 蒋旭 胡勇 《创伤外科杂志》 2020年第8期583-587,共5页

目的评估在关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月—2018年7月四川省骨科医院收治的儿童(14岁及以下骨骺未闭合者)新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折50例,男性28例,女性22例;年龄... 目的评估在关节镜下缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年7月—2018年7月四川省骨科医院收治的儿童(14岁及以下骨骺未闭合者)新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折50例,男性28例,女性22例;年龄9~14岁,平均10.6岁。运动伤20例,道路交通伤30例。所有患者采用关节镜下缝线桥技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,术后通过X线片、MRI评估骨折愈合情况和下肢畸形情况,通过关节测量仪(KT-1000)、拉赫曼试验(Lachman test)评估关节松弛度,Lysholm和IKDC评分评价膝关节功能。结果50例患者均得到随访,随访时间12~48个月,平均31.1个月。通过术后膝关节X线片发现骨折均愈合,下肢全长X线片检查无一例发生短缩和成角畸形,Lysholm和IKDC评分由术前的(40.32±6.47)分、(48.54±9.76)分,改善为术后(92.58±4.46)分、(88.57±6.24)分。Lachman test弱阳性5例,KT-1000双侧差值为(1.94±0.81)mm,无一例超过3mm。结论关节镜下使用缝线桥技术治疗儿童新鲜前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床效果满意。 展开更多

关键词 胫骨止点骨折 前交叉韧带 缝合桥 儿童

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关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗成人后交叉韧带胫骨止点骨折 被引量：1

11

作者 朱波涛 董佩龙 +2 位作者 唐晓波 李志云 王友华 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期658-662,共5页

目的探讨关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗成人后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点骨折的疗效。方法2019年10月—2021年10月,采用关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗16例PCL胫骨止点骨折患者。男11例,女5例;年龄26~58... 目的探讨关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗成人后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点骨折的疗效。方法2019年10月—2021年10月,采用关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗16例PCL胫骨止点骨折患者。男11例,女5例;年龄26~58岁,平均41.1岁。致伤原因:交通事故伤12例,运动伤4例。受伤至手术时间2~10 d,平均6.0 d。骨折分型:Meyers-McKeeverⅡ型4例、Ⅲ型9例,ZaricznyiⅣ型3例。后抽屉试验Ⅰ度2例、Ⅱ度7例、Ⅲ度7例。合并外侧副韧带损伤3例,半月板损伤2例。手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分及膝关节活动度评价膝关节功能,采用后抽屉试验以及膝关节稳定度测试仪Kneelax 3检查评价膝关节稳定性,X线片复查评价骨折复位愈合情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、腘窝神经血管损伤、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。患者均获随访,随访时间6~12个月,平均10个月。术后6个月,X线片复查示骨折均达骨性愈合;后抽屉试验0度11例、Ⅰ度4例、Ⅱ度1例,与术前比较差异有统计学意义(Z=23.167,P<0.001);VAS评分、Lysholm评分、IKDC评分、膝关节活动度及Kneelax3检查均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下单隧道缝线套捆固定术治疗成人PCL胫骨止点骨折具有创伤小、骨折复位佳且固定牢靠、并发症少等优点,患者膝关节功能恢复良好。 展开更多

关键词 关节镜 单隧道 缝线 后交叉韧带 胫骨止点骨折 成人

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中医药动静结合康复治疗跟骨鸟嘴骨折临床观察

12

作者 张强 巫宗德 +1 位作者 刘亮 魏国华 《四川中医》 2023年第5期171-174,共4页

目的:观察“动静结合”原则下,中医药动静结合全程干预康复方案治疗跟骨“鸟嘴骨折”的疗效。方法:针对跟骨鸟嘴骨折患者,制定中医药动静结合全程康复方案。统计住院时长、手术时长、术后并发症、骨折临床愈合时间,选用国际足踝外科协... 目的:观察“动静结合”原则下,中医药动静结合全程干预康复方案治疗跟骨“鸟嘴骨折”的疗效。方法:针对跟骨鸟嘴骨折患者,制定中医药动静结合全程康复方案。统计住院时长、手术时长、术后并发症、骨折临床愈合时间,选用国际足踝外科协会踝与后足评分(AOFAS-AH)、VAS评分、踝关节屈伸角度评价疗效。结果:本研究共纳入病例23例,男7例,女16例;年龄42~69岁(57.6±7.7岁),随访时间13~37月(18.7±5.0月);18例切口I甲愈合,5例切口II乙愈合;与手术前相比,患者末次VAS评分、AOFAS评分均改善,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患侧踝关节屈曲角度、背伸角度与健侧踝关节比较差异无统计学意义(P>0.05);所有患者均未发现感染、内固定失效、再骨折、腓肠神经损伤、跟腱挛缩、踝关节僵硬等并发症。结论:中医药动静结合康复方案治疗跟骨鸟嘴骨折可获得满意疗效。 展开更多

关键词 跟骨骨折 鸟嘴骨折 跟腱止点骨折 康复 动静结合 中医药

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机器人辅助儿童后交叉韧带胫骨止点骨折手术治疗1例报告 被引量：4

13

作者 任秋羽 王爽 杨晓 《实用医院临床杂志》 2022年第2期228-229,共2页

患者,男,12岁,2020年4月23日因“摔伤致左膝关节疼痛伴活动受限1周”于四川省人民医院骨科就诊。患者1周前不慎摔倒,导致左膝关节疼痛,当即无法行走,立即于当地医院就医,DR检查提示“左胫骨平台后方骨折”,患者为进一步诊治,遂来我院就... 患者,男,12岁,2020年4月23日因“摔伤致左膝关节疼痛伴活动受限1周”于四川省人民医院骨科就诊。患者1周前不慎摔倒,导致左膝关节疼痛,当即无法行走,立即于当地医院就医,DR检查提示“左胫骨平台后方骨折”,患者为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以:“左膝后交叉韧带胫骨止点骨折”收入我科。既往史、个人史及家族史无特殊。 展开更多

关键词 四川省人民医院 膝关节疼痛 周前 机器人辅助 后交叉韧带胫骨止点骨折 活动受限 胫骨平台后方骨折 既往史

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关节镜下钛缆治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效观察 被引量：5

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作者 贾晓钧 徐南伟 +1 位作者 张云坤 赵公吟 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第1期119-120,共2页

前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是临床上比较常见的骨折类型,因为是关节内骨折,对于移位明显的骨折撕脱骨折,手术复位内固定是必要的。本科在钢丝固定基础上采用钛缆系统在关节镜下复位内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,取得了良好的... 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折是临床上比较常见的骨折类型,因为是关节内骨折,对于移位明显的骨折撕脱骨折,手术复位内固定是必要的。本科在钢丝固定基础上采用钛缆系统在关节镜下复位内固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,取得了良好的效果,现报告如下。 展开更多

关键词 前交叉韧带胫骨止点骨折 关节镜 钛缆

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关节镜下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折疗效观察

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作者 黎太友 曹鹏 +6 位作者 杨波 张丽红 吴沛冉 郭俊杰 范圣益 李开春 董玮 《长治医学院学报》 2023年第6期426-430,共5页

目的:探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例... 目的:探讨关节镜监视下空心螺钉与带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折的近期临床疗效。方法:回顾性分析27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者临床资料,按照手术方式将其分为2组,A组(13例)采用关节镜监视下空心螺钉固定,B组(14例)采用关节镜监视下高强线联合带袢钛板固定。比较2组患者住院时间、手术时间、骨折愈合时间、术后3个月膝关节活动度、膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分等。结果:A组住院时间短于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组(P<0.05);B组骨折愈合时间短于A组(P<0.05);B组术后3个月膝关节活动度明显优于A组(P<0.05);2组患者术后1个月VAS评分比较,B组明显优于A组(P<0.05),术后2个月、3个月VAS评分比较2组差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、2个月Lysholm评分比较,B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),2组术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜监视下空心螺钉固定与带袢钛板固定治疗ACL胫骨止点骨折均可达到不错的疗效,但在早期疼痛缓解、功能恢复、骨折愈合方面,带袢钛板表现更为优异,且带袢钛板可避免二次手术取出内固定物。 展开更多

关键词 膝关节镜 带袢钛板 空心螺钉 前交叉韧带 胫骨止点骨折

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关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折的疗效分析

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作者 朱文科 俞臻 +3 位作者 王雨辰 俞伟忠 何樟宁 贾川 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2023年第2期52-57,共6页

目的:探讨关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月26例前交叉韧带止点骨折患者,均符合纳入标准。其中男17例,女9例;年龄为18~49岁;均行关节镜下套索环缝合联合... 目的:探讨关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:选取2017年5月至2020年5月26例前交叉韧带止点骨折患者,均符合纳入标准。其中男17例,女9例;年龄为18~49岁;均行关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗。比较术后X线片愈合情况,术前1 d与术后2周膝关节周径的差值及术前和术后6个月的Lysholm评分及IKDC评分。结果:26例患者均得到随访,均未发生术后感染,手术时间为40~60 min,平均为(51.88±5.61)min;出血量为5~10 mL,平均为(7.23±1.45)mL;术后随访时间为7~12个月,平均为(9.34±2.08)个月;术中及术后3个月和6个月前抽屉及Lachman试验均为阴性;术后膝关节周径为(40.62±3.92)cm,较术前(42.63±3.38)cm改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月的Lysholm评分为(88.19±4.81)分,较术前(24.69±4.31)分明显提高。术后6个月的IKDC评分为(79.50±1.88)分,较术前(44.15±2.51)分明显改善。结论:关节镜下套索环缝合联合带袢钛板治疗前交叉韧带胫骨止点骨折操作简单,复位精准,术后膝关节功能恢复快,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 前交叉韧带 胫骨止点骨折 关节镜 套索环缝合 带袢钛板

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关节镜下单隧道锁扣带袢钛板套扎固定治疗前交叉韧带胫骨止点骨折

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作者 陆军帅 麻文谦 +3 位作者 徐小彬 王逸群 朱玮 高礼层 《实用骨科杂志》 2023年第6期561-564,575,共5页

目的探讨关节镜下单隧道锁扣带袢钛板套扎固定在前交叉韧带胫骨止点骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属松江医院行关节镜下骨折复位锁扣带袢钛板套扎内固定治疗的34例前交叉韧带胫... 目的探讨关节镜下单隧道锁扣带袢钛板套扎固定在前交叉韧带胫骨止点骨折治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属松江医院行关节镜下骨折复位锁扣带袢钛板套扎内固定治疗的34例前交叉韧带胫骨止点骨折患者资料,其中男22例,女12例;年龄14~60岁,平均(34.2±14.6)岁;受伤至手术时间3~14 d,平均(6.2±2.8)d;根据Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型18例,Ⅳ型6例。手术前后采用国际膝关节评分委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分、膝关节Lysholm评分、膝关节Tegner评分及膝关节活动度(range of motion,ROM)评估膝关节功能,通过膝关节Lachman试验评估膝关节稳定性。记录手术时间、住院时间及术后并发症等情况。结果34例均获随访,随访时间10~24个月,平均(15.0±4.4)个月;手术时间30.2~43.4 min,平均(35.8±3.2)min。34例患者均顺利手术,1例患者于术后10个月出现膝关节Lachman试验弱阳性。末次随访时膝关节IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分及膝关节ROM分别为(95.56±5.42)分、(96.54±5.34)分、(8.29±2.14)分及(110.28±10.42)°,显著高于术前的(39.47±6.53)分、(45.62±5.56)分、(4.65±3.12)分及(81.25±12.24)°,差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节镜下单隧道锁扣带袢钛板套扎内固定治疗ACL胫骨止点骨折具有疗效确切、操作简易、易拆除等优点,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 前交叉韧带 胫骨止点骨折 膝关节镜 锁扣带袢钛板 单隧道 套扎线性固定

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关节镜下TightRope环扎固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的疗效评估

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作者 陆军帅 高礼层 +1 位作者 窦帮 朱玮 《创伤外科杂志》 2023年第2期118-123,共6页

目的探讨关节镜下TightRope环扎内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年6月上海市松江区中心医院骨科收治的ACL胫骨止点撕脱骨折患者26例,男性18例,女性8例;... 目的探讨关节镜下TightRope环扎内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2018年5月—2020年6月上海市松江区中心医院骨科收治的ACL胫骨止点撕脱骨折患者26例,男性18例,女性8例;年龄13~37岁,平均18.9岁;运动伤16例,道路交通伤6例,摔伤4例;骨折分型(Meyers-McKeever-Zaricznyj):Ⅱ型8例,Ⅲ型14例,Ⅳ型4例。患者均行膝关节镜下骨折复位TightRope锁扣带袢钛板环扎固定术。手术前后采用Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)及膝关节Tegner评分评价膝关节功能,通过Lachman试验及pivot-shift试验评价膝关节稳定性。记录手术时间、膝关节活动度及术后并发症情况。结果患者均手术顺利,术后随访10~15个月,平均12.5个月。平均手术时长(37.5±6.9)min。末次随访Lysholm、IKDC及膝关节Tegner评分分别为(95.4±4.2)分、(93.5±4.5)分、(7.9±1.5)分,高于术前(45.4±6.4)分、(36.8±5.4)分及(4.8±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论关节镜下TightRope环扎内固定治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折手术疗效明确,手术操作简单,值得推广。 展开更多

关键词 前交叉韧带胫骨止点骨折 关节镜 钛板 环扎固定

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改良关节镜下缝线内固定治疗前交叉韧带胫骨止点骨折 被引量：3

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作者 沈光银 颜斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期251-253,共3页

目的总结改良关节镜下缝线内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点骨折的疗效。方法2011年4月—2015年4月,收治28例ACL胫骨止点骨折患者。男21例,女7例;年龄11~47岁,平均28.6岁。致伤原因:运动伤19例,交通事故伤... 目的总结改良关节镜下缝线内固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点骨折的疗效。方法2011年4月—2015年4月,收治28例ACL胫骨止点骨折患者。男21例,女7例;年龄11~47岁,平均28.6岁。致伤原因:运动伤19例,交通事故伤9例。受伤至手术时间1~5 d,平均2.1 d。膝关节Lysholm评分为(42.7±7.6)分。按照Meyers-Mckeever-Zaircznyj分型标准:Ⅱ型3例,Ⅲ型17例,Ⅳ型8例。合并半月板损伤3例。采用改良关节镜下缝线内固定治疗,术后正规康复锻炼。结果术后X线片示骨折均达解剖复位;切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~18个月,平均14.2个月。X线片复查示,术后6个月骨折均达骨性愈合。术后12个月,膝关节Lysholm评分为(93.2±6.5)分,与术前比较差异有统计学意义(t=26.721,P=0.000)。Lachman试验及前抽屉试验均为阴性。胫骨结节内侧内固定缝线经皮处无瘢痕或仅遗留点状瘢痕。结论改良关节镜下缝线内固定治疗ACL胫骨止点骨折,更微创,操作简便,疗效良好。 展开更多

关键词 前交叉韧带 胫骨止点骨折 关节镜 微创技术

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膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折13例 被引量：3

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作者 刘子桃 陈善创 +3 位作者 黄永铨 刘启宇 江涛 苏海涛 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2019年第8期53-55,共3页

目的:观察膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的有效性和安全性。方法:收集2012年1月至2017年12月在本院行膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的13例患者资料,通过Lysholm评分及X线片对其进行临床及... 目的:观察膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的有效性和安全性。方法:收集2012年1月至2017年12月在本院行膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的13例患者资料,通过Lysholm评分及X线片对其进行临床及影像学结果评估。结果:本组手术过程顺利,手术期间均无血管及神经损伤并发症发生。平均随访18.3个月(6~25个月),术后13例患者骨折均愈合,无骨折移位及膝关节松动现象。术后3个月所有患者膝关节活动度均恢复至伤前水平,Lysholm评分由术前平均24.1分提高至末次随访时的93.4分。结论:膝关节后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点骨折不仅可以获得良好的复位及固定效果,而且创伤小、安全,可避免血管及神经损伤。 展开更多

关键词 后交叉韧带止点骨折 空心钉张力带 膝后内侧入路

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