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KMT2D基因变异相关歌舞伎综合征1例的遗传学分析
1
作者 黄娟 李秋雨 +3 位作者 吉炜 郭晓峰 林少勇 胡晓虹 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期356-362,共7页
目的探讨1例KMT2D基因变异的歌舞伎综合征(KS)患儿的遗传学特征。方法选取2022年7月25日于福建省儿童医院就诊的1例KS患儿作为研究对象进行回顾性研究。对患儿及其父母进行全外显子组测序,并应用Sanger测序对候选变异进行验证,通过相关... 目的探讨1例KMT2D基因变异的歌舞伎综合征(KS)患儿的遗传学特征。方法选取2022年7月25日于福建省儿童医院就诊的1例KS患儿作为研究对象进行回顾性研究。对患儿及其父母进行全外显子组测序,并应用Sanger测序对候选变异进行验证,通过相关数据库及软件对其进行致病性分析。结果患儿为4月龄女性,临床特征包括特殊面容、生长发育迟缓、心脏畸形、马蹄肾、甲状腺功能减退以及反复吸入性肺炎。全外显子组测序显示该患儿存在KMT2D基因c.6285dup(p.Lys2096Ter)杂合变异,Sanger测序验证其父母均未携带该变异,提示其为新发变异。该变异位点具有高度保守性,蛋白功能分析提示蛋白截短,酶促活性区域丢失。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,该变异被评定为致病性变异(PVS1+PS2+PM2_Supporting)。结论KMT2D基因c.6285dup变异可考虑为患儿患KS的致病原因。 展开更多
关键词 发育障碍 歌舞伎综合征 KMT2D基因 基因变异
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歌舞伎综合征新生儿5例的营养管理
2
作者 周莲娟 袁天明 +1 位作者 费强 冯万里 《护理与康复》 2024年第9期82-84,共3页
总结5例新生儿歌舞伎综合征的营养管理。营养管理要点:做好喂养评估并制定喂养计划、规范肠外营养管理、采用喂养促进措施优化肠内营养管理。经过治疗和护理,5例患儿均好转出院。
关键词 歌舞伎综合征 营养管理 新生儿 护理
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KMT2D基因变异所致歌舞伎综合征1例
3
作者 董佳宁 张飘飘 +1 位作者 徐芬芬 赵红洋 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第2期90-95,共6页
目的 探讨歌舞伎综合征(Kabuki syndrome, KS)临床表型及基因变异类型和基因检测诊断。方法 对患儿进行外周血家系全外显子测序,并通过Sanger DNA测序验证。结果 先证者为6岁5个月的女性患儿,表现为特殊面容、发育迟缓、惊厥发作、脑电... 目的 探讨歌舞伎综合征(Kabuki syndrome, KS)临床表型及基因变异类型和基因检测诊断。方法 对患儿进行外周血家系全外显子测序,并通过Sanger DNA测序验证。结果 先证者为6岁5个月的女性患儿,表现为特殊面容、发育迟缓、惊厥发作、脑电图异常、反复中耳炎病史等。患儿外周血家系全外显子测序显示,KMT2D基因(NM003482)c.3094del(p.Leu1032TrpfsTer24)存在变异。该变异为移码变异。Sanger DNA测序结果显示患儿父亲、母亲均未携带该变异,表明该变异为新发变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会变异解读标准,该基因变异分类为PVS1+PS2+PM2,属于致病性变异。结论 患儿确诊为由KMT2D基因变异导致KS1型,为常染色体显性遗传。本研究结果表明,对于疑似KS者应做到早诊断、早干预;对于已知基因无变异的患者,应根据国际共识标准进行临床诊断,并进行随访和遗传咨询。本研究进一步丰富了KS基因变异谱,为该病的诊断和遗传咨询提供依据。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 KMT2D基因 特殊面容 家系基因检测
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KMT2D基因新发变异所致歌舞伎综合征4例患儿的临床及遗传学特征
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作者 樊海珍 王燕梅 +3 位作者 武运红 贾利芳 王丽红 沈艳生 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第5期546-550,共5页
目的探讨4例KMT2D基因变异所致的歌舞伎综合征(KS)患儿的临床及遗传学特点。方法选取2020年1月至2022年12月就诊于山西省儿童医院的4例KS患儿作为研究对象。对4例患儿及其家系成员进行全外显子组测序,并对候选变异进行Sanger测序家系验... 目的探讨4例KMT2D基因变异所致的歌舞伎综合征(KS)患儿的临床及遗传学特点。方法选取2020年1月至2022年12月就诊于山西省儿童医院的4例KS患儿作为研究对象。对4例患儿及其家系成员进行全外显子组测序,并对候选变异进行Sanger测序家系验证和致病性分析。结果4例患儿的KS表型评分分别为7分、8分、6分和6分,患儿2还伴有罕见的孤肾畸形。基因检测结果显示4例患儿分别携带KMT2D基因c.16472_16473del、c.858dup、c.11899C>T和c.12844C>T新发变异,根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,上述变异均被判定为致病性。结论对表现为特殊面容、智力低下、发育迟缓、心脏发育异常、泌尿系统异常等表型的患儿,需考虑KS并尽早通过基因检测实现早期诊断和干预。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 KMT2D基因 特殊面容 发育迟缓 泌尿系统畸形
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KDM6A基因突变致歌舞伎综合征胎儿的1个三代家系的临床特征及遗传咨询
5
作者 梁业琼 安宇 《中华医学遗传学杂志》 CSCD 2024年第1期81-85,共5页
目的探讨1例具有不良孕产史的女性的遗传学病因。方法以1例曾有1次胎停和2次横膈疝伴心脏复杂畸形胎儿引产史的女性作为研究对象,采集其第2次引产儿的组织,提取基因组DNA进行全外显子组测序,对候选变异进行Sanger测序家系验证。结果测... 目的探讨1例具有不良孕产史的女性的遗传学病因。方法以1例曾有1次胎停和2次横膈疝伴心脏复杂畸形胎儿引产史的女性作为研究对象,采集其第2次引产儿的组织,提取基因组DNA进行全外显子组测序,对候选变异进行Sanger测序家系验证。结果测序发现胎儿的KDM6A基因存在c.1228_1229del(p.Gln410GlufsTer2)半合子移码终止变异,既往未见报道。根据美国医学遗传学与基因组学学会相关指南判断为可能致病(PVS1+PM2_Supporting)。该变异可导致歌舞伎综合征2型。孕妇及其母亲均携带相同的变异。孕妇身材矮小、眉毛外1/3稀疏,智力正常,存在女性生殖器官先天性发育异常(阴道不完全纵膈、双宫颈、双子宫和单侧卵巢缺失),其外祖母表型大部分相似。对胎儿的产前影像学表型进行描述,对孕妇持续随访,探讨其在社区随访实践中的疾病管理策略。结论KDM6A基因的c.1228_1229del(p.Gln410GlufsTer2)变异可能是导致胎儿膈疝伴心脏结构畸形的遗传学病因。歌舞伎综合征2型胎儿的超声表型以及携带者双子宫畸形既往报道很少。本研究丰富了上述表型谱,为临床诊断和遗传咨询提供了依据。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 KDM6A基因 变异 全外显子组测序 双子宫
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伴有癫痫发作的歌舞伎综合征一例
6
作者 李玮 雷小云 +2 位作者 王丹 张锶琪 孟珩 《海南医学》 CAS 2023年第2期278-280,共3页
本文报道了一例主要表现为不明原因反复全面性癫痫发作的歌舞伎综合征患者,经基因检测发现KMT2D基因突变为患者的新生变异,变异位点国际上暂未见报道。本文旨在为原因不明的癫痫患者提供更多的诊治思路。
关键词 歌舞伎综合征 KMT2D 全面性癫痫发作 病例报道
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歌舞伎综 合征KMT2D基因型1例 被引量:4
7
作者 陶雪花 张士发 唐宗生 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第5期508-510,共3页
目的:探讨歌舞伎综合征(KMS)KMT2D基因型的临床特点、诊断标准和治疗原则。方法:回顾性分析弋矶山医院收治的1例确诊为KMS KMT2D基因型患儿的临床病例资料。结果:本例患儿以特殊面容、皮纹异常为特点,染色体检测确诊为KMS KMT2D基因型,... 目的:探讨歌舞伎综合征(KMS)KMT2D基因型的临床特点、诊断标准和治疗原则。方法:回顾性分析弋矶山医院收治的1例确诊为KMS KMT2D基因型患儿的临床病例资料。结果:本例患儿以特殊面容、皮纹异常为特点,染色体检测确诊为KMS KMT2D基因型,家属放弃治疗,于我院PICU死亡。结论:KMS患者病死率和致畸率高,诊断主要依靠特征性临床表现和染色体检测,目前国内外尚无有效治疗方案,主要为对症支持治疗,该病预后较差。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 KMT2D 染色体
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1例以持续性低血糖为首发表现的Kabuki综合征患儿临床与KMT2D基因变异分析
8
作者 吴雪 沈凌花 +2 位作者 付东霞 王会贞 陈永兴 《罕少疾病杂志》 2023年第2期1-3,共3页
目的探讨1例以持续性低血糖为首发表现的Kabuki综合征患儿的临床及遗传学特点,以期临床医生早期识别本病,避免漏诊。方法回顾性分析1例Kabuki综合征患儿的临床特点,通过高通量测序对患儿家系进行基因检测。结果7月龄,女性患儿,表现为持... 目的探讨1例以持续性低血糖为首发表现的Kabuki综合征患儿的临床及遗传学特点,以期临床医生早期识别本病,避免漏诊。方法回顾性分析1例Kabuki综合征患儿的临床特点,通过高通量测序对患儿家系进行基因检测。结果7月龄,女性患儿,表现为持续性低血糖,间断抽搐,发育迟缓,特殊面容,伴多发畸形(先天性心脏病、肛门闭锁、手足脂肪垫、双手小拇指指骨融合等)。高通量测序提示患儿KMT2D基因存在杂合变异c.13778_13781del GGCins TGTG,患儿父母未携带该变异,为未报道的新变异。结论合并异常体征的持续性低血糖,应想到是Kabuki综合征性低血糖的可能,新位点变异扩展了KMT2D基因变异谱,基因检测是确诊Kabuki综合征的关键。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 高胰岛素血症 低血糖症 KMT2D基因
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以低血糖为首发表现的新生儿歌舞伎综合征1例
9
作者 王文华 郑宇星 +2 位作者 雷宏涛 张勤 尹慈 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS CSCD 2023年第9期563-564,共2页
报告1例以低血糖为首发表现的新生儿歌舞伎综合征,主要表现为反复低血糖、特殊面容、喂养困难、智力低下,基因检测发现KDM6A基因杂合变异,变异位点为c.3492_3493delTG(缺失变异),诊断歌舞伎综合征Ⅱ型,随访至3岁时渐出现弓形眉、下眼睑... 报告1例以低血糖为首发表现的新生儿歌舞伎综合征,主要表现为反复低血糖、特殊面容、喂养困难、智力低下,基因检测发现KDM6A基因杂合变异,变异位点为c.3492_3493delTG(缺失变异),诊断歌舞伎综合征Ⅱ型,随访至3岁时渐出现弓形眉、下眼睑外翻等典型面容。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 新生儿 低血糖 特殊面容
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利用CRISPR/Cas9技术构建KMT2D基因敲除的人胚胎干细胞系 被引量:2
10
作者 郭宁 吴方 +1 位作者 汪捷 陈捷凯 《生物技术》 CAS 2020年第3期230-242,共13页
[目的]通过CRISPR/Cas9技术构建KMT2D SET结构域双等位基因敲除的人胚胎干细胞HN4细胞系。[方法]通过CRISPR在线设计工具在SET结构域两侧各设计多条sgRNA,利用T7EI选出效率最高的sgRNA,构建到pX330载体中,特异性扩增同源臂,分别构建到... [目的]通过CRISPR/Cas9技术构建KMT2D SET结构域双等位基因敲除的人胚胎干细胞HN4细胞系。[方法]通过CRISPR在线设计工具在SET结构域两侧各设计多条sgRNA,利用T7EI选出效率最高的sgRNA,构建到pX330载体中,特异性扩增同源臂,分别构建到双抗性载体中作为Donor。将sgRNA与Donor共同电转至HN4细胞中,经过Puro和Hygro抗性筛选后,挑取单克隆,利用PCR,测序以及q-PCR鉴定等方法鉴定细胞的基因型。[结果]成功构建了靶向KMT2D SET Domain两端的sgRNA的表达质粒,并选择出切割效率最高的sgRNA。PCR鉴定结果显示,有8株细胞可同时扩增出Puro和Hygro两个目的片段,且无野生型条带。通过测序和序列比对确认KMT2D SET已被敲除,双等位基因分别被Puro和Hygro替换。q-PCR结果显示,mRNA层面上,SET Domain已经不表达,而其他位点则不受影响。[结论]成功构建pX330-sgRNA质粒,并验证其具有活性。成功构建了靶向KMT2D SET Domain的分别含有Puro和Hygro不同抗性的Donor。成功建立了稳定的KMT2D基因敲除的人胚胎干细胞系。 展开更多
关键词 CRISPR/Cas9 KMT2D 基因敲除 人胚胎干细胞 歌舞伎综合征
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歌舞伎综合征伴先天性膈疝一例及相关文献回顾 被引量:2
11
作者 孟芝竹 刘强 +2 位作者 白晓峰 张泽良 卢利 《中华口腔医学研究杂志(电子版)》 CAS 2018年第6期389-392,共4页
歌舞伎综合征(KMS)首次由日本报道,发病率约1/32 000。该疾病常伴发多种先天畸形,但目前没有明确的诊断标准。KMS主要通过5个临床表现来诊断:(1)特殊面容;(2)骨骼异常;(3)皮纹异常;(4)轻中度智力发育落后;(5)身材短小。除此之外,其他的... 歌舞伎综合征(KMS)首次由日本报道,发病率约1/32 000。该疾病常伴发多种先天畸形,但目前没有明确的诊断标准。KMS主要通过5个临床表现来诊断:(1)特殊面容;(2)骨骼异常;(3)皮纹异常;(4)轻中度智力发育落后;(5)身材短小。除此之外,其他的特殊表现也有助于诊断该疾病,但是该综合征伴发先天性膈疝(CDH)较罕见。本文报道了1例12月龄KMS患儿伴发CDH和腭裂。该病例提示对于KMS患者有必要进行全面的体格检查,同时全面的麻醉管理也非常重要。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 先天性膈疝 腭裂
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KMT2D基因致病新变异引起的歌舞伎综合征表型分析 被引量:1
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作者 卢慧敏 段丽芬 +4 位作者 叶磊 王晓辉 边成 褚嘉祐 杨昭庆 《中国优生与遗传杂志》 2022年第5期803-807,共5页
目的对表现出特殊面容、生长发育落后、心血管形态异常等疑似歌舞伎脸谱综合征(KS)表型的1例主动脉弓断裂患儿进行临床和遗传学检测,明确患病病因。方法获取病患病史及临床检测数据,并提取先证者及其父母血液DNA进行全外显子组测序,结... 目的对表现出特殊面容、生长发育落后、心血管形态异常等疑似歌舞伎脸谱综合征(KS)表型的1例主动脉弓断裂患儿进行临床和遗传学检测,明确患病病因。方法获取病患病史及临床检测数据,并提取先证者及其父母血液DNA进行全外显子组测序,结合生物信息学分析筛选致病突变,通过Sanger DNA测序验证致病突变在家系中的遗传方式。结果患儿为9月龄男婴,主要临床表现为特殊面容、主动脉弓离断(A型)、二尖瓣瓣上隔膜、主动脉瓣二瓣化畸形、卵圆孔未闭等,全外显子组测序结果显示患者携带KMT2D基因(NM_003482)c.16028delC变异(p.pro5343LeufsTer13),为阅读框移码变异,患儿确诊为由KMT2D基因突变导致KSⅠ型,为常染色体显性遗传。Sanger DNA测序结果显示患儿父亲、母亲及哥哥均未携带该突变,表明该突变为新发变异。根据ACMG变异解读标准,该基因变异分类为PVS1+PS2+PM2,属于致病突变。结论KMT2D基因c.16028delC(p.pro5343LeufsTer13)移码变异为该患儿歌舞伎综合征的致病基因突变,该变异位点之前未见报道。本研究结果表明,即便患儿早期仅仅出现不典型的疑似KS症状时,也应该尽早进行基因检测和临床检查,实现早诊断和早干预。本研究进一步丰富了歌舞伎综合征的基因突变谱和临床表现数据,为该病的诊断和遗传咨询提供了参考依据。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 先天性心脏病 主动脉弓断裂 KMT2D基因 新发变异
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自发KDM6A剪切位点突变致歌舞伎综合征合并性早熟和矮小一例 被引量:1
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作者 赵亚玲 李淑颖 +3 位作者 王曦 聂敏 伍学焱 茅江峰 《基础医学与临床》 2021年第1期8-12,共5页
目的分析一例组蛋白特异性赖氨酸脱甲基酶(KDM6A)基因自发突变导致歌舞伎综合征(KS)2型患者的临床特点及致病基因,增加对疾病致病基因和临床特点的认识。方法收集患者的临床表现、生化检验及影像学资料进行分析,抽取患者及父母外周静脉... 目的分析一例组蛋白特异性赖氨酸脱甲基酶(KDM6A)基因自发突变导致歌舞伎综合征(KS)2型患者的临床特点及致病基因,增加对疾病致病基因和临床特点的认识。方法收集患者的临床表现、生化检验及影像学资料进行分析,抽取患者及父母外周静脉血,提取基因组DNA,对全外显子基因进行测序。结果1)患儿以真性性早熟、矮小为主要临床表现。2)患者出现KS典型的面部、骨骼、皮纹异常和智力偏低表现。3)患儿及父母外周血基因全外显子测序提示,患儿存在自发KDM6A基因剪切位点突变。结论KDM6A基因突变可导致KS。本文报道了一例KS合并性早熟和矮小的病例,而性早熟和矮小与KS的相关性仍有待进一步证实。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 KDM6A 真性性早熟 剪切位点突变 身材矮小
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歌舞伎综合征伴软腭裂患儿的护理
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作者 虞露艳 戴叶锋 《中华急危重症护理杂志》 2022年第1期94-96,共3页
歌舞伎综合征是一种罕见的多发性畸形综合征,相关护理报道甚少。总结1例歌舞伎综合征伴软腭裂患儿的护理体会。护理要点:术前制订预防低血糖策略;选择合适汤匙,掌握正确的喂养方法;积极预防感染及窒息。患儿入院11 d后顺利出院。术后6... 歌舞伎综合征是一种罕见的多发性畸形综合征,相关护理报道甚少。总结1例歌舞伎综合征伴软腭裂患儿的护理体会。护理要点:术前制订预防低血糖策略;选择合适汤匙,掌握正确的喂养方法;积极预防感染及窒息。患儿入院11 d后顺利出院。术后6周门诊随访,恢复良好。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 腭裂 儿童 围手术期护理
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KMT2D基因c.7168_c.7169 delCC杂合突变致歌舞伎综合征1例报道
15
作者 郭谦楠 王红丹 +3 位作者 侯巧芳 廖世秀 刘红彦 王莉 《重庆医学》 CAS 2022年第5期753-756,共4页
目的对1例具有先天性心脏病合并特殊面容和发育迟缓的患儿进行基因诊断。方法对患儿进行外周血全基因组拷贝数变异(CNV)检测和全外显子测序检测。结果患儿外周血全外显子测序显示,KMT2D基因存在c.7168_c.7169 del CC杂合突变且患儿母亲... 目的对1例具有先天性心脏病合并特殊面容和发育迟缓的患儿进行基因诊断。方法对患儿进行外周血全基因组拷贝数变异(CNV)检测和全外显子测序检测。结果患儿外周血全外显子测序显示,KMT2D基因存在c.7168_c.7169 del CC杂合突变且患儿母亲和父亲均未检测到此突变,该突变符合由KMT2D基因突变导致的常染色体显性遗传病——歌舞伎综合征(KS)的发病机制;根据美国遗传学和基因组学学会指南并结合突变影响和患儿临床症状的综合分析判定该变异符合“致病突变”且与患儿临床症状相符;经ClinVar和HGMD等数据库搜索未发现此突变的记载,此突变为未曾报道过的新致病突变。患儿外周血全基因组CNV检测显示,未发现临床明确致病或可疑致病的CNV变异。结论患儿为KMT2D基因新发突变导致的KSⅠ型。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征 先天性心脏病 高通量全外显子测序 拷贝数变异 新发突变 赖氨酸甲基转移酶
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以分泌性中耳炎为首发症状的歌舞伎综合征诊断学特征并文献复习
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作者 刘敏 张敏 +3 位作者 王彦云 孟黎平 季慧 洪琴 《中华诊断学电子杂志》 2021年第3期197-201,共5页
目的探讨以分泌性中耳炎为首发症状的歌舞伎综合征诊断学特征。方法回顾性分析2019年8月南京医科大学附属妇产医院儿童耳鼻咽喉科收治的1例以分泌性中耳炎为首发症状的歌舞伎综合征患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿女童,新生儿... 目的探讨以分泌性中耳炎为首发症状的歌舞伎综合征诊断学特征。方法回顾性分析2019年8月南京医科大学附属妇产医院儿童耳鼻咽喉科收治的1例以分泌性中耳炎为首发症状的歌舞伎综合征患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿女童,新生儿听力筛查双耳未通过,经听力学检测(声导抗鼓室图、颞骨CT、听性脑干反应等)诊断为分泌性中耳炎。听力学随访中,鉴于患儿具有眉毛稀疏、下眼睑轻度外翻、鼻小柱较短等特殊面容,经基因检测,诊断为歌舞伎综合征,为KMT2D基因c.7481dupT杂合突变。结论歌舞伎综合征患儿常伴有不同类型的听力损失,部分为分泌性中耳炎导致,如出现分泌性中耳炎合并特殊面容者,应警惕歌舞伎综合征的可能。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 歌舞伎综合征 KMT2D基因 诊断
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婴儿歌舞伎综合征2例报道并文献复习
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作者 张坤 卢伟能 《中国生育健康杂志》 2023年第2期184-187,191,共5页
目的通过报道2例婴儿歌舞伎综合征(KS)并文献检索,总结婴儿期诊断KS患儿临床特点,提高临床医生对该病认识,早期识别、诊断、进行综合管理。方法汇报2例通过基因检测确诊KS-1型患儿病史及诊治经过,检索相关文献,对2010年8月—2021年3月... 目的通过报道2例婴儿歌舞伎综合征(KS)并文献检索,总结婴儿期诊断KS患儿临床特点,提高临床医生对该病认识,早期识别、诊断、进行综合管理。方法汇报2例通过基因检测确诊KS-1型患儿病史及诊治经过,检索相关文献,对2010年8月—2021年3月报道的、明确分子病因、婴儿期诊断的国内病例进行归纳和总结。结果病例1,新生儿期主要特点为低血糖、喂养困难,携带KMT2D基因c.1583delC变异(p.Pro528HisfsTer402)。病例2,面容异常、后鼻孔闭锁、声门下狭窄,生后呼吸困难,携带KMT2D基因c.10775T>C变异(p.Met3592Arg)。共检索出14篇符合条件的文献,结合本文报道的2例患儿,共收集29例患儿信息。27例存在特殊面容,喂养困难17例,新生儿低血糖10例,肌张力低8例。25例是KMT2D基因突变,其中1例为染色体易位,4例KDM6A基因突变。结论KS典型的临床表型在婴儿期不典型,易漏诊。存在面容异常,合并畸形时需高度警惕KS,而出现喂养困难、低血糖、发育迟缓等不典型症状时,也要考虑KS行相关基因检测,实现早诊断、早干预。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征(KS) 新生儿低血糖 喂养困难 KMT2D基因 KDM6A基因
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Kabuki综合征的诊疗进展 被引量:1
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作者 陈小泉 《现代诊断与治疗》 CAS 2012年第9期1415-1416,1560,共3页
歌舞伎综合征(Kabuki syndrome,KS)具有典型面部特征:细长的眼睑,眼睑外侧1/3外翻,弓形眉,短鼻梁,招风耳,轻微骨骼畸形,轻中度智力及生长发育落后。目前唯一明确的KS分子遗传学突变基因是MLL2基因。KS是常染色体显性遗传,对产前诊断有价... 歌舞伎综合征(Kabuki syndrome,KS)具有典型面部特征:细长的眼睑,眼睑外侧1/3外翻,弓形眉,短鼻梁,招风耳,轻微骨骼畸形,轻中度智力及生长发育落后。目前唯一明确的KS分子遗传学突变基因是MLL2基因。KS是常染色体显性遗传,对产前诊断有价值,也对各种临床表现对症的治疗、预防并发症有临床意义。 展开更多
关键词 歌舞伎综合征(Kabuki综合征) MLL2基因 常染色体显性遗传
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KMT2D基因致病新变异引起的Kabuki综合征的耳聋表型分析 被引量:7
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作者 邱士伟 袁永一 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期820-824,共5页
目的:对表现出特殊面容、发育迟缓、智力低下、椎骨发育异常、肌张力低等疑似歌舞伎脸谱综合征(Kabuki综合征,KS)表型的1例耳聋患儿进行分子检测,明确疾病病因;通过回顾性系统分析,了解KS主要表型及合并耳聋症状的特点及发生频率。方法:... 目的:对表现出特殊面容、发育迟缓、智力低下、椎骨发育异常、肌张力低等疑似歌舞伎脸谱综合征(Kabuki综合征,KS)表型的1例耳聋患儿进行分子检测,明确疾病病因;通过回顾性系统分析,了解KS主要表型及合并耳聋症状的特点及发生频率。方法:(1)提取先证者及其父母血液DNA并进行全外显子组测序,结合可能的遗传类型对测序结果进行生物信息学分析、锁定致病突变;(2)检索Pubmed、中国知网数据库,对2010-08-2019-03首次明确KS分子病因的报道中所描述的KS临床特征进行筛选、归纳和总结。结果:(1)基因检测显示先证者携带KMT2D基因c.15777insT变异(p.Pro5260fs*10),该变异为移码变异,导致终止密码子提前出现,按ACMG变异解读标准将其分类为PVS1+PS1+PM2,属于致病突变。KMT2D基因c.15777insT首次报道为KS的致病突变位点。(2)归纳出77篇符合条件的文献,结合本文1例患儿,共收集462例KS患者信息,主要表现为智力障碍(305例)、先天性心脏缺损(227例)、张力减退(184例)、短指(147例)、身材矮小(144例)、腭裂(139例)、听力下降(101例)以及发育迟缓(99例)。101例听力下降的KS患者中,有11例明确为传导性听力下降(1例伴复发性中耳炎)、3例明确为混合性听力下降、12例明确为感音神经性听力下降(1例伴复发性中耳炎)、75例听力下降类型不明(28例伴复发性中耳炎)。结论:KS涉及的器官较为广泛,各器官症状严重程度不一,仅从表型上判断容易存在误诊和漏诊的风险。应加强对KS患者在听力学方面的诊断和关注。KMT2D和KDM6A是已明确KS的2个致病基因。KS患者从出生开始,年龄越大,其典型临床表型越明显。当新生儿早期仅仅出现不典型的疑似KS症状时,也应该尽早完善相关基因检测,实现早诊断、早干预。 展开更多
关键词 歌舞伎脸谱综合征 KMT2D KDM6A
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KMT2D基因新发双突变致歌舞伎面谱综合征的研究 被引量:2
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作者 吴钊仪 岳海棠 +3 位作者 李健 杨解纲 边专 何淼 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期809-814,共6页
目的通过筛查1例歌舞伎面谱综合征(Kabuki syndrome,KS)患者的致病基因并分析其可能的致病机制,为KS的遗传咨询、产前筛查和产前诊断以及早期治疗提供依据。方法纳入2020年12月就诊于武汉大学口腔医(学)院正颌与唇腭裂整形外科的1例16... 目的通过筛查1例歌舞伎面谱综合征(Kabuki syndrome,KS)患者的致病基因并分析其可能的致病机制,为KS的遗传咨询、产前筛查和产前诊断以及早期治疗提供依据。方法纳入2020年12月就诊于武汉大学口腔医(学)院正颌与唇腭裂整形外科的1例16岁女性KS患者,收集患者及其家系成员的临床资料、外周肘静脉血样本,通过改良盐析法提取基因组DNA,全外显子组测序(whole-exome sequencing,WES)分析其致病基因,并采用Sanger测序验证。利用Alphafold2、AntheProt及DOG.2.0.1等生物信息学软件分析突变蛋白在三维结构、二级结构和理化性质方面的改变。此外,本研究基于人类基因突变数据库总结了KS患者中组蛋白甲基转移酶2D(histone-lysine N-methyltransferase 2D,KMT2D)基因突变的分布特点。结果该患者表现为典型的KS特殊面容、先天性腭裂、第五指畸形、先天缺牙、肾发育不良和肾积水。WES结果显示该患者携带KMT2D基因新发双突变,即c.[1166A>C;1167dupC](NM_003482),且二者位于同一等位基因上(顺式);以上结果均经等位基因特异性PCR证实。生物信息学分析表明,与野生型KMT2D蛋白相比,突变蛋白p.Y389S、p.V390Rfs*26构象中增加了3个α-螺旋,减少了1个β-转角和1个β-折叠,丢失了C端FYRN、FYRC、SET、PostSET结构域。结论本研究在KS患者中发现了KMT2D基因的新发双突变,且位于同一等位基因,扩大了KMT2D基因的突变谱,为KS的遗传易感性咨询、产前诊断以及早期治疗提供了证据。 展开更多
关键词 突变 歌舞伎面谱综合征 KMT2D基因 全外显子组测序 等位基因特异性PCR 生物信息学分析
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