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Long-term effect on carcinoma of esophagus of distal subtotal gastrectomy 被引量:8
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作者 Yu-PingChen Jie-ShengYang Di-TianLiu Yu-QuanChen Wei-PingYang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2004年第5期626-629,共4页
AIM:To investigate the surgical treatment and long-term survival for patients with carcinoma of esophagus after distal subtotal gastrectomy.METHODS: Resections of the tumor through left thoracotomy were performed in 8... AIM:To investigate the surgical treatment and long-term survival for patients with carcinoma of esophagus after distal subtotal gastrectomy.METHODS: Resections of the tumor through left thoracotomy were performed in 85 patients with esophageal carcinoma following distal subtotal gastrectomy.The procedure involved preserving the left short gastric artery and transporting the residual stomach, the spleen and tail of the pancreas into the left thoracic cavity, and using the residual stomach to reconstruct the alimentary tract.RESULTS: The resectable rate was 91.8%, complication rate 10.3%, and no death occurred in the postoperative period. The 1-,3-,5-,and 10-year survival rates were 85.7%, 50.7%, 30.6% and 18.8%, respectively.CONCLUSION:Surgical resection is the optimal management method for the patients with esophageal carcinoma after distal subtotal gastrectomy. The reconstruction of digestive tract using anastomosis of the esophagus and the residual stomach is not only simple but also can achieve a better curative effect, promoting the digestive function and improving the quality of life. 展开更多
关键词 食管癌 胃切除术 远期疗效 方法
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近端胃次全切除术中手法与吻合器消化道重建的临床观察 被引量:6
2
作者 陈春明 《海南医学》 CAS 2011年第13期46-47,共2页
目的探讨近端胃次全切除术中手法与吻合器消化道重建术式的疗效。方法对2002年6月至2010年5月我院施行近端胃次全切除术133例患者的临床资料进行回顾性分析。近端胃次全切除后采用手法消化道重建82例(手法组),使用吻合器完成食管胃切除... 目的探讨近端胃次全切除术中手法与吻合器消化道重建术式的疗效。方法对2002年6月至2010年5月我院施行近端胃次全切除术133例患者的临床资料进行回顾性分析。近端胃次全切除后采用手法消化道重建82例(手法组),使用吻合器完成食管胃切除及连续性重建51例(吻合器组)。记录患者手术情况并随访6个月。结果手法组平均手术时间为(172±22)min,吻合器组平均手术时间为(147±17)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无手术死亡患者,全部患者均治愈出院。术后3个月随访,手法组合并反流性食管炎7例,轻中度吻合口瘘及狭窄10例,吻合器组分别为3例和1例。术后6个月随访,手法组患者的生活质量Visick分级:优10例,良36例,中27例,差9例;吻合器组:优21例,良18例,中11例,差1例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论近端胃次全切除术中使用吻合器完成食管胃切除及连续性重建,患者的手术时间缩短,安全性高,并发症少,术后生活质量优于手法消化道重建术式。 展开更多
关键词 胃切除术 消化道重建 疗效
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全腹腔镜次全胃切除术在中上部早期胃癌治疗中的应用 被引量:3
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作者 胡礼 杨力 +1 位作者 严志龙 徐泽宽 《腹腔镜外科杂志》 2022年第1期23-27,共5页
目的:探讨全腹腔镜次全胃切除术治疗中上部早期胃癌的临床价值及近期疗效。方法:收集2018年1月至2020年12月收治的31例中上部早期胃癌并接受全腹腔镜次全胃切除术患者的临床资料,采用回顾性横断面描述性研究方法。结果:31例患者均在全... 目的:探讨全腹腔镜次全胃切除术治疗中上部早期胃癌的临床价值及近期疗效。方法:收集2018年1月至2020年12月收治的31例中上部早期胃癌并接受全腹腔镜次全胃切除术患者的临床资料,采用回顾性横断面描述性研究方法。结果:31例患者均在全腹腔镜下完成清扫及消化道重建,无一例需腹腔镜辅助与中转开腹。手术时间平均(167.5±33.4)min,首次肛门排气时间(56.9±18.3)h,饮水时间(2.90±0.79)d,进食半流质时间(4.32±0.79)d,术后平均住院(7.58±1.36)d,住院费用(5.81±0.79)万元,围手术期无死亡病例,术后均未发生吻合口漏、出血、狭窄等并发症。平均清扫淋巴结数量(33.6±14.4)枚,其中2例发现第三组淋巴结阳性,上切缘平均距离(24.6±5.8)mm,TNM病理分期ⅠA 24例、ⅠB 5例、ⅡA 2例;术后1年胃镜检查示:31例均出现不同程度的吻合口炎,但未见反流性食管炎。术后进食后上腹部不适2例,偶有反酸6例,偶有腹痛2例,21例生活质量良好。至随访结束,无一例出现局部复发及远处转移。结论:全腹腔镜次全胃切除术治疗中上部早期胃癌是安全、可行的,近期效果良好,保留了贲门结构,术后抗反流作用得以保留,遵循对中上部早期胃癌需形成保护贲门结构及胃底组织的理念,是中上部早期胃癌合理手术方案选择之一。 展开更多
关键词 肿瘤 胃切除术 腹腔镜检查 近期疗效
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保留幽门间置空肠代胃重建消化道在次全胃切除术中的应用 被引量:2
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作者 吴建平 贺鳌 +4 位作者 贾映东 许政文 黄云辉 李雪萍 杨敏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期506-507,共2页
目的探讨次全胃切除术后消化道的重建方式。方法总结该院2000年1月~2006年5月间采用经腹保留幽门次全胃切除、间置空肠代胃重建消化道手术的34例胃底贲门癌患者的临床资料。结果无1例手术死亡、无吻合口瘘及狭窄。全组患者均治愈出院... 目的探讨次全胃切除术后消化道的重建方式。方法总结该院2000年1月~2006年5月间采用经腹保留幽门次全胃切除、间置空肠代胃重建消化道手术的34例胃底贲门癌患者的临床资料。结果无1例手术死亡、无吻合口瘘及狭窄。全组患者均治愈出院。术后半年每顿进食200~300g,每日进餐3~4次,餐后无胸骨后灼痛,无胆汁反流现象,无排空障碍及倾倒综合征。全组患者均无贫血,体质量恢复至术前正常水平。结论严格掌握手术适应证,保留幽门次全胃切除、间置空肠代胃重建消化道能起到很好的效果。 展开更多
关键词 胃切除术 消化道重建 幽门
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保留幽门间置空肠重建消化道在次全胃切除术中的应用 被引量:1
5
作者 张朝军 罗云生 +1 位作者 葛海燕 王立明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期249-250,共2页
目的 探讨次全胃切除术后消化道的重建方式。方法 总结我院 1999年 3月至 2 0 0 2年 7月间采用经腹保留幽门次全胃切除、间置空肠重建消化道手术的 17例胃底贲门癌患者的临床资料。结果 无 1例手术死亡 ,无吻合口瘘及狭窄。全组患者... 目的 探讨次全胃切除术后消化道的重建方式。方法 总结我院 1999年 3月至 2 0 0 2年 7月间采用经腹保留幽门次全胃切除、间置空肠重建消化道手术的 17例胃底贲门癌患者的临床资料。结果 无 1例手术死亡 ,无吻合口瘘及狭窄。全组患者均治愈出院。术后半年每顿进食 2 0 0~ 3 0 0g ,每日进餐 3~ 4次 ,餐后无胸骨后灼痛 ,无胆汁返流现象 ,无排空障碍及倾倒综合征。全组患者均无贫血 ,体质量恢复至术前正常水平。结论 严格掌握手术适应证 ,保留幽门次全胃切除。 展开更多
关键词 肿瘤/外科学 胃切除术 消化道重建
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腹腔镜保留贲门的次全胃切除术不同消化道重建方式对比
6
作者 蒋星鑫 刘杲 +1 位作者 曾莉蓉 樊斌 《局解手术学杂志》 2022年第11期989-993,共5页
目的对比分析腹腔镜保留贲门的次全胃切除术不同消化道重建方式的临床效果。方法选取本院收治的行腹腔镜保留贲门的次全胃切除术患者90例,采用随机数字表法将其分为3组,每组30例,分别采用Roux-en-Y吻合(RY组)、空肠间置(JI)吻合(JI组)... 目的对比分析腹腔镜保留贲门的次全胃切除术不同消化道重建方式的临床效果。方法选取本院收治的行腹腔镜保留贲门的次全胃切除术患者90例,采用随机数字表法将其分为3组,每组30例,分别采用Roux-en-Y吻合(RY组)、空肠间置(JI)吻合(JI组)、空肠间置J型储袋(JIJP)吻合(JIJP组)。比较3组患者围术期相关指标、胃肠激素水平、术后并发症及营养状况指标。结果3组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、消化道重建时间和术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而JI组、JIJP组患者术后首次排气时间和首次进食时间显著短于RY组(P<0.05)。术后3 d,3组患者胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)水平较术前均显著降低(P<0.05),胆囊收缩素(CCK)水平较术前均显著升高(P<0.05),其中JI组和JIJP组MOT、GAS、SS水平显著高于RY组(P<0.05),CCK水平低于RY组(P<0.05)。3组患者术后早期并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);而JIJP组术后远期并发症总发生率显著低于RY组(P<0.05)。术后6个月,3组患者血清血红蛋白(HB)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、BMI水平较术前均显著降低(P<0.05),且JIJP组患者各营养指标水平均明显高于RY组、JI组(P<0.05)。结论腹腔镜保留贲门的次全胃切除术中采用JI吻合和JIJP吻合更有利于患者术后胃肠道功能恢复,且JIJP吻合不仅可有效降低术后远期并发症发生的风险,还更有利于患者术后营养恢复,其优势更为明显。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃切除术 消化道重建
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保留幽门的次全胃切除、回盲肠代胃术9例报告
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作者 吴显清 余耀生 +1 位作者 陆炜 成元春 《浙江医学》 CAS 2004年第9期701-702,共2页
关键词 幽门保留 胃切除术 回盲肠代 方法
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早期胃淋巴瘤2例报道
8
作者 杨胜利 《四川省卫生管理干部学院学报》 2000年第S1期86-87,共2页
关键词 早期淋巴瘤 恶性淋巴瘤 镜检查 粘膜下层 胃切除术 病理检查 粘膜隆起 淋巴结转移 上腹不适 位转移
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胃癌淋巴结转移分期的五个系统的比较
9
《国际外科学杂志》 1998年第3期189-190,共2页
关键词 区域淋巴结转移 淋巴结廓清 淋巴结切除 平面系统 胃切除术 肿瘤分期 系统分类 前瞻性研究 治愈性 转移比率
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保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用效果研究
10
作者 张用才 李未军 《中国民康医学》 2013年第16期33-33,36,共2页
目的:探讨保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用效果及安全性。方法:选择2009年12月~2011年12月行胃癌根治性次全胃切除术并在术中应用保留幽门功能并空肠袢结扎法治疗的20例胃底贲门癌患者为研究对象,回顾性分析... 目的:探讨保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用效果及安全性。方法:选择2009年12月~2011年12月行胃癌根治性次全胃切除术并在术中应用保留幽门功能并空肠袢结扎法治疗的20例胃底贲门癌患者为研究对象,回顾性分析手术资料与手术结果。结果:20例患者均痊愈出院,无明显吻合口瘘与狭窄,无死亡。术后随访6个月无胆汁反流现象,无倾倒综合征与排空障碍。结论:保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用效果良好,且易于操作和掌握,值得临床推广。 展开更多
关键词 保留幽门功能 空肠袢结扎法 根治性胃切除术
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