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管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的比较观察 被引量：7
1
作者 王会恩 薛文飞 +4 位作者 王志康 赵庆涛 谷建琦 段国辰 于雷 《临床和实验医学杂志》 2018年第22期2427-2430,共4页
目的比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的血清学标志物、并发症等差异。方法前瞻性将2014年5月至2017年6月食管癌患者90例随机分为两组,A组50例,B组40例,术前均行2周的辅助化疗,化疗1个月后择期行手术,A组进行管状胃... 目的比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的血清学标志物、并发症等差异。方法前瞻性将2014年5月至2017年6月食管癌患者90例随机分为两组,A组50例,B组40例,术前均行2周的辅助化疗,化疗1个月后择期行手术,A组进行管状胃代食管颈部吻合术,B组进行全胃代食管颈部吻合术。观察两组手术时间、出血量、下床活动时间以及血清学指标(测定患者血清肿瘤标志物含量、肿瘤恶性生物学标志物含量、Survivin蛋白含量),并比较两组术后并发症情况。结果两组平均手术时间、术中出血量、术后下床活动时间差异均无显著性(P>0. 05)。术后1周两组血清可溶型MHC-Ⅰ类链相关蛋白A(sMICA)和转录因子YYl(YYl)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)、Survivin蛋白含量均明显低于术前,差异具有显著性(P <0. 05)。两组术前和术后sMICA、YYl、MMP-9、VEGF、Survivin蛋白含量差异均无统计学意义(P> 0. 05)。A组术后并发症发生率为34. 0%,明显高于B组(7. 5%),差异具有显著性(P <0. 05)。A组主要并发症为吻合口瘘和吻合口狭窄。结论次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中出现的并发症较管状胃代食管颈部吻合术少,相对安全,两者均可下调血清学肿瘤相关因子及Survivin蛋白表达,且差异无显著性。 展开更多
关键词 食管癌 管状胃 次全胃 颈部吻合术
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比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果 被引量：3
2
作者 赵冰超 《河南外科学杂志》 2018年第1期110-111,共2页
目的比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果。方法选取180例在嵩县人民医院接受手术治疗的食管癌患者。将2013-01—2015-01间实施的管状胃代食管手术作为对照组,将2015-02—2017-02间实施的次全胃代食管手术作... 目的比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果。方法选取180例在嵩县人民医院接受手术治疗的食管癌患者。将2013-01—2015-01间实施的管状胃代食管手术作为对照组,将2015-02—2017-02间实施的次全胃代食管手术作为观察组,各90例。比较2组手术时间及术后吻合口瘘的发生率。结果对照组手术时间160~180 min,平均170 min;观察组为150~170 min,平均165 min。2组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组发生颈部吻合口瘘18例(20.00%),观察组1例(1.11%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论与管状胃代食管颈部吻合术比较,次全胃代食管颈部吻合术方法简单、易于操作、颈部吻合口瘘发生率低,适合食管癌术中作为食管替代物重建消化道。 展开更多
关键词 食管癌 管状胃 次全胃 颈部吻合口瘘
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管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的效果比较
3
作者 孙伟锋 《中国民康医学》 2020年第4期23-25,共3页
目的:比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果。方法:选取76例食管癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组采取管状胃代食管颈部吻合术治疗,研究组采取次全胃代食管颈部吻合术治疗... 目的:比较管状胃与次全胃代食管颈部吻合术在食管癌根治术中的应用效果。方法:选取76例食管癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各38例。对照组采取管状胃代食管颈部吻合术治疗,研究组采取次全胃代食管颈部吻合术治疗。比较两组手术情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后肛门首次排气时间、术后肠鸣音恢复时间、术后首次下床活动时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.89%(3/38),明显低于对照组的31.58%(12/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在食管癌根治性手术治疗中应用次全胃代食管颈部吻合术有利于降低患者并发症发生率,促进其术后尽快恢复。 展开更多
关键词 管状胃 次全胃 胃食管吻合术 食管癌根治术 并发症
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根治性近端胃切除术后的两种重建术式评价 被引量：20
4
作者 肖仕明 姜淮芜 +3 位作者 吴宸 欧荣册 陈进 肖琳 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第9期682-685,689,共5页
目的探讨近端胃癌根治术后合理的消化道重建方式。方法回顾性总结2004年6月至2007年1月期间我院行近端胃癌次全胃切除连续病例59例,依据重建方式分为2组:胃食管侧端吻合重建组(GE组)和调节型双通道间置空肠重建组(GIE组),GIE组重建在残... 目的探讨近端胃癌根治术后合理的消化道重建方式。方法回顾性总结2004年6月至2007年1月期间我院行近端胃癌次全胃切除连续病例59例,依据重建方式分为2组:胃食管侧端吻合重建组(GE组)和调节型双通道间置空肠重建组(GIE组),GIE组重建在残胃与食管间增加一段长35cm的连续性间置空肠,对比分析2组术后患者生活质量状况。结果全组病例无围手术期死亡、吻合口漏、倾倒综合征及中度以上贫血病例发生。术后1和6个月体重、RBC、Hb、Alb、PNI值以及其相对于术前的变化值〔术后1个月RBC(P=0.006)、Hb(P=0.001)相对于术前的变化值除外〕,GIE组和GE组间差异均无统计学意义(P>0.05)。GIE组术后腹部症状和反流性食管炎症状的Visick评分优于GE组(P<0.001):GIE组主要为Ⅱ级(74.2%),GE组主要为Ⅲ级(64.3%)。与GE组比较,GIE组术后并未延迟首次化疗时间(P>0.05),手术时间延长(0.35±0.13)h(P=0.01)。结论调节型双通道间置空肠消化道重建在近端胃次全切除术中是安全、可行的,有利于防止癌细胞残留和改善近端胃癌根治术后患者生活质量。 展开更多
关键词 胃肿瘤 次全胃切除 消化道重建 间置空肠 调节型双通道
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胃癌全胃切除与远端次全胃切除预后比较及不同消化道重建术对患者生活质量的影响 被引量：5
5
作者 周博 《河南医学研究》 CAS 2017年第19期3491-3492,共2页
目的探究胃癌全胃切除与远端次全胃切除预后状态及不同消化道重建术对患者生活质量的影响。方法选择河南科技大学第一附属医院收治的114例远端胃癌患者,随机分为3组,各38例。观察A组行远端次全胃切除+功能性间置空肠代胃重建术治疗,观察... 目的探究胃癌全胃切除与远端次全胃切除预后状态及不同消化道重建术对患者生活质量的影响。方法选择河南科技大学第一附属医院收治的114例远端胃癌患者,随机分为3组,各38例。观察A组行远端次全胃切除+功能性间置空肠代胃重建术治疗,观察B组行远端次全胃切除+Roux-en-Y重建术治疗,对照组行全胃切除术+Roux-en-Y重建术治疗。术后对各组进行随访,对比各组预后情况以及观察A组、观察B组营养学指标(总蛋白、体质量变化、预后营养指数)与胃肠道症状评分等情况。结果观察A组、观察B组术后1、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察A组胃肠道症状评分均较观察B组降低,总蛋白、体质量变化、预后营养指数较观察B组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用远端次全胃切除术可延长患者生存时间,且胃切除术术后行功能性间置空肠代胃术可改善患者营养状况,缓解其胃肠道症状,提高其生活质量。 展开更多
关键词 胃癌全胃切除 远端次全胃切除 消化道重建术 生活质量
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胃癌术后患者的生存质量研究 被引量：4
6
作者 周燕 李金林 刘静梅 《现代医药卫生》 2008年第10期1431-1433,共3页
目的:探讨近端胃癌根治术后两种不同的消化道重建术式对患者生存质量的影响。方法:对我院2004年6月～2007年1月收治的59例近端胃癌次全胃切除患者分别采用了胃食管吻合(GE组)和调节型双通道间置空肠重建(GIE组)两种不同的消化道重建术... 目的:探讨近端胃癌根治术后两种不同的消化道重建术式对患者生存质量的影响。方法:对我院2004年6月～2007年1月收治的59例近端胃癌次全胃切除患者分别采用了胃食管吻合(GE组)和调节型双通道间置空肠重建(GIE组)两种不同的消化道重建术式。在术前及术后1、6个月应用Spitzer生存质量总体评分量表,对两组患者进行生存质量调查。结果:两组患者术后生存质量得分较术前均增加(P<0.05);GIE组术后1、6个月的生存质量得分高于GE组(P<0.05)。结论:调节型双通道间置空肠消化道重建术有利于近端胃癌次全胃切除患者术后生存质量的提高。 展开更多
关键词 生存质量 胃肿瘤 次全胃切除 消化道重建 间置空肠
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根治性次全胃切除术治疗进展期胃癌的评价 被引量：4
7
作者 张凯 孔令言 《河北医学》 CAS 2011年第11期1488-1490,共3页
目的:观察次全胃切除治疗进展期胃癌病人生活质量,生存期及术后化疗耐受性的比较。方法:2001年1月至2006年12月确诊的Ⅱ、Ⅲ期胃癌病人,接受次全胃切除的根治性D2手术,术后行mFOLFOX6方案化疗。结果:全组病例5年生存率39%,术后并发症的... 目的:观察次全胃切除治疗进展期胃癌病人生活质量,生存期及术后化疗耐受性的比较。方法:2001年1月至2006年12月确诊的Ⅱ、Ⅲ期胃癌病人,接受次全胃切除的根治性D2手术,术后行mFOLFOX6方案化疗。结果:全组病例5年生存率39%,术后并发症的发生率为16.7%,无手术相关性死亡,全部患者完成化疗,未发生化疗相关性死亡。结论:次全胃切除的根治性D2手术能给Ⅱ/Ⅲ期进展期胃癌患者带来较好的生存期和生活质量及化疗耐受性。 展开更多
关键词 次全胃切除 胃癌 化疗
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网膜切除在胃癌根治术中的意义
8
作者 Jongenus EJ 聂润聪 +1 位作者 赵百伟 周志伟 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1210-1210,共1页
背景：虽然全网膜切除仍被推荐应用于胃癌的根治性全胃切除或次全胃切除中，但是几乎没有证据显示出它的生存获益。本研究选取了已接受胃切除手术的胃癌患者为研究对象，评估其大网膜出现转移的概率及危险因素。
关键词 胃癌根治术 网膜切除 根治性全胃切除 次全胃切除 胃切除手术 胃癌患者 危险因素 大网膜
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