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经皮髓核成形术对椎间盘源性腰痛患者椎间盘内压力的影响研究
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作者 刘衡 杨崇正 +4 位作者 吴志浩 黄凯华 王贯通 吴佳璇 孙强 《重庆医学》 CAS 2024年第18期2820-2825,共6页
目的观察椎间盘源性腰痛(DLBP)患者经皮髓核成形术(PN)前后椎间盘内压力变化,探讨PN缓解DLBP的机制。方法选取2023年6-10月该院骨科收治的确诊为DLBP痛行PN的患者30例,术前、术后即刻分别测量椎间盘内压力,并于术前及术后1 d、1个月、3... 目的观察椎间盘源性腰痛(DLBP)患者经皮髓核成形术(PN)前后椎间盘内压力变化,探讨PN缓解DLBP的机制。方法选取2023年6-10月该院骨科收治的确诊为DLBP痛行PN的患者30例,术前、术后即刻分别测量椎间盘内压力,并于术前及术后1 d、1个月、3个月应用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会评分法(JOA)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者疼痛水平,用改良MacNab标准评估手术疗效。采用线性相关分析观察椎间盘内压力与各疼痛评分变化间的关系,对可能影响术后临床疗效的因素进行多因素logistic回归分析。结果与术前比较,患者术后即刻椎间盘内压力明显降低,术后1 d、1个月、3个月的JOA评分明显上升,VAS及ODI评分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、1个月、3个月手术疗效的优良率分别是66.7%、73.3%、63.3%。术前与术后1 d椎间盘内压力差值、椎间盘内压力降低率与各疼痛评分变化值间无明显相关性(P>0.05),多因素logistic回归分析显示病程、椎间盘内压力降低率为PN手术临床疗效的影响因素(P<0.05)。结论DLBP的发生可能与椎间盘内压力增高有关,PN可以有效降低椎间盘内压力,达到缓解疼痛的目的。 展开更多
关键词 椎间盘压力 经皮髓核成形术 椎间盘源性腰痛
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PEEK椎弓根螺钉内固定系统对椎间盘内压力变化影响的生物力学研究 被引量:4
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作者 许小多 于秀淳 +1 位作者 黄伟敏 孔令南 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1041-1047,共7页
[目的]通过体外生物力学实验分析PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统对相邻节段椎间盘内压力(Intradiscal pressure,IDP)的影响。[方法]取10具适当长度新鲜的羊脊柱标本(L_3~L_6),对每具标本依次行不同方式内固定处理,依据处理方式分为以下5个... [目的]通过体外生物力学实验分析PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统对相邻节段椎间盘内压力(Intradiscal pressure,IDP)的影响。[方法]取10具适当长度新鲜的羊脊柱标本(L_3~L_6),对每具标本依次行不同方式内固定处理,依据处理方式分为以下5个实验组:未处理组(Intact组)、钛棒单节段融合组(TS组)、PEEK棒单节段融合组(PS组)、PEEK棒双节段杂交组(PD组)和钛棒双节段融合组(TD组)。每个标本通过MTS多自由度脊柱运动模拟测试系统完成前屈、后伸、左/右侧弯、左/右扭转6个方向的完整动作。轴向压力为50 N,扭矩大小为:3 N.m。运用针孔式压力传感器测试每个方向运动状态下的椎间盘压力值。[结果]TS组及PS组的上位邻近节段IDP值高于Intact组(P<0.05);PS组上位相邻节段椎间盘压力值明显低于TS组(P<005);PD组过渡阶段椎间盘压力值明显低于TS组上位相邻节段椎间盘压力值(P<0.05);PD组上位相邻节段椎间盘压力值明显低于TD组(P<0.05)。[结论]与坚强固定相比,应用PEEK棒椎弓根螺钉内固定系统可显著降低相邻节段椎间盘内压力,这可能是降低相邻节段退变发生的理论基础。 展开更多
关键词 相邻节段退变 PEEK棒椎弓根螺钉固定系统 椎间盘压力 生物力学
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探析颈椎微创术后椎间盘内压力与临床疗效的关系 被引量:1
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作者 李冬 《当代医学》 2015年第26期40-41,共2页
目的分析颈椎微创术后椎间盘内压力与临床疗效的关系。方法选200例颈椎间盘突出症患者,均自愿接受三氧靶点微创治疗。采用术后症状改善率评价疗效,根据疗效将患者分为2组,其中疗效为优、良者作为A组,疗效为可、差者作为B组。对比分析2... 目的分析颈椎微创术后椎间盘内压力与临床疗效的关系。方法选200例颈椎间盘突出症患者,均自愿接受三氧靶点微创治疗。采用术后症状改善率评价疗效,根据疗效将患者分为2组,其中疗效为优、良者作为A组,疗效为可、差者作为B组。对比分析2组患者手术前后椎间盘内压力的变化。结果经过手术治疗后A组患者JOA评分显著上升,组间差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者JOA评分较治疗前无显著变化,差异无统计学意义。A组患者椎间盘压力显著下降,组间差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者椎间盘压力较治疗前无显著变化,差异无统计学意义。结论颈椎三氧靶点微创术后椎间盘内压力与临床疗效显著相关,椎间盘内压力越小、疗效越好,今后可将椎间盘内压力作为评价手术效果的一项指标。 展开更多
关键词 三氧靶点 颈椎微创术 椎间盘压力 临床疗效 相关性
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座椅设计中减小椎间盘内压力的方法 被引量:1
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作者 王国隆 《科技创新与应用》 2015年第6期46-47,共2页
文章首先介绍了人体椎间盘的特征和人体姿势对腰椎间盘的影响,通过对影响椎间盘内压力大小的因素进行分析,提出了减少椎间盘压力的主要方法,主要包括养成正确的坐姿;要求座椅具有向后倾斜110°~120°的靠背,且在腰椎部位提供5c... 文章首先介绍了人体椎间盘的特征和人体姿势对腰椎间盘的影响,通过对影响椎间盘内压力大小的因素进行分析,提出了减少椎间盘压力的主要方法,主要包括养成正确的坐姿;要求座椅具有向后倾斜110°~120°的靠背,且在腰椎部位提供5cm厚的腰靠支撑;椅子靠背形状应设计成符合人体脊柱自然曲线等等。 展开更多
关键词 椎间盘压力 减少 方法 人体工程学 腰部支撑
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