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半椎板切除减压术与全椎板切除减压内固定植骨融合治疗腰椎管狭窄症的对比研究 被引量：24
1
作者 刘勉跃 廖海雄 赖志军 《海南医学》 CAS 2012年第5期12-14,共3页
目的比较半椎板切除减压术与全椎板切除减压内固定植骨融合术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法将48例腰椎管狭窄症患者随机分为A、B两组,A组26例,采用半椎板切除减压术,B组22例,采用全椎板减压内固定植骨融合术,观察比较两种方法术中出血... 目的比较半椎板切除减压术与全椎板切除减压内固定植骨融合术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法将48例腰椎管狭窄症患者随机分为A、B两组,A组26例,采用半椎板切除减压术,B组22例,采用全椎板减压内固定植骨融合术,观察比较两种方法术中出血量、手术时间、临床疗效评价的差异。结果 A组的术中出血量明显少于B组(t=14.95,P<0.01),手术时间也明显短于B组(t=25.57,P<0.01);A组术后优良率为80.77%,B组术后优良率为81.82%,二者差异无统计学意义(χ2=0.01,P>0.05)。结论两种术式治疗腰椎管狭窄临床效果均良好,但半椎板切除椎管减压术术中出血量较少及手术时间较短。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄症 椎板切除术 椎间植骨融合内固定
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前路与后路两种术式治疗单节段胸椎结核对比研究 被引量：15
2
作者 黄兴舟 赵晨 +8 位作者 蒲小兵 李虎进 罗磊 代飞 罗飞 侯天勇 张泽华 许建中 周强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1302-1308,共7页
目的探讨前路与后路两种术式治疗单节段胸椎结核的优缺点。方法回顾性分析2006年5月至2013年7月本科收治的56例单节段胸椎结核患者的相关资料,其中男性29例,女性27例;年龄18~76岁,平均38岁。其中前路术式组26例,行一期前路病灶清除、结... 目的探讨前路与后路两种术式治疗单节段胸椎结核的优缺点。方法回顾性分析2006年5月至2013年7月本科收治的56例单节段胸椎结核患者的相关资料,其中男性29例,女性27例;年龄18~76岁,平均38岁。其中前路术式组26例,行一期前路病灶清除、结构性植骨融合内固定术,后路术式组30例,行一期后路病灶清除、结构性植骨融合内固定术,定期随访观察结核治愈、神经功能改善及后凸、侧凸畸形矫正情况。手术时间、出血量、平均住院日、植骨融合时间比较采用独立样本t检验;红细胞沉降率（erythrocyte sedimentaon rate,ESR）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、后凸及侧凸畸形比较采用单因素方差分析;术前及末次ASIA等级评分及并发症比较采用非参数检验进行统计分析。结果 56例患者均获得随访,随访时间24~56个月,平均29个月,均获得临床治愈。在后凸及侧凸矫正角度丢失方面,前路术式组〉后路术式组。而在手术时间、术中出血量、平均住院时间、植骨融合时间、神经功能改善、后凸及侧凸畸形矫正度、术后并发症发生率等方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种术式治疗单节段胸椎结核均能达到良好的治愈效果。与前路术式相比,后路术式在后凸和侧凸矫正角度的维持上优势明显,安全性好,更具可选择性。 展开更多
关键词 胸椎结核 前路病灶清除 后路病灶清除 植骨融合内固定
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退行性腰椎管狭窄症的手术治疗进展 被引量：7
3
作者 李德平 鹿均先 熊传芝 《现代医学》 2007年第1期61-63,共3页
关键词 退行性腰椎管狭窄症 手术适应证 手术方法 植骨融合内固定
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快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者价值分析 被引量：3
4
作者 王玥 《罕少疾病杂志》 2023年第1期75-76,91,共3页
目的分析快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼对腰椎后路椎间植骨融合内固定患者术后康复的影响。方法随机数字表法将笔者医院2019年3月至2020年8月76例腰椎后路椎间植骨融合术患者分为2组,观察组行快速康复护理结合五点式腰背肌长期... 目的分析快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼对腰椎后路椎间植骨融合内固定患者术后康复的影响。方法随机数字表法将笔者医院2019年3月至2020年8月76例腰椎后路椎间植骨融合术患者分为2组,观察组行快速康复护理结合五点式腰背肌长期锻炼,对照组行常规护理;记录两组围术期指标(排气时间、离床活动时间、住院时间);以术前、术后3个月、术后6个月为观察时间点,记录腰椎影像指标(腰椎生理前凸角、椎间隙高度)、多裂肌面积变化,以ODI、VAS评分评估疼痛;观察血液流变直白哦(红细胞聚集指数、血浆黏度),评估腰椎功能改善情况和护理满意率。结果与对照组比,观察组排气时间、离床活动时间更早,住院时间更短;术后3个月、6个月时两组腰椎生理前凸角、椎间隙高度改善(P<0.05)但组间无显著差异(P>0.05);术后3个月、6个月观察组多裂肌面积更大,ODI、VAS分值更低,红细胞聚集指数、血浆黏度更低,P<0.05;观察组腰椎功能改善总有效率(92.11%)和护理满意率(94.74%)更高,P<0.05。结论快速康复理护理合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者,能促进术后短期与长期恢复,缓解疼痛,促进局部血液循环,改善肌腱和腰椎功能。 展开更多
关键词 快速康复 五点式腰背肌锻炼 椎间植骨融合内固定 疼痛
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植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的运用及优越性评估 被引量：5
5
作者 陈俊 王强 缪逸鸣 《中国继续医学教育》 2016年第36期55-57,共3页
目的分析讨论植骨融合内固定应用在腰间盘突出症患者中的临床效果。方法选择2013年1月~2015年12月在我院接受治疗的50例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组25例。其中,对照组采取保守药物治疗,试验组采用植骨融合... 目的分析讨论植骨融合内固定应用在腰间盘突出症患者中的临床效果。方法选择2013年1月~2015年12月在我院接受治疗的50例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组25例。其中,对照组采取保守药物治疗,试验组采用植骨融合内固定术治疗。结果对照组优良率为80.00%,观察组为96.00%,和对照组相比,观察组患者治疗效果较好,P〈0.05。结论对于腰间盘突出症患者,使用植骨融合内固定术进行治疗,效果显著,可改善患者神经功能,降低痛感,提升生活品质,有利于疾病转归。 展开更多
关键词 植骨融合内固定 腰椎间盘突出症 临床效果
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椎间孔镜下椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的临床效果 被引量：3
6
作者 胡波 李思云 +2 位作者 陆文杰 何亮 罗元一 《中国当代医药》 CAS 2021年第15期88-90,94,共4页
目的探讨椎间孔镜下椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法选取2019年7月~2020年6月江西省中西医结合医院收治的60例腰椎滑脱症患者作为研究对象,采用摸球法将其分为研究组与对照组,每组各30例。研究组患者采用椎间孔镜下... 目的探讨椎间孔镜下椎间植骨融合内固定治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法选取2019年7月~2020年6月江西省中西医结合医院收治的60例腰椎滑脱症患者作为研究对象,采用摸球法将其分为研究组与对照组,每组各30例。研究组患者采用椎间孔镜下椎间植骨融合内固定治疗,对照组患者采用传统开放式手术治疗。比较两组患者的治疗总有效率、手术相关指标、术后并发症总发生率以及滑脱复位率、椎间融合率。结果研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的滑脱复位率、椎间融合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开放式手术治疗,对腰椎滑脱症患者采取椎间孔镜下椎间植骨融合内固定治疗,具有较为理想的临床效果,降低患者并发症总发生率、提高滑脱复位率以及椎间融合率,值得临床推广。 展开更多
关键词 椎间孔镜下 椎间植骨融合内固定 腰椎滑脱症 临床疗效 开放式手术
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胸腰段脊柱结核患者一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的临床分析 被引量：3
7
作者 王延明 《航空航天医学杂志》 2018年第5期575-577,共3页
目的探讨胸腰段脊柱结核患者一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的临床效果。方法选取收治的120例胸腰段脊柱结核患者进行研究,患者均行一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗,分析其治疗效果。结果与术前比较,术后3个月患者疼痛评分... 目的探讨胸腰段脊柱结核患者一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的临床效果。方法选取收治的120例胸腰段脊柱结核患者进行研究,患者均行一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗,分析其治疗效果。结果与术前比较,术后3个月患者疼痛评分(VAS)、血沉(ESR)水平、脊柱后凸角均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,患者均骨性融合。结论采用一期后路病灶清除、植骨融合内固定术对胸腰段脊柱结核患者进行治疗效果显著。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱结核 一期后路病灶清除 植骨融合内固定
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颈椎前路减压椎体次全切植骨融合钛板内固定术围手术期护理 被引量：3
8
作者 李玲 《河北联合大学学报（医学版）》 2013年第1期108-109,共2页
颈椎损伤是脊柱脊髓损伤中常见的疾病，且呈逐年上升趋势，我科2005年-2010年间对46例颈椎骨折或骨折脱位患者采用颈椎前路减压复位植骨融合钛板板内固定，重建颈椎稳定性，护理体会报告如下。
关键词 颈椎 前路减压 植骨融合内固定 护理
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单边双通道技术在腰椎病变中的应用 被引量：1
9
作者 孙付杰 陈山成 +2 位作者 聂文波 邹士东 汪明星 《中国实用医药》 2022年第16期27-30,共4页
目的分析单边双通道技术治疗腰椎病变的效果。方法60例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者,根据治疗方式不同分成实验组与参照组,各30例。实验组采取单边双通道技术治疗,参照组采取全椎板减压髓核摘除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术治... 目的分析单边双通道技术治疗腰椎病变的效果。方法60例腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者,根据治疗方式不同分成实验组与参照组,各30例。实验组采取单边双通道技术治疗,参照组采取全椎板减压髓核摘除椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组手术前后的Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、手术相关指标。结果术后3个月,实验组ODI评分(12.35±1.26)分低于参照组的(16.90±1.75)分,JOA评分(24.67±4.85)分高于参照组的(21.12±5.06)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,实验组VAS评分(2.01±0.12)分低于参照组的(2.98±0.59)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(23.15±4.06)ml少于参照组的(62.59±8.40)ml,手术时间(65.25±11.23)min、住院时间(6.56±1.08)d短于参照组的(82.79±12.38)min、(14.59±3.29)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症患者在临床中采取单边双通道技术治疗,可以促使患者腰椎功能改善。 展开更多
关键词 腰椎病变 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 单边双通道技术 全椎板减压 椎间植骨融合内固定 腰椎功能
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椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯临床效果观察 被引量：2
10
作者 孙远新 丛伟 杨晓晶 《智慧健康》 2018年第11期114-115,共2页
目的了解退行性脊柱侧弯患者用椎间植骨融合内固定方案治疗的临床效果。方法以笔者所在医院于2016年至2018年收治退行性脊柱侧弯患者为分析对象,在该群体中抽取50例并对其进行数字编序,计算机以每组25例随机分为对照组与观察组,分别给... 目的了解退行性脊柱侧弯患者用椎间植骨融合内固定方案治疗的临床效果。方法以笔者所在医院于2016年至2018年收治退行性脊柱侧弯患者为分析对象,在该群体中抽取50例并对其进行数字编序,计算机以每组25例随机分为对照组与观察组,分别给予常规椎管减压术、椎间植骨融合内固定术治疗。对两种治疗手段后患者临床数据记录对比以了解椎间植骨融合内固定的临床价值。结果治疗后两组患者Cobb角均有改善,观察组指标数据优于对照组,有统计学意义(P<0.05);对患者治疗后功能改善进行评估,观察组患者优良率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对退行性脊柱侧弯患者用椎间植骨融合内固定方案治疗有突出的矫正效果,可于此类患者群体广泛应用,值得推广。 展开更多
关键词 椎间植骨融合内固定 退行性脊柱侧弯 临床疗效 推广价值
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两种术式治疗腰椎退变性疾病的近远期疗效对比 被引量：1
11
作者 李再学 谢文伟 +2 位作者 王志坤 苏厂尧 冉雪莲 《现代医院》 2018年第8期1198-1200,1203,共4页
目的对比可扩张通道下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与椎间盘镜(MED)下椎间植骨融合内固定结合经皮椎弓根钉棒固定手术治疗腰椎退变性疾病(LDD)的近远期疗效。方法回顾性分析2014年6月—2016年12月本院收治的95例LDD患者,按照... 目的对比可扩张通道下经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)与椎间盘镜(MED)下椎间植骨融合内固定结合经皮椎弓根钉棒固定手术治疗腰椎退变性疾病(LDD)的近远期疗效。方法回顾性分析2014年6月—2016年12月本院收治的95例LDD患者,按照手术方式不同,分为MIS-TLIF组与MED组,MIS-TLIF组行可扩张通道辅助经椎间孔入路腰椎椎间融合术,MED组行椎间盘镜下椎间植骨融合内固定结合经皮椎弓根钉棒固定术,比较两组手术一般情况、不同时间疼痛[视觉模拟评分(VAS)]及功能障碍[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、末次随访骨融合情况,并观察两组手术并发症。结果 MIS-TLIF组手术时间及术中透视次数均显著低于MED组(P<0.05),两组术中出血量、术后引流量差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3、6个月VAS评分、ODI评分均显著低于术前(P<0.05),但两组同时间点VAS评分、ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);MIS-TLIF组末次随访时骨融合率92.59%,与MED组的92.68%比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中及术后均未见明显并发症。结论可扩张通道下MIS-TLIF与MED下融合治疗LDD患者,对患者疼痛、功能障碍改善程度大体相仿,两组术后骨融合及并发症情况相当,但MIS-TLIF手术时间及术中透视次数要低于MED下融合手术。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 可扩张通道 经椎间孔入路腰椎椎间融合术 椎间盘镜 椎间植骨融合内固定 经皮椎弓根钉棒固定
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椎间植骨融合内固定术治疗退行性脊柱侧弯的临床研究
12
作者 李守刚 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2021年第6期31-32,共2页
探讨治疗退行性脊柱侧弯的过程中对椎间植骨融合内固定术的应用效果。方法:研究过程中的研究对象主要为在我院接受治疗的退行性脊柱侧弯患者,选取人数84例,研究开展时间为2020年5月,结束时间为2021年5月,在此期间设立参照组和研究组两... 探讨治疗退行性脊柱侧弯的过程中对椎间植骨融合内固定术的应用效果。方法:研究过程中的研究对象主要为在我院接受治疗的退行性脊柱侧弯患者,选取人数84例,研究开展时间为2020年5月,结束时间为2021年5月,在此期间设立参照组和研究组两个小组,将患者依据计算机随机分组的方法,以42例每组的方法将患者均分至两组,同时为了凸显出本研究中治疗方法的效果,对不同分组的患者应用不同的治疗方式,以此完成对照研究,选择椎管减压术应用到参照组中,选择椎间植骨融合内固定术应用到研究组中。对患者治疗后的效果进行分析,记录有效性,同时评估治疗前和治疗后的疼痛评分(VAS),并记录Cobb角的数据。结果:对研究过程及结果分析后得知,两组治疗效果记录后进行比较参照组80.95%(34/42)比研究组95.24%(40/42)},前者的数据优于后者,说明差异有统计学意义,用(P<0.05)表示。统计患者治疗前的Cobb角情况并进行比较,两组差异不大(P>0.05),患者接受治疗后,再次进行记录,该结果与治疗前比较改善明显,分别对比两组数据,区别十分明显,有统计学意义用(P<0.05)表示。VAS在治疗前的数据相比,无明显的区别,并未展现出统计学意义(P>0.05),治疗后重新测量和对比,数据发生了明显的变化,优于治疗前,其中研究组的改善最具优势,有差异和统计学意义P<0.05。结论:使用椎管减压术治疗退行性脊柱侧弯虽然具有一定效果,但不够理想,而应用椎间植骨融合内固定术后,患者术后疼痛明显降低,且Cobb角改善明显,促进了临床效果的提升,可在今后治疗中扩宽推广和应用范围。 展开更多
关键词 退行性脊柱侧弯 椎间植骨融合内固定 临床效果
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一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床研究
13
作者 赵久顺 《大医生》 2019年第8期48-49,共2页
目的观察一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月黑龙江省传染病防治院收治的40例胸腰段脊柱结核患者,采取一期后路病灶清除、植骨融合内固定发进行治疗,并对患者治疗前后的各项... 目的观察一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月黑龙江省传染病防治院收治的40例胸腰段脊柱结核患者,采取一期后路病灶清除、植骨融合内固定发进行治疗,并对患者治疗前后的各项数据进行比较研究。结果患者接受手术的时间为(225.31±4.57)min、手术中出血量为(508.24±22.14)mL。手术后3个月患者的脊柱后凸角、VAS评分以及ESR均明显优于手术前各项数据,两组比较数据有统计学意义(P<0.05)。患者术后1年,均为骨性融合,无患者出现吸收、骨块脱出等情况。结论对胸腰段脊柱结核患者采取一期后路病灶清除、植骨融合内固定法进行治疗,可有效的改善患者的脊柱后凸角情况、疼痛情况以及血沉情况,且手术患者中对患者的伤害较小。 展开更多
关键词 一期后路病灶清除 植骨融合内固定 胸腰段脊柱结核
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颈前路减压切除后纵韧带并植骨融合内固定治疗神经根型颈椎病效果
14
作者 蔡万松 李方财 《中国乡村医药》 2013年第24期15-16,共2页
目的探讨采用颈前路减压切除后纵韧带并植骨融合内固定法治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法选择2009年10月至2012年10月浙江大学医学院附属第二医院骨科和奉化市人民医院共收治的52例神经根型颈椎病患者作为观察对象,按照治疗方... 目的探讨采用颈前路减压切除后纵韧带并植骨融合内固定法治疗神经根型颈椎病患者的临床效果。方法选择2009年10月至2012年10月浙江大学医学院附属第二医院骨科和奉化市人民医院共收治的52例神经根型颈椎病患者作为观察对象,按照治疗方法不同分为A组(保守治疗)与B组(颈前路减压切除后纵韧带并植骨融合内固定治疗),每组均26例。观察治疗前后两组患者的症状与体征改变情况、疼痛与麻木缓解时间、复发率及疗效。结果 B组患者治愈率明显高于A组,疼痛等相关症状与体征评分也高于A组,差异均有统计学意义;B组患者的疼痛与麻木缓解时间、复发率等均显著低于A组,差异有统计学意义。结论神经根型颈椎病患者采用颈前路减压切除后纵韧带并植骨融合内固定法治疗,有利于缓解疼痛与麻木症状,降低复发率,其原因可能与采用内固定法有关。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 后纵韧带 颈前路减压切除 植骨融合内固定
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一期前路病灶清除联合自体肋骨植骨融合内固定治疗胸椎结核临床研究
15
作者 牛玉明 《系统医学》 2018年第17期96-98,共3页
目的探讨一期前路病灶清除联合自体肋骨植骨融合内固定治疗胸椎结核临床疗效。方法选取该院2015年1月—2017年1月收治的50例胸椎结核患者为研究对象,给予一期前路病灶清除联合自体肋骨植骨融合内固定治疗,观察该组患者手术指标及术后胸... 目的探讨一期前路病灶清除联合自体肋骨植骨融合内固定治疗胸椎结核临床疗效。方法选取该院2015年1月—2017年1月收治的50例胸椎结核患者为研究对象,给予一期前路病灶清除联合自体肋骨植骨融合内固定治疗,观察该组患者手术指标及术后胸椎后凸Cobb角、Frankel分级、疼痛程度、ESR值、CRP水平。术后随访3个月,记录患者各项指标恢复情况,疼痛程度采用视觉模拟量表(VAS)评分评价。结果术前胸椎后凸Cobb角(17.2±2.6)°,术后胸椎后凸Cobb角(2.1±1.6)°,术后该组患者胸椎后凸Cobb角明显降低,差异有统计学意义(t=39.974 7,P<0.05)。术前患者VAS评分、ESR值、CRP水平分别为(6.1±2.1)分、(62.1±1.8)mm/h、(12.4±1.7)mg/L,术后患者VAS评分、ESR值、CRP水平分别为(1.6±0.2)分、(16.8±2.1)mm/h、(3.1±0.3)mg/L,术后较术前明显下降,差异有统计学意义(t=15.084 0、115.811 7、38.094 3,P<0.05)。结论期前路病灶清除联合自体肋骨植骨融合内固定治疗胸椎结核效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 一期 前路 病灶清除 自体肋骨 植骨融合内固定 胸椎结核
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颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统治疗颈椎病的早期疗效分析 被引量：36
16
作者 缪锦浩 匡勇 +4 位作者 陈德玉 杨立利 王新伟 陈宇 刘晓伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期536-540,共5页
目的：分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统（Zero-P）治疗颈椎病的早期疗效。方法：2010年6月~10月39例颈椎病患者接受颈前路减压Zero-P植骨内固定手术，患者年龄33~71岁，平均50.3岁。神经根型颈椎病8例，脊髓型31例；单间隙1... 目的：分析颈前路减压零切迹椎间植骨融合内固定系统（Zero-P）治疗颈椎病的早期疗效。方法：2010年6月~10月39例颈椎病患者接受颈前路减压Zero-P植骨内固定手术，患者年龄33~71岁，平均50.3岁。神经根型颈椎病8例，脊髓型31例；单间隙14例，2个间隙18例，3个间隙7例。共置入Zero-P 71枚，C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间隙置入Zero-P分别为8、19、30、14枚。术前、术后2个月及12个月对神经根型颈椎病患者行VAS评分、脊髓型颈椎病患者行JOA评分，在颈椎中立侧位X线片上测量颈椎Cobb角（C2和C7椎体后缘切线的夹角），观察术后吞咽不适的发生率以及症状持续时间。根据术后伸屈侧位X线片观察手术间隙有无异常活动。结果：手术时间48~130min，平均86min；术中出血量40~310ml，平均110ml。14例患者术后1周内出现吞咽不适，其中13例术后2个月内症状消失，1例（2.6%）症状持续至术后4个月消失。随访12~16个月，平均14.6个月。神经根型颈椎病患者术后2个月、12个月时的VAS评分分别为1.5±0.8分、1.3±0.9分，均低于术前的7.3±1.3分（P〈0.05）。脊髓型颈椎病患者术后2个月、12个月时的JOA评分分别为14.6±1.1分、15.0±1.2分，均高于术前的9.7±1.7分（P〈0.05）。术后2个月及12个月颈椎Cobb角分别为18.4°±9.6°、17.8°±9.2°，大于术前的9.0°±10.0°（P〈0.05）。术后12个月时的VAS评分、JOA评分和颈椎Cobb角与术后2个月比较无显著性差异（P〉0.05）。随访期间手术间隙无异常活动，内置物无移位。结论：颈前路减压Zero-P植骨内固定治疗颈椎病的早期疗效满意，稳定性可靠，可重建颈椎曲度，术后慢性吞咽不适发生率低。 展开更多
关键词 颈椎病 颈前路椎间盘切除融合术 零切迹椎间植骨融合内固定系统 疗效 吞咽不适
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颈前路ACCF联合ACDF治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效观察 被引量：23
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作者 宋将 郝清海 +2 位作者 刘涛 袁崇明 李庆超 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第1期49-51,共3页
目的探讨颈前路椎体次全切除(ACCF)联合椎间植骨融合内固定(ACDF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2014-10诊治的75例多节段脊髓型颈椎病,采用ACCF ACDF治疗40例(观察组),采用后路单开门椎管扩大成形术治... 目的探讨颈前路椎体次全切除(ACCF)联合椎间植骨融合内固定(ACDF)治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2014-10诊治的75例多节段脊髓型颈椎病,采用ACCF ACDF治疗40例(观察组),采用后路单开门椎管扩大成形术治疗35例(对照组)。比较2组手术时间、围手术期出血量,术后1年JOA评分、NDI指数、颈椎曲度。结果 75例均获得随访,随访时间平均13(12~24)个月。2组术后1年JOA评分、NDI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但术后1年观察组与对照组JOA评分、NDI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1年颈椎曲度较术前明显改善,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACCF联合ACDF治疗多节段脊髓型颈椎病能在有效改善神经功能的同时恢复和维持颈椎正常曲度,对周围软组织干扰小,短期疗效满意。 展开更多
关键词 多节段脊髓型颈椎病 颈前路椎体次全切除术 颈前路椎间植骨融合内固定 单开门椎管扩大成形术
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快速康复外科护理方案在腰椎后路椎间植骨融合内固定术病人中的应用 被引量：22
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作者 闫长红 时莉芳 《护理研究》 北大核心 2021年第8期1484-1487,共4页
目的:探讨腰椎后路椎间植骨融合内固定术快速康复外科(ERAS)护理方案的应用效果。方法:成立多学科ERAS团队,基于文献调研及循证医学证据,制定腰椎后路椎间融合内固定手术的ERAS干预方案。选取2018年1月—2018年12月收治的腰椎后路椎间... 目的:探讨腰椎后路椎间植骨融合内固定术快速康复外科(ERAS)护理方案的应用效果。方法:成立多学科ERAS团队,基于文献调研及循证医学证据,制定腰椎后路椎间融合内固定手术的ERAS干预方案。选取2018年1月—2018年12月收治的腰椎后路椎间植骨融合内固定手术病人66例为ERAS组;选取2017年1月-2017年12月收治的腰椎后路椎间植骨融合内固定手术病人78例为对照组。比较两组护理效果。结果:两组术中出血量、术中输液量、术后引流量、住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS护理方案有助于降低腰椎后路椎间植骨融合内固定手术病人住院时间及住院费用,加速腰椎后路融合术病人术后恢复。 展开更多
关键词 快速康复外科 腰椎后路手术 椎间植骨融合内固定术 住院时间 住院费用 护理
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一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰段脊柱结核30例疗效观察 被引量：19
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作者 林静 郑明辉 《山东医药》 CAS 2014年第3期35-37,共3页
目的评价一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效。方法对30例胸腰段脊柱结核患者采用一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗。术前术后行抗结核治疗。观察患者术前、术后3个月以及随访时脊柱后凸角、神经功... 目的评价一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效。方法对30例胸腰段脊柱结核患者采用一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗。术前术后行抗结核治疗。观察患者术前、术后3个月以及随访时脊柱后凸角、神经功能情况、ESR、VAS评分、植骨融合情况。结果30例患者手术时间为165～289（232．5±38）min，术中平均出血量为200～1000（518．1±66．0）mL。随访时间为6～36（26．4±5．2）个月。所有患者切口均一期愈合，无慢性窦道形成，无结核复发。9例脊髓损害患者中，8例完全恢复，1例恢复至FrankelD级。术前脊柱后凸角为20．7°±4．2°；术后3个月为8．9°±2．2°，较术前明显改善（P〈0．001）；末次随访时为8．6°±2．0°，较术后无明显丢失（P〉0．05）。术前VAS评分为（5．7±1．1）分；术后3个月降为（1．0±0．2）分，与术前比较P〈0．001；末次随访时为（0．8±0．2）分，与术后比较P〉0．05。患者术前ESR为（45．6±17．9）mm／h；术后3个月所有患者ESR均恢复正常，为（11．2±4．5）mm／h，与术前比较P〈0．001；末次随访时为（7．2±2．3）mnl／h，与术后比较P〈0．05。术后1a所有患者的植骨均骨性融合。结论一期后路病灶清除、植骨内固定术治疗胸腰段脊柱结核，能较好地纠正和预防后凸畸形的植骨，神经功能恢复好，手术创伤小，出血少，可获得满意疗效。 展开更多
关键词 脊柱结核 脊柱后路手术 植骨融合内固定术
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多节段脊髓型颈椎病的手术治疗进展 被引量：17
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作者 廖心远 陈德玉 +1 位作者 陈宇 王新伟 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期73-76,共4页
脊髓型颈椎病是导致脊髓功能障碍的常见病因，治疗包括保守治疗及手术治疗。对于有明显临床症状，神经功能障碍严重或进行性加重的患者往往要进行手术治疗。对1-2个节段的脊髓型颈椎病患者，选择颈前路减压植骨融合内固定术得到了普遍... 脊髓型颈椎病是导致脊髓功能障碍的常见病因，治疗包括保守治疗及手术治疗。对于有明显临床症状，神经功能障碍严重或进行性加重的患者往往要进行手术治疗。对1-2个节段的脊髓型颈椎病患者，选择颈前路减压植骨融合内固定术得到了普遍的认可。 展开更多
关键词 多节段脊髓型颈椎病 手术治疗 植骨融合内固定术 颈椎病患者 脊髓功能障碍 神经功能障碍 进行性加重 颈前路减压
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