叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗在椎管内肿瘤切除术患者中的应用 被引量：16

1

作者 王洋 郑玉 崔丽平 《中华现代护理杂志》 2021年第36期5008-5012,共5页

目的探讨叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗在椎管内肿瘤切除术患者中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年12月在辽宁省盘锦市中心医院就诊的70例椎管内肿瘤切除术患者,根据入院时间分为对照组和干预组,各35例。对照组采用常规护... 目的探讨叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗在椎管内肿瘤切除术患者中的应用效果。方法选取2018年1月—2019年12月在辽宁省盘锦市中心医院就诊的70例椎管内肿瘤切除术患者,根据入院时间分为对照组和干预组,各35例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗。比较干预前后两组患者的疾病认知、焦虑抑郁、自我感受负担、疾病复发率和生活质量。结果实施叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗后,干预组患者在疾病认知方面的得分高于对照组(P<0.05);干预组患者干预后的SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);干预组患者干预后的身体负担、情感负担低于对照组(P<0.05),而两组经济负担评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组干预后在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康方面的评分高于对照组(P<0.05);干预组患者的疾病复发率低于对照组(2.9%vs.20.0%,P<0.05)。结论叙事心理护理联合线上团体认知行为治疗应用于椎管内肿瘤切除术患者中可提高患者的疾病认知,降低焦虑抑郁、自我感受负担和疾病复发率,改善患者生活质量。 展开更多

关键词 焦虑 抑郁 生活质量 自我感受负担 椎管内肿瘤切除术 叙事护理 团体认知行为治疗 线上干预

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椎管内肿瘤术中应用钛板行椎管重建 被引量：12

2

作者 张显峰 许侃 +4 位作者 于金录 许海洋 于洪泉 朱战鹏 赵刚 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第10期768-771,共4页

目的探讨椎管内肿瘤术中应用钛板固定椎板棘突复合体、重建椎管完整性的手术方法。方法回顾性分析总结2005年3月至2007年2月间12例椎管内肿瘤患者术中采用椎管后路开窗,钛板固定游离的椎板棘突复合体,重建椎管后部结构的手术方法的可行... 目的探讨椎管内肿瘤术中应用钛板固定椎板棘突复合体、重建椎管完整性的手术方法。方法回顾性分析总结2005年3月至2007年2月间12例椎管内肿瘤患者术中采用椎管后路开窗,钛板固定游离的椎板棘突复合体,重建椎管后部结构的手术方法的可行性和安全性。结果所有患者均未出现因铣刀椎管开窗、钛板置入所致的硬脊膜破损、脊髓和脊神经根损伤、局部异常积液等并发症。随访2-13个月,未见置入材料脱落、移位;无重建的椎板棘突复合体向椎管内塌陷、椎管后凸畸形、医源性椎管狭窄症。9例X线检查显示截骨断面完全或部分骨性融合,骨枷形成。结论椎管内肿瘤术中采用钛板固定重建椎管后柱骨性结构的方法简便、安全、可靠,可实现理想的解剖复位,避免椎板切除相关并发症的发生。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤切除术 钛板固定 椎管重建

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3D显微镜在脊柱外科手术中的应用 被引量：10

3

作者 陈杰文 李春海 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第3期273-274,共2页

目的探讨3D显微镜在脊柱外科手术中应用的效果。方法回顾性分析自2018-10—2018-12采用3D显微镜辅助手术治疗的14例脊柱外科疾病,6例行颈椎前路减压内固定术(颈椎前路组),6例行腰椎后路减压内固定术(腰椎后路组),2例行椎管内肿瘤切除术... 目的探讨3D显微镜在脊柱外科手术中应用的效果。方法回顾性分析自2018-10—2018-12采用3D显微镜辅助手术治疗的14例脊柱外科疾病,6例行颈椎前路减压内固定术(颈椎前路组),6例行腰椎后路减压内固定术(腰椎后路组),2例行椎管内肿瘤切除术(椎管内肿瘤切除组)。结果 14例顺利完成手术,颈椎前路组术中出血量平均75 mL,术后引流量平均21 mL;腰椎后路组术中出血量平均450 mL,术后引流量平均240 mL;椎管内肿瘤切除组术中出血量分别为400 mL与500 mL。均无脑脊液漏、伤口血肿、喉上神经损伤、喉返神经损伤、偏瘫等并发症出现。结论 3D显微镜辅助下行脊柱外科手术可以取得良好的临床效果,术后并发症少,值得临床推广。 展开更多

关键词 颈椎前路减压内固定 腰椎后路减压内固定 椎管内肿瘤切除术 3D显微镜

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椎板棘突后方韧带复合体回植在椎管内肿瘤切除术中的应用 被引量：7

4

作者 金国良 梁文清 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第3期285-286,共2页

目的探讨椎板棘突后方韧带复合体回植技术在椎管内肿瘤切除术中应用的效果。方法回顾性分析自2013-04—2015-03采用椎板棘突后方韧带复合体回植技术治疗的6例椎管内肿瘤。结果本组手术时间126~200 min,平均150.6 min;术中出血量200~600 ... 目的探讨椎板棘突后方韧带复合体回植技术在椎管内肿瘤切除术中应用的效果。方法回顾性分析自2013-04—2015-03采用椎板棘突后方韧带复合体回植技术治疗的6例椎管内肿瘤。结果本组手术时间126~200 min,平均150.6 min;术中出血量200~600 ml,平均360 ml。6例均获得随访,随访6~24个月,平均13.1个月。后方韧带复合体愈合时间4~9个月,平均6.8个月。术后X线片、CT扫描和三维重建检查显示椎管骨瓣复位良好,固定确切,无骨质缺损;MRI扫描显示椎管通畅,脊髓无受压情况,钛连接片及配套螺钉无伪影。结论采用保留棘突、椎板和后方韧带复合体,建立椎管骨瓣的方式打开椎管,完成椎管内病灶切除后将椎管骨瓣原位复位成形并固定,能较好地重建椎管的完整和脊柱的稳定性,并防止因硬脊膜与周围组织的瘢痕粘连对脊髓的影响,可避免后期医源性脊柱畸形的发生。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤切除术 椎板棘突 后方韧带复合体 回植技术 内固定

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RMAST微创通道入路下椎管内肿瘤切除术的术中护理配合 被引量：7

5

作者 张绍果 苏琳 +2 位作者 付秀荣 薛谦 闫凯凯 《护理研究（下旬版）》 2017年第7期2666-2667,共2页

[目的]探索RMAST微创通道入路下椎管内肿瘤切除术术中有效护理配合流程及要点。[方法]回顾性分析我院神经外科2016年3月—2016年12月我院神经外科采用RMAST微创通道入路下切除椎管内肿瘤的6例椎管内肿瘤病人的病人资料、手术方式及术中... [目的]探索RMAST微创通道入路下椎管内肿瘤切除术术中有效护理配合流程及要点。[方法]回顾性分析我院神经外科2016年3月—2016年12月我院神经外科采用RMAST微创通道入路下切除椎管内肿瘤的6例椎管内肿瘤病人的病人资料、手术方式及术中护理配合情况。[结果]6例病人手术过程均顺利,术后恢复良好,手术时间90 min^120 min,平均95 min;术中出血量50m L^100 m L,平均55 m L,均未输血;术后住院天数4 d^8 d,平均6.6 d。[结论]术中有效配合能够提升RMAST微创通道入路下椎管内肿瘤切除术成功率,促进病人康复,提升整体医疗服务质量。 展开更多

关键词 RMAST微创通道 椎管内肿瘤切除术 护理配合

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加速康复外科护理在椎管内肿瘤切除术患者围术期的应用效果 被引量：7

6

作者 李若愚 陈娟 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第10期1253-1256,共4页

目的探讨加速康复外科护理在椎管内肿瘤切除术患者围术期的应用效果。方法选取2018年4月至2020年3月间陕西省西安市红会医院收治的行椎管内肿瘤切除术治疗的102例患者作为研究对象,根据治疗方法不同进行分组,其中,采用常规护理措施的51... 目的探讨加速康复外科护理在椎管内肿瘤切除术患者围术期的应用效果。方法选取2018年4月至2020年3月间陕西省西安市红会医院收治的行椎管内肿瘤切除术治疗的102例患者作为研究对象,根据治疗方法不同进行分组,其中,采用常规护理措施的51例患者纳入对照组,采用加速康复外科护理措施的51例患者纳入研究组。比较两组患者术中情况(手术时间与术中出血量)、术后情况(术后下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间和住院时间)、术后不同时间段(术后1d、3d与7d时)视觉模拟评分量表(VAS)评分和术后并发症情况。结果两组患者手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者首次排气时间、首次排便时间、术后下床活动时间和住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者术后1d、3d和7d时的VAS量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的术后并发症发生率为3.9%,低于对照组的17.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科护理在椎管内肿瘤切除术患者中具有较好的应用效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 加速康复外科理念 围术期 术后并发症 椎管内肿瘤切除术

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医护一体模式防控椎管内肿瘤患者术后并发症的效果 被引量：6

7

作者 夏文净 刘洋 +1 位作者 闫然 刘燕 《中国肿瘤临床与康复》 2021年第1期82-85,共4页

目的探讨医护一体模式对椎管内肿瘤患者术后并发症防控的效果。方法选取2013年3月至2019年4月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的140例椎管内肿瘤患者,采用医护一体模式在患者围术期进行术后并发症防控,措施包括医护联合进... 目的探讨医护一体模式对椎管内肿瘤患者术后并发症防控的效果。方法选取2013年3月至2019年4月间中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院收治的140例椎管内肿瘤患者,采用医护一体模式在患者围术期进行术后并发症防控,措施包括医护联合进行术前评估,针对性进行术前准备,制定并发症防控预案;术后医护联合查房,加强沟通,医护联合进行健康教育,密切病情观察,统计椎管内肿瘤患者的术后并发症发生情况。结果椎管内肿瘤患者出现术后并发症14例(10.0%),其中,尿路感染5例,切口感染4例,颅内感染3例,肺部感染1例,下肢深静脉血栓1例,经对症处理均治愈。结论采用医护一体模式对椎管内肿瘤患者术后并发症进行防控,防控效果较好,并发症发生较少,值得临床推广。 展开更多

关键词 医护一体 椎管内肿瘤 椎管内肿瘤切除术 术后并发症

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单开门椎管成形治疗儿童颈胸段椎管内髓外肿瘤 被引量：5

8

作者 马培栋 严晓云 崔巍 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第1期64-67,共4页

目的探讨单开门椎管成形、重建椎管后部结构治疗儿童颈胸段椎管内髓外良性肿瘤的可行性及临床疗效。方法1998年5月至2012年5月，应用单开门掀起椎板、显微切除椎管内髓外肿瘤、椎板棘突复合体原位复位重建椎管后部结构的方法治疗儿童颈... 目的探讨单开门椎管成形、重建椎管后部结构治疗儿童颈胸段椎管内髓外良性肿瘤的可行性及临床疗效。方法1998年5月至2012年5月，应用单开门掀起椎板、显微切除椎管内髓外肿瘤、椎板棘突复合体原位复位重建椎管后部结构的方法治疗儿童颈胸段椎管内髓外肿瘤28例。男17例，女11例；年龄1岁8个月～13岁，平均8．2岁；病程3个月～2年。影像学显示：肿瘤长度0．8～4cm，占据1．5～4个脊髓节段。肿物偏向左侧12例，右侧10例，居中6例。结果随访12个月～5年，平均32个月。手术部位颈段19例、胸段9例，椎板开门数2～5个，平均2．5个。平均手术时间86min（75～146min），术中平均失血128ml（85-356m1）。所有病例均行X线片检查，未见脊柱侧凸、后凸畸形及失稳征象，23例复查CT显示复位的椎板棘突复合体无内陷、移位，28例复查MRI见椎管内肿瘤无复发，无椎管狭窄、黄韧带和硬脊膜增厚。脊柱曲度的变化：颈椎病例中颈椎曲度由术前的（17．8±8．4）°减少为术后12个月时的（16．1±7．8）°，手术前后比较无统计学差异（P〉0．05）；胸椎病例局部Cobb角由术前的（11．6±3．8）°增加至术后12个月时的（12．5±4．6）°，手术前后比较无统计学差异（P〉0．05）。结论单开门椎管成形、重建椎管后部结构治疗儿童颈胸段椎管内髓外肿瘤，对椎管内髓外肿瘤的暴露及切除效果满意的同时，保存了一侧椎板的连续性，椎板棘突韧带复合体复位后恢复了脊柱的原有解剖结构，对脊柱的稳定性影响小，可避免术后儿童发育过程中脊柱畸形的发生。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤切除术 椎板成形术 脊柱

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椎板回植内固定配合阶段性锻炼对椎管内肿瘤的治疗效果

9

作者 夏立恒 王忠仁 《国际医药卫生导报》 2023年第17期2438-2441,共4页

目的观察椎板回植型微型钛板内固定术结合阶段性功能康复锻炼对腰骶部椎管内肿瘤患者的治疗效果及对康复情况的影响。方法选择2020年1月至2021年9月期间在焦作市人民医院接受肿瘤切除术治疗的123例腰骶部椎管内肿瘤患者作为研究对象,通... 目的观察椎板回植型微型钛板内固定术结合阶段性功能康复锻炼对腰骶部椎管内肿瘤患者的治疗效果及对康复情况的影响。方法选择2020年1月至2021年9月期间在焦作市人民医院接受肿瘤切除术治疗的123例腰骶部椎管内肿瘤患者作为研究对象,通过抽签法将入组患者进行分组。对照组61例患者中男31例,女30例,年龄(50.44±5.37)岁,采用椎板回植微型钛板内固定肿瘤切除术治疗,术后予以常规康复锻炼;观察组62例患者中男30例,女32例,年龄(51.24±5.62)岁,在对照组手术治疗基础上术后予以阶段性功能康复锻炼,对两组患者开展为期1年的随访。比较两组患者的椎体视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分,观察Cobb角变化情况。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者的VAS评分、伤椎Cobb角差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后15 d、1个月、3个月后,观察组的VAS评分分别为(4.42±1.33)分、(3.77±0.25)分、(2.55±0.21)分,Cobb角分别为(25.12±5.33)°、(18.45±4.36)°、(12.27±2.37)°,对照组分别为(5.68±1.24)分、(4.82±1.33)分、(3.77±0.82)分、(28.44±5.15)°、(21.33±5.17)°、(15.44±4.49)°,观察组各时间点的VAS评分均低于对照组、Cobb角均小于对照组(t=5.432、6.108、11.344、3.512、3.342、4.908,均P<0.05)。随访期间,观察组的JOA评分高于对照组[(23.47±3.72)比(20.44±2.37)分]、FMA下肢评分高于对照组[(29.25±5.11)分比(25.44±5.36)分](t=5.378、4.036,均P<0.001)。结论在椎板回植微型钛板内固定辅助肿瘤切除术治疗基础上,配合阶段性功能锻炼的疗效显著,对增强患者康复效果有积极意义。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤切除术 椎板回植 微型钛板 内固定 阶段性功能锻炼

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加速康复外科护理理念在椎管内肿瘤切除术患者围术期中的应用 被引量：3

10

作者 李慧 王露露 王庆英 《齐鲁护理杂志》 2021年第18期21-23,共3页

目的:探讨加速康复外科(ERAS)护理理念在椎管内肿瘤切除术患者围术期中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2020年12月31日收治的82例椎管内肿瘤切除术患者随机分为研究组和常规组各41例,常规组实施常规护理模式,研究组采用ERAS护理理念... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)护理理念在椎管内肿瘤切除术患者围术期中的应用效果。方法:将2018年1月1日~2020年12月31日收治的82例椎管内肿瘤切除术患者随机分为研究组和常规组各41例,常规组实施常规护理模式,研究组采用ERAS护理理念进行干预。比较两组干预效果。结果:两组手术耗时、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组首次下床活动时间、首次排气时间、恢复排便时间及总住院时间均短于常规组(P<0.01);两组术后12 h、2 d、4 d视觉模拟评分法(VAS)评分均低于常规组(P<0.01);研究组并发症发生率低于常规组(P<0.05);研究组护理满意率高于常规组(P<0.05)。结论:在椎管内肿瘤切除术患者围术期护理中应用ERAS护理理念,可缩短患者康复进程,缓解术区疼痛,减少术后并发症,提升护理满意度。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤切除术 围术期 加速康复外科 护理

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椎管内肿瘤患者行切除术后切口发生并发症的危险因素分析

11

作者 林芬 孟华 张静 《实用癌症杂志》 2022年第1期169-171,共3页

目的分析椎管内肿瘤患者行切除术后切口发生并发症的危险因素。方法选取椎管内肿瘤患者76例,均行椎管内肿瘤切除术,将其中术后切口发生并发症的16例患者作为发生组,将术后切口未发生并发症的60例患者作为未发生组,收集2组性别、年龄、... 目的分析椎管内肿瘤患者行切除术后切口发生并发症的危险因素。方法选取椎管内肿瘤患者76例,均行椎管内肿瘤切除术,将其中术后切口发生并发症的16例患者作为发生组,将术后切口未发生并发症的60例患者作为未发生组,收集2组性别、年龄、手术入路、手术时间、术中出血量、有无脑脊液渗漏等信息,分析术后切口发生并发症的危险因素。结果手术时间、手术入路、有无脑脊液渗漏为术后发生切口并发症的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,前后路联合、手术时间>3 h、脑脊液渗漏为危险因素(P<0.05)。结论前后路联合术式、手术时间长、存在脑脊液渗漏为椎管内肿瘤患者行切除术后切口发生并发症的危险因素,临床可据此实施干预措施,以降低切口并发症发生风险。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤 椎管内肿瘤切除术 切口并发症 危险因素

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探讨后路颈椎管内肿瘤切除术对颈椎稳定性的影响及相关因素 被引量：1

12

作者 蒋霖 高广忠 《中国医药指南》 2014年第23期42-43,共2页

目的对后路颈椎管内肿瘤切除术对颈椎稳定性的影响进行分析探讨。方法抽取在2009年1月至2013年12月间我院收治的临床确诊颈椎椎管内肿瘤32例,将其按照手术方式分成后方经双侧椎板切除入路组和经半椎板切除入路组,分别定义为甲组和乙组... 目的对后路颈椎管内肿瘤切除术对颈椎稳定性的影响进行分析探讨。方法抽取在2009年1月至2013年12月间我院收治的临床确诊颈椎椎管内肿瘤32例,将其按照手术方式分成后方经双侧椎板切除入路组和经半椎板切除入路组,分别定义为甲组和乙组。结果经术后随访发现,甲组患者颈椎不稳定发生率较乙组发生显著升高(P<0.05)。结论常规后路椎板切除与半椎板切除两种手术方式均会对颈椎生物力学改变产生影响,临床应对其给予重视。 展开更多

关键词 颈椎 后路颈椎椎管内肿瘤切除术 颈椎稳定性

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腰痛隐藏的肿瘤

13

作者 周明卫 《祝您健康》 2010年第10期21-21,共1页

50岁的严大妈,是个在家务农半辈子的农民。3年前,她开始感觉到腰痛,以为是干农活累的,买了止痛膏药自己贴贴,也没当回事。慢慢地,严大妈感觉到胸部、腹部、背部也开始有轻微的疼痛,但怕花钱的她,一直没有在家人面前提起,只是自己一个人... 50岁的严大妈,是个在家务农半辈子的农民。3年前,她开始感觉到腰痛,以为是干农活累的,买了止痛膏药自己贴贴,也没当回事。慢慢地,严大妈感觉到胸部、腹部、背部也开始有轻微的疼痛,但怕花钱的她,一直没有在家人面前提起,只是自己一个人默默地承受着。 展开更多

关键词 椎管内肿瘤切除术 腰痛 胸椎 手术方式 脊髓压迫 疼痛 椎管手术 江苏省 病人 预后

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