椎旁软组织在手法治疗腰椎间盘突出症中的作用和意义 被引量：7

1

作者 黄德裕 《中国康复》 1991年第3期137-140,共4页

腰椎间盘突出症(下称腰突症),也称腰椎间盘脱出症、腰椎间盘破裂症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等。虽然名称不同,但都是病因性命名,即由腰椎间结构改变而使邻近神经组织受压、受刺激等而出现的一类临床症候群,且它们的不同... 腰椎间盘突出症(下称腰突症),也称腰椎间盘脱出症、腰椎间盘破裂症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等。虽然名称不同,但都是病因性命名,即由腰椎间结构改变而使邻近神经组织受压、受刺激等而出现的一类临床症候群,且它们的不同,也可能是不同作者临床观察的类型及看法偏向而异。自1843年Riador认识到椎间盘的退变可在椎间孔处压迫神经根产生疼痛至今,对椎间结构的研究以及对腰椎间盘突出的认识和治疗,已积累了许多经验教训。随着这种形势的发展,人们越来越注重于椎间盘局部改变,并由此建立了对椎间盘脱出所引起的疾病的一系列检查和治疗手段,并且取得了一定效果,但是不令人满意。因而。 展开更多

关键词 椎间盘突出 手法 椎旁软组织 腰

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椎弓根螺钉技术对近端关节突关节的影响及其危险因素分析 被引量：12

2

作者 周鲁平 章仁杰 +1 位作者 张来 申才良 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第18期1291-1298,共8页

关节突关节是脊柱生物力学结构的重要组成部分,关节突关节损伤会破坏脊柱运动节段的稳定性并加速邻近节段退变。因椎弓根螺钉置入而导致的关节突关节损伤是临床中常见却极易被忽视的原因,减少术中关节突关节的破坏对减少术后邻近节段退... 关节突关节是脊柱生物力学结构的重要组成部分,关节突关节损伤会破坏脊柱运动节段的稳定性并加速邻近节段退变。因椎弓根螺钉置入而导致的关节突关节损伤是临床中常见却极易被忽视的原因,减少术中关节突关节的破坏对减少术后邻近节段退变具有重要意义。关节突关节损伤率与置钉技术相关。首先是机器人辅助置钉、计算机导航置钉和皮质骨通道置钉技术、其次是临床中广泛应用的开放椎弓根螺钉置入技术,都能够较好地保护关节突关节,而传统X线引导下的置钉技术容易造成关节突关节损伤。各种置钉技术造成关节突关节损伤的主要原因是置钉过程中参考的解剖标志不同、辅助置钉工具选择的差异以及椎旁软组织的干扰。此外,某些危险因素如关节突关节角、置钉节段、腰椎退变和学习曲线效应也会影响术中关节突关节的损伤率。本文比较了各种置钉技术对关节突关节造成损伤的差异,总结了不同置钉技术造成关节突关节损伤的原因及关节突关节损伤的危险因素,为减少关节突关节的破坏、优化置钉技术、进而降低邻近节段退变的发生提供参考依据。 展开更多

关键词 关节突关节 邻近节段退变 脊柱生物力学 计算机导航 解剖标志 椎旁软组织 机器人辅助 腰椎退变

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强肾通络化瘀汤联合西药治疗肾亏血瘀型强直性脊柱炎46例 被引量：3

3

作者 任世超 《中国中医药科技》 CAS 2019年第6期937-938,共2页

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是与人类白细胞抗原相关、原因不明的慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,晚期有较高的致残率,严重影响患者的生活质量[1]。发病原因和机制尚... 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是与人类白细胞抗原相关、原因不明的慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、椎旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,晚期有较高的致残率,严重影响患者的生活质量[1]。发病原因和机制尚不明确。在我国患病率约为0.3%,发病年龄主要在15~35岁,男性多于女性,遗传、环境因素为易感因素[2]。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 慢性炎症性疾病 骶髂关节 发病年龄 人类白细胞抗原 易感因素 椎旁软组织 外周关节

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嗜酸性肉芽肿患儿误诊误治一例分析 被引量：2

4

作者 刘莉云 《山西医药杂志》 CAS 2017年第9期1099-1100,共2页

嗜酸性肉芽肿是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎汉细胞增多症的一种表现,以前称为组织细胞增多症X。该病多发生于5~15岁的儿童及青年多为单发,多发少见。可见于颅骨、椎体、肋骨,骨盆或长干骨。影像学表... 嗜酸性肉芽肿是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎汉细胞增多症的一种表现,以前称为组织细胞增多症X。该病多发生于5~15岁的儿童及青年多为单发,多发少见。可见于颅骨、椎体、肋骨,骨盆或长干骨。影像学表现溶骨性破坏为主,椎体呈现楔形改变,其椎旁软组织可见一侧或两侧扩大。现将临床工作中的1例患儿的诊治经过报告如下。 展开更多

关键词 嗜酸性肉芽肿 组织细胞增多症 溶骨性破坏 非肿瘤性 椎旁软组织 楔形 误诊误治 影像学 肿大淋巴结 寒性脓肿

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慢性腰痛与椎旁软组织相关性浅析 被引量：2

5

作者 李庆兵 陈科汛 +3 位作者 万义文 罗才贵 罗建 钱俊辉 《按摩与康复医学》 2015年第16期1-2,共2页

笔者长期临床实践发现慢性腰痛与椎旁软组织存在一定的相关性,本文从解剖、病理等方面探讨椎旁软组织与慢性腰痛发病的相关性.临床医师诊疗过程中应“筋骨并重”，重视椎旁软组织在慢性腰痛发病中的作用,提高临床诊疗水平.

关键词 椎旁软组织 慢性腰痛 相关性 筋膜室 脊柱失稳 综述

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单椎压缩X线诊断和鉴别诊断

6

作者 黄兆民 《影像诊断与介入放射学》 1993年第4期232-233,260,共3页

单椎压缩是临床常见的X线表现,涉及的病种较多,是临床诊断和鉴别诊断的难题。本文结合一些病例,扼要谈其X线诊断和鉴别诊断。一、炎症、良性肿瘤及恶性肿瘤单椎压缩的X线表现 1.炎症;椎体骨质破坏和破坏周围骨质反应增生共存,常形成较... 单椎压缩是临床常见的X线表现,涉及的病种较多,是临床诊断和鉴别诊断的难题。本文结合一些病例,扼要谈其X线诊断和鉴别诊断。一、炎症、良性肿瘤及恶性肿瘤单椎压缩的X线表现 1.炎症;椎体骨质破坏和破坏周围骨质反应增生共存,常形成较广泛椎旁脓肿(或软组织肿胀),脓肿可有钙化,椎间隙变窄。 展开更多

关键词 鉴别诊断 X线诊断 椎旁脓肿 骨质破坏 椎间隙变窄 软组织肿胀 质反应 椎旁软组织 临床诊断 溶骨性破坏

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导管插入方向对连续硬膜外麻醉老年患者感觉异常发生率的影响研究 被引量：1

7

作者 苏利伟 《实用老年医学》 CAS 2016年第9期777-779,共3页

硬膜外麻醉是将局麻药注入人体硬膜外腔,通过暂时性阻滞脊神经根使其支配区域产生麻痹作用,临床上主要用于泌尿外科和妇产科等腹部及以下的手术。在连续硬膜外麻醉导管插入过程中,患者很有可能出现感觉异常,进而增加不适感、惊跳及术后... 硬膜外麻醉是将局麻药注入人体硬膜外腔,通过暂时性阻滞脊神经根使其支配区域产生麻痹作用,临床上主要用于泌尿外科和妇产科等腹部及以下的手术。在连续硬膜外麻醉导管插入过程中,患者很有可能出现感觉异常,进而增加不适感、惊跳及术后发生神经相关并发症的风险。研究显示,导管沿尾部方向插入,可能直接接触暴露的神经根或椎旁软组织,因此比沿头部方向插入时患者发生感觉异常的频率更高。 展开更多

关键词 连续硬膜外麻醉 导管插入 异常发生率 感觉异常 外腔 惊跳 椎旁软组织 神经根 插入导管 试验剂量

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老年骨质疏松症并发脊柱骨折与转移性脊柱肿瘤的诊治(附63例报道)

8

作者 林恩及 欧阳先操 《医学研究生学报》 CAS 1992年第2期137-138,共2页

老年骨质疏松症并发脊柱骨折与转移性脊柱肿瘤,临床表现常易混淆,使诊断发生困难。因其治疗和预后完全不同,是老年人群中不可忽视的致死原因之一。我科1980～1991年间遇到骨质疏松症并发脊柱骨折48例,转移性脊柱肿瘤15例,共63例,分述如... 老年骨质疏松症并发脊柱骨折与转移性脊柱肿瘤,临床表现常易混淆,使诊断发生困难。因其治疗和预后完全不同,是老年人群中不可忽视的致死原因之一。我科1980～1991年间遇到骨质疏松症并发脊柱骨折48例,转移性脊柱肿瘤15例,共63例,分述如下:骨折疏松症并发脊柱骨折(一)临床资料本组48例,男20例,女28例;年龄:60～70岁者30例。 展开更多

关键词 脊柱骨折 老年骨质疏松症 脊柱肿瘤 脊髓压迫症 脊髓受压 椎旁软组织 神经功能障碍 骨肿瘤 局部压痛 临床资料

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扩大范围的MRISTIR技术对腰椎骨间韧带和椎骨旁软组织水肿的诊断价值研究

9

作者 毕光辉 杨永海 +1 位作者 徐节 赖宇林 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期93-93,95,共2页

分析扩大范围的MRSTIR技术对腰椎骨间连接韧带和椎骨旁软组织水肿的诊断价值。方法:随机将我院2021年1月至2021年8月收治的200例脊源性腰背痛患者分成AB两组,对A组100例患者实施腰椎磁共振常规序列扫描检查,对B组100患者的腰椎矢状位T2... 分析扩大范围的MRSTIR技术对腰椎骨间连接韧带和椎骨旁软组织水肿的诊断价值。方法:随机将我院2021年1月至2021年8月收治的200例脊源性腰背痛患者分成AB两组,对A组100例患者实施腰椎磁共振常规序列扫描检查,对B组100患者的腰椎矢状位T2脂肪抑制序列进行调整、扩大检查范围,对比两组检查结果,分析其对腰椎骨间韧带和椎骨旁软组织水肿的发现能力差异。结果:两组检查对比前后纵韧带、棘上韧带、腰方肌、浅深筋膜和血管病变发现率,A、B组差异不大(P>0.05),差异不具有统计学意义;对黄韧带、棘间韧带、横突间韧带、腰大肌和竖脊肌水肿的发现率,差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:扩大范围的MRSTIR技术对脊源性腰背痛患者腰椎骨间连接韧带和椎旁软组织病变的诊断有价值显著,对棘间韧带、腰大肌和竖脊肌水肿的发现能力尤其明显,能有效的检出水肿的具体部位和范围,为临床疾病的诊断和治疗方案的制定提供科学的参考依据。 展开更多

关键词 扩大范围的MRSTIR技术 椎骨间韧带 椎旁软组织 诊断价值

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IgG4相关性疾病一例

10

作者 王文睿 王雪梅 《内蒙古医学杂志》 2017年第6期767-768,F0003,共3页

患者,男,49岁,因＂胸憋、气短2年,加重2月＂于2016年1月17日入院。患者2年前无明显诱因出现胸憋、气短,伴咳嗽,少量黄痰,不易咳出,当地诊断＂哮喘＂,给予抗感染、支气管扩张对症治疗后有所好转,但症状时好时坏,持续存在。1年前又以＂支... 患者,男,49岁,因＂胸憋、气短2年,加重2月＂于2016年1月17日入院。患者2年前无明显诱因出现胸憋、气短,伴咳嗽,少量黄痰,不易咳出,当地诊断＂哮喘＂,给予抗感染、支气管扩张对症治疗后有所好转,但症状时好时坏,持续存在。1年前又以＂支气管炎＂于外院就诊,给予抗炎治疗病情稍好转。近2月上述症状加重。发病以来患者睡眠饮食良好,体重无明显下降。既往患者无抽烟嗜好。 展开更多

关键词 IgG 相关性疾病 支气管扩张 黄痰 对症治疗 利妥昔单抗 病理取材 间质性肺炎 淋巴结肿大 椎旁软组织

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骨质疏松和转移瘤致椎体压缩骨折的MRI早期鉴别诊断 被引量：5

11

作者 谷青芬 马晓红 《影像研究与医学应用》 2020年第2期160-161,共2页

目的:观察并分析骨质疏松和转移瘤致椎体压缩性骨折患者应用MRI早期鉴别诊断的临床价值。方法:选择本院自2016年3月-2018年3月收治的108例椎体压缩性骨折患者,进行MRI检查。对MRI显示的伴随多处骨折、椎体后部骨碎块后移、骨折椎体存留... 目的:观察并分析骨质疏松和转移瘤致椎体压缩性骨折患者应用MRI早期鉴别诊断的临床价值。方法:选择本院自2016年3月-2018年3月收治的108例椎体压缩性骨折患者,进行MRI检查。对MRI显示的伴随多处骨折、椎体后部骨碎块后移、骨折椎体存留正常骨髓信号、硬膜外肿块、椎弓根累及、椎体后缘皮质后凸、出现其他椎体转移灶以及椎旁软组织肿块等8种征象进行观察和分析。结果:伴随多处椎体骨折和椎体后部骨碎块后移等2种征象,骨质疏松致椎体压缩性骨折患者和转移瘤致椎体压缩性骨折患者出现率差异无统计学意义(P>0.05);其他6种征象出现率差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:MRI检查可以有效鉴别骨质疏松致椎体压缩性骨折和转移瘤致椎体压缩性骨折患者,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 椎旁软组织肿块及转移瘤 骨质疏松 椎体压缩性骨折 MRI早期诊断

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腰腿痛的分类

12

作者 刘志雄 《中国临床医生杂志》 1999年第8期10-11,共2页

关键词 腰腿痛 分类 脊柱疾病 椎旁软组织疾病

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脊柱血管瘤77例多层螺旋CT诊断分析

13

作者 梁红杰 《实用医学影像杂志》 2015年第3期268-271,共4页

脊柱血管瘤（vertebral hemangiomas,VH）在脊柱良性肿瘤中有着较高的发病率,占所有脊柱肿瘤的4%,是临床常见的脊柱疾病。大多数VH无临床症状,为无症状性VH（asymptomatic vertebral hemangiomas,ASVH）,无需治疗[1],而约3.4%的脊柱血... 脊柱血管瘤（vertebral hemangiomas,VH）在脊柱良性肿瘤中有着较高的发病率,占所有脊柱肿瘤的4%,是临床常见的脊柱疾病。大多数VH无临床症状,为无症状性VH（asymptomatic vertebral hemangiomas,ASVH）,无需治疗[1],而约3.4%的脊柱血管瘤可引起患者顽固性疼痛,部分患者可出现进行性脊髓功能障碍,伴感觉或运动障碍等临床症状, 展开更多

关键词 血管瘤病 VERTEBRAL 脊髓功能障碍 诊断分析 临床症状 无症状性 椎旁软组织肿块 神经根受压 骨结构 软组织窗

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假神经内分泌样肉瘤23例临床病理分析:一种独特的好发于躯干的软组织肿瘤伴有CTNNB1突变及潜在转移潜能

14

作者 张佳怡(译) 黄海建(校) 《诊断病理学杂志》 2023年第12期1135-1135,共1页

近年来,一些上皮样软组织肿瘤逐渐被认识,包括上皮样神经鞘瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤及一些新出现的肉瘤(如GLI1基因改变的肿瘤)。作者报道了一组暂未被认识的假神经内分泌样肉瘤(pseudoendocrine sarcoma,PES),该肿瘤具有相对独特的临... 近年来,一些上皮样软组织肿瘤逐渐被认识,包括上皮样神经鞘瘤、硬化性上皮样纤维肉瘤及一些新出现的肉瘤(如GLI1基因改变的肿瘤)。作者报道了一组暂未被认识的假神经内分泌样肉瘤(pseudoendocrine sarcoma,PES),该肿瘤具有相对独特的临床病理特征,并伴有CTNNB1基因突变。作者报道了23例PES,男女比例15∶8,发病年龄29~78岁(中位年龄62岁)。发病部位:躯干(83%;19/23)、椎旁软组织(65%;15/23)、后颅(8.7%;2/23)、大腿(4.35%;1/23)、口腔(4.35%;1/23)。 展开更多

关键词 软组织肿瘤 神经鞘瘤 发病年龄 转移潜能 上皮样 椎旁软组织 神经内分泌 基因突变

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手法治疗腰椎间盘突出症(附41例报告) 被引量：2

15

作者 吴国正 《浙江中西医结合杂志》 1992年第3期48-48,共1页

腰椎间盘突出症是致腰腿痛的主要原因之一。我院对凸起型腰椎间盘突出症,采取手法治疗,取得较为满意的效果。兹将经治的41例报告如下: 1 临床资料 41例中男31例,女10例。年龄为18～61岁,平均为38.2岁。45岁以下者34例。发病最短者为5天... 腰椎间盘突出症是致腰腿痛的主要原因之一。我院对凸起型腰椎间盘突出症,采取手法治疗,取得较为满意的效果。兹将经治的41例报告如下: 1 临床资料 41例中男31例,女10例。年龄为18～61岁,平均为38.2岁。45岁以下者34例。发病最短者为5天,最长者二年半。突出部位腰椎4,5间隙29例。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 手法治疗 中男 棘肌 神经根受压 腰腿痛 椎旁软组织 直腿抬高试验 游离型 后纵韧带

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脊柱炎性病变影像学诊断 (附20例分析) 被引量：1

16

作者 周善伟 刘实 唐桂长 《中国医学影像技术》 CSCD 1990年第4期33-33,共1页

临床资料本组20例均经手术,病理和细菌培养证实,其中10例为化脓性脊椎炎(男8,女2),年龄5～62岁。主要症状:早期高烧寒战腰背疼痛,后期为慢性腰痛。脊椎结核10例(男4,女6),年龄20～63岁。主要症状为腰腿痛,其中2例截瘫和尿潴留。影像学... 临床资料本组20例均经手术,病理和细菌培养证实,其中10例为化脓性脊椎炎(男8,女2),年龄5～62岁。主要症状:早期高烧寒战腰背疼痛,后期为慢性腰痛。脊椎结核10例(男4,女6),年龄20～63岁。主要症状为腰腿痛,其中2例截瘫和尿潴留。影像学诊断一。 展开更多

关键词 影像学诊断 化脓性脊椎炎 脊柱炎 脊椎结核 腰腿痛 腰大肌脓肿 慢性腰痛 椎旁脓肿 下型 椎旁软组织

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脊柱结核磁共振成像非典型表现

17

作者 Radiology 张宗欣 《医学影像学杂志》 1994年第2期111-111,共1页

脊柱结核的显著特征是椎体破坏,椎间盘受累和常见的脊柱旁脓肿。仅累及单一椎体和附件的结核虽较少见,但已有文献证实。用磁共振成像检查此病的报导不多。 于1990—1993年,作者报导11例脊柱结核患者MRI表现。在这些患者中,有6例是常见的... 脊柱结核的显著特征是椎体破坏,椎间盘受累和常见的脊柱旁脓肿。仅累及单一椎体和附件的结核虽较少见,但已有文献证实。用磁共振成像检查此病的报导不多。 于1990—1993年,作者报导11例脊柱结核患者MRI表现。在这些患者中,有6例是常见的MRI表现,相邻两个椎体破坏,椎间盘受累和/或出现脊柱旁脓肿。另5位患者,MRI提示肿瘤比感染可能性大。这5位患者,2位男性,3位女性,年龄31-57岁。例4是一位欧洲移民,他确诊为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),另外的患者不是欧洲移民, 展开更多

关键词 磁共振成像 脊柱结核 欧洲移民 加权像 梯度回波 自旋回波 磁共振机 椎旁软组织 静脉丛 原发感染

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妊娠合并腰椎嗜酸性肉芽肿一例

18

作者 王桂梅 肖梅 +1 位作者 余凌 陈菲菲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期102-102,共1页

患者,女,30岁,孕2产0。因＂孕39＋5周,见红2d,腰腹部酸胀痛1d＂入院。5年前患者因腰痛伴双下肢麻木乏力在外院就诊,腰椎正侧位X线片显示：L4椎体显著变扁,呈扁平椎,其中骨质密度相对增高,椎间隙无改变,椎旁软组织肿胀,腰椎弯曲度尚可。C... 患者,女,30岁,孕2产0。因＂孕39＋5周,见红2d,腰腹部酸胀痛1d＂入院。5年前患者因腰痛伴双下肢麻木乏力在外院就诊,腰椎正侧位X线片显示：L4椎体显著变扁,呈扁平椎,其中骨质密度相对增高,椎间隙无改变,椎旁软组织肿胀,腰椎弯曲度尚可。CT横断面腰椎未见明显后突畸形,L4腰椎体形态失常明显塌陷呈现扁平椎,上下椎间隙尚正常,椎旁软组织肿胀影,未累及椎弓根。 展开更多

关键词 扁平椎 嗜酸性肉芽肿 椎旁软组织 后突畸形 酸胀痛 腰痛 软组织肿块 双下肢麻木 弯曲度 骨质密度

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脊椎结核的MRI表现

19

作者 佟春光 冯东 《齐齐哈尔医学院学报》 2005年第7期787-787,共1页

关键词 脊椎结核 MRI 诊断 椎旁软组织 抗结核治疗

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颈椎硬膜外脓肿:5例 MR 表现

20

作者 廖惜云 《影像诊断与介入放射学》 1992年第1期54-54,共1页

脊柱硬膜外脓肿少见,而它最少在颈椎发生.作者报道5例颈椎硬膜外脓肿并描述其 MR 表现.男性3例,女性2例,年龄32～65岁.T₁加权像上4例硬膜外脓肿相对于脊髓呈等信号,1例呈低信号,相对于脑脊液5例均呈高信号;质子... 脊柱硬膜外脓肿少见,而它最少在颈椎发生.作者报道5例颈椎硬膜外脓肿并描述其 MR 表现.男性3例,女性2例,年龄32～65岁.T₁加权像上4例硬膜外脓肿相对于脊髓呈等信号,1例呈低信号,相对于脑脊液5例均呈高信号;质子密度图上所有脓肿相对于脊髓均呈高信号,相对于脑脊液3例呈高信号,1例呈等信号;T₂加权像上脓肿相对于脊髓呈高信号,相对于脑脊液呈等信号;梯度回波像上脓肿相对于脊髓3例呈高信号,2例呈等信号.3例脓肿发生在椎前,1例在椎后,1例环绕椎管.脓肿的上下范围为2—9个椎体, 展开更多

关键词 硬膜外脓肿 MR 等信号 加权像 梯度回波 密度图 椎间隙感染 椎旁软组织 造影剂 临床过程

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