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椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案对脊柱骨折患者伤椎恢复及疼痛的影响
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作者 刘朋 刘铭玥 +2 位作者 薛博琼 梁兵鑫 胡三保 《中国医药》 2024年第7期1043-1046,共4页
目的探究椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案对脊柱骨折患者伤椎恢复及疼痛的影响。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2021年5月至2023年5月收治的50例脊柱骨折患者。采用抽签法将患者分为对照组和观察组,各25例。对... 目的探究椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案对脊柱骨折患者伤椎恢复及疼痛的影响。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院2021年5月至2023年5月收治的50例脊柱骨折患者。采用抽签法将患者分为对照组和观察组,各25例。对照组采用棘突旁入路椎弓根螺钉内固定联合伤椎置钉治疗;观察组采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉治疗。比较2组围手术期指标、疼痛度、椎体前缘高度改善状况、Cobb′s角、血清骨代谢指标水平、创伤因子水平。结果观察组术中出血量、手术时间、术后卧床时间、术后引流量、术后住院时间均少于/短于对照组,术后3 d疼痛视觉模拟量表评分低于对照组(均P<0.001)。术后3 d、3个月,观察组椎体前缘高度[(14.0±1.3)cm比(11.7±1.2)cm、(15.4±1.7)cm比(12.8±1.3)cm]、Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平均高于对照组,Cobb′s角均小于对照组、Ⅰ型胶原羧基末端肽水平均低于对照组(均P<0.001)。术后3 d,观察组肌红蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平均低于对照组(均P<0.05)。结论椎弓根螺钉内固定结合伤椎置钉方案中使用椎旁肌间隙入路临床疗效更佳,具有手术切口小、时间短和恢复快的特征,且有助于患者伤椎恢复,减少疼痛,促进骨愈合。 展开更多
关键词 脊柱骨折 间隙椎弓螺钉固定 疼痛程度
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胸腰段脊柱骨折采取椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗的临床效果
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作者 贾文鹏 《临床医学研究与实践》 2018年第14期54-55,共2页
目的探讨椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法选择本院收治的胸腰段脊柱骨折106例,以随机信封法分为常规组与治疗组,各53例,常规组采取传统入路椎弓根螺钉内固定治疗,治疗组采取椎旁肌间隙入路椎弓根螺... 目的探讨椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法选择本院收治的胸腰段脊柱骨折106例,以随机信封法分为常规组与治疗组,各53例,常规组采取传统入路椎弓根螺钉内固定治疗,治疗组采取椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间等。结果治疗组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间均优于常规组(P<0.05);术后6个月,两组NRS评分、伤椎Cobb's角均明显降低,伤椎前缘高度比明显升高(P<0.05);术后6个月,治疗组NRS评分、伤椎Cobb's角均低于常规组(P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果显著,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 间隙椎弓螺钉固定 传统椎弓螺钉固定
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椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果
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作者 蔡磊 《大医生》 2018年第4期10-11,共2页
目的探讨椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法选取2016年10月至2017年10月本院骨科收治的80例胸腰段脊柱骨折患者随机分为两组,对照组采用传统入路椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉... 目的探讨椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法选取2016年10月至2017年10月本院骨科收治的80例胸腰段脊柱骨折患者随机分为两组,对照组采用传统入路椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗,比较两组患者的各项手术及恢复指标、术后疼痛情况及伤椎恢复情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后下地时间、住院时间、骨折愈合时间显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1周VAS疼痛评分、Cobb角、椎体前缘高度、ODI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果确切、损伤小、术后疼痛轻,恢复胸腰段脊柱生理功能。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 间隙椎弓螺钉固定 效果分析
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经皮与经肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰段AO A3型骨折的疗效对比
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作者 郑潮顺 陈太秋 +4 位作者 郭跃跃 何旭辉 林懿辉 陈彬勇 林楚纯 《岭南现代临床外科》 2024年第3期187-192,共6页
目的对比经皮与肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰段AO分型A3型骨折患者的临床疗效。方法回顾分析揭阳市人民医院2021年1月1日至2022年12月31日期间收治的74例单节段胸腰段A3型骨折患者,根据手术方法不同分为经皮螺钉内固定组(3... 目的对比经皮与肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰段AO分型A3型骨折患者的临床疗效。方法回顾分析揭阳市人民医院2021年1月1日至2022年12月31日期间收治的74例单节段胸腰段A3型骨折患者,根据手术方法不同分为经皮螺钉内固定组(38例)和经肌间隙入路(wiltse入路)(经肌间隙组,36例)比较两组的临床疗效和影像学指标。结果所有病例随访1年。两组术中失血量、切口长度、术后住院时间、住院费用无统计学差异。经皮螺钉组手术时间为121.6±19.4 min,而肌间隙组为91.7±19.3min(P<0.05)。经皮螺钉组术中放射次数(15.0±2.1)较经肌间隙组(5.1±1.1)多(P<0.05)。两组术后均能有效改善椎体角、椎体高度及VAS、ODI等临床评分。其中经肌间隙组在椎体夹角、cobb角更优(P<0.05)。经皮螺钉组发生一例切口愈合不良,两组均无严重并发症发生。结论经皮与椎弓根入路椎弓根螺钉内固定技术均可有效治疗单节段胸腰段AO A3型骨折,经肌间隙组术中放射次数少,手术时间短,术后椎体高度恢复更优,更适合在基层医院开展使用。 展开更多
关键词 胸腰段骨折 经皮椎弓螺钉固定 间隙椎弓螺钉固定 AO A3型骨折
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和营止痛汤辅助用于经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术后康复治疗临床评价 被引量:1
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作者 邱春华 周晓祥 夏志华 《中国药业》 CAS 2023年第24期121-124,共4页
目的探讨和营止痛汤辅助用于行经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术胸腰椎骨折患者术后康复治疗的临床疗效。方法选取医院骨伤科2020年1月至2022年12月收治的胸腰椎骨折拟行经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术患者100例,按随机数字表... 目的探讨和营止痛汤辅助用于行经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术胸腰椎骨折患者术后康复治疗的临床疗效。方法选取医院骨伤科2020年1月至2022年12月收治的胸腰椎骨折拟行经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组患者均予常规康复治疗,观察组患者加服和营止痛汤。两组患者均治疗4周,出院后随访6个月。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的视觉模拟评分法评分均显著降低,日本骨科协会主观症状、日常活动、临床体征等项的胸腰椎功能评分,以及骨钙素、碱性磷酸酶、转化生长因子-β1、血管内皮细胞生长因子水平均显著升高,且观察组以上指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%,显著低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论和营止痛汤辅助用于胸腰椎骨折患者经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术术后康复治疗,能有效减轻患者的疼痛,改善胸腰椎功能,促进骨代谢和骨生长因子表达,加快康复。 展开更多
关键词 和营止痛汤 胸腰骨折 间隙椎弓螺钉固定 康复治疗 疼痛程度 胸腰功能 预后
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不同入路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者的影响
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作者 刘震 《实用中西医结合临床》 2020年第3期21-22,42,共2页
目的:探讨不同入路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者的影响。方法:将2017年3月~2019年1月收治的94例腰椎骨折患者按手术入路不同分为研究组49例和对照组45例。对照组行传统入路椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组行后路经椎旁肌间隙入路椎... 目的:探讨不同入路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折患者的影响。方法:将2017年3月~2019年1月收治的94例腰椎骨折患者按手术入路不同分为研究组49例和对照组45例。对照组行传统入路椎弓根螺钉内固定术治疗,研究组行后路经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组手术相关指标、腰椎疼痛程度评分、脊柱功能及髋关节功能。结果:研究组手术时间、术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后7 d、30 d腰椎疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后30 d的脊柱功能评分低于对照组,髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于传统入路椎弓根螺钉内固定术,后路经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎骨折的操作时间短,术中出血量少,能减轻腰椎疼痛,改善患者脊柱功能及髋关节功能。 展开更多
关键词 骨折 传统椎弓螺钉固定 间隙椎弓螺钉固定
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经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床应用
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作者 魏国海 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第7期29-32,共4页
分析经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的价值。方法:研究在医院伦理委员会的批准后展开,自2020年10月至2022年5月期间共抽取研究对象60例,均行椎弓根螺钉内固定复位治疗,按照手术入路差异将患者分为对照组与观察组,30例/... 分析经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的价值。方法:研究在医院伦理委员会的批准后展开,自2020年10月至2022年5月期间共抽取研究对象60例,均行椎弓根螺钉内固定复位治疗,按照手术入路差异将患者分为对照组与观察组,30例/组,分别为传统开放入路、椎旁肌间隙入路,将两组临床指标、疼痛、日常生活独立能力与生活质量等进行比较分析。结果:与对照组相比,观察组的手术出血量、术中术野残腔生理盐水灌注量、术后引流量较少,手术时间较短,(P<0.05)。T0、T1时,两组疼痛评分对比差异小(P>0.05),T2、T3时,与对照组相比,观察组的疼痛评分较低,(P<0.05)。两组治疗前的ADL评分对比差异小(P>0.05),治疗后,与对照组相比,观察组的ADL评分较高,(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的各项生活质量评分均较高,(P<0.05)。结论:针对胸腰椎骨折进行手术治疗时,经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定法能够在临床治疗中体现出更大的优势,包括显著缓解患者的骨折疼痛,恢复其日常活动能力,促进生活质量的提高。 展开更多
关键词 间隙椎弓螺钉固定 胸腰骨折 疼痛 生活质量
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两种术式治疗胸腰椎骨折的疗效对比及术后残留腰背部疼痛相关因素分析
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作者 杨友刚 刘辉 汪家雷 《中国临床医生杂志》 2024年第2期176-180,共5页
目的探讨经皮椎弓螺钉固定术与椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定术对胸腰椎骨折患者治疗效果及术后残留腰背部疼痛相关危险因素。方法以2019年5月至2022年5月在皖西卫生职业学院附属医院行手术治疗的胸腰椎骨折患者为研究对象,选择其中采... 目的探讨经皮椎弓螺钉固定术与椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定术对胸腰椎骨折患者治疗效果及术后残留腰背部疼痛相关危险因素。方法以2019年5月至2022年5月在皖西卫生职业学院附属医院行手术治疗的胸腰椎骨折患者为研究对象,选择其中采用经皮椎弓螺钉固定术治疗的29例患者为Sextant组,另选择采用椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定术治疗的31例患者为Wiltse组。比较两组患者围术期指标、影像学指标、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后残留腰背部疼痛发生情况。依据是否发生术后残留腰背部疼痛分成发生组(n=18)与未发生组(n=42),探讨术后残留腰背部疼痛的危险因素。结果Wiltse组患者手术时间短于Sextant组,手术切口长度长于Sextant组,术中出血量多于Sextant组,术中C形臂机透视次数少于Sextant组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前椎体前缘高度比、Cobb角及ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后7d,两组椎体前缘高度比、Cobb角水平及ODI指数均降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。Wiltse组术后残留腰背部疼痛发生率高于Sextant组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后残留腰背部疼痛发生影响因素的单因素分析显示,发生组与未发生组患者年龄、性别、AO分型、25-羟基维生素D及骨折节段比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组骨密度水平、腰背部筋膜损伤及手术方式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示骨密度水平、腰背部筋膜损伤及手术方式为发生术后残留腰背部疼痛的危险因素(P<0.05)。结论经皮椎弓螺钉固定术与椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定术对胸腰椎骨折均具有较好治疗疗效,但较椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉固定术,经皮椎弓螺钉固定术可缩短手术时间,减少术中出血,降低术后残留腰背部疼痛发生率,同时,骨密度水平、腰背部筋膜损伤及手术方式是 展开更多
关键词 经皮椎弓螺钉固定 间隙椎弓螺钉固定 胸腰骨折 残留腰背部疼痛
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