胸椎椎弓根应用解剖对椎弓根钉置入方法的影响 被引量：5

1

作者 王璐 赵琳 +2 位作者 刘伯锋 王航辉 阮彩莲 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期4387-4390,共4页

目的通过对标本不同节段胸椎椎弓根形态测量及观察资料进行统计,旨在为胸椎推弓根螺钉技术的临床应用提供形态学参考。方法成人干燥脊柱尸体骨34具,标本生前无脊柱相关疾病记录,无脊柱外伤历史。脊柱大体形态及X片检查无明显病变及畸形... 目的通过对标本不同节段胸椎椎弓根形态测量及观察资料进行统计,旨在为胸椎推弓根螺钉技术的临床应用提供形态学参考。方法成人干燥脊柱尸体骨34具,标本生前无脊柱相关疾病记录,无脊柱外伤历史。脊柱大体形态及X片检查无明显病变及畸形,无严重骨质疏松,无明显骨质缺损。用游标卡尺及角度测量仪对椎弓根形态测量如下指标:椎弓根宽度(PW)、椎弓根高度(PH)、椎弓根后缘皮质到椎体前缘皮质距离、椎弓根间距、椎弓根矢状面夹角、椎弓根-椎板夹角、椎弓根内、外、上、下缘皮质厚度(MCT、LCT、SCT、ICT)、椎弓根内部松质骨高度及宽度(SBW、SBH),并进行统计学处理。结果 PW从T1至T5逐渐减小,之后逐渐增大;椎弓根矢状径自T1至T3逐渐增大,从T4至T6逐渐减小,自T7开始又逐渐增大;椎弓根后缘皮质到椎体前缘皮质距离从T1至T9逐渐增加,T9至T12变化不大,最大距离为T9;椎弓根间距自T1至T6逐渐减小,之后逐渐增加;椎弓根矢状面夹角从T1至T8逐渐减小,T10以下为负角。椎弓根-椎板夹角从T1至T10椎弓根轴线基本与椎板垂直,T11、T12分别与椎板接近垂直。椎弓根拟进钉点T1与T12位于横突中点,T2及T11位于横突根部中上1/3点,余节段位于横突根部上缘,及横突上缘与椎板交界处。椎弓根SCT>ICT、SBW与SBH分别与PW及PH变化趋势一致,SBH>SBW,MCT>SCT。椎弓根轴线与冠、矢状面夹角决定着椎弓根螺钉的进钉方向。结论上胸椎可将进钉点稍内移,减小矢状面夹角。在下胸椎,进钉点时可适当向外,同时增大进钉时的矢状面夹角。螺钉与冠状面之间夹角可选择椎板来确定螺钉与冠状面之间夹角,还应注意同一节段两侧进钉点间距。 展开更多

关键词 胸椎椎弓根 椎弓根螺钉 椎弓根宽度 椎弓根间距 椎弓根矢状面夹角

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椎骨关节突关节间距与椎弓根间距的解剖学测量及临床意义 被引量：5

2

作者 李志军 王瑞 +3 位作者 温树正 刘万林 郭文通 张魁亨 《内蒙古医学院学报》 1999年第3期143-146,共4页

目的 :探讨椎骨上关节突间距 (IFD)与椎弓根间距 (IPD)的内在规律 ,为诊断椎管狭窄提供参考值。方法 :对 10 0套脊柱C2 ～S1的IFD与IPD进行解剖学测量。结果 :IFD与IPD :C2 ～C7呈“山峰”形变化 ,比值除C2 外均接近 1 0 ;T1～T12 出现... 目的 :探讨椎骨上关节突间距 (IFD)与椎弓根间距 (IPD)的内在规律 ,为诊断椎管狭窄提供参考值。方法 :对 10 0套脊柱C2 ～S1的IFD与IPD进行解剖学测量。结果 :IFD与IPD :C2 ～C7呈“山峰”形变化 ,比值除C2 外均接近 1 0 ;T1～T12 出现“马鞍”形趋势 ,最小在T5～T6 ;L1～S1递增 ,比值从 0 76增至 0 85。结论 :IFD、IPD及IFD/IPD三者均为 :C2 ～C5、C6 递增 ,C5、C6 ～T5、T6 递减 ,向下至S1又递增 ,IFD/IPD可客观地衡量上关节突向内增生的程度 ,做为诊断椎管狭窄的标准之一。 展开更多

关键词 椎骨 关节突关节间距 椎弓根间距 解剖学

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X线正位片中椎弓根间距对预判胸腰椎爆裂骨折严重程度的价值 被引量：6

3

作者 杨志东 莫凌 +5 位作者 江晓兵 梁德 张顺聪 姚珍松 晋大祥 丁金勇 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第5期430-432,共3页

目的探讨X线正位片中椎弓根间距(IPD)在预判胸腰椎爆裂骨折严重程度的价值。方法回顾性分析自2010-03—2012-12已确诊为胸腰椎爆裂骨折(单一椎体)的43例,测量胸腰椎X线正位片中骨折椎体及其上下2个椎体的IPD,根据多平面重建CT及MRI进行... 目的探讨X线正位片中椎弓根间距(IPD)在预判胸腰椎爆裂骨折严重程度的价值。方法回顾性分析自2010-03—2012-12已确诊为胸腰椎爆裂骨折(单一椎体)的43例,测量胸腰椎X线正位片中骨折椎体及其上下2个椎体的IPD,根据多平面重建CT及MRI进行负荷分担评分及TLICS评分,同时进行ASIA分类,分析IPD与负荷分担评分、TLICS评分及ASIA分类之间的关系。结果 IPD增宽38例(88.4%),可疑增宽2例(4.7%),没有增宽3例(7.0%)。IPD与ASIA分类(r=0.33,P=0.035<0.05)、TLICS评分具有显著相关性(r=-0.37,P=0.017<0.05)。IPD与负荷分担评分之间没有相关性(r=-0.116,P=0.469>0.05)。结论对于急性创伤所致的胸腰椎爆裂骨折,X线片中IPD有助于预判胸腰椎爆裂骨折严重程度,可为临床医师制定下一步检查及治疗方案提供指导。 展开更多

关键词 X线片 CT MRI 椎弓根间距 脊柱爆裂骨折 胸腰椎

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脊柱爆裂骨折的影像对照分析 被引量：1

4

作者 王长水 王京学 《医用放射技术杂志》 2005年第8期77-79,共3页

目的：回顾脊柱爆裂骨折的X线、CT表现，并分析其诊断价值和限度以及对临床治疗中的指导作田。方法：回顾性分析68例脊柱爆裂骨折的影像表现和临床资料，其中颈椎8例，胸椎10例，胸腰椎交界37例，腰椎13例；男48例，女20例，平均年龄35... 目的：回顾脊柱爆裂骨折的X线、CT表现，并分析其诊断价值和限度以及对临床治疗中的指导作田。方法：回顾性分析68例脊柱爆裂骨折的影像表现和临床资料，其中颈椎8例，胸椎10例，胸腰椎交界37例，腰椎13例；男48例，女20例，平均年龄35岁。外伤后全部摄取X线正侧位片；52例行CT平扫，其中20例行CT多平面重建。结果：X线、CT表现为椎体高度减低、终板骨折移位突入椎管内、椎板骨折、椎体侧突成角后移、椎管狭窄、小关节脱位，棘突间或椎弓根间距增大、脊髓受压改变，椎间盘突出及椎旁软组织变化。结论：投照质量良好的平片对脊柱爆裂骨折的诊断有一定价值。CT能较清楚显示脊柱的三柱结构，对脊柱爆裂性骨折能做出较全面准确的诊断。平片对脊柱爆裂骨折的指导治疗作用不大，CT对其有较大的价值。 展开更多

关键词 脊柱爆裂骨折 对照分析 CT多平面重建 脊柱爆裂性骨折 X线正侧位片 CT表现 回顾性分析 小关节脱位 椎弓根间距 软组织变化 椎间盘突出 临床治疗 诊断价值 临床资料 影像表现 平均年龄 CT平扫 椎体高度 骨折移位 椎板骨折

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平片测量椎弓根间距对诊断胸腰椎骨折重要性的研究

5

作者 唐三元 徐永年 +1 位作者 郑玉明 陈庄洪 《中国中医骨伤科》 1996年第5期30-32,共3页

平片测量椎弓根间距对诊断胸腰椎骨折重要性的研究唐三元徐永年郑玉明陈庄洪广州军区武汉总医院（４３００７０武汉）关键词：Ｘ线平片测量，椎弓根间距，胸腰椎骨折，诊断。尽管ＣＴ，ＭＲＩ的问世给临床带来了更详细准确的影像学诊断... 平片测量椎弓根间距对诊断胸腰椎骨折重要性的研究唐三元徐永年郑玉明陈庄洪广州军区武汉总医院（４３００７０武汉）关键词：Ｘ线平片测量，椎弓根间距，胸腰椎骨折，诊断。尽管ＣＴ，ＭＲＩ的问世给临床带来了更详细准确的影像学诊断，但在我国目前尚不发达的经济状况下... 展开更多

关键词 脊椎骨折 胸腰椎骨折 椎弓根间距

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测量椎弓根间距诊断胸腰椎椎管后环骨折 被引量：1

6

作者 唐三元 徐永年 +1 位作者 郑玉明 陈庄洪 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1997年第1期20-22,共3页

对80例116个胸腰椎骨折的X线平片和CT片进行回顾性测量分析，发现98．3％的病例能根据X线平片准确测量椎弓根间距，结果为正常或增宽者与其CT片的判断均相同。椎弓椎间距增宽的41个胸腰椎骨折者，均伴有椎管后部骨坏骨折。结果表明：椎... 对80例116个胸腰椎骨折的X线平片和CT片进行回顾性测量分析，发现98．3％的病例能根据X线平片准确测量椎弓根间距，结果为正常或增宽者与其CT片的判断均相同。椎弓椎间距增宽的41个胸腰椎骨折者，均伴有椎管后部骨坏骨折。结果表明：椎弓根间距几乎都能根据X线平片测定；当椎弓根间距增宽时，诊断椎体伴椎弓根或椎板骨折的可靠性达100％。本文还讨论了椎弓根间距增宽的标准及其临床意义。 展开更多

关键词 X线测量 椎弓根间距 后环骨折 胸腰椎骨折

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定量CT骨性影像学参数和骨密度对胸腰椎骨折患者PVP术后继发骨折的预测效能

7

作者 杨海青 李海波 +2 位作者 张瑞 赵建辉 张志坚 《临床误诊误治》 CAS 2024年第9期78-83,共6页

目的 探讨定量CT骨性影像学参数和骨密度(bone mineral density, BMD)对胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)术后继发骨折的预测效能。方法 选取2020年1月-2022年12月收治的胸腰椎骨折135例,根据术后1年是... 目的 探讨定量CT骨性影像学参数和骨密度(bone mineral density, BMD)对胸腰椎骨折患者经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)术后继发骨折的预测效能。方法 选取2020年1月-2022年12月收治的胸腰椎骨折135例,根据术后1年是否继发椎体再骨折分为继发组27例和未继发组108例。比较2组基线资料、术前定量CT骨性影像学参数、BMD,分析各参数与BMD对PVP术后继发骨折的预测效能。结果 继发组年龄大于未继发组,骨水泥渗漏发生率高于未继发组(P<0.05);继发组定量CT骨性影像学参数大于未继发组,BMD小于未继发组(P<0.01)。椎体压缩率、椎体楔变角、局部后凸角、棘突间距增加值、椎弓根间距增加值与BMD呈负相关(r=-0.688、-0.463、-0.519、-0.481、-0.504,P<0.001)。椎体压缩率、椎体楔变角、局部后凸角、棘突间距增加值、椎弓根间距增加值、BMD预测胸腰椎骨折患者PVP术后继发骨折的曲线下面积(AUC)分别为0.761、0.833、0.808、0.847、0.814、0.782。椎体压缩率、椎体楔变角、局部后凸角、棘突间距增加值、椎弓根间距增加值高水平的胸腰椎骨折患者PVP术后继发骨折风险是低水平患者的5.445、15.164、5.105、7.722、8.800倍;BMD低水平的胸腰椎骨折患者PVP术后继发骨折风险是高水平患者的6.214倍。定量CT骨性影像学参数与BMD联合预测胸腰椎骨折患者PVP术后继发骨折的AUC大于各参数及BMD单独预测,敏感度为92.59%,特异度为76.85%。结论 定量CT骨性影像学参数联合BMD对于胸腰椎骨折患者PVP术后继发骨折具有较高预测价值,可为临床早期预测术后继发骨折风险提供参考依据。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 再骨折 椎体楔变角 椎体压缩率 棘突间距增加值 椎弓根间距增加值

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胸腰椎病变的放射诊断分析 被引量：1

8

作者 李欣 李猛 《按摩与康复医学》 2015年第17期116-117,共2页

目的：分析胸腰椎病变应用放射X线诊断的效果。方法：100例胸腰椎病变患者（观察组）及100例健康体检患者（对照组）均采取放射X线诊断，比较两组SDA与IPDR值。结果：观察组T10、T11、T12节段SDA与IPDR值均明显高于对照组（P〈0.05）。... 目的：分析胸腰椎病变应用放射X线诊断的效果。方法：100例胸腰椎病变患者（观察组）及100例健康体检患者（对照组）均采取放射X线诊断，比较两组SDA与IPDR值。结果：观察组T10、T11、T12节段SDA与IPDR值均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：胸腰椎病变放射诊断可定量分析与定性判断，对于临床手术具有重要参考价值。 展开更多

关键词 胸腰椎病变 放射X线 诊断 脊柱成角(SDA) 椎弓根间距比率(IPDR)

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胸腰椎病变的放射诊断分析

9

作者 莫宇雄 《医学新知》 CAS 2018年第A01期459-460,共2页

目的 对胸腰椎病变放射诊断进行分析。方法 在我院选择50例胸腰椎病变作为对照组,给予DR诊断,选择50例胸腰椎病变患者作为观察组,给予CT诊断,观察两组患者的SDA以及IPDR值。结果 观察组患者中27例曲度变直,23例椎管狭窄;对照组中曲度变... 目的 对胸腰椎病变放射诊断进行分析。方法 在我院选择50例胸腰椎病变作为对照组,给予DR诊断,选择50例胸腰椎病变患者作为观察组,给予CT诊断,观察两组患者的SDA以及IPDR值。结果 观察组患者中27例曲度变直,23例椎管狭窄;对照组中曲度变直2例,椎管狭窄为4例。观察组患者的T 10、T 11、T 12、节段SDA与IPDR值均显著高于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05);观察组患者诊断准确率为98.00%,对照组患者诊断准确率为82.00%,组间比较,差异显著(P<0.05);观察组患者诊断结果明显优于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05)。结论 胸腰椎病变放射诊断可有效定量分析、定性判断,可为临床手术治疗打下良好基础,CT诊断效果更优于DR诊断,应作为临床诊断胸腰椎病变的首要方式。 展开更多

关键词 胸腰椎病变 放射X线 脊柱成角(SDA) 椎弓根间距比例(IPDR)

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钉尾距与跨伤椎椎弓根间距术中X线片测量计算方法及临床意义

10

作者 张家富 董建华 +2 位作者 李桂明 尹世昌 王世俊 《中医正骨》 2003年第5期8-10,共3页

为探讨胸腰骨折AF钉内固定术中钉尾距与跨伤椎椎弓根间距X线片测量计算方法及临床意义。以X线片上跨伤椎椎弓根间距等于伤椎上、下邻椎及两椎相邻椎间隙后缘高度和之均数、上邻椎后下角至该椎椎弓根中点平行于终板线垂直距离、下邻椎后... 为探讨胸腰骨折AF钉内固定术中钉尾距与跨伤椎椎弓根间距X线片测量计算方法及临床意义。以X线片上跨伤椎椎弓根间距等于伤椎上、下邻椎及两椎相邻椎间隙后缘高度和之均数、上邻椎后下角至该椎椎弓根中点平行于终板线垂直距离、下邻椎后上角至该椎椎弓根中点平行于终板线垂直距离三者之和 ;钉尾距等于X线片测量的跨伤椎椎弓根间距×实际针尾距÷X线片测量的针尾距 - 2× 30sinα(α为AF自身角度 )的方法 ,对 2 2例患者进行了测量观察 ,结果手术均获成功 ,伤椎前后高术前平均 4 4 .32 %、84 .86 % ,术后 99.2 3%、99.86 % ;Cobb’s角术前平均 2 1.77°,术后 - 6 .5°。统计学处理P <0 .0 1,解剖复位率 77%。随访 6～ 2 0个月 ,无断钉和Cobb’s角丢失。表明该法可提高伤椎解剖复位率 ,减少误差及术后不良并发症。 展开更多

关键词 临床意义 胸腰骨折 AF钉 内固定术 钉尾距 跨伤椎椎弓根间距 X线片 脊柱骨折

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软骨发育不全1例报告 被引量：1

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作者 张淑娴 聂素林 +1 位作者 徐爱霞 郭新全 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第35期38-38,共1页

关键词 软骨发育不全 四肢短小 智力发育 椎弓根间距 2009年 身材发育 X线表现 腰椎椎体

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椎板复位法治疗巨大硬脊膜外囊肿1例

12

作者 魏荣贵 崔少杰 汪洋 《总装备部医学学报》 2001年第1期48-48,共1页

1 病例报告 患者女,13岁,因双下肢无力渐加重、排尿费力3个月入院。检查:患者一般情况可,有驼背,双下肢肌力Ⅲ级,不能自己行走,肌张力高;鞍区痛觉减退,肛门反射消失,膝腱反射、跟腱反射亢进。双侧Babinski征阳性;X线平片提示T<sub>... 1 病例报告 患者女,13岁,因双下肢无力渐加重、排尿费力3个月入院。检查:患者一般情况可,有驼背,双下肢肌力Ⅲ级,不能自己行走,肌张力高;鞍区痛觉减退,肛门反射消失,膝腱反射、跟腱反射亢进。双侧Babinski征阳性;X线平片提示T₉～L₁椎弓根间距增宽,MRI见T₉～L₁椎管内脊髓背侧硬脊膜外一巨大囊性占位（约11cm×2cm×3cm）,该段脊髓受压,诊断为硬脊膜外囊肿。在全麻下开椎,充分显露T₈～L₁ 展开更多

关键词 硬脊膜外 复位法 病例报告 外囊 椎弓根间距 X线平片 粗丝线缝合固定 椎管内 肛门反射 棘间韧带

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脊髓纵裂并胸椎畸形1例

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作者 王学延 纪明友 《实用医药杂志》 1994年第3期174-174,共1页

脊髓纵裂并胸椎畸形１例１４８医院王学延，纪明友患者女性，１４岁。主诉胸部畸形并双肩痛７～８年，近２年来胸背部痛，双下肢乏力。查体：脊柱呈“Ｓ”形弯曲，Ｔ＿（７－９）椎体轻压痛；实验室检查均正常。ＣＴ扫描：Ｔ＿（７－９... 脊髓纵裂并胸椎畸形１例１４８医院王学延，纪明友患者女性，１４岁。主诉胸部畸形并双肩痛７～８年，近２年来胸背部痛，双下肢乏力。查体：脊柱呈“Ｓ”形弯曲，Ｔ＿（７－９）椎体轻压痛；实验室检查均正常。ＣＴ扫描：Ｔ＿（７－９）椎体失去正常形态，成扁宽状，Ｔ＿... 展开更多

关键词 脊髓纵裂 胸椎畸形 膀胱功能障碍 先天性 椎弓根间距 手术治疗 双下肢乏力 发育障碍 实验室检查 神经管

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螺旋CT对椎弓根螺钉固定术各种数据的测量应用 被引量：1

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作者 杨泽年 罗仲尧 陈永铵 《影像诊断与介入放射学》 2003年第2期74-76,共3页

目的利用螺旋CT轴位及三维成像的表面遮盖法(surfaceshadeddisplay,SSD)为临床提供椎弓根螺钉固定术术前水平面进钉角(transversescrewangle,TSA)、进钉轴线长度、椎弓根最小横径及椎弓根进钉间距等测量的精确数据。方法取螺旋CT轴位椎... 目的利用螺旋CT轴位及三维成像的表面遮盖法(surfaceshadeddisplay,SSD)为临床提供椎弓根螺钉固定术术前水平面进钉角(transversescrewangle,TSA)、进钉轴线长度、椎弓根最小横径及椎弓根进钉间距等测量的精确数据。方法取螺旋CT轴位椎弓根最宽层面及SSD图像进行TSA、进钉轴线长度、椎弓根最小横径、椎弓根进钉间距的测量。结果该方法协助临床术前确定TSA,螺钉长度与大小的准备,进钉点及进钉间距。提高椎弓根螺钉固定术的质量及成功率。结论该方法为临床术前提供TSA,螺钉长度、大小,进钉点及进钉间距等精确数据,是一种简单可靠的方法。 展开更多

关键词 螺旋CT 椎弓根螺钉 内固定术 数据 测量 临床应用 椎弓根进钉间距 椎弓根最小横径

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