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胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨36例评价 被引量:19
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作者 于建农 祝智军 +1 位作者 李大伟 吴煜 《骨与关节损伤杂志》 2000年第6期412-413,共2页
目的 总结 36例胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨手术经验。方法 手术中采取透视下经伤椎椎弓根钻孔直接撬拨复位并经此孔行椎体内植骨 ,以提高复位效果及骨愈合质量。结果  36例病人得到随访。X线及CT复查示骨折椎体复... 目的 总结 36例胸腰椎骨折内固定术中经伤椎椎弓根椎体内植骨手术经验。方法 手术中采取透视下经伤椎椎弓根钻孔直接撬拨复位并经此孔行椎体内植骨 ,以提高复位效果及骨愈合质量。结果  36例病人得到随访。X线及CT复查示骨折椎体复原率达到 95 %以上 ,椎管内有效矢经、横经达到正常 ;平均骨折愈合时间 10~ 12周。结论 该方法在于具有伤椎整复后更充实与饱满 ;植骨后更符合骨愈合生理要求 ;神经通道减压更彻底、功能恢复更显著等优点。 展开更多
关键词 胸腰椎 固定术 椎弓椎体
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伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折临床研究 被引量:12
2
作者 窦铁成 张立胜 +2 位作者 刘春生 刘宝勋 宛华颖 《中国临床医生杂志》 2018年第8期959-961,共3页
目的探讨伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的效果。方法选择胸腰椎骨折患者94例,根据患者手术方式分为传统组(传统后路跨伤椎短节段置钉固定治疗)42例和干预组(伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗)52例。观察两组手术时... 目的探讨伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的效果。方法选择胸腰椎骨折患者94例,根据患者手术方式分为传统组(传统后路跨伤椎短节段置钉固定治疗)42例和干预组(伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨治疗)52例。观察两组手术时间和术中出血量,术前、术后12个月时伤椎前缘高度比、腰椎后凸Cobb角、JOA评分,随访期间并发症发生率。结果干预组手术时间、术中出血量高于传统组,但差异无显著性。术后随访12个月,两组术前伤椎前缘高度比、腰椎后凸Cobb角相比较,差异均无显著性(P>0.05);术后12个月,两组患者伤椎前缘高度比均高于术前,腰椎后凸Cobb角较术前降低,但干预组改善程度更显著,且干预组术后12个月高度和角度丢失均低于传统组,差异有显著性(P<0.05)。两组术前JOA评分比较差异无显著性(P>0.05);术后12个月,两组JOA评分与术前相比较均显著升高,且干预组与同期传统组相比较显著升高,差异有显著性(P<0.05)。传统组并发症发生率为10.25%,两组差异有显著性(χ~2=5.1603,P=0.0231)。结论伤椎置钉联合经椎弓根椎体内植骨在胸腰椎骨折治疗中可有效恢复椎体高度和后凸畸形,防止椎体高度和角度丢失,减少内固定的松动和断裂,未增加术中创伤。 展开更多
关键词 胸腰椎 后路跨伤椎置钉固定 伤椎置钉 椎弓椎体 联合
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不同手术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折临床研究 被引量:11
3
作者 张鹏贵 李延红 杜耿 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第9期82-85,共4页
目的回顾性比较不同手术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的效果,为临床合理术式选择提供依据。方法根据不同术式将2013年1月—2015年6月收治的87例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者分为A组50例与B组37例,A组行经椎弓根椎体内植骨加短节段内... 目的回顾性比较不同手术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的效果,为临床合理术式选择提供依据。方法根据不同术式将2013年1月—2015年6月收治的87例单节段骨质疏松性脊柱骨折患者分为A组50例与B组37例,A组行经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定治疗,B组则采取单纯短节段内固定治疗,记录两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等指标,同时对两组患者术前、术后3 d及随访6个月时疼痛视觉模拟量表(VAS)、Cobb'角、椎体高度丢失进行比较。结果两组平均手术时间、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组并发症发生率显著低于B组(P<0.05)。两组患者术后3 d和随访6个月VAS评分、Cobb'角和椎体高度丢失率均明显低于术前(P<0.05),随访6个月VAS评分明显低于术后3 d(P<0.05)。A组患者术后3 d、随访6个月VAS评分、Cobb'角和椎体高度丢失率均明显低于B组(P<0.05)。结论相比单纯短节段内固定,经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定更能减轻患者疼痛程度,减少椎体高度丢失,显著降低内固定物松动或断裂发生率。 展开更多
关键词 质疏松 脊柱 椎弓椎体 短节段固定
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经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果 被引量:10
4
作者 卢朝黎 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第5期125-126,共2页
短节段弓根钉内固定(SSPI)是临床较为常用的治疗脊柱骨折的方法,具有三维固定稳定性好、手术操作简单、创伤性小等特点,临床应用广泛。由于椎体是一种松质骨,骨折后易出现压缩变扁甚至爆裂等现象,复位后空隙大,单纯采用SSPI系统治疗,... 短节段弓根钉内固定(SSPI)是临床较为常用的治疗脊柱骨折的方法,具有三维固定稳定性好、手术操作简单、创伤性小等特点,临床应用广泛。由于椎体是一种松质骨,骨折后易出现压缩变扁甚至爆裂等现象,复位后空隙大,单纯采用SSPI系统治疗,随着时间推移可因应力集中而出现椎体高度丢失,内固定松动断裂。 展开更多
关键词 质疏松 稳定性 椎体矫正 椎弓椎体 脊柱
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经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折效果观察 被引量:8
5
作者 刘江川 黄海汛 +4 位作者 江洋 黄宏杰 陈铭 陈康 范海泉 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第4期76-79,共4页
目的比较经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定与单纯短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选择2015年6月—2018年1月收治的单节段骨质疏松性脊柱骨折128例,据手术方案分为观察组和对照组各64例。观察组行经椎弓根椎... 目的比较经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定与单纯短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选择2015年6月—2018年1月收治的单节段骨质疏松性脊柱骨折128例,据手术方案分为观察组和对照组各64例。观察组行经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗,对照组行单纯短节段内固定术治疗。观察2组围术期指标、治疗后疼痛改善情况及随访6个月、1年后Cobb角变化与椎体高度丢失量。结果2组围术期指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后视觉模拟评分法(VAS)评分较术前降低,日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)评分较术前升高,且观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。2组术后6个月、1年椎体高度丢失量、椎体Cobb角均小于术前,且观察组小于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论经椎弓根椎体内植骨加短节段内固定术治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折可明显缓解疼痛,术后可减少椎体高度、Cobb角丢失,内固定物发生松动和断裂的概率明显降低。 展开更多
关键词 质疏松性 脊柱 椎弓椎体 短节段固定 椎体高度 COBB角
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胸腰椎骨折患者行骨折复位术后应用椎弓根椎体内植骨的临床效果分析 被引量:3
6
作者 刘杰 《中国临床新医学》 2019年第5期542-545,共4页
目的分析胸腰椎骨折患者行骨折复位术后应用椎弓根椎体内植骨的临床效果。方法回顾性分析该院2016-03~2017-03收治符合纳入标准的胸腰椎骨折患者60例(均行椎弓根椎体内植骨治疗,所有患者随访1年)椎体高度比、植入骨块、骨缺损相对面积... 目的分析胸腰椎骨折患者行骨折复位术后应用椎弓根椎体内植骨的临床效果。方法回顾性分析该院2016-03~2017-03收治符合纳入标准的胸腰椎骨折患者60例(均行椎弓根椎体内植骨治疗,所有患者随访1年)椎体高度比、植入骨块、骨缺损相对面积变化情况。结果患者术后即刻与术后1年椎体前缘高度比及椎体后缘高度比均高于术前,差异有统计学意义(P <0.05);患者术后即刻与术后1年椎体前缘高度比及椎体后缘高度比差异均无统计学意义(P> 0.05);患者椎体前缘高度比丢失与椎体后缘高度比丢失差异无统计学意义(P> 0.05)。患者术后6个月植入骨块及骨缺损相对面积均低于术后即刻,差异有统计学意义(P <0.05);患者术后1年植入骨块及骨缺损相对面积均低于术后6个月及术后即刻,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经椎弓根椎体内植骨能较好地减少矫正度丢失,但无法使椎体内空隙恢复。 展开更多
关键词 椎弓椎体 胸腰椎 折复位术后 矫正度丢失
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分析胸腰段脊柱爆裂骨折不同植骨治疗对椎体的影响效果 被引量:2
7
作者 王天刚 《临床研究》 2019年第11期80-81,共2页
目的分析胸腰段脊柱爆裂骨折(TLBF)应用不同植骨方式对椎体的影响效果。方法选择2016年2月-2019年2月新乡医学院第三附属医院收治的110例TLBF患者进行分组研究,以抛硬币随机数法分为两组,对照组用外侧植骨治疗,观察组用椎弓根椎体内植... 目的分析胸腰段脊柱爆裂骨折(TLBF)应用不同植骨方式对椎体的影响效果。方法选择2016年2月-2019年2月新乡医学院第三附属医院收治的110例TLBF患者进行分组研究,以抛硬币随机数法分为两组,对照组用外侧植骨治疗,观察组用椎弓根椎体内植骨治疗。记录组间手术时间、手术出血量、术后引流量、住院时间、手术并发症,评价术后椎体矫正效果,并对比。结果观察组手术切口更短,手术出血量更少,术后引流量更少,住院时间更短,与对照组差异显著(P<0.05);观察组手术并发症率明显低于对照组(P<0.05);两组术前椎间隙高度百分比、椎体压缩率、Cobb角对比无显著差异(P>0.05),术后观察组椎间隙高度百分比更高,而椎体压缩率、Cobb角更低,与对照组差异显著(P<0.05)。结论用椎弓根椎体内植骨治疗TLBF能取得比外侧植骨更好的效果,不仅手术切口更小,手术出血量、术后引流量及住院时间更少,而且手术并发症少,对椎体矫正效果更高,值得应用。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱爆裂 外侧 椎弓椎体 椎体矫正效果
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分析胸腰段脊柱爆裂骨折不同植骨治疗对椎体的影响效果 被引量:2
8
作者 苏敦鹏 刘敏 《系统医学》 2020年第8期92-94,共3页
目的观察不同植骨治疗胸腰段脊柱爆裂骨折对患者椎体的影响。方法病例纳入时间范围为2017年6月—2019年6月,均为因胸腰段脊柱爆裂骨折到该院接受治疗患者,共计60例,后外侧植骨治疗(对照组)、椎弓根椎体内植骨治疗(观察组)均为30例,对比... 目的观察不同植骨治疗胸腰段脊柱爆裂骨折对患者椎体的影响。方法病例纳入时间范围为2017年6月—2019年6月,均为因胸腰段脊柱爆裂骨折到该院接受治疗患者,共计60例,后外侧植骨治疗(对照组)、椎弓根椎体内植骨治疗(观察组)均为30例,对比两组治疗效果。结果手术指标对比观察组患者术中出血量、术后引流量均少于对照组(t1=10.281,t2=9.603,P<0.05),手术时间及住院时间短于对照组(t1=8.932,t2=6.856,P<0.05);两组间不同时间椎体矫正效果比较,治疗前差异无统计学意义(t1=0.246,t2=1.102,t3=0.682,P>0.05),治疗后观察组各项指标均得以改善,与对照组比较差异有统计学意义(t1=6.788,t2=8.948,t3=10.281,P<0.05);观察组中有2例出现并发症,占6.7%,与对照组的23.3%比较差异有统计学意义(χ^2=7.623,P<0.05)。结论针对胸腰段脊柱爆裂骨折患者行椎弓根椎体内椎骨治疗,对于提升椎体矫正效果、减少并发症的发生作用显著,手术安全性高,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱爆裂 椎弓椎体 后外侧 矫正效果 并发症
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经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果观察 被引量:2
9
作者 袁显群 《河南医学研究》 CAS 2017年第12期2193-2195,共3页
目的探析对老年骨质疏松性脊柱骨折患者经椎弓根椎体内植骨治疗的临床效果。方法收集2014年3月至2016年6月西峡县人民医院收治的84例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,按照双盲法随机分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组给... 目的探析对老年骨质疏松性脊柱骨折患者经椎弓根椎体内植骨治疗的临床效果。方法收集2014年3月至2016年6月西峡县人民医院收治的84例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,按照双盲法随机分为对照组(n=42)和研究组(n=42)。对照组给予短节段弓根钉棒系统内固定进行治疗,研究组采用椎弓根椎体内植骨进行治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果,采用VAS评分评价两组患者的术后疼痛情况。结果研究组术后VAS评分、末次随访椎体高度丢失情况及末次随访Cobb角均显著低于对照组(P<0.05)。结论针对骨质疏松性脊柱骨折老年患者采取椎弓根椎体内植骨治疗,其临床疗效显著,能有效降低角度丢失,缓解患者术后疼痛。 展开更多
关键词 脊柱 老年质疏松 椎弓椎体 临床疗效
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经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折效果观察
10
作者 陈华荣 温桃芳 +5 位作者 何朝洪 黄忠福 周致能 邓志强 徐林 温涛 《吉林医学》 CAS 2019年第2期231-232,共2页
目的:观察经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:选取胸腰椎骨折患者68例,分为常规组34例和试验组34例。常规组采用传统开放后路减压椎弓根螺钉复位内固定术治疗,试验组采用经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固... 目的:观察经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:选取胸腰椎骨折患者68例,分为常规组34例和试验组34例。常规组采用传统开放后路减压椎弓根螺钉复位内固定术治疗,试验组采用经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定治疗。对比并分析两组床疗效。结果:试验组治疗有效率为94. 12%,明显高于常规组的61. 76%(P <0. 05)。结论:经椎弓根椎体内植骨加钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折效果显著,可推广应用。 展开更多
关键词 椎弓椎体 钉棒系统固定 胸腰椎 治疗效果
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经椎弓根椎体内植骨椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折 被引量:58
11
作者 魏东 张静波 +1 位作者 汪明星 王亚贤 《骨与关节损伤杂志》 2003年第2期76-78,共3页
目的 探讨经椎弓根椎体内植骨椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法 对 5 8例胸腰椎骨折在椎弓根钉复位固定的同时 ,用自制植骨推注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗 ,术后卧床 2~ 3周 ,腰背肌锻炼、腰围固定。... 目的 探讨经椎弓根椎体内植骨椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折的方法和效果。方法 对 5 8例胸腰椎骨折在椎弓根钉复位固定的同时 ,用自制植骨推注器经椎弓根椎体内植骨结合中后路植骨治疗 ,术后卧床 2~ 3周 ,腰背肌锻炼、腰围固定。结果 本组随访 2个月~ 2年 3个月 ,优良率达 81% ,全部患者均在术后 2~ 3周活动 ,无断钉、断杆、松动、椎体再压缩等并发症。评价有两个方面 :①影像学评价 :包括椎体高度的恢复 ,椎管侵占率的恢复 ,脊柱矢状面的Cobb角。 4 7例患者椎体骨折基本达到解剖复位 ,远期复查椎体高度无丢失情况。②神经功能和临床评价 :4 1例合并神经损伤的病人Franke评级平均提高 1 5 1级 ,脊柱无明显畸行 ,无严重腰痛和下肢疼。结论 RF、AF、SF椎弓根系统对胸腰椎骨折具有良好的复位和固定作用 ,经椎弓根椎体内植骨在后路手术不加大创伤的同时 ,能即时增加椎体的骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性 ,使病人能早期活动 ,减少内固定物因应力过大造成的断钉、断杆 ,椎体再压缩等并发症。 展开更多
关键词 胸腰椎 椎弓椎体 椎弓钉复位固定 疗效
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经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效观察 被引量:48
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作者 杨飞 武永刚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期887-890,共4页
[目的]探讨经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的远期疗效。[方法]回顾2003年3月-2008年6月经椎弓根自体骨混合(Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折并获得平均3年随访的38例患者,对其影像学... [目的]探讨经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的远期疗效。[方法]回顾2003年3月-2008年6月经椎弓根自体骨混合(Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折并获得平均3年随访的38例患者,对其影像学、神经功能和临床症状进行评价。评价标准:(1)影像学评价:包括椎体压缩率、椎管侵占率及脊柱矢状面Cobb′s角的恢复。采用多个样本均数间的两两比较,SNK-q检验方法进行统计学分析;(2)神经功能和临床评价:按美国脊髓损伤协会(ASIS)分级标准进行分级,26例合并神经损伤,ASIS分级提高1级为改善。[结果]本组获得随访的38例患者,优良率达87%,患者均在术后2~3周早期离床活动,无断钉、断棒、椎体再压缩等并发症。术后椎体高度及生理弧度恢复满意,无1例出现神经症状加重。33例患者椎体骨折基本达到解剖复位,远期复查椎体高度无丢失情况。[结论]自体骨混合(Osteoset)人工骨植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折有良好的复位和固定作用,可有效的消除伤椎的"蛋壳"效应,能即时增加椎体的骨容量和脊柱前柱的抗压稳定性,使病人能早期活动,减少内固定物因应力过大造成的断钉、断棒、椎体再压缩等并发症,效果满意,值得临床应用。 展开更多
关键词 胸腰椎 椎弓 自体 Osteoset人工 椎弓椎体 椎体成形
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经Wiltse肌间隙入路内固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的早期疗效观察 被引量:25
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作者 刘侃 吴闻文 +4 位作者 郭继东 任东风 李利 王华东 唐家广 《中国骨与关节外科》 2013年第4期349-354,共6页
背景:随着微创脊柱外科技术的发展和对椎旁肌功能的重视,经Wiltse肌间隙入路内固定技术逐步、广泛应用于胸腰椎骨折的治疗。目的:探讨经Wiltse肌间隙入路内固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的早期疗效和临床应用价值。方法:本研究... 背景:随着微创脊柱外科技术的发展和对椎旁肌功能的重视,经Wiltse肌间隙入路内固定技术逐步、广泛应用于胸腰椎骨折的治疗。目的:探讨经Wiltse肌间隙入路内固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的早期疗效和临床应用价值。方法:本研究纳入2009年5月至2011年5月收治的行单节段椎弓根螺钉内固定结合椎体内植骨术的患者46例。术前脊髓损伤(American Spinal Injury Association, ASIA)分级均为E级,胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(thoracolum- bar injury classification and severity score, TLICS)评分均大于4分。根据随机原则分组,23例采用Wiltse肌间隙入路治疗(A组),另外23例采用传统后正中入路治疗(B组)。观察两组围手术期的手术时间、术中出血量、术后引流量及术后住院时间,术后视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评估疼痛情况,影像学测量x线侧位片上后凸角与椎体前缘高度,并进行比较分析。结果:所有患者均获得随访,时间12~18个月,平均(15.3±2.6)个月。手术时间、术中出血量术后引流量及术后住院时间A组明显少于B组(P〈0.05)。术后疼痛VAS评分A组明显低于B组(P〈0.05),但末次随访时两组趋于一致,无明显统计学差异。两组方法术后均能明显矫正后凸角和椎体前缘高度,但随访时均有丢失(P〈0.05)。术前椎体压缩程度和术后矫正度两组差异无统计学意义,且随访两组后凸角矫形丢失及椎体前缘高度矫正丢失差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:经Wiltse肌间隙入路内固定结合椎体内植骨是治疗胸腰椎骨折的有效方法,操作简单,置钉容易,同时能有效恢复椎体高度和纠正后凸角度,与传统后正中入路相比,明显减少了手术时间、手术创伤与出血,减轻了腰背疼痛。 展开更多
关键词 胸腰段 Wiltse肌间隙入路 椎弓固定 椎弓椎体
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Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折 被引量:16
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作者 陈鑫营 陈子华 +3 位作者 陈建威 刘丹 钟鑫 易燕斌 《临床骨科杂志》 2018年第3期270-273,共4页
目的观察Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法手术治疗65例胸腰椎骨折患者,35例采用Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗(A组),30例采用常规后正中入路椎弓根钉固定治疗(B组)。比较两组的手术时... 目的观察Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法手术治疗65例胸腰椎骨折患者,35例采用Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗(A组),30例采用常规后正中入路椎弓根钉固定治疗(B组)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间以及术后6个月伤椎前缘高度比、脊柱后凸Cobb角、疼痛VAS评分。结果患者均获得随访,时间6~18个月。手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间A组均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,伤椎前缘高度比、脊柱后凸Cobb角两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);VAS评分A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规后正中入路相比,Wiltse入路椎弓根钉固定结合椎体内植骨治疗胸腰椎骨折具有创伤小、缓解疼痛效果好的优点。 展开更多
关键词 胸腰椎 Wiltse入路 椎弓螺钉固定 椎弓椎体
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后路手术内固定融合术联合经椎弓根椎体内植骨治疗脊柱骨折的效果及对总体健康评分、Barthel指数的影响 被引量:15
15
作者 江涛 《湖南师范大学学报(医学版)》 2021年第3期182-185,共4页
目的:研究后路手术内固定融合术联合经椎弓根椎体内植骨治疗脊柱骨折的效果及对总体健康评分、Barthel指数的影响。方法:收纳2016年1月~2019年5月我院脊柱损伤患者共120例,数字表法随机分配到观察组60例、对照组60例,观察组患者采用后... 目的:研究后路手术内固定融合术联合经椎弓根椎体内植骨治疗脊柱骨折的效果及对总体健康评分、Barthel指数的影响。方法:收纳2016年1月~2019年5月我院脊柱损伤患者共120例,数字表法随机分配到观察组60例、对照组60例,观察组患者采用后路手术内固定融合术联合经椎弓根椎体内植骨治疗,对照组患者采用后路手术内固定融合术治疗。分别对两组患者围术期指标、术后影像学指标以及生活能力、日常活动能力以及生命质量进行对比观察。结果:两组患者围手术期手术时间、术中出血量以及住院时间、骨折愈合时间之间的差异不存在统计学意义;手术后,两组患者的椎体矢状面指数、椎体前缘高度均有明显提升,Cobb角明显下降,且术后观察组患者的椎体矢状面指数、椎体前缘高度明显高于对照组,Cobb角明显低于对照组;术后2周,观察组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康等评分明显高于对照组;两组患者的生命质量和生活活动评分均有明显提升,且观察组患者治疗后的生命质量和活动能力评分均优于对照组。结论:后路手术内固定融合术联合经椎弓根椎体内植骨治疗脊柱骨折的效果良好,患者的生活能力、日常活动能力以及生命质量明显提升,值得在临床治疗中进行推广。 展开更多
关键词 后路手术固定融合术 椎弓椎体 脊柱 日常活动能力 生命质量
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经椎弓根椎体内植骨联合短节段固定治疗老年脊柱骨折临床效果及对预后的影响 被引量:11
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作者 邵建树 刘伟峰 +1 位作者 叶维 赵晗柯 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第20期5001-5004,共4页
目的探究经椎弓根椎体内植骨联合短节段固定治疗老年脊柱骨折的临床效果及对预后的影响。方法纳入64例老年脊柱骨折患者,按照不同手术方法分为观察组33例和对照组31例,对照组采取短节段内固定术,以此为基础,观察组采取经椎弓根椎体内植... 目的探究经椎弓根椎体内植骨联合短节段固定治疗老年脊柱骨折的临床效果及对预后的影响。方法纳入64例老年脊柱骨折患者,按照不同手术方法分为观察组33例和对照组31例,对照组采取短节段内固定术,以此为基础,观察组采取经椎弓根椎体内植骨联合治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后神经功能障碍及疼痛情况、椎体Cobb角、椎体高度丢失量以及术后并发症。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术前两组视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组VAS和ODI评分均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);术前,两组椎体Cobb角和椎体高度丢失量差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组均显著下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在老年脊柱骨折治疗中,采用经椎弓根椎体内植骨联合短节段固定治疗疗效好,对于患者伤椎的复位和愈合,及疼痛的缓解、神经功能的改善具有积极意义,且术后并发症少,预后效果好。 展开更多
关键词 椎弓椎体 短节段固定 脊柱
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经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果分析 被引量:12
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作者 王新宇 《当代医学》 2016年第7期48-49,共2页
目的观察经椎弓根椎体内植骨术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果。方法选择患有骨质疏松性脊柱骨折疾病的老年患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用常规短节段弓根钉版系统内固定方式治疗;观察组患者采... 目的观察经椎弓根椎体内植骨术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床效果。方法选择患有骨质疏松性脊柱骨折疾病的老年患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用常规短节段弓根钉版系统内固定方式治疗;观察组患者采用经椎弓根椎体内植骨术治疗。对比2组患者骨折手术操作时间、骨折后住院治疗时间、脊柱功能恢复正常时间、骨质疏松性脊柱骨折疾病治疗效果、骨折手术期间出现不良反应的例数。结果观察组患者骨折手术操作时间(70.34±10.58)min、骨折后住院治疗时间(13.39±2.54)d、脊柱功能恢复正常时间(94.17±10.62)d明显短于对照组[(165.34±12.87)min、(18.53±2.10)d、(115.42±13.80)d];骨质疏松性脊柱骨折疾病治疗效果(总有效率91.1%)明显优于对照组(总有效率71.1%),骨折手术期间出现不良反应的例数(1例)明显少于对照组(7例),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用经椎弓根椎体内植骨术对老年骨质疏松性脊柱骨折患者的临床治疗效果非常明显。 展开更多
关键词 质疏松性脊柱 椎弓椎体 治疗效果
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经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果观察 被引量:9
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作者 王志峰 陈超 《中国当代医药》 2015年第25期81-83,共3页
目的探讨经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法选择2013年7月~2014年3月我科收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,并将其随机分为研究组和对照组,研究组在短节段弓根钉棒系统内固定基础上采用经椎... 目的探讨经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法选择2013年7月~2014年3月我科收治的70例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,并将其随机分为研究组和对照组,研究组在短节段弓根钉棒系统内固定基础上采用经椎弓根椎体内植骨治疗,对照组采用短节段弓根钉棒系统内固定治疗。比较两组患者的手术相关临床指标和骨折恢复情况。结果研究组患者术后疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组末次随访的椎体高度丢失和Cobb角等均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在短节段弓根钉棒系统内固定基础上采用经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折术后疼痛较轻、椎体矫正高度和角度丢失较少,有良好的治疗效果,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 质疏松 脊柱 老年患者 椎弓椎体
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个体化伤椎单侧置钉联合植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量:9
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作者 李世梁 杜兰翔 +4 位作者 崔晓荣 孙海东 李悫 李育敏 钟锐 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期1254-1258,共5页
[目的]观察胸腰椎爆裂骨折患者行个体化伤椎单侧置钉联合伤椎内植骨术的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年4月~2018年2月胸腰椎爆裂骨折行伤椎置钉短节段固定患者60例,根据术中是否经椎弓根伤椎体内植骨分为二组,30例为植骨组,其余30例... [目的]观察胸腰椎爆裂骨折患者行个体化伤椎单侧置钉联合伤椎内植骨术的临床疗效。[方法]回顾性分析2016年4月~2018年2月胸腰椎爆裂骨折行伤椎置钉短节段固定患者60例,根据术中是否经椎弓根伤椎体内植骨分为二组,30例为植骨组,其余30例为非植骨组。比较两组临床资料。[结果]两组患者均顺利完成手术。植骨组手术时间长于非植骨组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量和术口长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后随访12~33个月。两组患者VAS评分均随时间推移显著减少(P<0.05),术后相同时间点两组间VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。影像检查方面,术后两组椎体前缘压缩率、Cobb角均较术前显著改善(P<0.05),术后1周时两组间差异无统计学意义(P>0.05),末次随访时植骨组显著优于非植骨组(P<0.05),植骨组有6例,非植骨组有24例残留"空壳"征,差异有统计学意义(P<0.05)。植骨组无内固定松动、断裂等,非植骨组4例椎弓根钉根部断裂,3例连接棒断裂,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]后路个体化伤椎单侧置钉联合打压植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折可显著恢复并维持伤椎椎体高度及Cobb角,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 胸腰椎爆裂 后路短节段固定 伤椎置钉 椎弓椎体
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伤椎植骨并置钉治疗胸腰椎骨折 被引量:9
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作者 陈金传 王延玲 +3 位作者 陈鸣 李钦亮 储朝明 刘艺 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1142-1143,共2页
[目的]探讨同时后路经椎弓根椎体内植骨结合伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折的可行性和有效性。[方法]自2007年6月~2010年6月,采用后路伤椎经椎弓根椎体内植骨同时伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折27例,其中单椎体骨折17例,双椎体骨折6例,骨折脱... [目的]探讨同时后路经椎弓根椎体内植骨结合伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折的可行性和有效性。[方法]自2007年6月~2010年6月,采用后路伤椎经椎弓根椎体内植骨同时伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折27例,其中单椎体骨折17例,双椎体骨折6例,骨折脱位4例;按TLICS评分为5~9分,平均6.3分。载荷评分平均5.6分。脊髓神经损伤按Franke1标准分级。[结果]伤椎植骨及置钉均顺利完成,螺钉位置及稳定性良好,无切口感染,未出现脊髓神经症状加重现象。随访10~46个月,平均28.6个月,未见内固定松动或断裂现象。脊髓神经功能除1例A级无变化外,其余均有1~3级的恢复。术后即刻及术后1年骨折椎体相对高度较术前相比差异均有统计学意义(P<0.01)。术前与术后即刻及术后1年Cobb角比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]同时后路经椎弓根椎体内植骨及伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折是一种可行而有效的方法。 展开更多
关键词 胸腰椎 椎弓椎体 伤椎置钉
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