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梗阻型胆源性胰腺炎30例临床分析 被引量:2
1
作者 吴荣斌 《洛阳医专学报》 2003年第1期58-59,共2页
目的 探讨梗阻型胆源性胰腺炎的外科治疗。方法 采用胆囊切除、胆总管切开取石、胰腺被膜切开减压、胰腺坏死灶切除等手术方法,并给予抗生素、支持、中药等综合治疗。结果 30例均治愈。轻型病人住院时间明显少于重型病人,12例重型病人... 目的 探讨梗阻型胆源性胰腺炎的外科治疗。方法 采用胆囊切除、胆总管切开取石、胰腺被膜切开减压、胰腺坏死灶切除等手术方法,并给予抗生素、支持、中药等综合治疗。结果 30例均治愈。轻型病人住院时间明显少于重型病人,12例重型病人合并肺部感染4例,腹腔感染4例,胰瘘3例,糖尿病2例。结论 梗阻型胆源性胰腺炎病人治疗的关键是早期手术,解除胆道梗阻。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 临床分析 外科治疗 梗阻 复方大承气汤 综合治疗
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梗阻型胆源性胰腺炎内镜治疗的时机与疗效观察
2
作者 谭智 《中国医学工程》 2012年第9期98-99,共2页
目的探讨梗阻型胆源性胰腺炎内镜治疗的时机与临床疗效。方法我院内科采用内镜治疗的梗阻型胆源性胰腺炎患者110例,其中50例患者给予急诊内镜治疗,60例患者给予延期内镜治疗。结果急诊组患者的病死率与延期组患者相比,差异无统计学意义(... 目的探讨梗阻型胆源性胰腺炎内镜治疗的时机与临床疗效。方法我院内科采用内镜治疗的梗阻型胆源性胰腺炎患者110例,其中50例患者给予急诊内镜治疗,60例患者给予延期内镜治疗。结果急诊组患者的病死率与延期组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05),但急诊组患者的其余各项观察指标均明显优于延期组患者(P<0.05)。结论给予梗阻型胆源性胰腺炎患者进行早期的内镜治疗,可以有效的改善患者的各种临床症状,并可以有效的降低术后的并发症的发生率,值得在临床广泛推广。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 内镜治疗 时机、临床疗效
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腹腔镜联合十二指肠镜治疗老年梗阻型胆源性胰腺炎分析 被引量:1
3
作者 程明 俞凯华 陈剑 《江西医药》 CAS 2017年第12期1305-1307,共3页
目的总结腹腔镜联合十二指肠镜治疗老年梗阻型胆源性胰腺炎的临床效果。方法从我院2015年1月-2017年1月期间普外科收治的老年梗阻型胆源性胰腺炎患者中抽选50例作为研究对象,按照随机数字法分为两个小组,对照组25例患者采用单纯腹腔镜... 目的总结腹腔镜联合十二指肠镜治疗老年梗阻型胆源性胰腺炎的临床效果。方法从我院2015年1月-2017年1月期间普外科收治的老年梗阻型胆源性胰腺炎患者中抽选50例作为研究对象,按照随机数字法分为两个小组,对照组25例患者采用单纯腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组25例患者采用腹腔镜胆囊切除术联合十二指肠镜下乳头切开术治疗,对两组患者治疗情况进行对比分析。结果治疗前两组患者血清白细胞、总胆红素、丙氨酸转氨酶、血淀粉酶及白介素-10水平无明显差异(P>0.05),而治疗后观察组各项指标水平改善程度均比对照组更优(P<0.05),同时较对照组来看,观察组术中、术后并发症更低,住院时间更短(P<0.05)。结论临床治疗老年梗阻型胆源性胰腺炎可采用腹腔镜联合十二指肠镜治疗,其疗效显著,能够有效使患者梗阻情况得到改善,降低血淀粉酶水平,缓解患者临床症状,同时并发症发生率低,具有较高的临床应用价值,值得推广使用。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 腹腔镜 十二指肠镜 临床效果
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非梗阻型胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式探讨
4
作者 顾奇云 周国庆 《中华胰腺病杂志》 CAS 2009年第3期208-209,共2页
众所周知,对于梗阻型胆源性胰腺炎,应行急症手术,也可内镜下行乳头括约肌切开(EST),以解除胆道梗阻。但对于非梗阻型胆源性胰腺炎,其手术时机和手术方式,还存在争议。我院自1996年至2006年收治了165例非梗阻型胆源性胰腺炎,现... 众所周知,对于梗阻型胆源性胰腺炎,应行急症手术,也可内镜下行乳头括约肌切开(EST),以解除胆道梗阻。但对于非梗阻型胆源性胰腺炎,其手术时机和手术方式,还存在争议。我院自1996年至2006年收治了165例非梗阻型胆源性胰腺炎,现报告如下。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 手术方式 手术时机 乳头括约肌切开 急症手术 梗阻
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梗阻型胆源性胰腺炎内镜治疗的效果评价
5
作者 王玮宁 《基层医学论坛》 2017年第22期3010-3011,共2页
目的探讨梗阻型胆源性胰腺炎行内镜治疗的临床效果。方法 2013年6月—2016年11月我科应用内镜治疗梗阻型胆源性胰腺炎患者68例,其中49例在发病48 h内急诊行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜下乳头切开(EST)取石、鼻胆管引流术(ENBD);... 目的探讨梗阻型胆源性胰腺炎行内镜治疗的临床效果。方法 2013年6月—2016年11月我科应用内镜治疗梗阻型胆源性胰腺炎患者68例,其中49例在发病48 h内急诊行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜下乳头切开(EST)取石、鼻胆管引流术(ENBD);另19例伴有急性化脓性胆管炎先行内镜下乳头切开(EST)、鼻胆管引流术(ENBD),1周后再行ERCP取石,观察其治疗效果。结果 68例患者全部治愈,治愈率100%,过程中未出现因ERCP引起的严重并发症。结论梗阻型胆源性胰腺炎应及时行内镜治疗,以解除胆管胰管梗阻,降低胆胰管压力,有效改善患者临床症状,减少并发症的发生,是安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 内镜下逆行胰管造影术(ERCP) 内镜下乳头切开(EST) 管引流术(ENBD)
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非梗阻性胆源性胰腺炎早期腹腔镜手术治疗效果及护理体会 被引量:4
6
作者 毛平 杨金福 邓琛 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期206-208,211,共4页
目的总结非梗阻性胆源性胰腺炎早期腹腔镜手术治疗的效果及护理体会。方法选择45例非梗阻性胆源性胰腺炎患者资料,先予保守综合治疗,病情缓解后予腹腔镜下胆道手术治疗,根据住院期间是否行胆道手术分为手术组和保守组,了解其治疗效果,... 目的总结非梗阻性胆源性胰腺炎早期腹腔镜手术治疗的效果及护理体会。方法选择45例非梗阻性胆源性胰腺炎患者资料,先予保守综合治疗,病情缓解后予腹腔镜下胆道手术治疗,根据住院期间是否行胆道手术分为手术组和保守组,了解其治疗效果,电话随访,了解有无复发。结果 45例患者,手术组32例早期行腹腔镜胆囊切除术,5例行总胆管切开取石+T管引流。未见明显手术并发症,无手术死亡病例。随访手术组未见复发病例,保守组有2例胰腺炎复发。结论非梗阻性胆源性胰腺炎应注重心理护理,严密观察病情变化。早期手术治疗是安全的,可减少复发。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 内镜 结石 腹腔镜囊切除术 心理护理
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内镜下乳头括约肌切开预防急性非梗阻性胆源性胰腺炎复发的临床分析 被引量:2
7
作者 张平 江军 +4 位作者 马晓燕 李素迎 綦利平 王锦飞 袁林 《中华胰腺病杂志》 CAS 2010年第6期441-442,共2页
急性胆源性胰腺炎临床上可分为急性梗阻性和急性非梗阻性两种类型.急性梗阻性胆源性胰腺炎是指影像学提示有胆总管结石或胆总管扩张,同时有明显的肝功能损害、胆汁淤积的胰腺炎,对于这类患者进行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下... 急性胆源性胰腺炎临床上可分为急性梗阻性和急性非梗阻性两种类型.急性梗阻性胆源性胰腺炎是指影像学提示有胆总管结石或胆总管扩张,同时有明显的肝功能损害、胆汁淤积的胰腺炎,对于这类患者进行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下乳头括约肌切开(EST)+取石+经内镜鼻胆管引流(ENBD)对治疗及预防复发均具有肯定的作用,但对于有明确的胆囊结石、明显的肝功能损害、胆汁淤积,而没有胆总管结石或胆总管扩张的急性非梗阻性胆源性胰腺炎患者,需不需要行ERCP+EST+ENBD尚没有系统的研究和定论. 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 内镜下乳头括约肌切开 梗阻 预防复发 临床分析 内镜下逆行胰管造影 胰腺炎 经内镜鼻管引流
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ERCP+EUS联合保胰降酶汤治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎的临床疗效 被引量:3
8
作者 刘涛 高世平 +1 位作者 姜海山 张玲 《河北医药》 CAS 2017年第15期2348-2349,2352,共3页
目的研究十二指肠镜逆行性胆胰管造影(ERCP)+超声内镜(EUS)联合保胰降酶汤治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎的临床效果。方法临床纳入2013年9月至2015年9月收治的急性梗阻性胆源性胰腺炎患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组42... 目的研究十二指肠镜逆行性胆胰管造影(ERCP)+超声内镜(EUS)联合保胰降酶汤治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎的临床效果。方法临床纳入2013年9月至2015年9月收治的急性梗阻性胆源性胰腺炎患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组42例。对照患者采用ERCP+EUS治疗,观察组患者在上述基础上联合保胰降酶汤治疗。观察2组患者治疗效果、症状恢复时间、D-二聚体水平以及并发症情况。结果对照组、观察组治疗总有效率分别为92.86%、97.62%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TIBL恢复时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);尿定粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、ALP恢复时间、ALT恢复时间以及GGT恢复时间上均短于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05)。对照组、观察组并发症发生率分别为19.05%、4.76%,观察组明显较低(P<0.05)。结论 ERCP+EUS联合保胰降酶汤治疗急性梗阻性胆源性胰腺炎效果显著,有效缩短预后时间,改善微循环,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 十二指肠镜 超声内镜 D-二聚体 保胰降酶汤
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微创外科治疗与传统手术治疗梗阻性胆源性胰腺炎效果比较 被引量:1
9
作者 方仁桂 《中国乡村医药》 2013年第8期20-21,共2页
目的对比微创外科治疗与传统手术治疗梗阻性胆源性胰腺炎的临床效果。方法梗阻性胆源性胰腺炎患者100例按照治疗方法的不同分为治疗组与对照组各50例,两组都给予一般对症治疗,对照组采用传统手术治疗,治疗组采用腹腔镜下手术治疗。观察... 目的对比微创外科治疗与传统手术治疗梗阻性胆源性胰腺炎的临床效果。方法梗阻性胆源性胰腺炎患者100例按照治疗方法的不同分为治疗组与对照组各50例,两组都给予一般对症治疗,对照组采用传统手术治疗,治疗组采用腹腔镜下手术治疗。观察两种手术方式术后患者腹部症状缓解时间及并发症发生等情况。结果治疗组的腹痛和腹胀症状缓解时间明显少于对照组。大多数病例术后恢复良好,两组患者并发症对比无明显差异,治疗组并发症发生率及死亡率均低于对照组,但差异无统计学意义。结论梗阻性胆源性胰腺炎的微创治疗可有效缓解症状,降低死亡率,且不增加并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜 梗阻胰腺炎 并发症 腹痛
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急性非梗阻性胆源性胰腺炎126例分析 被引量:1
10
作者 翟年宽 顾元龙 刘敏丰 《苏州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2009年第5期982-983,共2页
目的探讨急性非梗阻性胆源性胰腺炎的发病原因。方法回顾分析126例急性非梗阻性胆源性胰腺炎患者的临床资料和影像资料,了解胰胆管合流异常(AJPBD)与病情的关系。结果126例患者保守治疗后肝功能检查中总胆红素(TB)、谷草转氨酶(AST)、... 目的探讨急性非梗阻性胆源性胰腺炎的发病原因。方法回顾分析126例急性非梗阻性胆源性胰腺炎患者的临床资料和影像资料,了解胰胆管合流异常(AJPBD)与病情的关系。结果126例患者保守治疗后肝功能检查中总胆红素(TB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)都明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后AJPBD组AST、ALT和GGT高于非AJPBD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AJPBD可能是导致急性非梗阻性胆源性胰腺炎的重要因素。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 病因 管合流异常
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十二指肠镜治疗梗阻性胆源性胰腺炎43例分析
11
作者 薛翠华 许亚平 张美蓉 《现代医药卫生》 2004年第24期2644-2645,共2页
目的:探讨内镜在早期梗阻性胆源性胰腺炎中的应用价值。方法:内镜治疗组在发病后24~72小时内进行逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和(或)网篮取石术、鼻胆管引流术(ENBD)。结果:内镜组的腹痛缓解时间、术后3天... 目的:探讨内镜在早期梗阻性胆源性胰腺炎中的应用价值。方法:内镜治疗组在发病后24~72小时内进行逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和(或)网篮取石术、鼻胆管引流术(ENBD)。结果:内镜组的腹痛缓解时间、术后3天血淀粉酶、血总胆红质、ALT、ALP及GGT在相应时间较对照组比较皆差异有显著性(P<0.05~0.01)。急性重症胆源性胰腺炎患者,内镜治疗组的并发症发生率住院天数和住院费比较差异有极显著意义(P<0.001);而2组轻症之间上述指标差异无显著意义。结论:早期内镜治疗并发症和死亡率低,微伤,安全,手术时间短,可进一步明确病因,疏通胆管,防止胆汁反流,未发现轻症胰腺炎转化为重症胰腺炎者,所以梗阻性胆源性胰腺炎早期内镜治疗值得提倡。 展开更多
关键词 十二指肠镜 治疗 梗阻胰腺炎 逆行胰管造影术
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双镜联合治疗梗阻性胆源性胰腺炎手术时机探讨
12
作者 郝才红 闫孟 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第7期51-53,共3页
探讨梗阻性轻症胆源性胰腺炎手术时机。方法 选取2017年5月—2021年12月本院收治的84例梗阻性胆源性胰腺炎患者作为探讨对象,依据手术时机分为早期治疗组和延期治疗组,各42例。对比两组围术期指标、并发症发生率、治疗总有效率。结果 ... 探讨梗阻性轻症胆源性胰腺炎手术时机。方法 选取2017年5月—2021年12月本院收治的84例梗阻性胆源性胰腺炎患者作为探讨对象,依据手术时机分为早期治疗组和延期治疗组,各42例。对比两组围术期指标、并发症发生率、治疗总有效率。结果 早期治疗组和延期治疗组患者手术时长、手术中出血量、中转开腹率、手术后五天血淀粉酶、胃肠功能恢复时长均不明显,P>0.05;早期治疗组的总住院时长比延期治疗组短,P<0.05;早期治疗组的治疗总有效率为85.71%比延期治疗组的治疗总有效率69.05%高,P<0.05。结论 同期双镜联合治疗梗阻性轻症胆源性胰腺炎的手术早治疗比延期治疗效果好,能够缩短住院时间,提高治疗的效果,提升患者的治疗满意度。 展开更多
关键词 同期双镜 梗阻胰腺炎 手术时机
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急性梗阻型胆源性胰腺炎患者的治疗
13
作者 莫英光 刘社芽 +3 位作者 甘小海 陈建球 朱让 刘彩新 《中国药物经济学》 2015年第S1期227-228,共2页
目的探讨急性梗阻型胆源性胰腺炎患者的非手术治疗与手术治疗时机。方法 2001年5月至2013年5月收治急性胰腺炎134例,对急性梗阻型胆源性胰腺炎82例的治疗结果回顾分析和总结。结果轻症梗阻51例,72 h内中转手术3例,均治愈。重症梗阻型31... 目的探讨急性梗阻型胆源性胰腺炎患者的非手术治疗与手术治疗时机。方法 2001年5月至2013年5月收治急性胰腺炎134例,对急性梗阻型胆源性胰腺炎82例的治疗结果回顾分析和总结。结果轻症梗阻51例,72 h内中转手术3例,均治愈。重症梗阻型31例,非手术治疗26例,死亡2例,72 h内中转手术5例,死亡1例。结论急性梗阻型胆源性胰腺炎早期2周内一般可保守治疗,待胰腺炎症消退,病情稳定后手术效果满意。对于梗阻症状72 h无缓解,腹膜炎加重,体温、血象增高,保守治疗难以奏效,应考虑中转手术治疗。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 治疗
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梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机的选择 被引量:5
14
作者 苗伟 《中国实用医药》 2013年第34期85-86,共2页
目的探究梗阻型急性胆源性胰腺炎的最佳手术时机和治疗方式。方法 68例梗阻型急性胆源性胰腺炎患者根据治疗方式不同分为手术治疗组和非手术治疗组,对比两组患者的治疗效果。其中,手术治疗组患者再依据患者进行手术的时间分为早期手术... 目的探究梗阻型急性胆源性胰腺炎的最佳手术时机和治疗方式。方法 68例梗阻型急性胆源性胰腺炎患者根据治疗方式不同分为手术治疗组和非手术治疗组,对比两组患者的治疗效果。其中,手术治疗组患者再依据患者进行手术的时间分为早期手术组和延期手术组,对比两组患者治疗期间的病死率、住院天数和并发症发生情况等之间的差异。结果手术治疗组患者的并发症发生率远远低于非手术治疗组,但两组之间患者的死亡率差异无统计学意义。早期手术组患者的住院天数明显短于延期手术组,而其他方面如死亡率和并发症发生情况等之间的差异无统计学意义。结论应根据患者的病情来采取适当的治疗方式,若患者在短期积极非手术治疗之后病情好转,则应在发病2周内进行手术治疗,提高治愈率。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 治疗方式 手术时机
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梗阻型胆源性急性胰腺炎外科手术治疗时机的临床研究 被引量:3
15
作者 邢力 王爽 《中国民康医学》 2017年第23期10-11,共2页
目的:探析梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的外科手术最佳治疗时机。方法:选取160例梗阻型胆源性急性胰腺炎患者,按照治疗时机的不同分为早期手术组和延期手术组,每组各80例。早期手术组在入院3天内完成手术,延期手术组在入院后1~3周内完成... 目的:探析梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的外科手术最佳治疗时机。方法:选取160例梗阻型胆源性急性胰腺炎患者,按照治疗时机的不同分为早期手术组和延期手术组,每组各80例。早期手术组在入院3天内完成手术,延期手术组在入院后1~3周内完成手术。结果:早期手术组患者治疗有效率为97.5%(78/80),明显高于延期手术组的83.8%(67/80)(P<0.05);早期手术组住院时间明显短于延期手术组(P<0.05)、术后24小时引流量明显少于延期手术组(P<0.05);早期手术组死亡率、复发率和并发症发生率均明显低于延期手术组(P<0.05)。结论:尽早给予梗阻型胆源性急性胰腺炎患者手术治疗,可有效减少死亡率和复发率,缩短住院时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 外科手术
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梗阻型胆源性急性胰腺炎外科手术治疗临床疗效观察 被引量:1
16
作者 周习东 《中国社区医师》 2018年第9期83-84,共2页
目的:探讨外科手术治疗梗梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的效果。方法:收治梗阻型胆源性急性胰腺炎患者46例,按照治疗方式的不同分为甲组和乙组,分别采用延期手术方式和早期手术方式治疗。结果:甲组成功率95.7%,乙组100%。乙组术后24 h引... 目的:探讨外科手术治疗梗梗阻型胆源性急性胰腺炎患者的效果。方法:收治梗阻型胆源性急性胰腺炎患者46例,按照治疗方式的不同分为甲组和乙组,分别采用延期手术方式和早期手术方式治疗。结果:甲组成功率95.7%,乙组100%。乙组术后24 h引流量、住院时间明显少于甲组(P<0.05)。结论:对梗阻型胆源性急性胰腺炎患者采用早期治疗方式,能缩短患者的住院时间,减少术后引流量,整体效果明显。 展开更多
关键词 梗阻胰腺炎 外科手术 效果分析
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腹腔镜治疗急性非梗阻胆源性胰腺炎的临床探讨 被引量:1
17
作者 韦英 《中国实用医药》 2013年第21期78-79,共2页
目的探讨腹腔镜治疗急性非梗阻胆源性胰腺炎的临床治疗效果。方法选取本院于2010年7月到2012年12月收治的91例急性非梗阻胆源性胰腺炎患者,其中42例患者接受腹腔镜胆囊切除结合胰腺被膜切开减压手术,49患者接受腹腔镜胆囊切除术、术中... 目的探讨腹腔镜治疗急性非梗阻胆源性胰腺炎的临床治疗效果。方法选取本院于2010年7月到2012年12月收治的91例急性非梗阻胆源性胰腺炎患者,其中42例患者接受腹腔镜胆囊切除结合胰腺被膜切开减压手术,49患者接受腹腔镜胆囊切除术、术中行胆总管造影结合胰腺被膜切开减压手术。结果 91例患者手术均获得成功,在围术期无一例患者死亡。手术实施后,患者住院时间为两周到三周,对患者进行随访6个月,其中5例患者因个人原因,随访失败,其他86例患者胆总管结石、胰腺炎、假性胰腺囊肿以及胆道残时等复发。结论采用腹腔镜治疗急性非梗阻胆源性胰腺炎,可有效控制患者病情,实施治疗安全,并发症少,有效提高患者生命质量,值得在临床医学中推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 梗阻胰腺炎 治疗 疗效
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非梗阻性胆源性胰腺炎的手术时机 被引量:2
18
作者 高彤 郝治中 朱明 《河北医药》 CAS 2004年第1期19-19,共1页
对我院1997年至2002年收治非梗阻性胆源性胰腺炎21例进行回顾性分析,并对手术时机进行探讨,报告如下.
关键词 梗阻胰腺炎 手术时机 外科手术 治疗
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