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中国脑卒中康复治疗指南(2011完全版) 被引量:316
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作者 张通 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2012年第6期55-76,共22页
前言 脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70%~80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1]。循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节... 前言 脑卒中具有高发病率、高致残率的特点。中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70%~80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1]。循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率最有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节[2]。 展开更多
关键词 脑卒中后 失语症 急性期 急性脑血管 构音障碍 语言不能 强制性运动疗法 三级康复治疗 减重步行训练 咽下障碍 吞咽障碍 卒中单元 关节活动度训练 肩手综合征 治疗指南 中华人民共和国
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脑卒中后吞咽障碍的研究进展 被引量:79
2
作者 张臻年 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期869-871,共3页
吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,多数患者伴有构音障碍和摄食困难,难以实现言语交流,据文献报道,脑卒中急性期吞咽障碍发生率为41%,慢性期为16%[1],脑干卒中吞咽障碍发生率为51%[2].由于吞咽困难易于导致不良预后,如吸入性肺炎、脱水... 吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,多数患者伴有构音障碍和摄食困难,难以实现言语交流,据文献报道,脑卒中急性期吞咽障碍发生率为41%,慢性期为16%[1],脑干卒中吞咽障碍发生率为51%[2].由于吞咽困难易于导致不良预后,如吸入性肺炎、脱水、营养不良等各种并发症,甚至可造成生命危险,影响脑卒中康复,因此强调对脑卒中患者吞咽困难早期诊断、早期评定、早期治疗,显然是十分必要的. 展开更多
关键词 吞咽障碍 脑卒中 吞咽困难 并发症 发生率 构音障碍 慢性期 文献 言语交流 强调
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构音障碍的评价与治疗 被引量:53
3
作者 李胜利 《现代康复》 CAS CSCD 2001年第12S期24-26,共3页
介绍构音障碍(dysarthria)的定义、分类、临床表现,提示构音障碍的评价与治疗方法。
关键词 构音障碍 评价 治疗
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构音障碍的评价及语言治疗 被引量:50
4
作者 丘卫红 《中国临床康复》 CSCD 2004年第28期6155-6157,共3页
构音障碍主要表现为发声困难、发音不准、咬字不清、声响、声调及速率、节律等异常和鼻音过重等,是临床上常见的症状,严重影响了患者的日常交流能力。现将构音障碍的定义、分类、表现特点、临床上常见的构音障碍的病因,以及构音障碍的... 构音障碍主要表现为发声困难、发音不准、咬字不清、声响、声调及速率、节律等异常和鼻音过重等,是临床上常见的症状,严重影响了患者的日常交流能力。现将构音障碍的定义、分类、表现特点、临床上常见的构音障碍的病因,以及构音障碍的评价和康复训练在国内外的现状和进展作一介绍。 展开更多
关键词 构音障碍 常见 语言治疗 临床 严重 患者 康复训练 交流能力 日常 困难
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构音障碍的评价 被引量:35
5
作者 李胜利 《中国康复》 1993年第2期84-86,共3页
构音障碍是由于神经病变、言语肌肉的麻痹、痉挛、收缩力减弱或不协调所致的言语障碍(Dar-ley 1969,1975)。常常见于多种疾患如脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化症、小脑损伤、巴金森氏症、多发性硬化、重症肌无力... 构音障碍是由于神经病变、言语肌肉的麻痹、痉挛、收缩力减弱或不协调所致的言语障碍(Dar-ley 1969,1975)。常常见于多种疾患如脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、脑瘫、肌萎缩性侧索硬化症、小脑损伤、巴金森氏症、多发性硬化、重症肌无力及多发性肌炎等,是一种常见的运动性言语障碍,可以单独发生,也可以与其它言语或语育障碍同时存在。 展开更多
关键词 构音障碍 语言 评价
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脑卒中后遗构音障碍的诊断与治疗 被引量:35
6
作者 王红 陈卓铭 《新医学》 北大核心 2006年第11期717-719,738,共4页
关键词 脑卒中患者 构音障碍 治疗 诊断 后遗 神经肌肉病变 言语障碍 器官
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中国脑性瘫痪康复指南(2015):第七部分 被引量:36
7
作者 李晓捷 庞伟 +2 位作者 孙奇峰 尚清 唐久来 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期118-128,共11页
脑瘫患儿进行构音训练后,口、舌、唇、下颌的运动和控制能力得到提高,解决流涎问题,同时吞咽和咀嚼能力得到改善,对声响声调及速率节律异常、肌肉紧张度有明显改善(1个Ⅳ级证据)。90%以上的患儿言语清晰度和发音能力提高,错误... 脑瘫患儿进行构音训练后,口、舌、唇、下颌的运动和控制能力得到提高,解决流涎问题,同时吞咽和咀嚼能力得到改善,对声响声调及速率节律异常、肌肉紧张度有明显改善(1个Ⅳ级证据)。90%以上的患儿言语清晰度和发音能力提高,错误的构爵被纠正或减少,最长发音持续时间延长,语流长度增加,流畅度改善(1个Ⅱ级证据,1个Ⅳ级证据)。 展开更多
关键词 脑性瘫痪康复 康复治疗技术 咀嚼能力 言语治疗 言语清晰度 紧张度 节律性意向 构音障碍 引导式教育 语言发育迟缓
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醒脑开窍针刺法联合康复训练对卒中后假性球麻痹患者神经功能、肌电图及构音障碍影响 被引量:31
8
作者 缪辉宇 曲崇正 陈波燕 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第6期199-202,共4页
目的 :探讨醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗卒中后假性球麻痹的临床效果。方法 :研究对象选自我院2016年5月—2018年4月收治的112例卒中后假性球麻痹患者,使用随机数字表法将这112例患者随机分成观察组(n=56)与对照组(n=56)。两组均给... 目的 :探讨醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗卒中后假性球麻痹的临床效果。方法 :研究对象选自我院2016年5月—2018年4月收治的112例卒中后假性球麻痹患者,使用随机数字表法将这112例患者随机分成观察组(n=56)与对照组(n=56)。两组均给予康复训练,观察组在此基础上联合醒脑开窍针刺法治疗,所有患者均治疗4周后观察疗效。比较两组治疗前后血流变参数(全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度)、神经功能[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、肌电图参数[脑干听觉诱发电位(BAEP)中Ⅲ、Ⅳ波潜伏期(PL)及Ⅲ~Ⅳ、Ⅰ~Ⅴ峰间潜伏期(IPL)]变化,并对比治疗后构音障碍疗效。结果 :两组治疗后全血黏度高切、全血黏度低切及血浆黏度和NIHSS评分均有明显降低(P<0.05),且观察组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后BAEP中Ⅲ、Ⅳ波PL及Ⅲ~Ⅳ、Ⅰ~Ⅴ波IPL均较治疗前显著缩短(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05)。治疗后,观察组构音障碍总有效率为96.43%(54/56),与对照组的80.36%(45/56)相比显著提高(P<0.05)。结论 :卒中后假性球麻痹实施醒脑开窍针刺法联合康复训练治疗能有效减轻患者神经功能缺损,促进脑干听觉传导功能的康复,改善构音障碍。 展开更多
关键词 醒脑开窍针刺法 康复训练 卒中后假性球麻痹 神经功能 肌电图 构音障碍
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脑卒中致运动性失语伴构音障碍的早期训练 被引量:28
9
作者 王春英 《护士进修杂志》 北大核心 2006年第3期279-280,共2页
关键词 运动性失语 构音障碍 言语康复
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针刺对构音障碍患者言语和声学水平的影响 被引量:29
10
作者 徐基民 李惠兰 +3 位作者 卢虎英 陈之罡 刘兰群 景珊 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期537-541,共5页
目的:观察针刺配合言语治疗对脑卒中和脑外伤后构音障碍的疗效。方法:将61例构音障碍患者随机分为两组。观察组(30例)在言语治疗同时配合针刺颈项部廉泉、金津、玉液、风池、翳风和完骨为主,对照组(31例)只给予言语治疗,治疗9周后评价... 目的:观察针刺配合言语治疗对脑卒中和脑外伤后构音障碍的疗效。方法:将61例构音障碍患者随机分为两组。观察组(30例)在言语治疗同时配合针刺颈项部廉泉、金津、玉液、风池、翳风和完骨为主,对照组(31例)只给予言语治疗,治疗9周后评价言语和声学指标的变化。结果:治疗后两组患者单词清晰度和篇章正答率均明显提高(均P<0.01),观察组总有效率为96.7%(29/30),优于对照组的67.7%(21/31)(P<0.01);治疗后观察组(12例)和对照组(11例)经喉发声空气力学分析仪检测的最长发声时间(MPT)均显著延长(均P<0.01),且观察组改善更明显(P<0.01)。结论:针刺配合言语治疗能改善构音障碍患者的言语和声学水平。 展开更多
关键词 构音障碍 针刺疗法 言语治疗 清晰度 随机对照试验
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综合干预对2~3岁语言发育迟缓儿童的智能发育影响分析 被引量:28
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作者 张雪琼 《山西医药杂志》 CAS 2015年第6期695-697,共3页
语言发育迟缓是指在发育过程中的儿童其语言发育没达到与其年龄相关的水平,但是不包括由听力障碍引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言障碍类型[1]。语言发育迟缓的儿童常伴有精神发育迟缓及对周围人反应发育的障碍[1],而家长往往只... 语言发育迟缓是指在发育过程中的儿童其语言发育没达到与其年龄相关的水平,但是不包括由听力障碍引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言障碍类型[1]。语言发育迟缓的儿童常伴有精神发育迟缓及对周围人反应发育的障碍[1],而家长往往只注意到语言落后的问题,其他方面的落后常被忽视,进而影响了儿童的全面发育。因此,探索一套行之有效的干预措施以促进语言发育迟缓儿童的全面发展,提高他们的生存质量,减轻对家庭和社会的负担极其重要。 展开更多
关键词 语言发育迟缓 智能发育 发育商 听力障碍 神经心理发育 自闭症 感觉统合 生存质量 儿童保健科 构音障碍
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舌针、项针联合小组构音康复训练对脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响 被引量:28
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作者 赵甫刚 邢军 +3 位作者 王亚辉 张立庄 邸小敏 常丽静 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1080-1084,共5页
目的:观察舌针、项针配合小组构音障碍康复对脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响,探索构音障碍的治疗方法。方法:80例构音障碍患者随机分为观察组(40例)及对照组(40例)。两组患者均行常规治疗,对照组给予项针配合小组构音障碍训练,观... 目的:观察舌针、项针配合小组构音障碍康复对脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响,探索构音障碍的治疗方法。方法:80例构音障碍患者随机分为观察组(40例)及对照组(40例)。两组患者均行常规治疗,对照组给予项针配合小组构音障碍训练,观察组在对照组基础上给予舌针治疗,每日1次,每周治疗6 d,持续2周。分别在治疗前和治疗2周后对两组患者进行构音障碍综合性评价量表和中国康复研究中心构音障碍分级评定。结果:治疗后,两组患者构音障碍综合性评价量表总积分及分项积分均低于治疗前(均P<0.05);观察组治疗后除颌位置积分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各分项积分均低于对照组(均P<0.05)。观察组中国康复研究中心构音障碍分级情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为85.0%(34/40),对照组总有效率为67.5%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舌针、项针配合小组构音康复训练可有效改善卒中后构音障碍患者言语功能。 展开更多
关键词 脑卒中 构音障碍 舌针 项针 小组康复训练
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构音障碍的发音、言语表现与治疗 被引量:27
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作者 李胜利 张庆苏 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第1期62-64,共3页
关键词 构音障碍 康复 表现 言语表现
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针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍90例临床观察 被引量:25
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作者 李季 胡卡明 +3 位作者 杨玲 屈云 罗伦 李德华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期300-303,310,共5页
目的评价针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍患者的临床疗效。方法将270例脑卒中后构音障碍患者按1∶1∶1比例随机分为综合组、针刺组、言语组,每组90例。言语组给予言语康复训练,针刺组给予金津、玉液穴点刺放血和针刺舌三针、百会... 目的评价针刺结合言语康复治疗脑卒中后构音障碍患者的临床疗效。方法将270例脑卒中后构音障碍患者按1∶1∶1比例随机分为综合组、针刺组、言语组,每组90例。言语组给予言语康复训练,针刺组给予金津、玉液穴点刺放血和针刺舌三针、百会穴,综合组给予针刺结合言语康复训练,各组均每日1次,每周5次,共治疗1个月。于治疗前后及随访时(治疗结束后2个月)采用Frenchay构音障碍评价量表(包括8个大项28个子项)进行评分,并统计28个子项恢复a级(功能正常)的项数。结果最终完成研究综合组89例,针刺组86例,言语组85例。各组28个子项评分在治疗后和随访时与本组治疗前比较均降低(P<0.05),并且治疗后及随访时综合组28个子项评分低于同时间点的针刺组和言语组(P<0.05)。各组治疗后及随访时a级项数均较本组治疗前增加(P<0.05);并且综合组a级项数明显高于同时间点的针刺组和言语组(P<0.05)。结论针刺结合言语康复训练能明显改善脑卒中后构音障碍患者的语言功能,并且优于单纯针刺治疗或言语康复训练。 展开更多
关键词 针刺疗法 言语康复训练 脑卒中 构音障碍 Frenchay构音障碍量表
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构音障碍治疗的研究进展 被引量:27
15
作者 段林茹 郑洁皎 +1 位作者 陈秀恩 杨寅 《中国康复》 2015年第3期229-232,共4页
构音障碍是脑卒中、帕金森、脑神经麻痹等神经系统病变后的常见并发症之一,其中脑卒中所致的构音障碍的发生率为30%-40%[1]。构音障碍也可能是脑局部缺血首发及常见的临床表现之一[2]。神经系统病变后对言语的产生过程呼吸、发声、共鸣... 构音障碍是脑卒中、帕金森、脑神经麻痹等神经系统病变后的常见并发症之一,其中脑卒中所致的构音障碍的发生率为30%-40%[1]。构音障碍也可能是脑局部缺血首发及常见的临床表现之一[2]。神经系统病变后对言语的产生过程呼吸、发声、共鸣、构音、音韵有着极大影响。 展开更多
关键词 构音障碍 言语治疗 康复
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构音障碍综合性评价量表的编制 被引量:23
16
作者 汪洁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1998年第6期242-244,共3页
目的:编制一个既能对各发音器官的运动功能进行评价,揭示受损功能及受损程度、指导治疗,又能反映不同类型构音障碍言语特征变化的构音障碍综合性评价量表。同时,确定各检查项目的正常值。方法:在Frenchay构音障碍评价法的... 目的:编制一个既能对各发音器官的运动功能进行评价,揭示受损功能及受损程度、指导治疗,又能反映不同类型构音障碍言语特征变化的构音障碍综合性评价量表。同时,确定各检查项目的正常值。方法:在Frenchay构音障碍评价法的基础上,增加了咽反射、最大呼气时间、闭唇力量、下颌功能、腭咽机制、舌运动范围、错音,以及40个言语特征的分级评价。对84名正常成人实施呼吸、唇、喉、舌、言语检查中需确定参考值范围的13个检查项目。结果:统计了84名正常人13个检查项目的平均值、标准差、范围,并初步确定了正常值。结论:该评价量表的编制,使运动性言语障碍的评价更加全面。正常成人的抽样检查结果,为各项检查提供了正常参考值,为构音障碍的诊断分类、疗效观察提供了工具。 展开更多
关键词 构音障碍 综合性评价 量表
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于氏项针联合康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难及构音障碍的影响 被引量:25
17
作者 孙远征 于天洋 +1 位作者 周琛 祝鹏宇 《针灸临床杂志》 2020年第4期22-26,共5页
目的:观察于氏项针联合吞咽、语言康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难和构音障碍的影响,为临床治疗提供依据。方法:将90例脑出血后假性球麻痹吞咽困难和构音障碍患者随机分为治疗组(于氏项针+吞咽、语言康复训练,n=45)和对照组... 目的:观察于氏项针联合吞咽、语言康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难和构音障碍的影响,为临床治疗提供依据。方法:将90例脑出血后假性球麻痹吞咽困难和构音障碍患者随机分为治疗组(于氏项针+吞咽、语言康复训练,n=45)和对照组(单纯吞咽、语言康复训练,n=45)两组,均在常规基础治疗上进行,两组均以6 d为一疗程,每疗程间休息1 d,连续治疗2个疗程。采用洼田吞咽能力评价量表和Frenchay构音障碍评价量表进行测评,观察疗前疗后2项评分的变化,分析临床疗效。结果:洼田吞咽能力评价量表显示,治疗组与对照组患者的评分疗后均较疗前有所提高(P<0.05),两组疗后评分显示前者明显优于后者(P<0.05);Frenchay构音障碍评价量表显示,治疗组与对照组患者的评分疗后与疗前相比均提高(P<0.05),两组疗后评分显示前者显著优于后者(P<0.05);治疗组吞咽功能临床总有效率为93.2%(41/44),构音功能临床总有效率为95.5%(42/44),分别高于后者72.1%(31/43)与79.1%(34/43)(P<0.05)。结论:于氏项针联合康复训练对脑出血后假性延髓麻痹患者吞咽困难和构音障碍疗效显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 于氏项针 吞咽困难 构音障碍 假性延髓麻痹 脑出血
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舌尖音构音障碍的临床特点及语音训练 被引量:23
18
作者 高楠 李峰 +2 位作者 徐丽娜 张艳云 胡明芳 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期813-816,共4页
目的探讨腭咽闭合不全患者和功能性语音障碍患者舌尖音构音障碍的临床特点及其语音训练方法。方法分析108例功能性语音障碍患者和112例腭咽闭合不全患者舌尖音构音障碍的临床特点;再各选择21例患者进行语音训练,并探讨两种类型患者语... 目的探讨腭咽闭合不全患者和功能性语音障碍患者舌尖音构音障碍的临床特点及其语音训练方法。方法分析108例功能性语音障碍患者和112例腭咽闭合不全患者舌尖音构音障碍的临床特点;再各选择21例患者进行语音训练,并探讨两种类型患者语音训练的方法。结果功能性语音障碍患者舌尖音构音障碍的临床语音特点常表现为置换、舌后音化和侧化,108例功能性语音障碍患者中,舌尖音置换、舌后音化和侧化异常语音分别有89例(82.4%)、19例(17.6%)和12例(11.1%)。腭咽闭合不全患者舌尖音构音障碍的临床语音特点常表现为[1]音的浊化代偿和[zh]、[ch]、[sh]、[z]、[c]、[s]的浊化代偿、[i]和[u]的鼻音构音、舌尖中音[d]、[t]的脱落以及[zh]、[ch]、[sh]、[z]、[c]、[s]的侧化;112例腭咽闭合不全患者中,表现为这4种语音障碍类型的患者分别有85例(75.9%)、67例(59.8%)、47例(42.O%)和22例(19.6%)。21例功能性语音障碍患者经1~2个疗程的语音训练后,舌尖音发音错误的个数由训练前的(20.48±8.52)个减少到训练后的(5.33±4.78)个,且差异有统计学意义(t=9.602,P=0.000);21例腭咽闭合不全患者经2~3个疗程的语音训练后,舌尖音发音错误的个数由训练前的(26.29±6.88)个减少到训练后的(8.29±5.30)个,差异亦有统计学意义(t=24.430,P=0.000)。结论功能性语音障碍和腭咽闭合不全患者舌尖音构音障碍的临床特点具有很大差异性,应根据患者语音障碍的临床特点对患者采取个性化语音训练方案;语音训练效果显著。 展开更多
关键词 舌尖 构音障碍 临床特点 训练
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脑瘫患儿构音障碍语言治疗疗效观察 被引量:21
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作者 余志华 董小丽 +2 位作者 何雁梅 杨宏 孔勉 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第2期182-183,共2页
目的观察语言治疗对不同类型脑瘫患儿构音障碍的疗效。方法将49例脑瘫患儿分为常规训练组21例和家庭康复组28例,均予系统构音障碍康复训练,家庭康复组在此基础上配合配合家庭训练,观察两组患儿治疗前后构音障的变化。结果所有患儿的构... 目的观察语言治疗对不同类型脑瘫患儿构音障碍的疗效。方法将49例脑瘫患儿分为常规训练组21例和家庭康复组28例,均予系统构音障碍康复训练,家庭康复组在此基础上配合配合家庭训练,观察两组患儿治疗前后构音障的变化。结果所有患儿的构音障碍均有改善,其中痉挛型患儿的显效率高于其他脑瘫类型;家庭康复组患儿显效率为39.3%,常规训练组显效率为14.3%,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。结论不同类型脑瘫患儿构音障碍的康复疗效不同,家庭康复训练可提高构音障碍的康复效果。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 构音障碍 语言治疗
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针刺配合语言训练治疗脑卒中后构音障碍患者的临床效果 被引量:20
20
作者 刘晓蔓 王军 +1 位作者 李诗梦 李春妍 《世界中医药》 CAS 2020年第15期2312-2316,共5页
目的:探究针刺配合语言训练对脑卒中后构音障碍的影响。方法:选取2017年7月至2019年1月北京中医药大学房山医院收治符合纳入条件脑卒中后构音障碍患者114例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组57例。对照组常规... 目的:探究针刺配合语言训练对脑卒中后构音障碍的影响。方法:选取2017年7月至2019年1月北京中医药大学房山医院收治符合纳入条件脑卒中后构音障碍患者114例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组57例。对照组常规西医治疗并配合语言康复训练,观察组在对照组基础上加用针刺治疗,均同时治疗4周。观察2组声学/电声门图参数基频(FO)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、谐躁比(HNR)、声门接触率(CQ)、喉发声空气力学指标、语音清晰度、篇章正答率、构音障碍综合性评价量表、血液流变学以及疗效。结果:2组Jitter、Shimmer、CQ、构音障碍综合性评价量、血液流变学治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组MPT、语音清晰度、篇章正答率较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺配合语言训练能通过改善脑卒中后构音障碍言语和声学水平,促进血液循环,从而提高疗效,改善生命质量。 展开更多
关键词 针刺 语言训练 脑卒中 构音障碍 声学/电声门图参数 喉发声动力学 血液流变学 疗效
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