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机械通气临床应用指南(2006) 被引量:819
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《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期65-72,共8页
器官功能支持是重症医学临床实践的重要内容之一。机械通气开始仅作为肺脏通气功能支持治疗手段,目前已发展到涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等多方面的重要干预措施,并主要通过提高氧输送(DO... 器官功能支持是重症医学临床实践的重要内容之一。机械通气开始仅作为肺脏通气功能支持治疗手段,目前已发展到涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等多方面的重要干预措施,并主要通过提高氧输送(DO2)、保护肺脏、改善内环境等途径,成为治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的重要手段。不同疾病对机械通气具有特异性的要求,医学理论的发展及循证医学数据的增加对呼吸机临床应用提出了更加明确的针对性和规范性。中华医学会重症医学分会以循证医学证据为基础,采用国际通用方法.广泛征求意见和建议,反复认真讨论,达成关于机械通气临床应用方面的共识,以期对危重患者的机械通气临床应用进行规范。中华医学会重症医学分会今后还将根据循证医学证据的发展及新的共识对《机械通气临床应用指南》进行更新。指南中的推荐意见依据2001年ISF提出的Delphi分级标准,所涉及的文献按照研究方法和结果分成5个层次.推荐意见的推荐级别按照Delphi分级分为A~E级,其中A级为最高。 展开更多
关键词 机械通气 临床应用 指南 器官功能障碍综合征 循证医学证据 器官功能支持 DELPHI 中华医学会
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有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的研究 被引量:702
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作者 王辰 商鸣宇 +5 位作者 黄克武 童朝晖 姜超美 代华平 张洪玉 翁心植 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期212-216,共5页
目的探索早期拔管改换无创机械通气策略的技术可行性并评价其治疗效果。方法选择接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例11例,设为序贯治疗组,以同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)方式行机械通气,待肺部... 目的探索早期拔管改换无创机械通气策略的技术可行性并评价其治疗效果。方法选择接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病例11例,设为序贯治疗组,以同步间歇强制通气+压力支持通气(SIMV+PSV)方式行机械通气,待肺部感染明显控制时判为“肺部感染控制窗”出现,此时拔除气管导管,改用经鼻面罩压力支持通气+呼气末正压(PSV+PEEP)通气,以后渐减PSV水平直至脱离呼吸机;选择同样病情病例11例作为对照组,在肺部感染控制窗出现后继续按常现行有创机械通气,以SIMV+PSV方式撤机。动态观察两组病例的感染、通气及氧合指标,记录出现肺部感染控制窗的时间、有创和总机械通气时间、住急重症监护病房(ICU)天数及呼吸机相关肺炎的发生情况。结果序贯治疗组与对照组的治疗前各指标相仿(P>0.05);出现感染控制窗的时间及当时情况相仿(P>0.05);有创机械通气时间分别为(7.1±2.9)和(23.0±14.0)d,P<0.01;总机械通气时间分别为(13±7)和(23±14)d,P<0.05;呼吸机相关肺炎发生例数分别为0和6例,P<0.01;住ICU时间分别为(13±7)和(26±14)d,P<0.05。结论对合并明显支气管-肺部感染的COPD插管上机病例,以肺部感染控制窗为时机早期拔管,改用经鼻面罩无? 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 机械通气
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无创正压通气临床应用中的几点建议 被引量:496
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作者 中华医学会呼吸病学分会临床呼吸生理及ICU学组 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期130-134,共5页
近年来有创机械通气在我国发展很快 ,与其相比 ,无创通气则相对滞后 ,其重要原因之一可能是医生们对无创通气的疗效尚有疑虑。据了解无创通气应用方法不当、没有按正确的操作规程来实施 ,可能是疗效不理想或者患者不耐受的常见原因。中... 近年来有创机械通气在我国发展很快 ,与其相比 ,无创通气则相对滞后 ,其重要原因之一可能是医生们对无创通气的疗效尚有疑虑。据了解无创通气应用方法不当、没有按正确的操作规程来实施 ,可能是疗效不理想或者患者不耐受的常见原因。中华医学会呼吸病学分会临床呼吸生理及ICU学组经过数次讨论 ,委托陈荣昌教授草拟了“无创正压通气临床应用中的几点建议”一文。本文之所以没有以“指南”的面目出现 ,是因为觉得临床实践尚有不足 ,希望读者在实践过程中不断总结出自己的宝贵经验 ,提出修改建议 ,使其更加完善。 展开更多
关键词 无创正压通气 机械通气 呼吸衰竭 抢救 治疗 临床应用
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无创机械通气的应用范围及指征 被引量:392
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作者 曹志新 王辰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期136-137,共2页
关键词 机械通气 无创通气 呼吸衰竭 NIPPV 适用范围 指征
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急性呼吸窘迫综合征患者机械通气指南(试行) 被引量:234
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《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期404-424,共21页
一、前言和背景 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome, ARDS)是一种急性、弥漫性的炎症性肺损伤,为常见的危及人类健康的呼吸危重症之一,重症ARDS患者的重症监护病房(ICU)病死率在40%~50%。
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 患者 指南 重症监护病房 人类健康 ARDS 危重症
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呼吸机相关肺炎的流行病学分析 被引量:219
6
作者 陈鸣 府伟灵 陈依赐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期211-213,共3页
目的研究分析呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associatedpneumoniaVAP)病原菌的来源、分布特点,探讨VAP的发病机制及预防措施。方法将72例病例分为感染组和对照组,收集两组病例的口咽、鼻部及... 目的研究分析呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associatedpneumoniaVAP)病原菌的来源、分布特点,探讨VAP的发病机制及预防措施。方法将72例病例分为感染组和对照组,收集两组病例的口咽、鼻部及下呼吸道标本进行细菌定量培养,同时对呼吸机通气回路的湿化器、冷凝器上采集标本作细菌培养,二者同时阳性的菌株进行质粒提取、酶切图谱分析以鉴定其同源性。同时抽取血清比较测量两组的SIgA、TNF-α、IL-8的浓度值。结果VAP的发生率为43.1%,多发生在插管后的3~12天(平均7.2±2.3天),病原菌主要为G-菌,占88.5%,其中铜绿假单胞菌最常见,其次为醋酸钙不动杆菌、阴沟肠杆菌及肺炎克雷伯氏菌,有5例合并真菌感染,呼吸机上采集到的标本中有两例阳性(1株为铜绿假单胞菌,1株为肺炎克雷伯氏菌),经质粒提取、酶切后证实其与患者下呼吸道标本分离出菌株的同源性很高。与对照组相比,感染组患者的SIgA含量明显下降,TNF-α及IL-8的含量却明显上升(P<0.05)。另外,感染组的死亡率为51.6%,远高于对照组的21.6%(P<0.05)。结论VAP主要是由G-菌引起,通过其释放的内毒素刺激体内的? 展开更多
关键词 肺炎 机械通气 内毒素 流行病学
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ICU护士为机械通气患者安全吸痰的临床观察 被引量:210
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作者 耿文利 郝玉凤 《实用护理杂志》 2000年第1期15-16,共2页
机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施。正压机械通气妨碍纤毛运动,气管内插管阻止痰液的排出。因此,吸痰是护理机械通气患者的主要技术操作。吸痰方法不当可造成多种不良后果,甚至危及生命。所以,掌握正确的吸痰方法是安全吸痰、保持... 机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施。正压机械通气妨碍纤毛运动,气管内插管阻止痰液的排出。因此,吸痰是护理机械通气患者的主要技术操作。吸痰方法不当可造成多种不良后果,甚至危及生命。所以,掌握正确的吸痰方法是安全吸痰、保持呼吸道通畅的关键。 展开更多
关键词 机械通气 安全吸痰 吸痰管 加强医疗病房
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多药耐药铜绿假单胞菌院内感染危险因素及预后因素分析 被引量:199
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作者 曹彬 王辉 +1 位作者 朱元珏 陈民钧 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期31-35,共5页
目的 分析多药耐药铜绿假单胞菌 (MDRP)产生的危险因素 ,并探讨影响MDRP院内感染预后的因素。方法 采用病例对照研究方法。收集北京协和医院 1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月MDRP引起的院内感染 44例 ,并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌... 目的 分析多药耐药铜绿假单胞菌 (MDRP)产生的危险因素 ,并探讨影响MDRP院内感染预后的因素。方法 采用病例对照研究方法。收集北京协和医院 1999年 1月~ 2 0 0 2年 12月MDRP引起的院内感染 44例 ,并随机选择同时期敏感铜绿假单胞菌院内感染 68例作为对照 ,采用单因素 (t检验 ,χ2 检验 )及多因素Logistic回归进行分析。结果 对 112例铜绿假单胞菌院内感染单因素分析发现 ,下列因素与MDRP感染有关 :高龄、高APACHEⅡ (acutephysiologyandchronichealthevaluation)评分、2种以上细菌混合感染、院内获得性肺炎 (HAP)、机械通气、患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、分离出MDRP前 15天用过氟喹喏酮、分离出MDRP前 15天用过亚胺培南 /美罗培南。但多因素Logistic回归分析仅确定了 2项独立危险因素 :机械通气 [比值比 (OR) =8 19] ,分离出MDRP前15天用过亚胺培南 /美罗培南 (OR ,44 80 )。 44例MDRP院内感染 ,死亡 2 4例 ,好转 2 0例 ,病死率为55%。单因素分析发现 ,下列因素与MDRP感染死亡相关 :高APACHEⅡ评分、机械通气、未恢复对抗铜绿假单胞菌抗生素的敏感性。多因素Logistic回归分析发现了 1项独立危险因素 :未恢复对抗铜绿假单胞菌抗生素的敏感性 (OR =10 70 )。结论 机械通气 ,以及亚胺培南 /美罗培? 展开更多
关键词 多药耐药铜绿假单胞菌 院内感染 危险因素 预后 机械通气 亚胺培南
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气管切开病人应用机械通气的呼吸道管理体会 被引量:171
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作者 赵青 张春燕 李爱军 《实用护理杂志》 1999年第12期35-36,共2页
关键词 气管切开 机械通气 呼吸道管理
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机械通气患者适时吸痰的临床探讨 被引量:167
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作者 刘志敏 白俊萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1999年第5期311-312,共2页
机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施。正压机械通气妨碍纤毛运动,影响痰液排出。因此,吸痰成为机械通气患者的主要护理任务。吸痰过于频繁可导致不必要的气管粘膜损伤,加重低氧血症和急性左心衰;吸痰不及时又可造成呼吸道不畅,通气... 机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施。正压机械通气妨碍纤毛运动,影响痰液排出。因此,吸痰成为机械通气患者的主要护理任务。吸痰过于频繁可导致不必要的气管粘膜损伤,加重低氧血症和急性左心衰;吸痰不及时又可造成呼吸道不畅,通气量降低、窒息、甚至心律失常,所以适... 展开更多
关键词 机械通气 吸痰 适时吸痰
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合振动排痰治疗重症肺炎机械通气患者的效果观察:一项286例患者前瞻性随机对照研究 被引量:158
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作者 石泽亚 秦月兰 +4 位作者 祝益民 潘小季 周煦 谭玉婷 刘艳辉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期66-70,共5页
目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气(MV)患者的疗效。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择2014年1月至2016年7月湖南省人民医院重症加强治疗病房(ICU)收治的286例重症肺炎MV患者,按随机... 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗联合振动排痰对重症肺炎机械通气(MV)患者的疗效。方法采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择2014年1月至2016年7月湖南省人民医院重症加强治疗病房(ICU)收治的286例重症肺炎MV患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组143例。两组患者均给予敏感抗菌药物抗感染、原发病治疗及温湿化治疗;对照组采用纤支镜肺泡灌洗治疗,观察组在对照组基础上联合振动排痰治疗。比较两组患者治疗前后呼吸功能指标、炎症指标及疗效和预后指标。结果①治疗前两组呼吸功能指标无明显差异;治疗2h后各指标均明显改善,且观察组氧合指数(PaO2/FiO2)明显高于对照组[mmHg(1mmHg=0.133kPa):379.1±20.2比351.8±24.7],动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及气道阻力(Raw)均明显低于对照组[PaCO2(mmHg):36.5±5.8比453±6.9,Raw(cmH2O,1cmH2O=0.098kPa):12.9±0.6比13.1±0.8,均P〈0.01]。②治疗前两组炎症指标无明显差异;治疗24h后各指标均明显下降,且观察组白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)较对照组降低更为显著[WBC(×10^9/L):8.2±1.7比12.8±3.7,PCT(μg/L):15.4±2.4比21.8±3.1,CRP(mg/L):37.1±6.1比67.2±7.2,均P〈0.01]。③与对照组比较,观察组总有效率明显提高[95.1%(136/143)比87.4%(125/143)],排痰量明显增多(mL:49.2±12.5比36.9±11.0),MV时间和ICU住院时间明显缩短(d:6.4±3.6比9.4±2.1,8.6±5.7比12.4±4.6,均P〈0.01);但对照组与观察组28d病死率差异无统计学意义[2.8%(4/143)比2.1%(3/143),P〉0.05]。结论与单纯纤支镜肺泡灌洗比较,联合振动排痰治疗重症肺炎MV患者可通过有效排痰改善呼吸功能,减轻炎症反应� 展开更多
关键词 机械通气 纤维支气管镜肺泡灌洗 振动排痰 肺炎 重症
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ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施 被引量:144
12
作者 李淑媛 盖鑫 +2 位作者 张建 张莉 乔鲁军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期76-78,共3页
目的探讨ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及干预措施,为降低VAP发生率提供依据。方法回顾性分析2013年3月-2014年4月医院收治的360例ICU机械通气患者临床资料,分析其病原菌分布及相关危险因素;采用SPSS19.0软件对... 目的探讨ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及干预措施,为降低VAP发生率提供依据。方法回顾性分析2013年3月-2014年4月医院收治的360例ICU机械通气患者临床资料,分析其病原菌分布及相关危险因素;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,计数资料比较用χ2或校正χ2检验及Fisher′s精确概率法;对VAP影响因素分析采用单因素与多因素logistic回归分析。结果 360例ICU机械通气患者发生VAP 118例,发生率为32.78%;共检出病原菌142株,其中革兰阴性菌91株占64.08%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌47株占33.10%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌5株占3.52%,以白色假丝酵母菌为主;单因素及多因素logistic回归分析发现,年龄>60岁、机械通气时间>5d、血清白蛋白含量>30g/L、APACHEⅡ评分>18分、有意识障碍、应用制酸剂、侵入性操作、留置胃管等因素是发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素较多,应采取针对性措施,严密监控,加强护理措施,以降低VAP发生率。 展开更多
关键词 机械通气 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 危险因素 干预措施
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呼吸衰竭患者机械通气适时吸痰的探讨 被引量:130
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作者 张会芝 王攀峰 肖顺贞 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第4期16-17,共2页
关键词 呼吸衰竭 机械通气 吸痰指征
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呼吸机相关肺炎的预防新策略 被引量:123
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作者 蔡少华 张进川 钱桂生 《国外医学(内科学分册)》 2000年第6期242-245,共4页
本文从切断传染环节、气管内导管管理、呼吸环路管理、清除气道分泌物、胃肠营养及管理、预防性抗生素应用及免疫学预防等几个方面综述了有关呼吸机相关肺炎的预防策略。
关键词 呼吸机相关肺炎 预防 院内感染 机械通气
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早期康复治疗对老年重症肺炎机械通气患者并发症及预后的影响 被引量:118
15
作者 李大亮 黄雪敏 +3 位作者 岑树坤 蒙自杰 严海燕 陶珍凤 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期46-50,共5页
目的探讨早期康复治疗对老年重症肺炎机械通气患者并发症及预后的影响。方法将符合入选标准的入院患者随机分为早期康复治疗组和对照组各35例。在相同常规治疗基础上,早期康复治疗组予以早期康复治疗,治疗方法包括运动疗法、电刺激疗法... 目的探讨早期康复治疗对老年重症肺炎机械通气患者并发症及预后的影响。方法将符合入选标准的入院患者随机分为早期康复治疗组和对照组各35例。在相同常规治疗基础上,早期康复治疗组予以早期康复治疗,治疗方法包括运动疗法、电刺激疗法、吞咽治疗、咳嗽训练以及轮椅-床转移训练等,依据患者病情个体化选择训练方法。观察两组患者ICU获得性衰弱(ICU-AW)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、谵妄发生率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、30天住院病死率、拔管失败率、气管切开率的差异。结果与对照组比较,康复治疗组患者ICU-AW(14.28%比37.14%)、VAP(8.57%比28.57%)、谵妄(40.00%比65.71%)等并发症发生率明显降低(均P<0.05),谵妄持续时间[(3.50±1.31)d比(6.40±1.47)d],机械通气时间[(6.32±2.19)d比(9.40±4.43)d]、ICU住院时间[(10.80±3.64)d比(15.31±3.85)d]、总住院时间[(22.52±7.56)d比(30.22±11.54)d]显著缩短(均P<0.001),气管切开率(25.71%比51.42%)及30天住院病死率(28.57%比54.28%)显著降低(均P<0.05),气管拔管失败率差异无统计学意义(5.71%比11.42%,P>0.05)。早期康复治疗组患者未出现管道脱出、肢体损伤及严重心律失常等并发症。结论早期康复治疗能够降低老年重症肺炎机械通气患者ICU-AW、VAP、谵妄等并发症的发生率,有利于缩短机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间及气管切开率,安全有效,值得临床ICU推广应用。 展开更多
关键词 早期康复治疗 老年 重症肺炎 机械通气
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机械通气相关性肺炎的研究现状 被引量:109
16
作者 黄小红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期895-897,共3页
关键词 机械通气 相关性肺炎
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集束化护理干预措施预防新生儿呼吸机相关肺炎的效果 被引量:114
17
作者 宗小敏 王模奎 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期266-268,共3页
目的探讨集束化护理干预措施对预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选择符合标准的新生儿80例,随机分为试验组和对照组,两组新生儿均给予常规护理,试验组在此基础上实施VAP防控集束化护理措施。比较两组新生儿VAP发病率、平均... 目的探讨集束化护理干预措施对预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法选择符合标准的新生儿80例,随机分为试验组和对照组,两组新生儿均给予常规护理,试验组在此基础上实施VAP防控集束化护理措施。比较两组新生儿VAP发病率、平均住新生儿重症监护病房(NICU)时间、平均住院费用等。结果共监测80例新生儿,试验组与对照组各40例。新生儿VAP发病率试验组为21.21‰,对照组为35.04‰;新生儿平均住NICU时间试验组(17.84±4.03)d,对照组(23.50±4.81)d;新生儿平均住院费用试验组(26 200.71±389.45)元,对照组(38 506.36±582.13)元;试验组新生儿VAP发病率、平均住NICU时间、平均住院费用与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化护理干预措施能有效预防VAP的发生,减少新生儿住NICU时间,降低住院费用,提高护理质量和满意度。 展开更多
关键词 集束化护理 护理干预 新生儿 机械通气 呼吸机相关肺炎 医院感染
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通气技术对面罩机械通气治疗慢阻肺呼吸衰竭疗效的影响 被引量:113
18
作者 钮善福 朱蕾 +2 位作者 蔡映云 白春学 李燕芹 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第2期127-130,共4页
目的探讨影响面罩通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的技术因素。方法根据呼吸机性能、面罩特性、通气模式及通气参数的调节分3期,比较面罩通气的效果和副作用。结果面罩的材料、气垫的充盈度、固定方法可影响患者的舒适度和通气的密闭性。压力... 目的探讨影响面罩通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的技术因素。方法根据呼吸机性能、面罩特性、通气模式及通气参数的调节分3期,比较面罩通气的效果和副作用。结果面罩的材料、气垫的充盈度、固定方法可影响患者的舒适度和通气的密闭性。压力支持通气(PSV)的同步性好、有效通气量高。呼吸中枢兴奋性低下或呼吸肌严重疲劳时,需改用辅助/控制(A/C)模式。PSV或A/C模式应从低压力或低容量起始逐渐过渡到高压力或高容量。面罩通气的比例、有效率、住院患者的总有效率由早期的48%,46%,72%升至中期的79%,67%,72%和近期的85%,83%,81%。鼻梁部糜烂和胃胀气的比例逐渐下降,3期分别为27%,46%;12%,38%;7%,21%。结论呼吸机性能、面罩特性、通气模式的选择和通气参数的调节会影响面罩通气的成败。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 面罩通气 机械通气
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呼吸机相关性肺炎预防研究进展 被引量:112
19
作者 梁志科 刘朝晖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期148-150,共3页
关键词 呼吸机相关性肺炎 预防 机械通气 医院感染
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适时吸痰对机械通气相关性肺炎的影响 被引量:111
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作者 张兰芳 朱秀华 张玲 《护理学杂志(综合版)》 2005年第6期12-13,共2页
目的探讨适时吸痰对机械通气相关性肺炎(VAP)的影响。方法随机将84例应用人工呼吸机的患者分为A、B两组各42例。除常规护理外,A组患者采用按时吸痰法,B组采用适时吸痰法。结果B组患者VAP发生率(19.0%)显著低于A组(52.4%),差异有显著性意... 目的探讨适时吸痰对机械通气相关性肺炎(VAP)的影响。方法随机将84例应用人工呼吸机的患者分为A、B两组各42例。除常规护理外,A组患者采用按时吸痰法,B组采用适时吸痰法。结果B组患者VAP发生率(19.0%)显著低于A组(52.4%),差异有显著性意义(P<0.01);B组每日吸痰(6.0±5.2)次显著少于A组(17.0±9.5)次,差异有显著性意义(P<0.05)。结论适时吸痰能减少吸痰次数,降低对气管粘膜的机械性刺激,减少VAP的发生率。 展开更多
关键词 机械通气 适时吸疾 肺炎
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