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食管癌切除管状胃与全胃重建食管的对比研究 被引量:15
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作者 潘开云 张文山 +1 位作者 黄荣智 林涌 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2012年第4期236-237,共2页
目的探讨管状胃在食管癌切除食管重建术中的临床应用价值。方法回顾2007年1月至2010年12月收治的280例食管癌患者的临床资料,均行三切口食管癌切除术,其中以管状胃重建食管162例(A组),以全胃重建食管118例(B组),对两组术后效果及并发症... 目的探讨管状胃在食管癌切除食管重建术中的临床应用价值。方法回顾2007年1月至2010年12月收治的280例食管癌患者的临床资料,均行三切口食管癌切除术,其中以管状胃重建食管162例(A组),以全胃重建食管118例(B组),对两组术后效果及并发症方面进行对比分析,评价其优劣。结果全组无手术死亡。术后胸胃扩张:A组7例(4.3%),B组16例(13.6%);颈部吻合口瘘:A组9例(5.6%),B组12例(10.2%);反流性食管炎:A组42例(25.9%),B组46例(39.0%);肺部并发症:A组28例(17.3%),B组31例(26.3%);胸胃综合征:A组6例(3.7%),B组26例(22.0%);以上术后并发症两组相比,差异有统计学意义(均P<0.05)。吻合口狭窄:A组16例(9.8%),B组10例(8.5%),两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在食管癌切除后行管状胃重建食管可明显降低术后相关并发症的发生率,对改善患者术后生活质量具有较重要临床意义。 展开更多
关键词 食管癌 管状胃成形 食管重建 对比 后并发症
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胃癌全胃切除术三种消化道重建方式的对比分析 被引量:12
2
作者 林志强 王在国 +6 位作者 胡夏荣 黄志天 叶振伟 俞武生 郑惊雷 黄石川 陈建华 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2012年第3期177-179,共3页
目的探讨比较胃癌全胃切除术3种消化道重建方式的优缺点。方法 2000年1月至2009年12月对68例患者施行全胃切除术,消化道重建方式分别为Lahey+Braun式食管空肠端侧吻合术(Ⅰ组,n=46)、P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术(Ⅱ组,n=12)及改... 目的探讨比较胃癌全胃切除术3种消化道重建方式的优缺点。方法 2000年1月至2009年12月对68例患者施行全胃切除术,消化道重建方式分别为Lahey+Braun式食管空肠端侧吻合术(Ⅰ组,n=46)、P型空肠袢食管空肠Roux-en-Y吻合术(Ⅱ组,n=12)及改良功能性空肠间置代胃术(Ⅲ组,n=10),探讨3种消化道重建方式的优缺点。结果Ⅱ组和Ⅲ组术后患者的营养状况均明显优于Ⅰ组,均P<0.05;Ⅱ组和Ⅲ组术后并发症也明显少于Ⅰ组,均P<0.05。Ⅱ组与Ⅲ组患者的营养指标变化和术后并发症相比,除体重外均无明显差异,P>0.05。结论全胃切除后P型空肠袢Roux-en-Y吻合术和改良功能性空肠间置代胃重建方式较Lahey+Braun式食管空肠端侧吻合术更有利于患者的营养恢复及减少术后并发症发生率。 展开更多
关键词 胃癌 全胃切除 消化道重建 对比
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散发性甲状腺髓样癌外科治疗策略选择与长期随访 被引量:4
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作者 马世红 刘勤江 +1 位作者 张有成 杨荣 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第2期73-76,共4页
目的 通过回顾分析接受不同手术治疗的散发性甲状腺髓样癌患者的临床资料,探讨不同手术方式对患者的治疗效果和临床预后的影响.方法 1992年1月至2009年12月收治70例甲状腺髓样癌患者,男25 例,女35例,中位年龄49.2 岁.根据手术方式不同分... 目的 通过回顾分析接受不同手术治疗的散发性甲状腺髓样癌患者的临床资料,探讨不同手术方式对患者的治疗效果和临床预后的影响.方法 1992年1月至2009年12月收治70例甲状腺髓样癌患者,男25 例,女35例,中位年龄49.2 岁.根据手术方式不同分为3组:A组12例,行甲状腺全切术+中央区颈淋巴结清扫术;B组40例,行保留对侧喉返神经入喉处甲状腺组织的甲状腺次全切术+单侧改良颈淋巴结清扫术;C组18例,行保留对侧喉返神经入喉处甲状腺组织的甲状腺次全切术+双侧改良颈淋巴结清扫术.分析术后甲状旁腺功能低下和喉返神经损伤发生率、癌症复发率、生化治愈率和生存时间.结果 3组患者术后的甲状旁腺功能低下(χ2=40.9,P<0.01)和喉返神经损伤发生率(χ2=32.9,P<0.01)有明显不同.70例获随访12~169个月(平均90.5个月),癌症复发率分别是75.0% (9/12)、2.5% (1/40)、44.4% (8/18)(χ2=31.1,P<0.01),生化治愈率分别是25.0%、97.5%、55.6%(χ2=31.1,P<0.01),平均生存时间分别是77.8、106.1和111.0个月(χ2=3.2,P>0.05).结论 与甲状腺全切术+双侧中央区颈淋巴结清扫术组相比较,保留喉返神经入喉处甲状腺组织的甲状腺次全切术+单侧或双侧改良颈淋巴结清扫术组具有同样的术后生存期、较低的甲状旁腺功能低下和喉返神经损伤发生率,以及较低的癌症复发率. 展开更多
关键词 散发性甲状腺髓样癌 甲状腺切除 颈淋巴结清扫 对比 后并发症 癌症复发率 生化治愈率 后随访 预后
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小儿腹股沟斜疝微创手术及其技巧临床研究 被引量:2
4
作者 郑钧 胡玉萍 +1 位作者 郑舒文 罗丽 《河南外科学杂志》 2005年第6期33-34,共2页
目的:研究治疗小儿腹股沟斜疝(斜疝)微创手术及其技巧。方法:设新旧两种术式对比,新术式采用经腹横纹长约2cm横切口,不切开皮下组织及腹股沟管,在牵拉睾丸使精索绷紧的状态下,于外环口处的精索内前方,钝性分离解剖疝囊至内环口处,高位结... 目的:研究治疗小儿腹股沟斜疝(斜疝)微创手术及其技巧。方法:设新旧两种术式对比,新术式采用经腹横纹长约2cm横切口,不切开皮下组织及腹股沟管,在牵拉睾丸使精索绷紧的状态下,于外环口处的精索内前方,钝性分离解剖疝囊至内环口处,高位结扎,皮下缝合1~2针,皮肤不缝合。结果:新术式518例小儿斜疝患儿,手术时间20min±,住院时间3d±:并发症3例(0.58%)均为阴囊血肿,治愈518例(100%)。旧术式166例,手术时间60min±,并发症11例(6.6%),阴囊血肿6例,肠管损伤1例,疝复发3例,治愈163例(98.2%)。结论:与旧术式对比由于新术式是微创手术且掌握了手术技巧,具有切口小、隐蔽、美观、创伤小、痛苦少、并发症少、恢复快、手术与住院时间均缩短、可在门诊手术、费用低、安全有效切实可行,值得临床应用。 展开更多
关键词 小儿斜疝 微创手 技巧 腹股沟斜疝 临床研究 对比 阴囊血肿 住院时间 时间
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两种胆道下端探查术对比观察——附98例报告 被引量:1
5
作者 石承先 任早亮 +1 位作者 周启航 余海 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 1999年第5期300-301,共2页
关键词 胆道探查 对比
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两种肺动脉血栓内膜剥脱术术式对比
6
作者 刘岩 顾松 +4 位作者 苏丕雄 颜钧 张希涛 安向光 王辰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期200-201,共2页
肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施。目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果。但亦有成... 肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)是公认的治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)的首选治疗措施。目前美国San Diego医疗中心的深低温停循环术式(DHCA)取得了良好的临床结果。但亦有成功开展非深低温停循环的肺动脉血栓内膜剥脱术的报道。我们先后应用了两种肺动脉血栓内膜剥脱术式治疗CTEPH病,现对比总结报道如下。 展开更多
关键词 栓塞性肺动脉高压 血栓内膜剥脱 对比 PULMONARY 深低温停循环 首选治疗 CTEPH 肺动脉血栓
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三种剖宫产术式对二次剖宫产的影响
7
作者 余丹 《中国卫生产业》 2013年第32期55-56,共2页
目的探讨三种剖宫产术式对二次剖宫产的影响。方法对2004年1月—2012年12月间二次剖宫产病例进行分析。随机抽取156例二次剖宫产病例,简化剖宫产史者为一组,新式子宫下段剖宫产者为第二组,第三组为常规子宫下段剖宫产史者。三组在手术... 目的探讨三种剖宫产术式对二次剖宫产的影响。方法对2004年1月—2012年12月间二次剖宫产病例进行分析。随机抽取156例二次剖宫产病例,简化剖宫产史者为一组,新式子宫下段剖宫产者为第二组,第三组为常规子宫下段剖宫产史者。三组在手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血量、腹腔粘连状况、子宫切口愈合情况、术后拆线时间进行比较。结果一、二组手术时间分别为(54.5±18.2)min和(48.4±20.3)min,三组手术时间为(42.3±9.5)min;一、二组手术术中出血量分别为(480±55)mL和(475±60)mL,三组手术术中出血量为(310±55)mL,一、二组手术手术时间、术中出血量与第三组比较具有统计学意义(P<0.05)。一、二组手术腹腔粘连情况重于第三组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论简化式及新式剖宫产二次手术腹腔粘连严重,手术时间长,术中出血多,损伤邻近器官及子宫切口延裂几率增加,对有二次剖宫产意愿的病人应该慎重选择术式。 展开更多
关键词 剖宫产 对比 影响
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宫外孕患者腹腔镜手术与开腹手术的比较 被引量:3
8
作者 楼宝阳 杨小乔 +1 位作者 余玲 谢秀敏 《江西医学院学报》 CAS 1999年第2期125-126,共2页
宫外孕是妇科疾病中最常见而又危及生命的急腹症,对本病早期诊断和治疗,特别是对不典型病例的诊治,更具有临床意义。尤其是近年来腹腔镜技术的开展和普及,使宫外孕能得到准确及时的诊断和治疗,并以它创伤小、痛苦少、恢复快、不遗... 宫外孕是妇科疾病中最常见而又危及生命的急腹症,对本病早期诊断和治疗,特别是对不典型病例的诊治,更具有临床意义。尤其是近年来腹腔镜技术的开展和普及,使宫外孕能得到准确及时的诊断和治疗,并以它创伤小、痛苦少、恢复快、不遗留疤痕为优势风靡于世。我院自199... 展开更多
关键词 宫外孕 腹腔镜手 开腹手 对比研究
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小切口切除术开展胆囊切除78例报告
9
作者 葛爱荣 《中外医学研究》 2014年第32期139-141,共3页
目的:研究胆囊切除手术中小切口术式的临床效果。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2013年12月收治的78例胆囊切除患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例,观察组与对照组分别运用小切口切除术(MC)、传统胆囊切... 目的:研究胆囊切除手术中小切口术式的临床效果。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2013年12月收治的78例胆囊切除患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例,观察组与对照组分别运用小切口切除术(MC)、传统胆囊切除术(OC)实施临床手术,在手术切口长度、术后住院时间以及并发症发生情况等方面对两组进行对比分析。结果:观察组的手术切口平均长度(4.5±0.90)cm和术后平均住院时间(5.2±1.32)d均明显短于对照组的(9.7±3.20)cm和(7.9±1.45)d,观察组的并发症发生率2.6%(1/39)明显低于对照组的20.5%(8/39),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆囊切除临床术式中,小切口切除术创伤小、住院时间短、并发症低,更加安全,术后康复进度快,有利于患者身体健康。 展开更多
关键词 胆囊切除 不同对比 分析研究
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食管癌切除不同颈部食管胃吻合术式的对比研究
10
作者 潘开云 张奕 +3 位作者 张文山 林涌 黄镇 黄荣智 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2010年第4期235-236,共2页
目的探讨食管癌切除颈部食管胃吻合术式的合理选择。方法回顾性分析702例食管癌切除颈部食管胃吻合术患者的临床资料,单层宽边吻合(A组)368例,分层吻合(B组)156例,套入式吻合(C组)178例,对3种吻合术式的结果进行比较分析。结果全组无手... 目的探讨食管癌切除颈部食管胃吻合术式的合理选择。方法回顾性分析702例食管癌切除颈部食管胃吻合术患者的临床资料,单层宽边吻合(A组)368例,分层吻合(B组)156例,套入式吻合(C组)178例,对3种吻合术式的结果进行比较分析。结果全组无手术死亡,平均吻合时间A组25 min,B组38 min,C组26 min(P<0.05),吻合口瘘发生率A组2.7%(10/368),B组2.6%(4/156),C组2.8%(5/178)(P>0.05),吻合口狭窄发生率A组7.1%(26/368),B组7.7%(12/156),C组7.3%(13/178)(P>0.05),胃食管反流发生率A组40.2%(148/368),B组39.7%(62/156),C组37.6%(67/178)(P>0.05)。结论 3种颈部食管胃吻合方式各有优缺点,术后并发症发生率差异无统计学意义,术式选择应根据患者具体情况及术者临床经验综合考虑。 展开更多
关键词 食管癌切除 颈部食管胃吻合 对比研究
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常规剖宫产与纵横互补式剖宫产的对比
11
作者 金玲桂 谢立华 杨舜龙 《当代医学》 2010年第27期97-97,共1页
目的分析纵横互补式剖宫产较常规剖宫产术式的优点。方法在常规下截横切口剖宫产术式基础上,取其切口上缘每隔1~2cm纵行剪开子宫肌肉0.5~0.8cm,共3~4处。结果纵横互补式剖宫产术式切口裂伤为0,术中出血量相对较少,胎儿娩出时间相对... 目的分析纵横互补式剖宫产较常规剖宫产术式的优点。方法在常规下截横切口剖宫产术式基础上,取其切口上缘每隔1~2cm纵行剪开子宫肌肉0.5~0.8cm,共3~4处。结果纵横互补式剖宫产术式切口裂伤为0,术中出血量相对较少,胎儿娩出时间相对较短。结论纵横互补式剖宫产较比常规术式剖宫产既能扩大切口,有利于胎儿的娩出,又能避免子宫切口撕裂、出血及损伤,降低了新生儿窒息的风险,且容易操作。 展开更多
关键词 常规剖宫产 纵横互补剖宫产 对比
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传统与无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床效果比较 被引量:6
12
作者 晋林 《基层医学论坛》 2015年第26期3641-3642,共2页
目的比较传统Basssini(斜疝修补术)术式与疝环充填式(无张力疝修补术)治疗成人腹股沟斜疝的临床效果。方法随机抽取2012年5月—2014年5月于我院接受治疗的80例腹股沟斜疝患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组2组,每组40例。对照组... 目的比较传统Basssini(斜疝修补术)术式与疝环充填式(无张力疝修补术)治疗成人腹股沟斜疝的临床效果。方法随机抽取2012年5月—2014年5月于我院接受治疗的80例腹股沟斜疝患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组2组,每组40例。对照组接受传统斜疝修补术治疗,观察组接受无张力疝修补术治疗,比较2组患者的术后恢复情况,分析其临床治疗效果。结果观察组术后并发症发生率为7.5%,明显低于对照组的32.5%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(29.2±5.5)min,住院时间(4.9±1.3)d,均短于对照组,且其手术费用为(2 880.4±215.4)元,明显低于对照组(P<0.05)。结论在成人腹股沟斜疝患者的治疗中,应用疝环填充式无张力修补术,手术时间短,患者术后恢复速度快,治疗费用低,且术后并发症发生率低,值得推广。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 无张力疝修补 传统疗效对比
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