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酒石酸布托啡诺镇痛专家共识 被引量：184
1
作者 黄宇光 黄文起 +11 位作者 李刚 刘功俭 连庆泉 彭书崚 王国林 王祥瑞 徐建国 严敏 姚尚龙 余大松 俞卫锋 赵国栋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1028-1029,共2页
疼痛的危害及术后镇痛的必要性 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。急性疼痛常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关，持续时间通常短于1个月。
关键词 术后镇痛 酒石酸布托啡诺 专家 组织损伤 急性疼痛 情感体验 手术创伤 疾病状态
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外科手术后病人疼痛控制进展 被引量：159
2
作者 耿莉华 宋雁宾 《实用护理杂志》 1999年第9期11-12,共2页
疼痛是外科手术病人困绕的突出心理问题，据有关调查，外科病人择期手术７５５％的病人担心手术疼痛［１］。尽管术后疼痛被视为常见症状，但对其护理质量较差，据报道，有５０％以上的病人术后７２小时仍疼痛不止［２］。胸部手术后... 疼痛是外科手术病人困绕的突出心理问题，据有关调查，外科病人择期手术７５５％的病人担心手术疼痛［１］。尽管术后疼痛被视为常见症状，但对其护理质量较差，据报道，有５０％以上的病人术后７２小时仍疼痛不止［２］。胸部手术后的７０％的患者疼痛严重，而且持续的... 展开更多
关键词 外科手术 术后镇痛 进展
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术后镇痛与手术病人康复的研究进展 被引量：154
3
作者 应隽 钱燕宁 张国楼 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1999年第4期214-215,共2页
关键词 术后镇痛 术后 康复
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小剂量氯胺酮用于术后镇痛的研究及其临床价值 被引量：147
4
作者 刘国凯 黄宇光 罗爱伦 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期238-240,共3页
N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA受体)的发现和它对疼痛过程及脊髓神经元可塑性变化的影响重新引起人们对氯胺酮(NMDA受体拮抗剂)作为潜在抗痛觉过敏药物的兴趣.
关键词 小剂量 氯胺酮 术后镇痛 研究 临床价值
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地佐辛术后镇痛专家建议 被引量：146
5
作者 徐建国 罗爱伦 +14 位作者 吴新民 田玉科 岳云 王国林 俞卫锋 米卫东 李天佐 马虹 徐世元 赵国栋 卿恩明 缪长虹 石学银 黄焕森 杨建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期921-922,共2页
地佐辛是近年来我国术后镇痛应用广泛的药物之一,但文献中关于此药的应用一直缺乏循证医学的指引。为规范化和优质化用药,经国内专家组讨论,提出下述用法建议,并希望对此药有进一步严格的实验研究以及科学的临床验证,以造福于患者,促进... 地佐辛是近年来我国术后镇痛应用广泛的药物之一,但文献中关于此药的应用一直缺乏循证医学的指引。为规范化和优质化用药,经国内专家组讨论,提出下述用法建议,并希望对此药有进一步严格的实验研究以及科学的临床验证,以造福于患者,促进术后疼痛治疗的健康发展。 展开更多
关键词 术后镇痛 专家组 术后疼痛治疗 循证医学 临床验证
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罗比卡因用于腰丛-坐骨神经联合阻滞的临床观察 被引量：128
6
作者 徐仲煌 黄宇光 +4 位作者 潘华 陈绍辉 任洪智 叶铁虎 罗爱伦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期235-238,共4页
目的　比较长效局麻药罗比卡因应用于单侧腰丛 坐骨神经联合阻滞和硬膜外麻醉时临床麻醉起效和恢复时间、术后镇痛效果及对血液动力学的影响。方法　 34例临床拟行单侧下肢手术的病人 ,随机分为腰丛 坐骨神经联合阻滞 (NER ,n =17)和... 目的　比较长效局麻药罗比卡因应用于单侧腰丛 坐骨神经联合阻滞和硬膜外麻醉时临床麻醉起效和恢复时间、术后镇痛效果及对血液动力学的影响。方法　 34例临床拟行单侧下肢手术的病人 ,随机分为腰丛 坐骨神经联合阻滞 (NER ,n =17)和硬膜外麻醉 (EPI,n =17)两组 ,分别施行单侧腰丛复合坐骨神经阻滞和硬膜外麻醉。NER组腰丛和坐骨神经阻滞采用神经刺激器定位技术 ,刺激器电流频率 2Hz,起始强度 1～ 2mA ,正确定位后两点分别给予 0 5 %罗比卡因 2 0～ 30ml;EPI组则选择L2～ 3 或L3～ 4间隙行硬膜外麻醉 ,予 0 75 %罗比卡因 15～ 2 0ml。记录麻醉前 ,手术开始 ,手术开始后 15、30、45、6 0分钟 ,术后 1小时的收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)和心率 (HR) ,以及感觉、运动神经阻滞起效及恢复时间、镇痛维持时间及效果 (术后 1、4小时VAS评分 )、局麻药和辅助药物用量、术中输液量、药物不良反应等指标。结果　手术开始后 15分钟 ,EPI组病人DBP降低明显 (P <0 0 5 ) ,随后 30、45、6 0分钟及术后 1小时EPI组病人的SBP、DBP均明显低于NER组 ;NER组感觉、运动神经阻滞起效时间均小于EPI组 (P <0 0 5 ) ,EPI组感觉神经、运动神经恢复较NER组快 (P <0 0 5 ) ;NER组罗比卡因平均用量大于EPI组 (P <0 0 5 )。NER? 展开更多
关键词 腰丛-坐骨神经联合阻滞 罗比卡因 硬膜外麻醉 术后镇痛 血流动力学
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右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的效果观察 被引量：126
7
作者 张焕焕 李阳 +4 位作者 滕秀飞 杨延超 万玉骁 万静洁 朱俊超 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期333-336,共4页
目的观察右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择拟全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼(S)组和右美托咪定复合舒芬太尼(DS)组,每组30例。S组给予舒芬太尼... 目的观察右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择拟全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼(S)组和右美托咪定复合舒芬太尼(DS)组,每组30例。S组给予舒芬太尼2μg·kg^(-1)和盐酸雷莫司琼0.3 mg,DS组给予舒芬太尼2μg·kg^(-1)、右美托咪定200μg和盐酸雷莫司琼0.3mg,以上2组药物均溶于生理盐水100 mL,负荷剂量4 mL,背景输注2 mL·h^(-1),自控剂量0.5 mL·h^(-1),锁定时间15 min。记录术后2、4、6、12和24 h视觉模拟评分法(VAS)评分,拉姆齐镇静规模(RSS)评分,舒芬太尼累计消耗量,术后24 h内患者恶心、呕吐和寒战的发生情况及患者对术后镇痛效果的满意度。结果术后6 h内,DS组VAS评分明显低于S组(P<0.05);术后2 h内,DS组RSS评分明显优于S组(P<0.05);术后6 h内DS组舒芬太尼累计消耗量明显低于S组(P<0.05);S组术后恶心、呕吐、寒战等不良反应的发生率明显高于DS组(P<0.05)。结论与单纯应用舒芬太尼相比,右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇痛效果更好,可减少舒芬太尼用量及相关的不良反应,提高患者术后镇痛的舒适度和满意度。 展开更多
关键词 右美托咪定 舒芬太尼 术后镇痛 腹腔镜手术
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神经刺激器定位神经阻滞在临床麻醉中的应用 被引量：116
8
作者 徐仲煌 黄宇光 +2 位作者 任洪智 叶铁虎 罗爱伦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期278-279,共2页
关键词 刺激器 穿刺针 神经阻滞 传导麻醉 局麻药液 坐骨神经 腰胝丛 罗比卡因 腰丛阻滞 术后镇痛 神经定位 椎旁阻滞
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术后镇痛副作用的临床观察及护理 被引量：107
9
作者 陈旭素 孙来保 +2 位作者 郑玉凤 卢女 黄文起 《实用护理杂志》 2000年第5期27-28,共2页
通过对 10 0 0例术后镇痛病人的调研 ,探讨术后镇痛副作用的观察及护理。观察及护理的重点应放在副作用发生率低 ,但直接影响病人呼吸、血压 ,对于发生率较高的恶心呕吐和尿潴留 。
关键词 术后镇痛 副作用 护理
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右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对经腹子宫切除术患者睡眠质量的影响 被引量：96
10
作者 唐润栋 徐晓林 +2 位作者 姜彦 刘英志 陈作雷 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期222-225,共4页
目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对患者睡眠质量的影响。方法选择择期行经腹全子宫切除术的患者60例,年龄30~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:舒芬太尼组(C组)和舒芬太尼+右美托咪定组(D组),每组30例。术后给予PCIA。连续3夜[当... 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对患者睡眠质量的影响。方法选择择期行经腹全子宫切除术的患者60例,年龄30~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:舒芬太尼组(C组)和舒芬太尼+右美托咪定组(D组),每组30例。术后给予PCIA。连续3夜[当晚21∶00至次日6∶00,术前1夜(PSG1),术后第1夜(PSG2),和术后第2夜(PSG3)]对患者进行多导联睡眠功能监测,观察指标包括各期睡眠分布[非快速动眼睡眠(N1,N2,N3)和快速动眼睡眠(REM)],睡眠觉醒指数,睡眠效率及主观睡眠质量评分。采用VAS评分评估患者术后疼痛,同时记录舒芬太尼累积消耗量、镇静评分、MAP、HR和SpO2。结果与PSG1时比较,PSG2和PSG3时C组N1期睡眠明显增加(P<0.05),D组N1期睡眠明显减少、N2期睡眠明显增加(P<0.05),两组N3期和REM期睡眠明显减少、睡眠效率和主观睡眠质量明显降低、觉醒指数明显升高(P<0.05)。与C组比较,PSG2和PSG3时D组N1期睡眠明显减少、N2期睡眠明显增加(P<0.05);D组睡眠效率和主观睡眠质量明显升高,觉醒指数明显降低(P<0.05)。与C组比较,术后6、24和48hD组VAS评分明显降低、舒芬太尼累积消耗量明显减少、MAP明显降低、HR明显减慢(P<0.05),术后6、24hD组镇静评分明显升高(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼用于经腹子宫切除术后患者自控静脉镇痛,提供良好镇痛的同时改善患者睡眠剥夺,提高患者的睡眠质量。 展开更多
关键词 右美托咪定 术后镇痛 睡眠剥夺 多导睡眠图
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等效剂量舒芬太尼或芬太尼复合罗比卡因术后硬膜外病人自控镇痛效应的观察 被引量：86
11
作者 许立新 佘守章 +2 位作者 许学兵 闫焱 谢晓青 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期280-282,共3页
目的　观察舒芬太尼复合罗比卡因用于子宫切除术术后硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)效应。方法　选择 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级于硬膜外麻醉下行腹式子宫全切术的病人 ,随机分为两组 (n=30 )。术后采用LCP模式行PCEA ,即负荷剂量 (5ml) +持续剂量 (... 目的　观察舒芬太尼复合罗比卡因用于子宫切除术术后硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)效应。方法　选择 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级于硬膜外麻醉下行腹式子宫全切术的病人 ,随机分为两组 (n=30 )。术后采用LCP模式行PCEA ,即负荷剂量 (5ml) +持续剂量 (2ml/h) +PCA剂量 (2ml/次 ) ,锁定时间 10min。A组镇痛用药为 0 2 %罗比卡因 +舒芬太尼 (0 4 μg/ml) ;B组为 0 2 %罗比卡因 +芬太尼 (4 μg/ml)。术后 4、8、12、2 0、2 4h双盲对照观察两组镇痛药用量、视觉模拟评分 (VAS)、镇静评分、运动阻滞评分以及恶心、呕吐、眩晕等不良反应发生情况。结果　A组舒芬太尼用量为 (2 6 5 0±2 80 ) μg ;B组芬太尼用量为 (2 74 30± 15 80 ) μg。两组罗比卡因用量无统计学差异。组间相同时间段内VAS、BCS及Bromage评分基本相似 (P >0 0 5 )。两组间不良反应发生率无明显差异 ,两组病人生命体征稳定。结论　以LCP模式采用舒芬太尼或芬太尼复合 0 2 %罗比卡因行PCEA 。 展开更多
关键词 等效剂量 舒芬太尼 芬太尼 罗比卡因 术后镇痛 硬膜外镇痛 病人自控镇痛 麻醉 宫全切术
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比较吗啡和氯诺昔康术后镇痛对机体免疫功能的影响 被引量：88
12
作者 陈惠裕 朱俊杰 +2 位作者 钱燕宁 蒋理 张二重 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期539-541,共3页
目的　比较吗啡和氯诺昔康用于术后镇痛对手术患者免疫功能的影响。方法　 36例ASAⅠ～Ⅱ级静脉全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者 ,随机分成三组 ,每组 1 2例。Ⅰ组用 0 .0 3%吗啡PCA镇痛 ;Ⅱ组用 0 .0 2 4 %氯诺昔康PCA镇痛 ;Ⅲ组为生理... 目的　比较吗啡和氯诺昔康用于术后镇痛对手术患者免疫功能的影响。方法　 36例ASAⅠ～Ⅱ级静脉全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者 ,随机分成三组 ,每组 1 2例。Ⅰ组用 0 .0 3%吗啡PCA镇痛 ;Ⅱ组用 0 .0 2 4 %氯诺昔康PCA镇痛 ;Ⅲ组为生理盐水对照组。分别测定诱导前、拔管前、术后 2 4h、术后 72h血浆内毒素、C 反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 2 (IL 2 )、白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 1 0 (IL 1 0 )及游离白细胞介素 2受体 (sIL 2R)。结果　内毒素含量各组术后均明显升高 ,组间比较无显著性差异。各组CRP术后均升高 ,但术后 2 4hⅡ组升幅最小 (P <0 .0 5 )。术后 72hⅠ、Ⅱ组IL 2仍降低 (P <0 0 5 ) ,Ⅲ组已恢复 (P >0 0 5 )。术后 2 4hⅠ、Ⅱ组IL 6升幅则较Ⅲ组少(P <0 0 5 )。Ⅱ组L 1 0术后升幅较Ⅰ、Ⅲ组显著 (P <0 0 5 )。术后 2 4hⅠ、Ⅱ组sIL 2R术后升高较Ⅲ组明显 (P <0 0 5 )。结论　氯诺昔康术后镇痛控制炎性应激反应比吗啡有效 ,能较好地维持细胞因子平衡 。 展开更多
关键词 吗啡 氯诺昔康 术后镇痛 机体免疫功能 腹腔镜 胆囊切除术 疼痛
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盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛的临床研究及其对产后抑郁的预防作用 被引量：89
13
作者 王敦亮 王秘群 +2 位作者 申荣 史建稳 张鹏 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期782-785,共4页
目的观察盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛的临床疗效和安全性,及其对产后抑郁的预防作用。方法将400例剖宫产手术的足月妊娠产妇随机分为A、B、C、D组,每组100例。A组术后予以舒芬太尼100μg,静脉自控镇痛;B组术后予以盐酸纳布啡1.5... 目的观察盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛的临床疗效和安全性,及其对产后抑郁的预防作用。方法将400例剖宫产手术的足月妊娠产妇随机分为A、B、C、D组,每组100例。A组术后予以舒芬太尼100μg,静脉自控镇痛;B组术后予以盐酸纳布啡1.5 mg·kg-1,静脉自控镇痛;C组术后予以盐酸纳布啡2.0 mg·kg-1,静脉自控镇痛;D组术后予以盐酸纳布啡2.5 mg·kg^(-1),静脉自控镇痛。比较4组产妇术后6,12,24 h的视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分法(RSS)评分、抑郁状况,以及药物不良反应的发生情况。结果术后6,12,24 h,A组的VAS评分分别为(3.21±0.44),(3.15±0.49),(2.06±0.49)分,RSS评分分别为(2.08±0.37),(2.05±0.35),(1.85±0.23)分;B组的VAS评分分别为(2.17±0.35),(2.00±0.38),(1.45±0.38)分,RSS评分分别为(2.01±0.19),(1.91±0.21),(1.72±0.18)分;C组的VAS评分分别为(2.08±0.22),(1.53±0.26),(0.75±0.13)分,RSS评分分别为(1.71±0.15),(1.75±0.12),(1.46±0.15)分;D组的VAS评分分别为(2.10±0.21),(1.52±0.21),(0.72±0.11)分,RSS评分分别为(1.64±0.22),(1.62±0.15),(1.43±0.21)分,在不同时间点C、D组的VAS评分和RSS评分与A、B组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。产后3 d,A、B、C、D组的抑郁率分别为35.00%(35/100例),27.00%(27/100例),12.00%(12/100例),26.00%(26/100例),C组与A、B、D组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组的药物不良反应主要有心率下降、恶性呕吐、腹泻、皮疹,B、C组的药物不良反应主要有心跳过快、恶心呕吐、尿潴留,D组的药物不良反应主要有心跳过快、恶心呕吐、腹泻、皮疹。A、B、C、D组药物不良反应发生率为14.00%,10.00%,11.00%,21.00%,D组与A、B、C组间相互比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸纳布啡2.0 mg·kg-1对剖宫产术后的镇痛、镇静效果显著,且产后抑郁率和药物不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 盐酸纳布啡注射液 剖宫产 术后镇痛 抑郁
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术后镇痛对机体应激反应的调控 被引量：76
14
作者 韩传宝 钱燕宁 周钦海 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2005年第2期74-77,共4页
围术期应激反应包括神经、内分泌、代谢及免疫功能的变化,影响手术病人的预后和转归。术后镇痛对机体应激反应的调控作用日益受到重视。现就应激机制。
关键词 机体应激反应 术后镇痛 免疫功能 手术病人 调控作用 应激机制 镇痛方法 评估指标 围术期 内分泌
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舒芬太尼复合右美托咪定妇科腔镜手术术后镇痛效果观察 被引量：79
15
作者 林莹 陈彦青 戴双波 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期690-692,共3页
目的观察舒芬太尼复合右美托咪啶在妇科腔镜手术术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腔镜手术患者60例，随机均分三组：Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1．5μg·kg-1·d-1，Ⅱ组舒芬太尼1．0μg·kg-1·d-1，Ⅲ... 目的观察舒芬太尼复合右美托咪啶在妇科腔镜手术术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腔镜手术患者60例，随机均分三组：Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1．5μg·kg-1·d-1，Ⅱ组舒芬太尼1．0μg·kg-1·d-1，Ⅲ组舒芬太尼1.0μg·kg-1·d-1。＋右美托咪定1．0μg·kg-1·d-1三组术后镇痛持续量2ml／h，单次负荷剂量2ml，锁定时间15min，总容量100ml。采用疼痛VAS评分评价三组术毕（T1）及术后6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）与48h（T5）疼痛程度及各时段自控镇痛按压次数，记录不良反应发生率。结果三组术后各时点疼痛VAS评分均〈4分，T2～T5时Ⅱ组疼痛VAS评分显著高于Ⅰ、Ⅲ组（P〈0．05）；0～6h、6～12h、12-24h时Ⅱ组自控按压次数明显多于Ⅰ、Ⅲ组（P〈0．05）。Ⅰ组恶心呕吐发生率高于Ⅱ、Ⅲ组（P％0．05）。结论右美托咪定妇科腔镜手术术后镇痛可减少舒芬太尼使用量，同时降低其恶心呕吐的发生率，但心动过缓发生率增高。 展开更多
关键词 右美托咪定 妇科腔镜手术 术后镇痛
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前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术患者术后镇痛效果的比较 被引量：79
16
作者 张隆盛 林旭林 +5 位作者 张欢楷 杨铎 林耿彬 苏泽耿 张顺才 黄志良 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期47-51,共5页
目的比较前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术患者术后的镇痛效果。方法选择择期行胸腔镜手术患者60例,男38例,女22例,年龄18～65岁,BMI 18～25kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为前锯肌平面阻滞组(S组)和胸椎旁阻滞组(T... 目的比较前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术患者术后的镇痛效果。方法选择择期行胸腔镜手术患者60例,男38例,女22例,年龄18～65岁,BMI 18～25kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为前锯肌平面阻滞组(S组)和胸椎旁阻滞组(T组),每组30例。两组患者均采用支气管插管静脉全身麻醉,术后采用PCIA。S组于麻醉诱导前行超声引导下前锯肌平面阻滞,T组则行超声引导下胸椎旁阻滞,两组均使用0.4%罗哌卡因30ml,阻滞完成后30min使用针刺法测定并记录感觉阻滞平面;记录阻滞操作时间、起效时间、持续时间;记录术后2、4、8、12、24、48h的静息和咳嗽VAS评分;记录首次按压镇痛泵时间、术后48h内镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼使用总量和哌替啶补救性镇痛例数;记录阻滞相关并发症、镇痛不良反应发生情况。结果与T组比较,S组阻滞操作时间明显缩短,阻滞持续时间明显延长(P<0.01);S组术后12h静息时和咳嗽时VAS评分明显降低(P<0.01),S组PCIA首次按压时间明显延长,S组PCIA 48h内按压次数、舒芬太尼使用量明显减少(P<0.01),两组气胸、恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论超声引导下前锯肌平面阻滞或胸椎旁阻滞均可为胸腔镜手术患者提供良好术后镇痛,但前锯肌平面阻滞较胸椎旁阻滞作用更持久、操作时间更短、并发症更少,且能有效减少患者术后对阿片类药物的需求量。 展开更多
关键词 前锯肌平面阻滞 胸椎旁阻滞 胸腔镜手术 术后镇痛
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外周区域阻滞与术后镇痛的新观点和新方法 被引量：75
17
作者 黄宇光 徐仲煌 罗爱伦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期275-277,共3页
关键词 术后镇痛 病人 外周神经阻滞 罗比卡因 阿片类药物 丁哌卡因 局部麻醉药 区域阻滞 外周
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地佐辛联合舒芬太尼在上腹部及髋关节置换术后镇痛的临床研究 被引量：77
18
作者 高玮 赵琳 +1 位作者 段满林 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期532-535,共4页
目的观察地佐辛联合舒芬太尼在上腹部及髋关节手术术后的镇痛效果及不良反应,并探讨其潜在的机制。方法择期行上腹部或髋关节手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字法分为地佐辛0.6 mg/kg组(D组)、地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1 μg/kg组(DS1... 目的观察地佐辛联合舒芬太尼在上腹部及髋关节手术术后的镇痛效果及不良反应,并探讨其潜在的机制。方法择期行上腹部或髋关节手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字法分为地佐辛0.6 mg/kg组(D组)、地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1 μg/kg组(DS1组)、地佐辛0.3 mg/kg+舒芬太尼1.5 μg/kg组(DS2组)和地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼2μg/kg组(DS3组),每组25例。所有患者接受全凭静脉麻醉,术中采用瑞芬太尼6~8 μg·kg-1·h-1镇痛,缝皮时停药后缓慢注射舒芬太尼5 μg。分别记录患者术后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)、36 h(T6)、48 h(T7)安静与90°翻身运动时的疼痛VAS评分,Ramsay镇静评分,补救镇痛用药总量及例数,并记录患者不良反应等。结果与其他三组比较,DS1组药物使用总量和补救镇痛例数明显增多(P<0.05)。四组患者术后不同时点Ramsay镇静和运动时疼痛VAS评分比较差异无统计学意义。T1~T3时DS1组患者疼痛VAS评分明显高于DS3组(P<0.05)。DS3组恶心和出汗发生率明显高于其他三组(P<0.05),D组躁动发生率较高,其他不良反应发生率差异无统计学意义。结论地佐辛联合舒芬太尼可安全用于上腹部手术及髋关节手术术后镇痛,在地佐辛0.3 mg/kg联合舒芬太尼1.5 μg/kg时镇痛效果好且不良反应小。 展开更多
关键词 地佐辛 舒芬太尼 术后镇痛 上腹部手术 髋关节置换术
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术后镇痛对呼吸功能的影响 被引量：76
19
作者 滕金亮 《国外医学（麻醉学与复苏分册）》 2000年第3期160-163,共4页
随着对疼痛机制和方法研究的深入,近年来提倡积极早期治疗术后疼痛,但不同的镇痛药物和镇痛方法对术后呼吸功能均有影响。
关键词 术后镇痛 呼吸功能 镇痛药
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对自控镇痛病人的护理 被引量：75
20
作者 程勤 《国外医学（护理学分册）》 1998年第5期201-202,共2页
病人自控镇痛（ＰＣＡ）是一种全新的术后镇痛模式，因其简便、安全和镇痛的有效性，目前在国外已被广泛采用。重点论述在ＰＣＡ的使用中对护理人员的要求。
关键词 病人自控镇痛 护理 术后镇痛
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