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Ⅰ期PR阳性低级别子宫内膜间质肉瘤患者术后激素治疗的预后及相关因素分析
1
作者 叶艳箐 文亮 +2 位作者 李明霞 孟元光 叶明侠 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第9期961-965,972,共6页
背景低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)是一种罕见的妇科恶性肿瘤。对于Ⅰ期LGESS患者,术后激素治疗对预后的影响尚无定论。目前临床经验治疗是对病理免疫组化为孕激素受体(progesterone receptor,... 背景低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)是一种罕见的妇科恶性肿瘤。对于Ⅰ期LGESS患者,术后激素治疗对预后的影响尚无定论。目前临床经验治疗是对病理免疫组化为孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性的患者给予激素治疗。目的探讨术后激素治疗对Ⅰ期且PR阳性的LGESS患者的作用及相关因素对预后的影响。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心1992年6月-2021年10月共33例Ⅰ期LGESS患者的临床资料,所有患者均经病理确诊,且病理免疫组化为PR阳性。根据是否给予激素治疗(高效孕激素或雌孕激素联合治疗)进行分组,以探讨激素治疗及相关因素对其预后的影响。结果33例PR阳性的Ⅰ期LGESS患者中,共13例在术后接受了激素治疗,20例未接受激素治疗。两组间除是否行放疗(P=0.026)外,在年龄、婚姻状态、绝经状态、子宫保留、卵巢保留、淋巴结清扫及化疗方面均衡可比。激素治疗组与对照组的无进展生存期、总生存期、平均无进展生存期(78.15个月vs 63.65个月)和平均总生存期(103.08个月vs 79.85个月)差异均无统计学意义(P均>0.05)。33例中,保留卵巢11例,放疗10例,保留卵巢组与未保留卵巢组无进展生存期(P=0.267)和总生存期(P=0.717)差异均无统计学意义;放疗组与未放疗组无进展生存期(P=0.186)和总生存期(P=0.580)差异均无统计学意义。结论Ⅰ期且PR阳性的LGESS术后患者,激素治疗组患者平均无进展生存期和总生存期均较对照组延长,但其组间差异无统计学意义,激素类药物的使用应慎重。此结果仍须更大样本量的进一步研究。 展开更多
关键词 期低级别子宫内膜间质肉瘤 术后激素治疗 孕激素受体阳性 卵巢保留 放疗
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宫腔镜手术联合术后孕激素治疗对子宫内膜息肉患者子宫内膜厚度、月经状况及复发率的影响 被引量：19
2
作者 彭晚莲 李坚雄 彭雪琼 《中外医学研究》 2022年第6期134-136,共3页
目的:探讨宫腔镜手术联合术后孕激素治疗对子宫内膜息肉患者子宫内膜厚度、月经状况及复发率的影响。方法:选取深圳市龙岗区妇幼保健院2018年10月-2020年9月收治的240例子宫内膜息肉患者。按照随机数字表法将其分成观察组(n=120)和对照... 目的:探讨宫腔镜手术联合术后孕激素治疗对子宫内膜息肉患者子宫内膜厚度、月经状况及复发率的影响。方法:选取深圳市龙岗区妇幼保健院2018年10月-2020年9月收治的240例子宫内膜息肉患者。按照随机数字表法将其分成观察组(n=120)和对照组(n=120)。两组均采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术,观察组术后给予地屈孕酮治疗。比较两组术前及术后3、6个月的子宫内膜厚度、月经量、月经期及复发率。结果:术后3、6个月,两组子宫内膜厚度均较术前明显降低,月经量均较术前明显减少(P<0.05),月经期均较术前缩短(P<0.05)。术后3、6个月,观察组子宫内膜厚度均显著低于对照组(P<0.05),月经量均少于对照组(P<0.05),月经期均短于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉患者采用宫腔镜手术联合术后孕激素治疗有显著效果,可缓解患者的临床症状,降低复发率,值得临床推广。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 术后孕激素治疗 子宫内膜息肉 复发
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