心脏外科手术与介入性心导管术镶嵌治疗小儿先天性心脏病 被引量：21

1

作者 王树水 张智伟 +3 位作者 庄建 陈欣欣 钱明阳 李渝芬 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期82-84,共3页

目的　报道2 3例介入性心导管术与心脏外科手术镶嵌治疗小儿先天性心脏病(CHD)的经验。方法　外科术后镶嵌治疗:12例动脉导管未闭结扎术后残余分流及2例心脏术后留置室间隔缺损(VSD)的复杂CHD行经导管封堵术。2例法洛四联症(TOF)根治术... 目的　报道2 3例介入性心导管术与心脏外科手术镶嵌治疗小儿先天性心脏病(CHD)的经验。方法　外科术后镶嵌治疗:12例动脉导管未闭结扎术后残余分流及2例心脏术后留置室间隔缺损(VSD)的复杂CHD行经导管封堵术。2例法洛四联症(TOF)根治术后分支肺动脉狭窄分别行球囊血管成形术及支架置入术,1例肺动脉闭锁合并VSD根治术后出现体肺侧支血管(APCAs)破裂行介入栓塞止血术。外科术前介入治疗:5例室间隔完整的大血管转位(TGA)病例行大动脉调转术前行球囊房隔造口术(BAS) ,1例有巨大APCAs的重症TOF在根治术前予以侧支血管堵塞术。结果　动脉导管未闭术后残余分流及复杂CHD残留VSD病例均封堵成功,分支肺动脉狭窄病例介入治疗后狭窄减轻或治愈;侧支血管破裂病例栓塞止血后出血停止。BAS病例介入术后低氧及酸中毒改善,大动脉调转术后3例治愈,2例死亡。TOF病例APCAs堵塞后成功行根治术。 展开更多

关键词 小儿先天性心脏病 介入性心导管术 心脏外科手术 术后残余分流 动脉导管未闭 球囊血管成形术 球囊房隔造口术 肺动脉狭窄 经导管封堵术 术前介入治疗 根治术后 侧支血管 室间隔缺损 支架置入术 法洛四联症 肺动脉闭锁 大血管转位

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动脉导管未闭介入治疗 被引量：13

2

作者 蒋世良 《中国介入心脏病学杂志》 2009年第6期352-355,共4页

关键词 动脉导管未闭 介入治疗 血流动力学状态 先天性心脏病 术后残余分流 外科手术 PDA 临床治疗

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经导管封堵室间隔缺损修补术后残余分流并发机械性溶血一例 被引量：5

3

作者 孙琦 徐健 +5 位作者 何浩 苏浩 黄向阳 袁奇 杨冬妹 李卫红 《中国介入心脏病学杂志》 2012年第5期294-296,共3页

患者,女性,32岁。因＂发现心脏杂音32年,胸闷气喘心悸1月余＂入院。患者出生时即诊断为室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）,24年前（1988年）首次行VSD修补术,术后复查超声心动图（echocardiography,UCG）发现残余分流。2000... 患者,女性,32岁。因＂发现心脏杂音32年,胸闷气喘心悸1月余＂入院。患者出生时即诊断为室间隔缺损（ventricular septal defect,VSD）,24年前（1988年）首次行VSD修补术,术后复查超声心动图（echocardiography,UCG）发现残余分流。2000年行VSD残余分流修补术,术后复查UCG仍有残余分流。复查心电图（electrocardiogram,ECG）：交界性逸搏心律、频发室早二联律。2012年1月初患者出现活动后胸闷气喘心悸,遂入我院治疗。入院查体：血压130/72mmHg,嘴唇无紫绀。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。 展开更多

关键词 术后残余分流 室间隔缺损 机械性溶血 经导管封堵 缺损修补 交界性逸搏心律 并发 术后复查

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经胸小切口行房间隔缺损伞封堵术手术配合 被引量：4

4

作者 王晓础 叶媛媛 +1 位作者 林卫红 郎秋月 《护理研究（中旬版）》 2007年第3期698-699,共2页

关键词 房间隔缺损 经胸小切口 手术配合 封堵术 手术方法 体外循环装置 术后残余分流 导管介入

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伞中伞治疗动脉导管未闭封堵术后残余漏一例 被引量：2

5

作者 陈阳 徐仲英 《中国介入心脏病学杂志》 2012年第4期236-237,共2页

患者，女，23岁，自幼发现心脏杂音，2004年于当地医院诊断为动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）并行PDA封堵术，术后3个月复查超声心动图示肺动脉水平残余分流。术后1年，患者开始出现活动后气短，休息后缓解，患者未予重... 患者，女，23岁，自幼发现心脏杂音，2004年于当地医院诊断为动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）并行PDA封堵术，术后3个月复查超声心动图示肺动脉水平残余分流。术后1年，患者开始出现活动后气短，休息后缓解，患者未予重视，未治疗。2011年于我院就诊，经胸超声心动图（transthoracic echocardiography，TTE）示“先天性心脏病，动脉导管未闭封堵术后残余分流”， 展开更多

关键词 动脉导管未闭 术后残余漏 封堵术 治疗 经胸超声心动图 术后残余分流 先天性心脏病 心脏杂音

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室间隔缺损的介入治疗

6

作者 谢东明 《赣南医学院学报》 2009年第1期140-145,共6页

关键词 室间隔缺损 Amplatzer封堵装置 介入治疗 术后残余分流 纽扣式补片法 Sideris 先天性心脏病 VSD

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室缺封堵术后残余分流致溶血治愈1例

7

作者 张广成 安佰富 刘和平 《中国卫生产业》 2013年第29期151-152,共2页

近年来,我国每年先天性心脏病介入治疗逐年增加,同时,临床上发现与介入相关的并发症时有发生,其中以术后出现残余分流及浓血较常见,且处理困难,因此,如何对待及处理术后残余分流及溶血成为临床医生棘手问题,需积累此方面的临床经验。

关键词 术后残余分流 溶血 心脏病介入治疗 治愈 封堵 室缺 临床医生 临床经验

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动脉导管未闭结扎48例经婴幼儿经左腋下小切口验总结

8

作者 杨房 翟波 王洁 《中国保健营养（临床医学学刊）》 2009年第9期11-12,共2页

目的总结婴幼儿经左腋下竖直小切口行动脉导管结扎术48例治疗经验。方法经左腋窝小切口（竖直切口4-6cm。经3或4肋间进胸）结扎动脉导管48例，男28例，女20例，年龄3月一6岁，平均13±2．7月，管型32例，漏斗形8例，窗型8例。直径7&... 目的总结婴幼儿经左腋下竖直小切口行动脉导管结扎术48例治疗经验。方法经左腋窝小切口（竖直切口4-6cm。经3或4肋间进胸）结扎动脉导管48例，男28例，女20例，年龄3月一6岁，平均13±2．7月，管型32例，漏斗形8例，窗型8例。直径7±3．2mm。对手术方法及临床效果回顾性研究结果全组无手术死亡术后肺不张一例，肺部感染两倒，对症治疗后好转，术后均置胸腔引流管，胸液23±7ml，拔出胸管时间24±2．9h，术后残余分流一例，1．9MM，其余复查无异常，随访两年残余分流一例1mm，余均健康。结论婴幼儿经左腋下小切口动脉导管未闭结扎手术治疗是一种安全经济有效的微创手术方法． 展开更多

关键词 动脉导管结扎术 左腋下小切口 动脉导管未闭 婴幼儿 术后残余分流 微创手术方法 左腋窝小切口 对症治疗

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经导管封堵二次室间隔缺损修补术后残余分流一例

9

作者 孙琦 徐健 +4 位作者 何浩 苏浩 黄向阳 袁奇 杨冬妹 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期714-715,共2页

患者女性，32岁，因发现心脏杂音32年，胸闷、气喘、心悸1个月就诊我院。1988年行室间隔缺损（VSD）修补术，2000年行VSD残余分流修补术，术后仍有残余分流，同进心电图显示交界逸搏心律、频发室性早搏呈二联律。

关键词 术后残余分流 室间隔缺损 经导管封堵 缺损修补 频发室性早搏 心脏杂音 逸搏心律 修补术

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动脉导管未闭双面伞堵闭术后严重溶血一例 被引量：11

10

作者 张智伟 曾国洪 李渝芬 《中国介入心脏病学杂志》 1996年第1期25-25,共1页

患者,女,4岁,体重14kg.因活动后气促3年于1994年9月4日入院.体格检查:营养稍差,发育尚可.血压14.1/4.9kPa.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,闻及连续性机器样杂音Ⅳ级,股动脉枪击音阳性,水冲脉阳性.经X线胸片、心电图,彩色多普勒超声心... 患者,女,4岁,体重14kg.因活动后气促3年于1994年9月4日入院.体格检查:营养稍差,发育尚可.血压14.1/4.9kPa.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,闻及连续性机器样杂音Ⅳ级,股动脉枪击音阳性,水冲脉阳性.经X线胸片、心电图,彩色多普勒超声心动图（CDFI）检查诊断为动脉导管未闭（PDA）.CDFI测得PDA最窄处内径4.6mm.血常规检查RBC:4.2×10¹²/L,Hb117g/L,血型B型.小便常规正常.入院后10天,在静脉复合麻醉下行逆行主动脉造影,显示PDA为漏斗型,最窄处内径5.8mm.即选用17mmRashkind双面伞堵闭系统。 展开更多

关键词 堵闭术 动脉导管未闭(PDA) 术后残余分流 心血管病研究所 主动脉造影 静脉复合麻醉 彩色多普勒超声 机器样杂音 血常规检查 体格检查

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超声心动图诊断动脉导管未闭封堵术后真性动脉瘤1例 被引量：1

11

作者 费正东 曹磊 +1 位作者 谢卫锋 王磊 《临床超声医学杂志》 2016年第5期347-347,共1页

患者男，17岁，因动脉导管未闭封堵术5年后复查，无胸痛、胸闷等不适。患者既往无吸烟史及高血压病史。超声心动图示：各房室腔大小正常范围，各瓣膜回声结构好，启闭正常，左室收缩功能正常，肺动脉长轴和心底大动脉短轴切面示肺动脉... 患者男，17岁，因动脉导管未闭封堵术5年后复查，无胸痛、胸闷等不适。患者既往无吸烟史及高血压病史。超声心动图示：各房室腔大小正常范围，各瓣膜回声结构好，启闭正常，左室收缩功能正常，肺动脉长轴和心底大动脉短轴切面示肺动脉宽度正常，左肺动脉与降主动脉间可见强回声的封堵器，CDFI 未见动脉水平术后残余分流（图1，2）。胸主动脉长轴切面示封堵器处胸主动脉梭形扩张，较宽处内径约26 mm，近段内径约15 mm，远段内径约16 mm，扩张的动脉瘤体附壁未见血栓（图3）。超声诊断：动脉导管未闭封堵术后真性动脉瘤。 展开更多

关键词 动脉导管未闭封堵术 超声心动图诊断 真性动脉瘤 封堵术后 左室收缩功能正常 左肺动脉 术后残余分流 胸主动脉

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1例经导管行动脉导管未闭堵闭术的护理

12

作者 秦效彩 刁光娥 《齐鲁护理杂志》 1999年第6期63-63,共1页

关键词 动脉导管 堵闭术 弹簧栓子 经导管 股动脉 输送导管 先天性心脏病 降主动脉 猪尾导管 术后残余分流

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双封堵器治疗动脉导管未闭手术后再通一例

13

作者 宋会军 徐仲英 +1 位作者 胡海波 吴文辉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期189-189,共1页

患者女，31岁，因“活动后气短4年余”来我院就诊。患者8年前因先天性心脏病动脉导管未闭（patent ductusarterious，PDA）在我院行直视闭合术及二尖瓣环缩术。术后超声示大动脉水平左向右分流消失。入院查体：胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间可闻及... 患者女，31岁，因“活动后气短4年余”来我院就诊。患者8年前因先天性心脏病动脉导管未闭（patent ductusarterious，PDA）在我院行直视闭合术及二尖瓣环缩术。术后超声示大动脉水平左向右分流消失。入院查体：胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间可闻及Ⅲ／6级连续性样杂音。心脏彩超示PDA术后残余分流，主动脉弓降部造影显示残余漏直径约为6mm；右心导管检查示术前肺动脉压为53／24（37）mmHg（1mmHg=0．133kPa），肺循环血流量／体循环血流量为1．46。经交换导丝由股静脉途径送入9F长鞘至降主动脉，以Amplatzer法行残余漏封堵。首先置入12／10mm的Amplatzer封堵器1枚，可见封堵器腰部中央内陷、展开不完全，胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间仍可闻及Ⅱ／6收缩期杂音。封堵10分钟后重复弓降部造影，于封堵器上方可见一束直径约3mm的残余分流，与封堵器腰部有一定距离，更换更大型号封堵器仍无法完全封堵。将下方瘘口处的封堵器收回至9F输送鞘内后，再次穿刺右股静脉，经上方瘘口将交换导丝置于降主动脉，送入8F输送鞘；再经8F输送鞘送入直径8／6国产封堵器，先后释放上方瘘口及下方瘘口的封堵器，造影示微量残余分流，听诊胸骨左缘Ⅱ-Ⅲ肋间杂音消失。术后24小时超声示残余分流消失。 展开更多

关键词 封堵器治疗 动脉导管未闭 手术后再通 AMPLATZER 术后残余分流 收缩期杂音 先天性心脏病 造影显示

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动脉导管未闭双面伞器堵闭术(附34例报告)

14

作者 张智伟 曾国洪 +1 位作者 钱明阳 李渝芬 《广东医学》 CAS CSCD 1996年第S1期37-37,共1页

关键词 堵闭术 动脉导管 心血管病研究所 术后残余分流 主动脉造影 连续性杂音 肺动脉分支狭窄 未闭 成功率 广东省

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室间隔穿孔封堵术后残余分流手术修补一例

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作者 陶登顺 王辉山 +1 位作者 葛玉光 刘申 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2010年第6期524-524,共1页

关键词 术后残余分流 室间隔穿孔 手术修补 封堵 发作性胸闷 收缩期杂音 V4导联 心电图示

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动脉导管未闭双面伞器堵闭术(附48例报告)(摘要)

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作者 张智伟 曾国洪 +1 位作者 钱明阳 李渝芬 《中国介入心脏病学杂志》 1996年第1期27-27,共1页

1979年Rashkind等伞形堵闭器成功堵闭动脉导管未闭(PDA)以来,随着其操作器械的进一步完善成熟,目前已成为许多国外医疗单位常规治疗PDA的方法.我所从1994年5月至1995年12月应用Rashkind双面伞器堵闭PDA 48例,现报告如下:一、临床资料及... 1979年Rashkind等伞形堵闭器成功堵闭动脉导管未闭(PDA)以来,随着其操作器械的进一步完善成熟,目前已成为许多国外医疗单位常规治疗PDA的方法.我所从1994年5月至1995年12月应用Rashkind双面伞器堵闭PDA 48例,现报告如下:一、临床资料及方法1.临床资料:共48例.男20例,女28例.年龄3.2～11(5.8±2.2)岁.体重10.8～24.5(16.8±3.2)kg.PDA 漏斗型30例,管型4例.PDA最窄处内径2～5.5(3.5±0.86)mm.单纯PDA46例,合并房间隔缺损及轻度左、右肺动脉分支狭窄1例,合并房间隔缺损修补术后8年1例. 展开更多

关键词 动脉导管 堵闭术 房间隔缺损 心血管病研究所 肺动脉分支狭窄 术后残余分流 主动脉造影 连续性杂音 未闭 医疗单位

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充分发挥介入治疗的优势

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作者 蒋世良 《中国介入心脏病学杂志》 2008年第6期301-301,共1页

关键词 介入治疗技术 术后残余分流 潜在并发症 细菌性心内膜炎 外科手术 先天性心脏病 动脉导管未闭 左向右分流

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