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Modified physiological and operative score for the enumeration of mortality and morbidity risk assessment model in general surgery 被引量:10
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作者 Lian-An Ding Li-Qun Sun +2 位作者 Shuang-Xi Chen Lin-Lin Qu Dong-Fang Xie 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2007年第38期5090-5095,共6页
AIM: To establish a scoring system for predicting the incidence of postoperative complications and mortality in general surgery based on the physiological and operative severity score for the enumeration of mortality ... AIM: To establish a scoring system for predicting the incidence of postoperative complications and mortality in general surgery based on the physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity (POSSUM), and to evaluate its efficacy. METHODS: Eighty-four patients with postoperative complications or death and 172 patients without postoperative complications, who underwent surgery in our department during the previous 2 years, were retrospectively analyzed by logistic regression. Fifteen indexes were investigated including age, cardiovascular function, respiratory function, blood test results, endocrine function, central nervous system function, hepatic function, renal function, nutritional status, extent of operative trauma, and course of anesthesia. Modified POSSUM (M-POSSUM) was developed using significant risk factors with its efficacy evaluated. RESULTS: The significant risk factors were found to be age, cardiovascular function, respiratory function, hepatic function, renal function, blood test results, endocrine function, nutritional status, duration of operation, intraoperative blood loss, and course of anesthesia. These factors were all included in the scoring system. There were significant differences in the scores between the patients with and without postoperative complications, between the patients died and survived with complications, and between the patients died and survived without complications. The receiver operating characteristic curves showed that the M-POSSUM could accurately predict postoperative complications and mortality.CONCLUSION: M-POSSUM correlates well with postoperative complications and mortality, and is more accurate than POSSUM. 展开更多
关键词 Physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity Postoperative morbidity MORTALITY Preoperative assessment General surgery Critical illness
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针药复合麻醉下心脏瓣膜置换手术80例报道 被引量:10
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作者 池浩 周文雄 +5 位作者 吴瑶瑶 陈彤宇 葛文 袁岚 沈卫东 周嘉 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期1-6,共6页
目的:通过比较针药复合麻醉与常规全身麻醉下心脏瓣膜手术的效果,探索针药复合麻醉在心脏瓣膜手术中的应用方法。方法:将160例心脏瓣膜置换病人随机分为针麻组80例和全麻组80例。针麻组病人采用双侧中府、尺泽和郄门电针持续刺激,摒弃... 目的:通过比较针药复合麻醉与常规全身麻醉下心脏瓣膜手术的效果,探索针药复合麻醉在心脏瓣膜手术中的应用方法。方法:将160例心脏瓣膜置换病人随机分为针麻组80例和全麻组80例。针麻组病人采用双侧中府、尺泽和郄门电针持续刺激,摒弃气管插管,病人在自主呼吸状态下,仅使用少量的麻醉药物进行心脏瓣膜手术;全麻组则按常规麻醉手术。比较两组间的手术成功率、麻醉药物使用量、手术时间、主动脉阻断时间、心脏自动复跳例数、术后出血量、引流量、肺部感染、声带损伤、初次下床活动时间、术后初次进食时间、监护室滞留时间、抗生素使用天数、术后住院天数、医疗总费用等项目的差别。结果:心脏瓣膜手术患者采用针药复合麻醉与常规全身麻醉相比,有同样满意的手术成功率,而在麻醉药的使用量、术后输血例数、初次下床活动时间、监护室滞留时间、术后住院天数、医疗总费用、肺部感染例数、术后初次进食时间、抗生素使用天数方面两组差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),针麻组优于全麻组。结论:针药复合麻醉下的心脏瓣膜置换手术安全,效果满意。由于术中无气管插管,麻醉药物用量少,术后可早期进食、早期活动,故术后并发症明显减少,与之相关的医疗费用明显降低。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换手术 针刺复合麻醉 全麻 无气管插管 术后发病率 医疗费用
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剖宫产围术期不同时期应用抗菌药物疗效观察 被引量:2
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作者 高丽 董宇凤 唐兴敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2439-2441,共3页
目的探讨剖宫产围术期不同时期应用抗菌药物的临床效果,为剖宫产围术期合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2009年1月-2011年7月医院妇产科行剖宫产手术的1502例产妇作为研究对象,根据抗菌药物使用时期不同分为术前组872例及术后组630例... 目的探讨剖宫产围术期不同时期应用抗菌药物的临床效果,为剖宫产围术期合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2009年1月-2011年7月医院妇产科行剖宫产手术的1502例产妇作为研究对象,根据抗菌药物使用时期不同分为术前组872例及术后组630例;术前组患者在术前30min单次给予头孢呋辛2.0g静脉滴注,术后组患者在术后使用头孢呋辛2.0g静脉滴注,2次/d,连用3d;头孢呋辛过敏患者使用林可霉素1.8g静脉滴注。结果术前组使用头孢呋辛者占74.88%,术后组使用头孢呋辛者占71.90%,两组抗菌药物使用种类方面比较差异无统计学意义;术前组术后感染率0.69%,术后发病率1.26%;术后组术后感染率1.27%,术后发病率10.63%,两组患者术后感染率比较差异无统计学意义,术后发病率比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3d两组白细胞计数比较差异无统计学意义;体温恢复时间、术后住院天数术前组为(38.49±12.35)h、(4.81±1.15)d,术后组为(50.32±24.18)h、(5.24±1.37)d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术前使用抗菌药物能明显降低术后发病率,较术后使用更具有较好效果。 展开更多
关键词 剖宫产 围术期 抗菌药物 术后发病率
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经阴道手术切除非脱垂子宫的临床研究 被引量:1
4
作者 唐明丽 《系统医学》 2017年第22期95-97,共3页
目的对经阴道手术切除非脱垂子宫的临床治疗效果进行研究。方法抽取2014年6月—2017年6月之间84例该院非脱垂子宫疾病行手术患者,以随机分配的方式将84例患者分为实验组和对照组各42例,并且分别采用经阴道手术和经腹全切手术进行治疗,... 目的对经阴道手术切除非脱垂子宫的临床治疗效果进行研究。方法抽取2014年6月—2017年6月之间84例该院非脱垂子宫疾病行手术患者,以随机分配的方式将84例患者分为实验组和对照组各42例,并且分别采用经阴道手术和经腹全切手术进行治疗,对临床治疗效果进行观察及对比。结果实验组手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院时间分别为(65±25.0)min、(91±62.0)m L、(16±4.0)h、(4.2±2.1)d,均少于对照组(78±21.0)min、(164±65.0)m L、(33±2.0)h、(7.4±3.1)d,实验组术后发病率、镇痛率分别为7.14%、11.90%低于对照组26.19%、40.47%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道手术切除非脱垂子宫利于节约患者治疗成本和改善患者预后,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 经阴道手术 切除非脱垂子宫 术后发病率 镇痛
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