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成人日间手术后镇痛专家共识(2017) 被引量:71
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作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期812-815,共4页
日间手术后镇痛的必要性 日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受... 日间手术后镇痛的必要性 日间手术后良好的镇痛,不但有助于预防循环和呼吸系统并发症的发生、改善手术后转归,提高患者满意度,也是保证日间手术平稳进行的必要条件。手术损伤疼痛相关的组织及神经;手术导致炎性介质释放刺激受损或未受损的神经;术中缺血-再灌注损伤等是术后疼痛的主要原因。某些需术后功能锻炼的患者有较长时间的术后镇痛需求。一些药物可能防止术后急性痛转化为慢性痛,也是手术后镇痛组成需要考虑的因素。 展开更多
关键词 日间手术 呼吸系统并发症 慢性痛 外周神经阻滞 术后功能锻炼 介质释放 术后疼痛 镇痛作用 致炎性 镇痛效果
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经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨治疗肱骨髁间骨折 被引量:62
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作者 吴英华 张铁良 +2 位作者 金硕 杨明富 张银光 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期472-475,共4页
目的探讨经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法自1995年3月至2003年10月间采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨、单纯“8”字钢丝固定的方法治疗肱骨髁间骨折26例,男15例,女11例;年龄19~68岁,平均43.2岁。左侧14... 目的探讨经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法自1995年3月至2003年10月间采用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨、单纯“8”字钢丝固定的方法治疗肱骨髁间骨折26例,男15例,女11例;年龄19~68岁,平均43.2岁。左侧14例,右侧12例;车祸及摔伤23例,其他3例。按照AO分型,C1型3例,C2型5例,C3型18例;开放骨折5例(CustiloⅠ型3例,Ⅱ型2例),皮肤挫伤3例,多发伤5例,合并原发性尺神经损伤4例。术后2~7d开始功能锻炼,以定期物理检查结果及X线片的表现作为判断截骨处骨愈合的指标,同时以Cassebaum的方法对肘关节功能进行评价。结果21例获得随访,术后随访9个月至8年,平均1年6个月。所有患者截骨处全部愈合,平均愈合时间为6.2周,无截骨块分离移位。4例发生异位骨化,其中2例肘关节活动明显受限。4例原发性尺神经损伤者术中探查尺神经连续性存在,均行尺神经前移术,3例完全恢复,1例遗留轻度感觉、运动障碍。肘关节功能评价:优12例,良6例,可1例,差2例。关节平均活动范围为110°。结论经鹰嘴关节外斜行截骨具有不侵袭关节、操作简便、固定方式简单、力学性能优良、有利于术后功能锻炼及并发症发生率低的优点,采用该方法治疗肱骨髁间骨折疗效优良。 展开更多
关键词 肱骨骨折 截骨术 治疗结果 肱骨髁间骨折 肘关节功能 截骨治疗 尺骨鹰嘴 斜行 平均愈合时间 术后功能锻炼
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60例四肢长管骨骨不连的原因分析 被引量:48
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作者 廖浩 方煌 +1 位作者 陈安民 罗永湘 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期1207-1209,共3页
[目的]探讨骨不连发生的原因。[方法]对60例骨不连病人的骨折类型、手术方式、内固定材料等因素进行综合分析,研究导致骨不连的原因。[结果]因为患者自身因素导致骨不连的占8.3%;由于选用内固定器械不当或操作失误占81.6%;术后功能锻炼... [目的]探讨骨不连发生的原因。[方法]对60例骨不连病人的骨折类型、手术方式、内固定材料等因素进行综合分析,研究导致骨不连的原因。[结果]因为患者自身因素导致骨不连的占8.3%;由于选用内固定器械不当或操作失误占81.6%;术后功能锻炼不当占10%。[结论]作者认为正确的使用内固定器械,熟练的运用手术技巧和术后科学的功能锻炼是防止骨不连的重要因素。 展开更多
关键词 四肢长管骨 骨折 骨不连 原因分析 术后功能锻炼 内固定器械 患者自身因素 内固定材料 骨折类型 手术方式
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临床护理路径在腰椎间盘突出症术后功能锻炼中的应用 被引量:35
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作者 沈桂琴 《护理实践与研究》 2008年第5期16-17,共2页
目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症术后功能锻炼指导中的应用效果。方法:将60例腰椎间盘突出症手术患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对照组采用常规锻炼方法,实验组按照临床路径表制订的要求指导患者进行功能锻炼。结果:实... 目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症术后功能锻炼指导中的应用效果。方法:将60例腰椎间盘突出症手术患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对照组采用常规锻炼方法,实验组按照临床路径表制订的要求指导患者进行功能锻炼。结果:实验组术后功能锻炼的正确率、康复知识的掌握情况、护理服务满意度、术后功能锻炼的优良率均高于对照组。结论:临床护理路径应用于腰椎间盘突出症术后功能锻炼指导,能明显地提高患者术后功能锻炼的正确率,帮助患者较好地掌握相关的康复知识,显著提高功能锻炼的达优率,利于患者更好地康复,从而也提高了患者对护理工作的满意度,保证了护理质量。 展开更多
关键词 临床护理路径 腰椎间盘突出症 术后功能锻炼
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老年不稳定性股骨粗隆间骨折动力髋治疗的疗效分析 被引量:30
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作者 张纯 贺西京 +2 位作者 兰宾尚 李浩鹏 吕惠茹 《中国骨伤》 CAS 2005年第4期196-197,共2页
目的:探讨动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定钢板治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:自1996年5月-2001年12月采用动力髋内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折36例(EvansⅢA型20例,EvansⅢB型16例),男12例,女24例;年... 目的:探讨动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定钢板治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:自1996年5月-2001年12月采用动力髋内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折36例(EvansⅢA型20例,EvansⅢB型16例),男12例,女24例;年龄70~82岁,平均74岁。术中所有病例均在C形臂X线机透视下行135°DHS内固定,术后第3天起逐渐行股四头肌等长收缩锻炼,第4天起用CPM机行髋、膝、踝关节的被动活动。术后6周内避免髋关节主动内收及屈曲。结果:术后平均随访时间为1年。本组无感染、神经损伤、内固定物松动、脱位等并发症发生。1例EvansⅢB型发生轻度髋内翻。参照疗效标准对手术疗效进行评定:优26例,良9例,差1例,优良率97.2%。结论:DHS内固定是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法,失败率低。术前适当的皮牵引、术中尽可能恢复股骨粗隆后内侧皮质的完整性、标准的DHS固定位置及加强术后功能锻炼是取得良好效果的关键。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 不稳定性 老年 疗效分析 DHS内固定 Evans 内固定物松动 术后功能锻炼 动力髋螺钉 内固定治疗 2001年 1996年 X线机透视 临床疗效 钢板治疗 DHS) 等长收缩 股四头肌 CPM机 随访时间 被动活动 神经损伤 手术疗效
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应用循证护理干预对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性与生活质量的影响研究 被引量:28
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作者 孟娜 张媛 +1 位作者 唐小英 李亚芳 《贵州医药》 CAS 2020年第7期1175-1176,共2页
目的探讨应用循证护理干预在乳腺癌患者术后功能锻炼依从性与生活质量的影响。方法共135例乳腺癌患者。将2017年2月至2018年2月收治67例乳腺癌患者纳入参照组,并予以常规护理干预;2018年3月至2019年3月收治68例该病患者纳入循证组,在常... 目的探讨应用循证护理干预在乳腺癌患者术后功能锻炼依从性与生活质量的影响。方法共135例乳腺癌患者。将2017年2月至2018年2月收治67例乳腺癌患者纳入参照组,并予以常规护理干预;2018年3月至2019年3月收治68例该病患者纳入循证组,在常规护理基础上予以循证护理干预;对比两组依从性、生活质量评分、运功功能评分、术后恢复情况。结果干预后,循证组依从率及生理、日常生活、情感、社会功能评分、运动功能评分均高于参照组,术后肿胀、伤口出血、伤口积液、伤口裂开发生率均低于参照组(P<0.05)。结论循证护理干预应用在乳腺癌患者术后功能锻炼中,能够提高其依从率、提高生活质量,并能改善其上肢运动功能,促进肢体功能早日恢复正常。 展开更多
关键词 循证护理 乳腺癌 术后功能锻炼 依从性
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健康教育的模式对乳腺癌术后功能锻炼及生活质量的影响 被引量:28
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作者 朱海燕 许凤波 《中国药物与临床》 CAS 2019年第12期2101-2103,共3页
乳腺癌是指发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,99%见于女性,严重危害妇女健康。乳腺癌在女性中的发病率仅次于宫颈癌,且近年来有年轻化的趋势。我国乳腺癌的发病率居全球之首[1]。手术是治疗乳腺癌最有效的方式,但手术是一种创伤性的治疗方... 乳腺癌是指发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,99%见于女性,严重危害妇女健康。乳腺癌在女性中的发病率仅次于宫颈癌,且近年来有年轻化的趋势。我国乳腺癌的发病率居全球之首[1]。手术是治疗乳腺癌最有效的方式,但手术是一种创伤性的治疗方式,其术后的康复问题一直以来都是研究的焦点。 展开更多
关键词 乳腺癌 术后功能锻炼 生活质量 健康教育 治疗方式 恶性肿瘤 上皮组织 妇女健康
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临床护理路径对人工全髋关节置换患者功能锻炼的影响 被引量:27
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作者 凌艳 张群 《安徽医药》 CAS 2010年第7期850-852,共3页
目的探讨临床护理路径在人工全髋关节置换术后患者功能锻炼指导中的应用效果。方法将120例人工全髋关节置换手术患者随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组采用常规锻炼方法,实验组按照临床路径表制订的要求指导患者进行功能锻炼。... 目的探讨临床护理路径在人工全髋关节置换术后患者功能锻炼指导中的应用效果。方法将120例人工全髋关节置换手术患者随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组采用常规锻炼方法,实验组按照临床路径表制订的要求指导患者进行功能锻炼。结果实验组术后功能锻炼的正确率、康复知识的掌握情况、护理服务满意度、术后功能锻炼的优良率均高于对照组。结论临床护理路径应用于人工全髋关节置换术后功能锻炼指导,能明显地提高患者术后功能锻炼的正确率,帮助患者较好地掌握相关的康复知识,显著提高功能锻炼的优良率,利于患者更好地康复,从而也提高了患者对护理工作的满意度,保证了护理质量。 展开更多
关键词 临床护理路径 人工全髋关节置换术 术后功能锻炼
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阶段性康复视频操在乳腺癌术后功能锻炼中的应用 被引量:25
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作者 辛云辉 胡婵媛 +2 位作者 肖翠蓉 刘钰 孙红培 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期469-471,共3页
乳腺癌发病率逐年上升且年轻化趋势明显。在我国占全身恶性肿瘤的7%-10%。外科手术是治疗乳腺癌的主要手段,而手术的损伤均对患肢造成不同程度的功能障碍,总发生率为36%-65%,术后患侧肩关节活动度下降一直被认为是乳腺癌患者术... 乳腺癌发病率逐年上升且年轻化趋势明显。在我国占全身恶性肿瘤的7%-10%。外科手术是治疗乳腺癌的主要手段,而手术的损伤均对患肢造成不同程度的功能障碍,总发生率为36%-65%,术后患侧肩关节活动度下降一直被认为是乳腺癌患者术后存在的主要康复问题,严重影响患者的生活质量。我科在原有的一套乳腺癌术后康复视频操的基础上,于2015年4月,我们根据手术后患肢功能恢复情况及所处的时间段自编、自导、自演、自制了4套乳腺癌术后康复视频操。此康复操在改善肢体功能的同时,有效提高了患者的日常生活活动能力。 展开更多
关键词 术后功能锻炼 乳腺癌患者 术后康复 视频 日常生活活动能力 应用 全身恶性肿瘤 肩关节活动度
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老年髋部骨折患者手术治疗后对侧髋部再骨折发生情况及影响因素分析 被引量:23
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作者 吴迎春 刘丽丽 杨群 《临床误诊误治》 2020年第5期75-79,共5页
目的探讨老年髋部骨折患者手术治疗后对侧髋部再骨折发生情况,并对其影响因素进行分析。方法选取老年髋部骨折206例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为手术治疗组(151例)和保守治疗组(55例)两组,比较两组出院后1年对侧髋部再骨折发... 目的探讨老年髋部骨折患者手术治疗后对侧髋部再骨折发生情况,并对其影响因素进行分析。方法选取老年髋部骨折206例作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为手术治疗组(151例)和保守治疗组(55例)两组,比较两组出院后1年对侧髋部再骨折发生情况,并对老年髋部骨折151例手术治疗后对侧髋部再骨折发生的可能影响因素进行单因素和多元Logistic回归分析。结果出院后1年,手术治疗组对侧髋部再骨折发生率15.89%(24/151)低于保守治疗组对侧髋部再骨折发生率29.09%(16/55),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄、骨质疏松程度、手术时机、合并基础疾病、术后卧床时间、术后功能锻炼及锻炼依从性是影响老年髋部骨折患者手术治疗后对侧髋部再骨折发生的因素(P<0.05或P<0.01)。多元Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁、重度骨质疏松、合并基础疾病、未术后功能锻炼及锻炼依从性差是影响老年髋部骨折患者手术治疗后对侧髋部再骨折发生的独立危险因素(P<0.01)。结论老年髋部骨折经手术治疗较保守治疗发生对侧髋部再骨折的概率低。年龄≥70岁、重度骨质疏松、合并基础疾病、未术后功能锻炼及锻炼依从性差是影响老年髋部骨折患者手术治疗后对侧髋部再骨折发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 髋骨折 老年人 外科手术 术后再骨折 影响因素分析 术后功能锻炼 锻炼依从性 骨质疏松
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下肢骨科手术患者腰丛-坐骨神经联合阻滞的可行性 被引量:22
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作者 张浩 李成 +3 位作者 桂晓臣 车津立 孙英武 王骞 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期178-179,共2页
骨科手术后患者的早期功能锻炼要求麻醉效果完善,镇痛时间长,对患者术后影响小。神经刺激器(PNS)定位下行外周神经阻滞定位准确、阻滞成功率高、神经损伤低、对患者影响小,已广泛应用于临床。低浓度罗哌卡因可以减轻对运动神经的... 骨科手术后患者的早期功能锻炼要求麻醉效果完善,镇痛时间长,对患者术后影响小。神经刺激器(PNS)定位下行外周神经阻滞定位准确、阻滞成功率高、神经损伤低、对患者影响小,已广泛应用于临床。低浓度罗哌卡因可以减轻对运动神经的阻滞,副作用少,有利于患者的术后功能锻炼。本研究拟探讨下肢骨科手术患者罗哌卡因腰丛.坐骨神经联合阻滞的可行性,为下肢骨科手术选择合适的麻醉方法提供参考。 展开更多
关键词 腰丛-坐骨神经联合阻滞 手术患者 骨科 下肢 低浓度罗哌卡因 早期功能锻炼 外周神经阻滞 术后功能锻炼 术后患者 神经刺激器
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临床护理路径在踝关节骨折病人功能锻炼中的应用 被引量:23
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作者 刘红梅 陈翠玲 刘亮洪 《全科护理》 2015年第26期2603-2605,共3页
[目的]探讨临床护理路径在踝关节骨折术后病人功能锻炼指导中的应用效果。[方法]将94例踝关节骨折手术病人随机分为观察组和对照组各47例,观察组按照临床护理路径表制订的要求指导病人进行功能锻炼,对照组采用常规护理方法进行功能锻炼... [目的]探讨临床护理路径在踝关节骨折术后病人功能锻炼指导中的应用效果。[方法]将94例踝关节骨折手术病人随机分为观察组和对照组各47例,观察组按照临床护理路径表制订的要求指导病人进行功能锻炼,对照组采用常规护理方法进行功能锻炼指导,比较两组病人踝关节骨折术后疗效评分、满意度、健康教育知晓率、术后并发症发生率、功能锻炼依从性心理评分、住院时间和住院费用。[结果]观察组踝关节骨折术后疗效评分、满意度、健康教育知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、功能锻炼依从性心理评分和住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]临床护理路径应用于踝关节骨折术后功能锻炼指导,可提高术后疗效、减少并发症、提高病人满意度、改善病人心理、减少住院时间和住院费用。 展开更多
关键词 踝关节骨折 临床护理路径 术后功能锻炼
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微信式延续护理对乳腺癌术后功能锻炼依从性和生活质量的影响 被引量:20
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作者 母俊婷 吴忠亮 +3 位作者 刘岩山 启明星 刘海洋 赵海军 《河北医药》 CAS 2018年第2期295-298,共4页
目的评价临床应用微信式延续护理方式对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性和生活质量的影响。方法 80例乳腺癌手术患者按照随机平行分组法随机分为干预组与对照组,每组40例,对照组给予术后常规护理方法,干预组在此基础上加用微信式延续护理... 目的评价临床应用微信式延续护理方式对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性和生活质量的影响。方法 80例乳腺癌手术患者按照随机平行分组法随机分为干预组与对照组,每组40例,对照组给予术后常规护理方法,干预组在此基础上加用微信式延续护理方法,比较2组患者术后康复效果、依从性及生活质量水平。结果 2组患者出院时功能锻炼依从性各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05),出院后4、12周时干预组各项维度评分均较同期对照组明显增高(P<0.05);2组患者出院时各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),出院后12周时两组患者各项生活质量评分均较出院时明显提高(P<0.05),但干预组各项评分均较同期对照组明显增高(P<0.05)。结论应用微信式延续护理方式对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性和生活质量均有明显改善作用,值得推广应用。 展开更多
关键词 微信式延续护理 乳腺癌 术后功能锻炼 依从性 生活质量 影响
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影像导航引导腰椎椎弓钉固定的围手术期护理 被引量:18
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作者 董婉华 刘洁珍 +1 位作者 苏为平 郭东明 《中国实用护理杂志》 2005年第10期15-16,共2页
目的探讨影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变患者的围手术期护理。方法通过总结65例影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变手术患者的护理,介绍影像导航手术的方法、优点及围手术期护理的要点,包括心理护理、术前宣... 目的探讨影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变患者的围手术期护理。方法通过总结65例影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变手术患者的护理,介绍影像导航手术的方法、优点及围手术期护理的要点,包括心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察与功能锻炼要点。结果65例退行性腰椎病变患者共植入椎弓钉螺钉260枚,得到的植入物实际影像图与导航虚拟手术路径图重叠,椎弓钉完整在椎弓根内为96%,手术效果优良率93%,无螺钉松动断裂,无硬膜损伤及马尾神经牵拉损伤并发症。结论影像导航引导腰椎椎弓钉固定术是一种更加安全、有效的手术方法,辅助加强患者围手术期的护理和术后功能锻炼,可以极大提高手术的成功率和患者的恢复率。 展开更多
关键词 影像导航 内固定手术 护理 围手术期护理 椎弓钉固定 腰椎病变 引导 术后功能锻炼 手术患者 并发症观察
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早期综合康复疗法对全膝关节置换术后膝功能和ADL能力的效果 被引量:18
15
作者 沈红星 陈裔英 +1 位作者 马彬 宋艳萍 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期577-579,共3页
随着人工关节材料改进和假体设计的不断完善,人工全膝关节置换技术(total knee arthroplasty,TKA)的不断成熟,该方法已成为疗效十分确切的手术。目前,全膝关节置换术在我国已普遍开展,精湛的手术技术只有结合科学的术后功能锻炼才能... 随着人工关节材料改进和假体设计的不断完善,人工全膝关节置换技术(total knee arthroplasty,TKA)的不断成熟,该方法已成为疗效十分确切的手术。目前,全膝关节置换术在我国已普遍开展,精湛的手术技术只有结合科学的术后功能锻炼才能获得理想的疗效,早期康复尤为重要,虽然目前国内已普遍开展术后早期康复,但是康复训练方式还没有形成一定的规范. 展开更多
关键词 全膝关节置换术 早期综合康复疗法 术后功能锻炼 ADL能力 人工关节材料 关节置换技术 手术技术 早期康复
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“品管圈”活动在提高骨科患者术后功能锻炼依从性中的应用 被引量:17
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作者 李迎霞 章泾萍 鲍娟 《医学理论与实践》 2015年第15期2084-2085,2086,共3页
目的:探讨"品管圈"活动在提高骨科患者术后功能锻炼依从性的应用效果。方法:选取2013年12月—2014年6月我科收治的腰椎间盘突出症患者60例作为观察对象,将其随机分为实验组30例和对照组30例。实验组开展品管圈进行系统功能锻... 目的:探讨"品管圈"活动在提高骨科患者术后功能锻炼依从性的应用效果。方法:选取2013年12月—2014年6月我科收治的腰椎间盘突出症患者60例作为观察对象,将其随机分为实验组30例和对照组30例。实验组开展品管圈进行系统功能锻炼,对照组未进行品管圈管理,比较两组患者功能锻炼的依从性,评估品管圈管理后护理干预的效果。结果:实验组术后功能锻炼依从性明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的满意度明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:正确使用品管圈质量改进工具可有效提高骨科患者术后功能锻炼的依从性,在临床上具有推广应用的潜力。 展开更多
关键词 品管圈 骨科患者 术后功能锻炼 依从性
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PDCA循环管理模式干预在创伤骨折患者术后疼痛管理中的应用 被引量:15
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作者 张润霞 《中国药物与临床》 CAS 2021年第24期4084-4086,共3页
疼痛是骨科的常见症状之一,目前已成为评估患者情况的“第五生命体征”。疼痛在使患者承受躯体不适的同时,还增加了患者的心理负担,降低患者术后功能锻炼的积极性和主动性,延长了患者住院时间[1,3]。所以,实施积极有效的护理干预措施对... 疼痛是骨科的常见症状之一,目前已成为评估患者情况的“第五生命体征”。疼痛在使患者承受躯体不适的同时,还增加了患者的心理负担,降低患者术后功能锻炼的积极性和主动性,延长了患者住院时间[1,3]。所以,实施积极有效的护理干预措施对于解除患者术后疼痛很有必要。PDCA循环是对质量持续改善的有效方法,目前已被广泛应用于临床[4,5]。本研究探讨了PDCA循环管理模式干预对创伤后应用手术治疗骨折患者疼痛干预的影响,为临床创伤骨折患者疼痛管理提供依据。 展开更多
关键词 术后功能锻炼 疼痛管理 常见症状 创伤骨折患者 疼痛干预 术后疼痛 积极性和主动性 持续改善
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连续腰丛阻滞镇痛在老年患者髋关节假体置换术后功能锻炼中的效果 被引量:15
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作者 辛典 江琦 +4 位作者 吴宝华 张思甜 周丽华 杨进辉 翟中云 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期3239-3241,共3页
目的探讨连续腰丛神经阻滞镇痛(CLPB)在老年患者髋关节假体置换术后功能锻炼中的镇痛效果。方法选择髋部择期手术老年患者80例。随机分为CLPB和静脉自控镇痛(PCIA)组,每组40例。术前30 min所有入选病例均予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg... 目的探讨连续腰丛神经阻滞镇痛(CLPB)在老年患者髋关节假体置换术后功能锻炼中的镇痛效果。方法选择髋部择期手术老年患者80例。随机分为CLPB和静脉自控镇痛(PCIA)组,每组40例。术前30 min所有入选病例均予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,并行腰麻,术后每12 h予以帕瑞昔布钠20 mg静注。CLPB组手术开始后腰丛予0.25%罗哌卡因30 ml,手术结束后接镇痛泵,药物配方为0.125%盐酸罗哌卡因300 ml,维持量4 ml/h,单次追加剂量3 ml,锁定时间30 min。于假体安置完成后于关节囊、臀中肌、切口周围浸润注射0.125%罗哌卡因50 ml(含地塞米松10 mg)后逐层关闭切口。PCIA组镇痛液配方为地佐辛注射40 mg+甲磺酸托烷司琼注射液12 mg,以生理盐水稀释为150 ml,手术结束后首次剂量予地佐辛5 mg,维持量2 ml/h+单次追加剂量1.5 ml,锁定时间30 min。观察术后1~5 d功能锻炼过程中疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、镇痛泵有效按压次数,副作用(头晕、恶心呕吐、尿潴留)的发生率以及功能锻炼质量评分。结果 CLPB组术后功能锻炼过程中的VAS及Ramsay评分低于PCIA组(P〈0.05);术后功能锻炼前镇痛泵有效按压次数与PCIA组比较明显偏少(P〈0.01);头晕、恶心呕吐、尿潴留发生例数明显低于PCIA组(P〈0.01);完成功能锻炼质量评分明显高于PCIA组(P〈0.05)。结论髋关节假体置换术后功能锻炼中应用CLPB效果确切,副作用少。 展开更多
关键词 腰丛神经阻滞 髋关节假体置换术 术后功能锻炼
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护患共同参与模式在手部烧伤瘢痕整形术后患者功能锻炼中的应用 被引量:14
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作者 吴冬霞 《按摩与康复医学》 2017年第17期81-82,共2页
目的:探讨手部烧伤瘢痕整形术后患者在护患共同参与模式下进行术后功能锻炼的效果。方法:运用摸球法选择2015年5月~2016年11月我院收治的手部烧伤瘢痕整形术后患者200例,并分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理和功能锻炼指导... 目的:探讨手部烧伤瘢痕整形术后患者在护患共同参与模式下进行术后功能锻炼的效果。方法:运用摸球法选择2015年5月~2016年11月我院收治的手部烧伤瘢痕整形术后患者200例,并分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理和功能锻炼指导,而观察组则在此基础上实施护患共同参与模式的功能锻炼,通过跟踪评价并比较两组患者术前及术后6个月的手指关节总活动度(total angle ofmotion,TAM)及手部功能情况。结果:术后6个月,观察组TAM及手部功能恢复情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手部烧伤瘢痕整形术后患者应用护患共同参与模式,有利于促进术后功能的恢复,缩短康复时间,回归社会,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 手部烧伤 瘢痕整形术 护患共同参与模式 术后功能锻炼 手指关节总活动度 手部功能
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优质护理服务在肱骨干骨折术后康复治疗中的应用 被引量:14
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作者 李靖忠 张蕾 赵春燕 《中外医学研究》 2014年第14期86-87,共2页
目的:探讨有计划的指导骨科术后患者进行功能锻炼,缩短住院时间。方法:选取2012年1-6月笔者所在医院收治的60例肱骨干骨折患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规护理模式,观察组给予优质护理,观察两组患... 目的:探讨有计划的指导骨科术后患者进行功能锻炼,缩短住院时间。方法:选取2012年1-6月笔者所在医院收治的60例肱骨干骨折患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规护理模式,观察组给予优质护理,观察两组患者术后功能锻炼的干预对住院时间的影响。结果:观察组住院时间短于对照组,康复效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对骨科术后患者采用优质性护理服务方式进行护理,并根据患者的个人具体情况进行有计划的功能性锻炼和指导,可以有效缩短患者住院时间,加快病情康复。 展开更多
关键词 骨科 术后功能锻炼 优质护理
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