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肝门部胆管癌术前行胆道引流术减轻黄疸的争议与策略 被引量：18
1
作者 殷晓煜 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期229-232,共4页
根治性手术切除是肝门部胆管癌唯一可能治愈的手段，且多数患者需联合行肝切除术以达根治目的。多数肝门部胆管癌患者均合并不同程度的梗阻性黄疸。尽管行术前胆道引流术（PBD）可改善患者肝脏功能、凝血功能、营养状况、免疫功能，控... 根治性手术切除是肝门部胆管癌唯一可能治愈的手段，且多数患者需联合行肝切除术以达根治目的。多数肝门部胆管癌患者均合并不同程度的梗阻性黄疸。尽管行术前胆道引流术（PBD）可改善患者肝脏功能、凝血功能、营养状况、免疫功能，控制急性胆管炎，促进肝再生等，但其自身也有一系列弊端，导致其在肝门部胆管癌根治术中的应用价值目前仍存在较大争议。笔者结合文献资料和自身临床实践经验．围绕肝门部胆管癌行PBD的作用与弊端、应用价值、适应证及方式选择等内容做系统阐述，以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 肝门部 根治术 术前胆道引流术 减轻黄疸 经皮经肝胆管引流术 经内镜胆道支架引流术 经内镜鼻胆管引流术
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术前胆道引流对胰十二指肠切除术术后的影响 被引量：1
2
作者 吕湖 肖玉芳 《湖南师范大学学报（医学版）》 2011年第2期48-50,共3页
目的:探讨术前胆道引流(PBD)对胰十二指肠切除术(PD)疗效的影响。方法:回顾性分析湖南师范大学附属湘东医院2004~2010年136例行胰十二指肠切除术病例资料,根据有无行术前胆道引流(PBD)分为PBD组和非PBD组,统计分析两组手术时间、术中出... 目的:探讨术前胆道引流(PBD)对胰十二指肠切除术(PD)疗效的影响。方法:回顾性分析湖南师范大学附属湘东医院2004~2010年136例行胰十二指肠切除术病例资料,根据有无行术前胆道引流(PBD)分为PBD组和非PBD组,统计分析两组手术时间、术中出血量、术前胆道引流效果、术后并发症情况。结果:PBD组与非PBD组术前平均胆红素水平比较差异无统计学意义(P】0.05),两组平均手术时间、术中平均失血量、术后单发症发生情况比较差异无统计学意义(P】0.05);PBD组胆道引流前、后胆红素水平差异有统计学意义(P【0.05);并发症总发生率比较,PBD组与非PBD组之间比较差异无统计学意义(P】0.05)。结论:梗阻性黄疸是影响行PD患者术后的重要危险因素。术前胆道引流对改善肝功能有一定的效果,但是对术后并发症发生率没有明显影响。目前早期行手术治疗对改善患者预后或许更有意义。 展开更多
关键词 梗阻性黄疸 围手术期 术前胆道引流术 胰十二指肠切除术 预后
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