-
题名6例年轻马方综合征合并胸腹主动脉瘤的外科治疗
被引量：1
- 1
-
-
作者
闵心平
夏军
徐鹏
昌金星
王志维
朱俊明
-
机构
武汉大学人民医院心血管外科
首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管外科
-
出处
《心肺血管病杂志》
2020年第8期958-962,978,共6页
-
文摘
目的:马方综合征(MFS)合并胸腹主动脉夹层动脉瘤患者常需再次及多次手术治疗,本研究在于探讨年轻MFS合并胸腹主动脉瘤外科治疗(TAAAR)的特点及经验总结。方法:随访2008年至今,共6例MFS合并胸腹主动脉瘤行外科手术患者,分析弓部及分支血管处理、脊髓动脉及内脏动脉重建方式对再次手术和脊髓保护的影响。结果:随访时间(7.4±3.4)年,6例男性患者,平均年龄25.5岁,共进行13次手术,围手术期无患者死亡,术后截瘫1例,双下肢肌力减退1例;5例为MFS合并Stanford A型主动脉夹层,其中1例一期行Bentall及右半弓替换,二期行CrawfordⅡ型TAAAR,1例一期行孙氏手术,二期行CrawfordⅡ型TAAAR,另外有3例患者一期行Bentall及全弓替换(术中支架左锁骨下动脉"开窗"术),二期行CrawfordⅡ型TAAAR,主动脉根部瘤合并CrawfordⅡ型胸腹主动脉瘤1例,一期行TAAAR,再次手术间隔时间为(5.0±1.8)年。结论:MFS合并主动脉病变,外科同期弓部重建,为二期手术准备,术中支架慎重"开窗",为二期手术"减压";脊髓动脉重建对预防术后截瘫具有重要意义;内脏动脉功能重建,具有多样性,依据术中情况而定,不宜残留病变血管;手术方案个体化即解决"当务之急"同时兼顾后期外科治疗。
-
关键词
马方综合征
胸腹主动脉瘤替换
再次手术
术中支架开窗
-
Keywords
Marfan syndrome
Thoracoabdominal aortic aneurysm replacement
Reoperation
Intraoperative stent fenestration
-
分类号
R54
[医药卫生—心血管疾病]
-
