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Lvis支架辅助弹簧圈栓塞治疗未破裂宽颈颅内动脉瘤及对神经功能、血流动力学的影响 被引量：10
1
作者 廖羽 范英俊 王玉珏 《实用医院临床杂志》 2022年第1期118-121,共4页
目的研究Lvis支架辅助弹簧圈栓塞(CE)治疗未破裂宽颈颅内动脉瘤(uWNIAs)及对神经功能、血流动力学的影响。方法选择2015年5月至2020年4月我院收治的uWNIAs患者86例,依照已接受双支架或单支架辅助栓塞情况将86例患者分为双支架组(n=43)... 目的研究Lvis支架辅助弹簧圈栓塞(CE)治疗未破裂宽颈颅内动脉瘤(uWNIAs)及对神经功能、血流动力学的影响。方法选择2015年5月至2020年4月我院收治的uWNIAs患者86例,依照已接受双支架或单支架辅助栓塞情况将86例患者分为双支架组(n=43)与单支架组(n=43)。单支架组行单Lvis支架辅助CE治疗,双支架组行双Lvis支架辅助CE治疗。观察两组术后即刻及术后6个月动脉瘤栓塞程度,术前、术后6个月神经功能及病侧与健侧局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、达峰时间(TTP)及平均通过时间(MTT)等脑血流动力学指标的绝对灌注比值,并发症及复发情况。结果术后即刻,两组动脉瘤栓塞程度差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,双支架组动脉瘤栓塞程度优于单支架组(P<0.05),ADL评分及rCBV、rCBF比值均大于单支架组,神经功能缺损程度评分及TTP、MTT比值均小于单支架组(P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),双支架组复发率小于单支架组(P<0.05)。结论单、双支架辅助CE治疗uWNIAs均可达到栓塞的目的,但双支架辅助治疗更有助于改善患者神经功能、血流动力学,降低复发率,且不增加并发症发生率。 展开更多
关键词 Lvis支架 弹簧圈栓塞 未破裂宽颈颅内动脉瘤 神经功能 血流动力学
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未破裂颅内动脉瘤的研究进展 被引量：36
2
作者 魏社鹏 赵继宗 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第3期311-315,共5页
大部分自发性蛛网膜下腔出血是由颅内囊性动脉瘤破裂所致。动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病率约为6~16/10万。大部分动脉瘤,尤其是小的动脉瘤并不破裂。现有的证据强调,需要对每例动脉瘤患者进行个体化评估,全面考虑共存疾病、病人年龄、... 大部分自发性蛛网膜下腔出血是由颅内囊性动脉瘤破裂所致。动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病率约为6~16/10万。大部分动脉瘤,尤其是小的动脉瘤并不破裂。现有的证据强调,需要对每例动脉瘤患者进行个体化评估,全面考虑共存疾病、病人年龄、动脉瘤大小、位置以及治疗带来的危险。不推荐对小的、偶发的颈内动脉系统动脉瘤进行治疗。大的症状性的动脉瘤,治疗应当依据病人年龄、症状的严重性和进展性以及供选的治疗方案而进行个体化的选择。对于年长、高危险的患者治疗能延长多长寿命应纳入考虑范围。无症状老年患者的动脉瘤适合观察随访。有症状的、硬脑膜内的、所有大小动脉瘤都应考虑限期治疗。如果选择随访,应当考虑阶段性的CTA/MRA或DSA复查,同时需要对检查的技术因素进行周密考虑,优化这些检查措施的安全性。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 夹闭 血管内治疗
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未破裂颅内动脉瘤患者血管内治疗前产生焦虑和抑郁情绪影响因素分析 被引量：23
3
作者 曾张伟 甘丽芬 +1 位作者 郑静 黄清海 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期1-8,共8页
目的探究未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者血管内治疗前后焦虑、抑郁状况,分析UIA患者血管内治疗前产生焦虑、抑郁情绪的影响因素。方法前瞻性纳入2019年2月至2020年12月就诊于海军军医大学第一附属医院脑血管病中心的156例UIA患者,分别于血... 目的探究未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者血管内治疗前后焦虑、抑郁状况,分析UIA患者血管内治疗前产生焦虑、抑郁情绪的影响因素。方法前瞻性纳入2019年2月至2020年12月就诊于海军军医大学第一附属医院脑血管病中心的156例UIA患者,分别于血管内治疗前1~2 d(医师术前谈话后)以及血管内治疗后出院前行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,HAMA评分≥7分为存在焦虑情绪,HAMD评分≥8分为存在抑郁情绪。记录人口学、临床资料,人口学资料包括性别、年龄、受教育程度(小学、初中、高中、大学及以上)、家庭年收入(≤5、>5~10、>10~20、>20万元);临床资料包括高血压病、糖尿病、心肌疾病、吸烟史、饮酒史,UIA发现方式[症状(头痛、头晕、耳鸣等)、偶然(健康体检等)]、确诊时间,动脉瘤部位[颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、椎-基底动脉、混合类型(含颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、椎-基底动脉中的两个部位及以上)]、动脉瘤最大径、数量[单发、多发(≥2个)]等。采用非参数符号秩和检验分析血管内治疗前与治疗后出院前的HAMA、HAMD分值,采用配对样本χ^(2)检验分析血管内治疗前与治疗后出院前患者存在焦虑、抑郁情绪的占比。将人口学、临床资料中的项目作为自变量,采用多因素二元Logistic回归分析血管内治疗前UIA患者存在焦虑、抑郁情绪的独立危险因素。结果(1)焦虑状况:血管内治疗后存在焦虑情绪占比低于治疗前[39.1%(61/156)比51.3%(80/156),χ^(2)=5.7,P<0.05];血管内治疗后精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分和HAMA总分均较治疗前明显降低[3.0(1.0,7.8)分比5.0(3.0,10.8),Z=-9.19;1.0(0.0,4.0)分比2.0(1.0,5.0)分,Z=-7.89;4.0(2.5,11.0)分比7.0(5.0,14.8),Z=-9.62;均P<0.01]。(2)抑郁状况:血管内治疗后存在抑郁情绪占比低于治疗前[35.3%(55/156)比46.8%(73/156),χ^(2)=4.3,P<0.05];UIA患 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 焦虑 抑郁 影响因素 未破裂颅内动脉瘤 血管内治疗
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未破裂颅内动脉瘤的血管腔内治疗:成形术与标准弹簧圈治疗安全性的比较 被引量：21
4
作者 L.Pierot L.Spelle +4 位作者 X.Leclerc C.Cognard A.Bonafeé J.Moret 关祥祯 《国际医学放射学杂志》 2009年第4期395-396,共2页
目的作为血管腔内治疗未破裂动脉瘤分析（ATENA）研究的一部分，对比分析了一多中心大样本血管腔内治疗未破裂颅内动脉瘤的成形术与标准弹簧圈治疗的安全性。方法医学伦理委员会批准了ATENA研究，所有参与该研究的病人均知情同意。该研... 目的作为血管腔内治疗未破裂动脉瘤分析（ATENA）研究的一部分，对比分析了一多中心大样本血管腔内治疗未破裂颅内动脉瘤的成形术与标准弹簧圈治疗的安全性。方法医学伦理委员会批准了ATENA研究，所有参与该研究的病人均知情同意。该研究在27个机构进行。记录了每组病例的动脉瘤特征、治疗相关不良事件的发生率以及治疗效果。结果547例病人[383例女性，164例男性；平均年龄（51．0±11．11岁；年龄范围22～83岁1572个动脉瘤纳入本研究。325例仅应用弹簧圈进行治疗，222例行成形术。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 血管腔内治疗 弹簧圈 成形术 安全性 标准 医学伦理委员会 未破裂动脉瘤
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未破裂颅内动脉瘤的治疗 被引量：14
5
作者 沈建康 赵卫国 +4 位作者 林东 胡锦清 成侃 卞留贯 孙青芳 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期232-235,共4页
目的探讨未破裂颅内动脉瘤的治疗,以改善病人的预后。方法回顾性分析我科自1991年10月至2002年9月共收治未破裂颅内动脉瘤58例,全部病人经脑血管造影明确诊断,可分为三类:⑴症状性动脉瘤32例;⑵偶然性动脉瘤7例;⑶多发性动脉瘤中未破裂... 目的探讨未破裂颅内动脉瘤的治疗,以改善病人的预后。方法回顾性分析我科自1991年10月至2002年9月共收治未破裂颅内动脉瘤58例,全部病人经脑血管造影明确诊断,可分为三类:⑴症状性动脉瘤32例;⑵偶然性动脉瘤7例;⑶多发性动脉瘤中未破裂的动脉瘤19例。采用手术夹闭、血管内治疗或观察三种方式处理。结果手术夹闭治疗20例,出院时优良者14例(70.0%);血管内治疗28例,出院时优良者26例(92.9%);二组病人治疗优良率经χ2检验(P>0.05),无明显差异。随访观察处理11例,无变化10例,再出血1例。结论医生应根据UIAs的自然病程,揣度手术或介入的难度和自身能力来确定选择观察、手术或介入治疗。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 血管内治疗 多发性动脉瘤 手术夹闭 2002年 1991年 回顾性分析 脑血管造影 X^2检验 观察处理 自然病程 UIAs 自身能力 介入治疗 出院时 病人 症状性 优良率 再出血
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介入治疗破裂小型颅内动脉瘤的安全性和临床效果观察 被引量：13
6
作者 刘磊 王绍珍 +3 位作者 董雪涛 刘耀东 位留东 张锟 《中国临床医生杂志》 2022年第9期1080-1083,共4页
目的评价血管内介入治疗破裂小型颅内动脉瘤的安全性和临床效果。方法回顾性选取2019年1月至2021年9月于清华大学附属垂杨柳医院接受介入治疗的小型颅内动脉瘤患者62例,观察组29例为接受介入治疗的破裂小型颅内动脉瘤患者,对照组33例为... 目的评价血管内介入治疗破裂小型颅内动脉瘤的安全性和临床效果。方法回顾性选取2019年1月至2021年9月于清华大学附属垂杨柳医院接受介入治疗的小型颅内动脉瘤患者62例,观察组29例为接受介入治疗的破裂小型颅内动脉瘤患者,对照组33例为同期行介入治疗未破裂小型颅内动脉瘤患者。比较两组患者介入治疗的并发症发生率,术后3个月日常生活能力评分,术后即刻栓塞程度及术后半年复查造影栓塞程度。结果观察组脑血管痉挛发生率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术中再出血、术后症状性缺血事件发生率、术后3个月日常生活能力评分差异无显著性(P>0.05);术后即刻造影,观察组完全栓塞率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组术后半年造影完全栓塞率与术后即刻比较,差异有显著性(P<0.05),对照组半年复查造影完全栓塞率与术后即刻差异无显著性(P>0.05)。结论血管内介入治疗可安全应用于小型破裂颅内动脉瘤,临床效果满意。 展开更多
关键词 破裂小型颅内动脉瘤 未破裂小型颅内动脉瘤 介入治疗
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无症状未破裂颅内动脉瘤介入治疗术后患者健康相关生活质量分析 被引量：13
7
作者 翟晓东 马永杰 +5 位作者 王淳秀 于嘉兴 向思诗 王军 李桂林 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期621-627,共7页
目的分析无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)经血管内介入治疗术后患者的健康相关生活质量(HRQoL)结果及其影响因素。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年5月首都医科大学宣武医院神经外科收治的44例体检发现的无症状UIAs(56个动脉瘤)患者,... 目的分析无症状未破裂颅内动脉瘤(UIAs)经血管内介入治疗术后患者的健康相关生活质量(HRQoL)结果及其影响因素。方法回顾性连续纳入2015年1月至2017年5月首都医科大学宣武医院神经外科收治的44例体检发现的无症状UIAs(56个动脉瘤)患者,平均随访时间为(28±9)个月。收集患者的临床资料,采用健康调查简表(SF-36)问卷评价患者的HRQoL水平,分析UIAs患者SF-36结果和影响因素。结果44例UIAs患者在SF-36量表的躯体疼痛、生理功能和精神健康评分低于中国普通人群常模(75±15、82±15、71±14分比83±20、88±17、79±15分,t值分别为2.89、2.14、3.34,均P<0.05)。单因素分析结果显示,患者睡眠时间<6 h与≥6 h的心理健康总分(MCS)分值分别为63±18、79±14分(t=-2.41),病程≤3个月与>3个月的MCS分值分别为76±15、89±7分(t=-2.11),差异均有统计学意义(均P<0.05);患者睡眠时间<6 h与≥6 h的生理健康总分(PCS)分值分别为63±22、77±17分(t=-2.11),病程≤3个月与>3个月的PCS分值分别为73±17、90±5分(t=-2.74)差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,病程≤3个月为PCS的独立危险因素(95%CI:2.23~27.42,P=0.02),每天睡眠时间<6 h为MCS的独立危险因素(95%CI:1.44~28.92,P=0.03)。经过(28±9)个月的恢复期后,12.5%(4/32)的患者未恢复治疗前的正常工作中。结论经介入治疗的无症状UIAs患者术后HRQoL水平在SF-36的多个维度低于普通人群。病程少于3个月和每日睡眠不足6 h分别为PCS和MCS的独立危险因素。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 未破裂颅内动脉瘤 健康相关生活质量 血管内介入治疗 工作能力
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未破裂颅内动脉瘤接受开颅夹闭和血管内介入治疗的预后危险因素分析 被引量：13
8
作者 程魏 张杰 +6 位作者 宋照明 朱云扬 杨兴宇 孟嘉皓 严泽亚 尤万春 王中 《临床神经外科杂志》 2022年第3期278-283,288,共7页
目的探讨开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤的预后疗效及影响预后的危险因素。方法回顾性分析266例未破裂颅内动脉瘤患者的临床资料,根据不同治疗方式分为开颅夹闭治疗组105例,血管内介入治疗组161例。统计两组的一般资料、预... 目的探讨开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤的预后疗效及影响预后的危险因素。方法回顾性分析266例未破裂颅内动脉瘤患者的临床资料,根据不同治疗方式分为开颅夹闭治疗组105例,血管内介入治疗组161例。统计两组的一般资料、预后情况及并发症发生率,分析患者个人史、动脉瘤特征、术后并发症与预后的关系。结果开颅夹闭和血管内介入治疗未破裂颅内动脉瘤均预后良好(均P>0.05),开颅夹闭术后脑出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内感染、肺部感染发生率更高(均P<0.05)。多因素回归分析显示脑出血、脑血管痉挛、肺部感染是开颅夹闭预后的独立危险因素,后循环动脉瘤、脑梗死及肺部感染是血管内介入预后的独立危险因素(均P<0.05),年龄与两种治疗方式的预后相关性较小(P>0.05)。结论未破裂颅内动脉瘤接受开颅夹闭和血管内介入治疗均预后良好,开颅夹闭术后脑出血、脑血管痉挛、脑积水、颅内感染、肺部感染发生率高于血管内介入,但两种治疗方式均预后良好。脑出血、脑血管痉挛、肺部感染与开颅夹闭治疗患者的不良预后相关,后循环动脉瘤、脑梗塞、肺部感染与血管内介入治疗患者的不良预后相关。年龄不应作为开颅夹闭的相对禁忌症。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 开颅夹闭 血管内介入 预后 危险因素
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早期护理干预在未破裂颅内动脉瘤患者预防便秘中的应用研究 被引量：13
9
作者 王辉 高燕 茅俊华 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第12期8-10,19,共4页
目的探讨早期护理干预在未破裂颅内动脉瘤患者预防便秘中的作用。方法干预组患者入院时接受护理评估,入院后进行健康教育、饮食干预,协助患者活动和按摩腹部,并进行排便训练、药物治疗、心理干预等帮助患者预防便秘,对照组则予一般护理... 目的探讨早期护理干预在未破裂颅内动脉瘤患者预防便秘中的作用。方法干预组患者入院时接受护理评估,入院后进行健康教育、饮食干预,协助患者活动和按摩腹部,并进行排便训练、药物治疗、心理干预等帮助患者预防便秘,对照组则予一般护理。结果干预组患者经早期护理干预,入院后首次排便间隔时间显著短于对照组,使用开塞露、果导等治疗措施的患者数量显著少于对照组。结论早期护理干预可以有效预防未破裂颅内动脉瘤患者发生便秘,减少颅内动脉瘤破裂出血的发生,大大提高患者的生活质量和生存质量。 展开更多
关键词 早期护理干预 未破裂颅内动脉瘤 预防便秘
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颅内动脉狭窄伴未破裂颅内动脉瘤的临床特点及危险因素分析 被引量：10
10
作者 赵海燕 韩金涛 樊东升 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期740-744,共5页
目的分析未破裂颅内动脉瘤在颅内动脉狭窄患者的发生率、临床特点,并探讨发生未破裂颅内动脉瘤的危险因素。方法收集自2012年1月至2015年12月在北京大学第三医院住院,数字减影血管成像(digital subtraction angiography,DSA)检查证实颅... 目的分析未破裂颅内动脉瘤在颅内动脉狭窄患者的发生率、临床特点,并探讨发生未破裂颅内动脉瘤的危险因素。方法收集自2012年1月至2015年12月在北京大学第三医院住院,数字减影血管成像(digital subtraction angiography,DSA)检查证实颅内动脉存在≥50%狭窄,并同时存在未破裂颅内动脉瘤患者的资料,并对患者临床、DSA影像资料进行回顾分析。结果在273例≥50%颅内动脉狭窄的患者中,有17例(6.23%)存在未破裂颅内动脉瘤,患者年龄45~78岁,其中8例女性,9例男性。男性颅内动脉狭窄患者动脉瘤发病率为4.17%(9/216),女性颅内动脉狭窄患者动脉瘤发病率为14.4%(8/57),男、女性动脉瘤发病率差异有统计学意义(P<0.05)。16例(94.12%)动脉瘤位于颈内动脉系统,仅1例(5.88%)动脉瘤位于基底动脉尖;11例(64.71%)动脉瘤位于狭窄血管的远端,2例(11.76%)位于狭窄血管的近端,另有4例(23.53%)动脉瘤与狭窄不在同一血管;Logistic多因素分析显示,性别是颅内动脉狭窄患者发生未破裂颅内动脉瘤的独立危险因素。结论颅内动脉狭窄患者发生动脉瘤的可能性远高于普通人群,女性较男性颅内动脉狭窄患者更易发生未破裂颅内动脉瘤。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 颅内动脉狭窄 颈内动脉狭窄
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未破裂颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗 被引量：6
11
作者 宋锦宁 刘守勋 +5 位作者 鲍刚 刘晓斌 王拓 张晓东 谢万福 徐高峰 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第8期493-495,共3页
未破裂性颅内动脉瘤（unrupture intracranial aneurysms，UIAs）在治疗上目前仍有不同意见。2000年6月至2005年5月作者对46例UIAs患者采用电解可脱性弹簧圈（GDC）进行血管内栓塞治疗，取得了良好疗效，现报告如下。
关键词 血管内栓塞治疗 未破裂颅内动脉瘤 破裂性颅内动脉瘤 电解可脱性弹簧圈 UIAs
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未破裂颅内动脉瘤的治疗策略 被引量：7
12
作者 许百男 王芙昱 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2006年第6期481-485,共5页
关键词 未破裂颅内动脉瘤 治疗
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他汀类药物治疗未破裂颅内动脉瘤的研究进展 被引量：7
13
作者 翟晓东 于嘉兴 +2 位作者 马永杰 毛明利 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期256-258,262,共4页
颅内动脉瘤是颅内动脉壁的一种病理性膨胀，主要发生于颅内动脉分叉部位[1]。成人颅内动脉瘤的患病率为1％～5％，年破裂率为0～1％^[1-4]。在我国35～75岁的成年人中，未破裂颅内动脉瘤（unruptured intracranial aneurysm，UIA）的总... 颅内动脉瘤是颅内动脉壁的一种病理性膨胀，主要发生于颅内动脉分叉部位[1]。成人颅内动脉瘤的患病率为1％～5％，年破裂率为0～1％^[1-4]。在我国35～75岁的成年人中，未破裂颅内动脉瘤（unruptured intracranial aneurysm，UIA）的总患病率高达7．0％^[5]。颅内动脉瘤破裂所致的蛛网膜下腔出血是非创伤性蛛网膜下腔出血最常见的原因，具有较高的致死率和致残率心^［2、4、6］。与颅内动脉瘤患病有关的危险因素较多，包括高血压病、吸烟、酗酒、性别、颅内动脉瘤家族史、肌纤维发育不良、颅内感染、颅脑外伤等[7-9]虽然显微外科手术和血管内介入治疗是目前颅内动脉瘤的主要治疗措施，但仍有少数患者因各种因素不宜进行手术或介入治疗。同时，随着影像学技术的进步，临床上发现了部分自然破裂风险低于现阶段外科治疗风险的UIA患者，对临床工作提出了新的挑战。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 他汀类药物 药物治疗 综述
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未破裂颅内动脉瘤患者血清miR-126、miR-125b的表达变化及意义 被引量：6
14
作者 秦浩 张亚波 +2 位作者 孙秀英 尹航 庄强 《山东医药》 CAS 2020年第19期61-63,共3页
目的观察未破裂颅内动脉瘤(UIAs)患者血清微小RNA(miR)-126、miR-125b的表达,并探讨其临床意义。方法应用qRT-PCR法检测198例UIAs患者(病例组)及60例查体健康者(对照组)血清miR-126、miR-125b表达,分析病例组miR-126、miR-125b表达与患... 目的观察未破裂颅内动脉瘤(UIAs)患者血清微小RNA(miR)-126、miR-125b的表达,并探讨其临床意义。方法应用qRT-PCR法检测198例UIAs患者(病例组)及60例查体健康者(对照组)血清miR-126、miR-125b表达,分析病例组miR-126、miR-125b表达与患者临床特征间的关系,ELISA法检测两组血清中基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,Pearson线性相关分析miR-126、miR-125b表达与MMP-9表达的相关性。结果与对照组相比,病例组血清miR-126表达较高,而miR-125b表达较低(P均<0.05)。病例组血清miR-126、miR-125b表达与UIAs直径及数目有关(P均<0.05),而与患者性别、年龄、动脉瘤位置及动脉瘤形态无关(P均>0.05)。相关分析结果显示,病例组血清miR-126与MMP-9表达呈正相关(r=0.715,P=0.000),而miR-125b与MMP-9表达呈负相关(r=-0.625,P=0.000)。结论UIAs患者血清miR-126表达升高,而miR-125b表达降低,检测二者表达有助于判断UIAs数目和直径。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 微小RNA-126 微小RNA-125b 基质金属蛋白酶9
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未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p、KLF5表达水平及临床意义 被引量：6
15
作者 薛诚 马骏 《临床外科杂志》 2022年第6期565-568,共4页
目的检测未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p、Krüpple样因子5(KLF5)表达并探讨其临床意义。方法2017年9月~2020年5月本院收治的未破裂颅内动脉瘤病人(观察组)143例,同期体检健康者150例(对照组)作为对照。检测血清miR-448-3p、KL... 目的检测未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p、Krüpple样因子5(KLF5)表达并探讨其临床意义。方法2017年9月~2020年5月本院收治的未破裂颅内动脉瘤病人(观察组)143例,同期体检健康者150例(对照组)作为对照。检测血清miR-448-3p、KLF5 mRNA表达水平及血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;比较两组血清miR-448-3p、KLF5 mRNA水平;Pearson法分析未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p、KLF5 mRNA水平与血清IL-6、TNF-α水平,及血清miR-448-3p与血清KLF5 mRNA水平的相关性;ROC曲线分析血清miR-448-3p、KLF5 mRNA表达水平对未破裂颅内动脉瘤的诊断价值。结果与对照组相比,观察组未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p水平显著降低,KLF5 mRNA、IL-6、TNF-α水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与瘤数目=1个比较,瘤数目≥2个的未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p水平显著降低,KLF5 mRNA水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与瘤直径<7 mm相比,瘤直径≥7 mm的未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p水平显著降低,KLF5 mRNA水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p水平与血清KLF5 mRNA、IL-6、TNF-α水平均呈负相关(r=-0.429、-0.442、-0.471,P<0.05),血清KLF5 mRNA水平与血清IL-6、TNF-α水平均呈正相关(r=0.454、0.523,P<0.05);血清miR-448-3p、KLF5 mRNA表达水平诊断未破裂颅内动脉瘤的ROC曲线下面积分别为0.978、0.995,敏感度分别为93.7%、95.8%,特异性分别为90.7%、98.7%。结论未破裂颅内动脉瘤病人血清miR-448-3p水平降低,KLF5水平升高,两者水平与病人瘤数目、瘤直径、炎症水平关系密切,可能共同参与动脉瘤进展。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 血清 miR-448-3p Krüpple样因子5 临床意义
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未破裂颅内动脉瘤287例患者的危险因素分析 被引量：1
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作者 代书君 王瑜龙 +1 位作者 董秀芳 许蕾 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2023年第2期104-109,共6页
目的 探讨影响未破裂颅内动脉瘤(IA)发生、临床症状的展现相关的危险因素。方法本研究为回顾性病历-对照研究,其中病历组287例、对照组300例,除外了既往发生过蛛网膜下腔出血(SAH)或接受过动脉瘤夹闭、动脉瘤血管内栓塞治疗的患者。病... 目的 探讨影响未破裂颅内动脉瘤(IA)发生、临床症状的展现相关的危险因素。方法本研究为回顾性病历-对照研究,其中病历组287例、对照组300例,除外了既往发生过蛛网膜下腔出血(SAH)或接受过动脉瘤夹闭、动脉瘤血管内栓塞治疗的患者。病例组为经MRA、CTA和/或颅脑DSA检查发现存在1个或多个IA患者。对照组经MRA、CTA和/或DSA检查未发现IA的患者。收集研究对象的基本信息、体格检查、既往病史、血生化指标、影像学参数等信息,并评估动脉瘤的大小与位置等形态学参数。结果①女性、年龄、吸烟、高血压病、体质量、高同型半胱氨酸(hyperhomocysteine Hhcy)、脂蛋白(a)[lipoprotein](a),Lp(a)水平增高为IA发生的危险因素。经多因素校正后显示,女性、年龄、吸烟、高血压病、Hhcy为影响IA发生的独立危险因素;②建立了IA发生的风险模型,该模型ROC曲线下面积为0.783(0.745,0.820),具有良好的诊断效能;③年龄、吸烟、高血压病、Hhcy、Lp(a)水平增高是影响有症状的未破裂IA形成的独立危险因素。结论IA发生的独立危险因素为女性、年龄、吸烟、高血压病、Hhcy,其作用由大到小依次为Hhcy>吸烟>高血压病>年龄>女性。影响未破裂IA表现出临床症状的独立危险因素是年龄、吸烟、高血压病、Hhcy、Lp(a)水平增高。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 未破裂颅内动脉瘤 有症状的未破裂颅内动脉瘤 无症状的未破裂颅内动脉瘤 同型半胱氨酸 脂蛋白(a)
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基于5A护理模式的自我管理方案对未破裂颅内动脉瘤患者康复信心的影响 被引量：1
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作者 黄钊 胡兵兵 +2 位作者 袁小红 胡典 杨柳 《国际护理学杂志》 2024年第4期642-646,共5页
目的探讨基于5A护理模式的自我管理方案对未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者康复信心的影响。方法选取2021年2月至2022年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的UIA患者520例为研究对象,采用随机数字表法分为参照组与研究组各260例。参... 目的探讨基于5A护理模式的自我管理方案对未破裂颅内动脉瘤(UIA)患者康复信心的影响。方法选取2021年2月至2022年2月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的UIA患者520例为研究对象,采用随机数字表法分为参照组与研究组各260例。参照组接受常规护理,研究组实施基于5A护理模式的自我管理干预,比较两组患者自我效能、心理状态及并发症发生情况。结果研究组自我效能评分显著优于参照组(P<0.05);研究组焦虑、抑郁评分均显著低于参照组(均P<0.05);研究组并发症发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论基于5A护理模式的自我管理方案对改善UIA患者康复信念,减轻其心理精神压力,降低负性情绪评分,并控制和减少术后并发症的发生具有较高的可行性与有效性。 展开更多
关键词 5A护理 自我管理 未破裂颅内动脉瘤 自我效能 心理状态 并发症
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未破裂颅内动脉瘤破裂风险因素分析
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作者 罗斌 武晓良 黄楹 《岭南现代临床外科》 2024年第2期131-135,共5页
动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)病死率高达32%~67%,约有30%病人会遗留中、重度残疾。随着影像诊断技术的进步,越来越多的(UIA)被检出,给临床医师在其破裂之前进行预防干预提供了更多机会。预测UIA破裂的风险因素较多,如动脉瘤的... 动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)病死率高达32%~67%,约有30%病人会遗留中、重度残疾。随着影像诊断技术的进步,越来越多的(UIA)被检出,给临床医师在其破裂之前进行预防干预提供了更多机会。预测UIA破裂的风险因素较多,如动脉瘤的位置、大小等形态学因素及高血压、高血脂等因素,但都无法单一对破裂风险进行客观评价并提供更多治疗决策方面的提示。况且各种因素之间关系错综复杂,建立可靠精确预测的标准预测模型十分困难,特对较常见的UIA破裂风险因素进行简述。 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 破裂风险 风险因素 流行病学
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未破裂颅内动脉瘤179例手术疗效分析 被引量：4
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作者 刘智 王硕 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期176-177,共2页
动脉瘤是颅内动脉壁的瘤样异常突起,尸检发现率为0.2％～7.9％[1].随着影像学技术的发展,未破裂颅内动脉瘤（unruptured intracranial aneurysm,UIA）的发现率越来越高.UIA自然破裂具有较高的病死率、致残率,但手术治疗存在风险,所以对... 动脉瘤是颅内动脉壁的瘤样异常突起,尸检发现率为0.2％～7.9％[1].随着影像学技术的发展,未破裂颅内动脉瘤（unruptured intracranial aneurysm,UIA）的发现率越来越高.UIA自然破裂具有较高的病死率、致残率,但手术治疗存在风险,所以对于UIA是否进行手术干预,还存在着一定争议. 展开更多
关键词 未破裂颅内动脉瘤 手术治疗 疗效分析 影像学技术 自然破裂 手术干预 发现率 动脉壁
原文传递
支架辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内动脉瘤的研究进展 被引量：3
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作者 蒙智恩 郭世军 +3 位作者 莫建华 韦定 梁世强 黄忠海 《大医生》 2022年第17期141-144,共4页
颅内动脉瘤破裂会引发患者颅内出血等严重后果,是一种具有高致死率与高致残率的脑血管疾病。支架辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内动脉瘤有良好效果,对降低患者动脉瘤栓塞等级与出血事件发生率有良好效果,对改善患者日常生活能力及整体预后... 颅内动脉瘤破裂会引发患者颅内出血等严重后果,是一种具有高致死率与高致残率的脑血管疾病。支架辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内动脉瘤有良好效果,对降低患者动脉瘤栓塞等级与出血事件发生率有良好效果,对改善患者日常生活能力及整体预后效果有积极作用。但血管内支架植入技术对医生操作能力和患者个体素质均有较高要求,破裂颅内动脉瘤患者接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗后仍然面临血栓、出血等并发症的威胁。因此,医护人员在支架辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内动脉瘤的过程中必须对支架辅助弹簧圈栓塞技术及破裂颅内动脉瘤疾病均有清晰、全面、充分的认识,才能确保手术实施的有效性与安全性。本研究结合相关文献,对支架辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内动脉瘤的研究进展进行综述,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 支架辅助弹簧圈栓塞 破裂颅内动脉瘤 未破裂颅内动脉瘤 流行病学 并发症
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