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肿瘤标志物检测对卵巢成熟、未成熟畸胎瘤的诊断价值 被引量:44
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作者 陈晨 李俊东 +3 位作者 黄鹤 冯艳玲 王銮虹 陈亮 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第1期92-95,共4页
背景与目的:卵巢成熟、未成熟畸胎瘤术前鉴别诊断较困难,本研究期望通过血清肿瘤标志物联合检测的方法,为其诊断及鉴别诊断提供有价值依据。方法:收集1995年1月至2005年12月在中山大学肿瘤防治中心初治并经病理确诊为单纯型卵巢畸胎瘤的... 背景与目的:卵巢成熟、未成熟畸胎瘤术前鉴别诊断较困难,本研究期望通过血清肿瘤标志物联合检测的方法,为其诊断及鉴别诊断提供有价值依据。方法:收集1995年1月至2005年12月在中山大学肿瘤防治中心初治并经病理确诊为单纯型卵巢畸胎瘤的272例患者的临床资料,统计分析血清糖链抗原125(carbohydrate antigen125,CA125)、糖链抗原153(CA153)、糖链抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)的检测水平在卵巢成熟及未成熟畸胎瘤中的差异。结果:254例卵巢成熟畸胎瘤患者,中位年龄30岁,血清CA125、CA153、CA199、NSE、AFP、CEA平均值分别为25.5×103u/L,11.8×103u/L,106.6×103u/L,12.6μg/L,2.7μg/L和2.5μg/L。18例卵巢未成熟畸胎瘤患者,中位年龄23岁,上述6项指标的平均值分别为140.3×103u/L,16.8×103u/L,112.0×103u/L,18.0μg/L,369.5μg/L和3.2μg/L。未成熟畸胎瘤患者血清中CA125、CA153、AFP平均水平及表达阳性率均高于成熟畸胎瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。单独应用一项指标,CA125、CA153、AFP对未成熟畸胎瘤诊断性能的特异度均较高,而CA125的灵敏度最高(50.0%)。使用CA125、CA153、AFP三项指标联合检测明显提高了灵敏度(71.4%)。结论:术前肿瘤标志物,尤其是CA125、CA153、AFP联合检测对卵巢未成熟型与成熟型畸胎瘤的鉴别诊断有一定参考价值。 展开更多
关键词 卵巢肿 成熟畸胎瘤 未成熟畸胎瘤 标志物 诊断
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37例颅内成熟及未成熟畸胎瘤治疗临床分析 被引量:21
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作者 甲戈 张玉琪 +2 位作者 马振宇 罗世祺 戴柯 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期334-336,共3页
目的 探讨颅内成熟及未成熟畸眙瘤的有效治疗措施。方法 成熟畸胎瘤19例,未成熟畸胎瘤18例,37例患者均行开颅手术,其中成熟畸胎瘤全切除9例,近全切除2例,大部切除7例,活检1例,未成熟畸胎瘤全切除6例,近全切除6例,大部切除6例。全部诊断... 目的 探讨颅内成熟及未成熟畸眙瘤的有效治疗措施。方法 成熟畸胎瘤19例,未成熟畸胎瘤18例,37例患者均行开颅手术,其中成熟畸胎瘤全切除9例,近全切除2例,大部切除7例,活检1例,未成熟畸胎瘤全切除6例,近全切除6例,大部切除6例。全部诊断得到病理检查证实。首次治疗的患者出院时常规嘱放疗,其中成熟畸胎瘤4例未放疗。结果 成熟畸胎瘤随访14例.1例手术死亡,5例放疗后肿瘤复发,复发时间分别是4个月1例.半年2例,8月及2年各1例。这5例患者在二次手术后病理检查结果转变为未成熟畸胎瘤,并分别在第二次术后2个月~8个月之内死亡,5例死亡患者平均生存15个月。存活的8例患者中2例患者分别在第一次术后2年及4年肿瘤复发,并再次接受手术治疗。4例未行放疗。至随访时最长已生存4年6个月,最短1年1个月,平均已生存22个月。未成熟畸胎瘤随访16例,均行放疗,死亡15例。其中7例明确肿瘤复发,二次住院治疗。15例死亡患者平均生存17个月。结论 (1)为提高成熟及未成熟畸胎瘤的治疗效果,应尽量做到手术全切除肿瘤。 (2)提示病理科医师术中所见,建议多切片病理检查。(3)病理检查明确诊断为成熟畸胎瘤时,患者仍应定期复查CT或MRI.严密观察病情变化。(4)如病理检查结果明确为未成熟畸胎瘤,则应进行全方位治疗,即手术、放疗、化疗。 展开更多
关键词 颅内肿 成熟畸胎瘤 未成熟畸胎瘤 治疗 临床分析 外科手术 放射疗法 药物疗法
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肿瘤标志物糖类抗原125、甲胎蛋白对卵巢未成熟畸胎瘤及成熟畸胎瘤的诊断价值 被引量:14
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作者 李水莲 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第3期36-38,共3页
目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原(CA)125、甲胎蛋白(AFP)联合检测对卵巢未成熟畸胎瘤及成熟畸胎瘤的诊断价值。方法回顾性分析本院妇科初治经病理证实的111例卵巢畸胎瘤患者的临床资料,统计分析血清CA125、AFP单项,并联合检测其在卵巢... 目的探讨血清肿瘤标志物糖类抗原(CA)125、甲胎蛋白(AFP)联合检测对卵巢未成熟畸胎瘤及成熟畸胎瘤的诊断价值。方法回顾性分析本院妇科初治经病理证实的111例卵巢畸胎瘤患者的临床资料,统计分析血清CA125、AFP单项,并联合检测其在卵巢未成熟畸胎瘤、成熟畸胎瘤中的差异。结果未成熟组术前血清CA125、AFP水平以及CA125、AFP阳性率均显著高于成熟组。应用单项检测时,CA125对卵巢未成熟畸胎瘤的灵敏度较高,达43.75%,AFP的特异度及总正确率较高,特异度可达100%,但灵敏度较低。联合检测较单一指标明显提高了诊断的灵敏度,但特异度有所下降。结论血清肿瘤标志物CA125、AFP联合检测对卵巢未成熟畸胎瘤及成熟畸胎瘤的诊断、鉴别诊断有一定参考价值,对临床医师选择手术方式有较大帮助。 展开更多
关键词 标志物 糖类抗原125 甲胎蛋白 未成熟畸胎瘤 成熟畸胎瘤
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卵巢未成熟畸胎瘤的CT、MRI表现(附8例报告) 被引量:14
4
作者 方如旗 曹代荣 +1 位作者 翁淑萍 施跃全 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期541-544,共4页
目的探讨卵巢未成熟畸胎瘤的CT、MRI表现。资料与方法对8例经手术和病理证实的卵巢未成熟畸胎瘤的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果本组8例均表现为囊实性肿块,实性成分较大。3例CT平扫实性部分表现为高低混杂密度,内见多发小囊状低密... 目的探讨卵巢未成熟畸胎瘤的CT、MRI表现。资料与方法对8例经手术和病理证实的卵巢未成熟畸胎瘤的CT、MRI资料进行回顾性分析。结果本组8例均表现为囊实性肿块,实性成分较大。3例CT平扫实性部分表现为高低混杂密度,内见多发小囊状低密度影、"碎片"状脂肪密度影及多发散在高密度钙化灶,增强扫描呈"破絮"状强化;5例MRI实性部分表现为高低混杂信号,内见多发大小不等长T1、长T2信号囊状影、散在碎片状短T1、长T2信号脂肪组织以及不规则长T1、长T2信号实性软组织影,4例增强扫描见实性部分呈破絮状强化。结论卵巢未成熟畸胎瘤有较特征性的CT、MRI表现。 展开更多
关键词 卵巢 未成熟畸胎瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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肿瘤标志物CA_(125)、CA_(199)、AFP和CEA水平在成熟性卵巢畸胎瘤诊断中的作用分析 被引量:12
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作者 窦迪 王豫川 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第13期2001-2003,共3页
目的:分析血清肿瘤标志物在术前诊断成熟性畸胎瘤的应用价值。方法:收集2011年1月~2013年12月收治并经过术后病理确诊为成熟性畸胎瘤的患者100例,同时收集同期未成熟性畸胎瘤患者12例,统计分析术前血清CA125、CA199、AFP、CEA水平... 目的:分析血清肿瘤标志物在术前诊断成熟性畸胎瘤的应用价值。方法:收集2011年1月~2013年12月收治并经过术后病理确诊为成熟性畸胎瘤的患者100例,同时收集同期未成熟性畸胎瘤患者12例,统计分析术前血清CA125、CA199、AFP、CEA水平及其差异性,比较术前各血清肿瘤标志物阳性率及其单独、联合诊断未成熟性畸胎瘤的诊断价值。结果:卵巢成熟性畸胎瘤术前血清CA125、CA199、AFP、CEA水平均显著低于未成熟性畸胎瘤,且差异具有统计学意义,P〈0.01。在成熟性畸胎瘤患者术前血清肿瘤标志物检出中,CA199阳性率最高,为43.00%,其中CA125,、CA199、AFP、CEA阳性率显著低于未成熟性畸胎瘤,P〈0.05。术前采用血清肿瘤标志物单项检测时,CA125对于卵巢未成熟畸胎瘤诊断的灵敏度最高(51.22%),且特异度较高(85.46%),诊断总正确率为82.13%。AFP诊断的特异度及总正确率最高(100.00%,95.24%)。联合应用CA125及AFP对未成熟性畸胎瘤进行检测,可以增高检测的灵敏度,但降低了特异度和总正确率。结论:术前进行包括CA125、CA199、AFP、CEA的血清肿瘤标志物检测,特别是联合检测,对于鉴别诊断成熟性与未成熟性畸胎瘤具有一定临床价值。 展开更多
关键词 卵巢成熟畸胎瘤 未成熟畸胎瘤 血清肿标志物 鉴别诊断
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卵巢恶性生殖细胞肿瘤保留生育功能手术临床研究进展 被引量:11
6
作者 韦任姬 李力 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期312-314,共3页
卵巢恶性生殖细胞肿瘤( malignant ovarian germ cell tumors,MOGCT)是来源于胚胎性腺的原始生殖细胞因而具有不同组织学特征的一类卵巢恶性肿瘤,主要包括无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎癌、原发性绒毛膜癌以及混合性生... 卵巢恶性生殖细胞肿瘤( malignant ovarian germ cell tumors,MOGCT)是来源于胚胎性腺的原始生殖细胞因而具有不同组织学特征的一类卵巢恶性肿瘤,主要包括无性细胞瘤、未成熟畸胎瘤、卵黄囊瘤、胚胎癌、原发性绒毛膜癌以及混合性生殖细胞肿瘤,以前3者最常见。 MOGCT患者总的5年生存率已由过去的20%~30%提高到目前的80%~100%。因此,如何在保证患者生存率的前提下行保留生育功能的治疗已成为临床医师关注的重点。本文对MOGCT保留生育功能治疗的手术方式、疗效评价及影响因素分析、全面分期手术对患者预后的影响、术后辅助治疗的实施以及保留生育功能治疗后的卵巢功能问题等作一综述。 展开更多
关键词 卵巢恶性生殖细胞肿 保留生育功能 临床研究 功能手术 原发性绒毛膜癌 5年生存率 卵巢恶性肿 未成熟畸胎瘤
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超声联合肿瘤标志物对卵巢未成熟畸胎瘤的诊断分析 被引量:9
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作者 孙怀玉 王凤云 李明 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第23期122-124,共3页
目的探讨经腹和经阴道二维超声、彩色多普勒超声联合血清肿瘤标志物对卵巢未成熟畸胎瘤的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2017年1月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的初治卵巢未成熟畸胎瘤患者11例,总结分析其超声图像特... 目的探讨经腹和经阴道二维超声、彩色多普勒超声联合血清肿瘤标志物对卵巢未成熟畸胎瘤的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月-2017年1月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院收治的初治卵巢未成熟畸胎瘤患者11例,总结分析其超声图像特征及血清肿瘤标志物水平。结果患者术前超声诊断卵巢未成熟畸胎瘤8例,符合率72.7%,诊断成熟畸胎瘤3例。3例患者未成熟畸胎瘤囊实混合型,7例患者未成熟畸胎瘤以实性为主型,1例患者未成熟畸胎瘤以囊性为主型。患者合并腹水6例,膜增厚伴网膜结节4例。5例患者甲种胎儿球蛋白≥25μg/L,6例患者糖链抗原125≥35×103μg/L,5例患者糖链抗原153≥25×103μg/L。结论卵巢未成熟畸胎瘤声像图复杂多样,早期不易诊断,但同时结合血清肿瘤标志物可显著提高卵巢未成熟畸胎瘤的确诊率,为临床的早期诊断、治疗提供及时有效的帮助。 展开更多
关键词 未成熟畸胎瘤 彩色多普勒超声 标志物
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卵巢未成熟畸胎瘤的CT表现 被引量:9
8
作者 赵慧萍 李靖 +3 位作者 郭丹丹 梁盼 王龙龙 高剑波 《放射学实践》 北大核心 2017年第7期730-733,共4页
目的:探讨卵巢未成熟畸胎瘤的CT表现。方法:回顾性分析21例经手术或病理证实的卵巢未成熟畸胎瘤的病例资料,分析其CT征象。患者年龄5~70岁,中位年龄25岁。17例CA125升高,15例AFP升高,8例CA199升高。结果:21例卵巢未成熟畸胎瘤患者共有2... 目的:探讨卵巢未成熟畸胎瘤的CT表现。方法:回顾性分析21例经手术或病理证实的卵巢未成熟畸胎瘤的病例资料,分析其CT征象。患者年龄5~70岁,中位年龄25岁。17例CA125升高,15例AFP升高,8例CA199升高。结果:21例卵巢未成熟畸胎瘤患者共有23个病灶。CT上病灶以实性为主型14例,囊性为主型6例,混合型1例。瘤体最大径105~290mm,中位最大径175mm。分叶状11例,类圆形10例。边界清晰14例,包膜完整18例,14例伴有腹水。19例平扫呈囊实性混杂密度,实性部分呈片絮状,实性部分内或肿瘤包膜周围散在不规则形、条形、点线状钙化及不规则形、裂隙状、簇状脂肪密度,囊内见多个大小不等小囊腔,壁厚薄不一,增强扫描实性部分及囊壁呈轻度不均匀渐进性强化。2例未见钙化及脂肪密度,主要表现为分叶状、界限清楚、有包膜的低密度肿块,以实性为主,增强扫描呈中度不均匀渐进性强化。结论:卵巢未成熟畸胎瘤CT上呈囊实性,体积较大,边界清楚,有包膜、钙化及脂肪,并伴有腹水,增强呈不均匀强化时有助于本病的诊断。少数卵巢未成熟畸胎瘤无钙化及脂肪。 展开更多
关键词 卵巢肿 未成熟畸胎瘤 体层摄影术 X线计算机
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卵巢未成熟畸胎瘤术后成熟畸胎瘤继续增长综合征22例临床分析 被引量:7
9
作者 成宁海 黄惠芳 +1 位作者 连利娟 吴郁 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期426-430,共5页
目的通过对卵巢未成熟畸胎瘤术后成熟畸胎瘤继续增长综合征(GTS)临床特点的分析,加深对卵巢GTS的认识,从而能在临床实践中提高诊断和治疗卵巢GTS的水平。方法回顾性分析1968-2004年北京协和医院收治的22例卵巢GTS患者[卵巢未成熟畸... 目的通过对卵巢未成熟畸胎瘤术后成熟畸胎瘤继续增长综合征(GTS)临床特点的分析,加深对卵巢GTS的认识,从而能在临床实践中提高诊断和治疗卵巢GTS的水平。方法回顾性分析1968-2004年北京协和医院收治的22例卵巢GTS患者[卵巢未成熟畸胎瘤经二次或以上手术治疗后,病理检查确定病理分级为G。(即成熟畸胎瘤)且肿瘤继续增长者诊断为卵巢GTS]的临床资料,结合长期随诊结果,以阐述其特有的生物学特点。结果22例卵巢GTS患者中,20例病理检查全部为成熟畸胎瘤,另2例为成熟畸胎瘤同时分别合并类癌及原始性神经外胚叶肿瘤(PNET)。其中6例卵巢GTS患者术后多次复发,故共手术31例次,其中29例次(94%,29/31)的卵巢GTS手术与初次手术间隔时间≥1年,仅2例次手术间隔时间〈1年。由于对卵巢GTS的良性生物学特点及对化疗反应差的效果只在近年来才有所认识,故1987年以前收治的12例患者,术后按未成熟畸胎瘤对待,给予了不同方案的化疗;1988年以后收治的10例中,1例仍接受术后化疗,其他9例均免予术后化疗。22例患者中,20例经长期随诊(3.6~23.0年)存活至今,2例同时合并类癌或PNET者,分别于手术切除恶性肿瘤后0.1和0.3年死亡。结论卵巢GTS是继发于卵巢未成熟畸胎瘤的成熟畸胎瘤,其病理由恶性逆转为良性是其特有的生物学特点,但有潜在进展趋势,即偶尔可增长为巨型肿瘤,并存在术后反复复发的可能。卵巢GTS手术与初次手术问隔时间≥1年对本病的诊断具有重要意义;不论是原发瘤、复发瘤,均应积极手术治疗,因肿瘤属良性,对放化疗不敏感。正确认识卵巢GTS的特点并正确处理才能获得良好的预后。 展开更多
关键词 卵巢肿 畸胎瘤 未成熟畸胎瘤
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儿童颅内未成熟畸胎瘤(附30例报告) 被引量:7
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作者 甄英伟 姜涛 +4 位作者 张玉琪 甲戈 马振宇 姚红新 郭社卫 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期334-337,共4页
目的探讨儿童颅内未成熟畸胎瘤的临床特征、治疗策略和预后。方法回顾性分析30例经手术及病理证实的未成熟畸胎瘤患儿的临床资料,26例获得随访。结果19例术前行血和(或)脑脊液肿瘤标记物(AFP,B—HCG)检测,12例阳性。初次手术肿... 目的探讨儿童颅内未成熟畸胎瘤的临床特征、治疗策略和预后。方法回顾性分析30例经手术及病理证实的未成熟畸胎瘤患儿的临床资料,26例获得随访。结果19例术前行血和(或)脑脊液肿瘤标记物(AFP,B—HCG)检测,12例阳性。初次手术肿瘤全切15例,近全切7例,大部切除6例,部分切除2例。随访患儿中,23例行辅助治疗。患儿半年、1年及2年的生存率分别为80%、69%、60%,患儿的存活时间与肿瘤的切除程度差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肿瘤标记物的检测有助于诊断。手术是首选的治疗措施,应尽量做到全切。术后应辅以放、化疗。 展开更多
关键词 脑肿 未成熟畸胎瘤 畸胎瘤 生殖细胞 儿童 预后
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肿瘤标志物CA199测定在卵巢成熟性畸胎瘤诊断中的临床价值 被引量:7
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作者 黄银群 张悦英 +1 位作者 陈泽微 林淳 《医学检验与临床》 2012年第3期75-76,共2页
卵巢畸胎瘤的种类有好几种.包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中97%是卵巢成熟性畸胎瘤(mature cystic ter-atoma,MCT).属良性肿瘤,又称皮样囊肿.占卵巢肿瘤的10%-20%.占卵巢生殖细胞肿瘤的85%-97%。因它与妊娠无关.所... 卵巢畸胎瘤的种类有好几种.包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中97%是卵巢成熟性畸胎瘤(mature cystic ter-atoma,MCT).属良性肿瘤,又称皮样囊肿.占卵巢肿瘤的10%-20%.占卵巢生殖细胞肿瘤的85%-97%。因它与妊娠无关.所以卵巢成熟性畸胎瘤可发生在任何年龄,但80%-90%为20—40岁的生育期女性,由于其有恶变的可能,其恶变率为1%-2%,多见于绝经后妇女.因此术前的正确诊断以及早期诊断对于患者的处理及预后具有十分重要的意义。而未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤,肿瘤由分化程度不同的未成熟组织组成.发病率很低,有转移、侵蚀、种植的特性,好发于青少年及儿童。本研究通过对初治的125例卵巢畸胎瘤患者进行肿瘤标志物CAl99、CA125、CA153、CEA、AFP的测定.旨在探讨各种肿瘤标志物尤其是CA199对于监测MCTs的临床价值。 展开更多
关键词 卵巢成熟畸胎瘤 标志物 CA199 早期诊断 临床价值 测定 未成熟畸胎瘤 卵巢生殖细胞肿
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卵巢未成熟畸胎瘤43例综合治疗疗效分析 被引量:8
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作者 王世宣 唐雄志 +1 位作者 王常玉 马丁 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期57-59,共3页
为探讨不同手术方式及化疗方法对卵巢未成熟畸胎瘤的疗效及相关影响因素 ,对 43例卵巢未成熟畸胎瘤患者进行回顾性分析。手术方式分为 :保守性手术 (患侧附件、大网膜切除术 +盆、腹腔腹膜结节切除术 +盆腔淋巴结清扫术 )及根治性手术 ... 为探讨不同手术方式及化疗方法对卵巢未成熟畸胎瘤的疗效及相关影响因素 ,对 43例卵巢未成熟畸胎瘤患者进行回顾性分析。手术方式分为 :保守性手术 (患侧附件、大网膜切除术 +盆、腹腔腹膜结节切除术 +盆腔淋巴结清扫术 )及根治性手术 (全子宫、双附件及大网膜切除术 +肿瘤细胞减灭术 +盆腔淋巴结清扫术 )。术后采用 VAC(长春新碱 ,阿霉素 ,环磷酰胺 )方案、BEP(博莱霉素或平阳霉素 ,足叶乙叉甙 ,顺铂或卡铂 )方案或 VBP(长春新碱 ,博莱霉素或平阳霉素 ,顺铂或卡铂 )方案进行联合化疗。患者 5年生存率根治性手术为 44 .4%,保守性手术为 6 4.0 %,差异无显著性。VAC方案与 BEP(或 VBP)方案的 5年生存率分别为 33.3%和 77.3%(P<0 .0 1)。疗程数≥ 4患者的 5年生存率为 73.9%,明显高于疗程数 <4患者的 38.9%(P<0 .0 5 )。认为对于有生育要求的卵巢未成熟畸胎瘤患者 ,可仅行保守性手术 ,术后辅以联合化疗。BEP(或 VBP)方案对患者长期生存率的改善明显优于 VAC方案。术后化疗的疗程数与疗效有关 ,对长期生存率的影响较明显。 展开更多
关键词 卵巢肿 未成熟畸胎瘤 综合治疗
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32例小儿未成熟畸胎瘤临床诊疗特点回顾分析 被引量:7
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作者 杨婷 王珊 胡显良 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2015年第5期245-250,共6页
目的回顾分析儿童未成熟畸胎瘤的临床诊疗特点。方法收集我院2010年3月-2014年9月收治的32例经手术及病理确诊为未成熟畸胎瘤患儿的临床资料,其中男10例,女22例,年龄9 h^103个月。肿瘤发生于卵巢9例,睾丸6例,腹膜后9例,骶尾部5例,纵膈1... 目的回顾分析儿童未成熟畸胎瘤的临床诊疗特点。方法收集我院2010年3月-2014年9月收治的32例经手术及病理确诊为未成熟畸胎瘤患儿的临床资料,其中男10例,女22例,年龄9 h^103个月。肿瘤发生于卵巢9例,睾丸6例,腹膜后9例,骶尾部5例,纵膈1例,胃部2例。全部患儿均行肿瘤完全切除,术后接受化疗14例(Ⅱ级、Ⅲ级各7例),随访患儿生存情况。结果(1)32例患儿,男女比例为1:2.2,发病中位年龄5个月,平均年龄24.8个月,1岁以下占65.6%。肿瘤发生部位以性腺最常见(卵巢多于睾丸)16例(50.0%),其次为腹膜后9例(28.1%)、骶尾部5例(15.6%),其他部位仅2例(6.3%)。(2)血清甲胎蛋白(AFP)比值大于83.17者3例(Ⅱ级1例,Ⅲ级2例)。(3)影响血清AFP阳性率的因素:病理分级Ⅰ级和Ⅲ级间血清AFP阳性率差异有显著性(P=0.0265),而不同性别、年龄及不同部位的未成熟畸胎瘤患儿血清AFP阳性表达率差异无显著性(P>0.05)。(4)所有患儿均经手术完全切除肿瘤,病理检查确诊未成熟畸胎瘤,Ⅰ级11例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例,术后接受化疗14例(Ⅱ级7例、Ⅲ级7例)。(5)随访时间3个月~42个月,平均随访时间20.6个月,仅2例(2/32)出现复发,1例为卵巢畸胎瘤术前有破溃者,1例为纵膈畸胎瘤术后未予化疗者,其余均获得完全缓解(30/32,93.8%)。结论(1)未成熟畸胎瘤诊断后应及早行肿瘤完整切除手术,Ⅰ级伴AFP正常者,通常仅需要手术完整切除肿瘤;Ⅱ级伴AFP阳性、术中见肿瘤包膜不完整、侵袭周围组织或肿瘤破溃、瘤体未完整切除者,术后建议进一步联合化疗;Ⅲ级的患儿在术后都应及时辅以化疗。规范的综合治疗下多能获得良好的临床预后。(2)未成熟畸胎瘤患儿血清AFP测定对于术前鉴别肿瘤的良恶性、指导手术时机及制定综合治疗方案、术后动态随访监测肿瘤有无复发、转移等生物学行为及疗效判断具有重要意义。 展开更多
关键词 未成熟畸胎瘤 手术 化疗 甲胎蛋白 儿童
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卵巢未成熟畸胎瘤后生长性畸胎瘤综合征一例并文献复习
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作者 万桃 俞萍源 杨永秀 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第5期597-600,共4页
生长性畸胎瘤综合征(growing teratoma syndrome,GTS)是一种发生在未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IMT)或混合性恶性生殖细胞肿瘤患者中的罕见疾病。其特征是在手术治疗后的辅助化疗期间或化疗结束后的肿瘤标志物正常的情况下,手术残... 生长性畸胎瘤综合征(growing teratoma syndrome,GTS)是一种发生在未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IMT)或混合性恶性生殖细胞肿瘤患者中的罕见疾病。其特征是在手术治疗后的辅助化疗期间或化疗结束后的肿瘤标志物正常的情况下,手术残存病灶增大或出现其他部位肿块,术后病理学检查仅存在成熟畸胎瘤组织,无恶性生殖细胞。完全性手术切除是GTS治疗的首选方案,而免疫调节、化疗及射频消融术可阻止疾病进展。GTS诊断明确,但发病率低,容易误诊为恶性肿瘤复发。现报告1例卵巢IMT后GTS病例,复习相关文献,以期提高对该病的认识,丰富临床经验,减少误诊和漏诊。 展开更多
关键词 畸胎瘤 复发 诊断 生长性畸胎瘤综合征 未成熟畸胎瘤
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8例卵巢恶性畸胎瘤病例报道和文献复习 被引量:5
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作者 于海瑞 李志茹 +1 位作者 杨琳 向梅 《中国计划生育和妇产科》 2019年第3期94-97,共4页
卵巢畸胎瘤是一种卵巢生殖细胞肿瘤[1],它由三个胚层(外胚层、中胚层、内胚层)组织构成,分为成熟畸胎瘤(mature teratoma,MT)、未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT)和成熟畸胎瘤恶变(malignant transformation of mature cystic teratom... 卵巢畸胎瘤是一种卵巢生殖细胞肿瘤[1],它由三个胚层(外胚层、中胚层、内胚层)组织构成,分为成熟畸胎瘤(mature teratoma,MT)、未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT)和成熟畸胎瘤恶变(malignant transformation of mature cystic teratoma,TMT),其中IT和TMT均属于卵巢恶性畸胎瘤,前者约占卵巢畸胎瘤的1%~3%. 展开更多
关键词 成熟囊性畸胎瘤恶变 未成熟畸胎瘤 保留生育功能手术 放化疗 预后
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彩色多普勒阴道超声对诊断恶性畸胎瘤的价值 被引量:5
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作者 耿京 唐军 +1 位作者 赖娟 吕君 《中国妇产科临床杂志》 2006年第6期437-439,450,共4页
目的探讨彩色多普勒阴道超声及血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断恶性畸胎瘤的价值。方法对2000年~2005年我院收治畸胎瘤患者465例,其中未成熟畸胎瘤13例,成熟畸胎瘤恶变3例,进行回顾性分析,着重探讨彩色多普勒阴道超声下肿物声像图... 目的探讨彩色多普勒阴道超声及血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断恶性畸胎瘤的价值。方法对2000年~2005年我院收治畸胎瘤患者465例,其中未成熟畸胎瘤13例,成熟畸胎瘤恶变3例,进行回顾性分析,着重探讨彩色多普勒阴道超声下肿物声像图特征及血流情况。部分患者进行了血清AFP测定。结果彩色多普勒阴道超声术前诊断恶性畸胎瘤及恶性卵巢肿瘤10例(10/16),符合率62.5%。未成熟畸胎瘤组9例进行了AFP测定,阳性6/9例(66.7%);在成熟畸胎瘤恶变3例患者中,AFP均为阴性。结论彩色多普勒超声对恶性畸胎瘤诊断符合率较高,结合血清AFP含量测定,有助于对未成熟畸胎瘤,畸胎瘤恶变及卵黄囊瘤的鉴别。 展开更多
关键词 彩色多普勒阴道超声 AFP 未成熟畸胎瘤 畸胎瘤恶变
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卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识
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作者 中华医学会妇科肿瘤学分会 中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组 +4 位作者 杨佳欣 向阳 孔北华 杨洁 王瑾晖 《现代妇产科进展》 2024年第8期561-568,共8页
卵巢恶性生殖细胞肿瘤(malignant ovarian germ cell tumor,MOGCT)仅占所有卵巢恶性肿瘤的1%~5%,多发生于幼童和40岁以下年轻女性[1-2]。MOGCT主要组织病理类型包括未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT),卵黄囊瘤(Yolk Sac Tumor,YST),... 卵巢恶性生殖细胞肿瘤(malignant ovarian germ cell tumor,MOGCT)仅占所有卵巢恶性肿瘤的1%~5%,多发生于幼童和40岁以下年轻女性[1-2]。MOGCT主要组织病理类型包括未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT),卵黄囊瘤(Yolk Sac Tumor,YST),无性细胞瘤(dysgerminoma,DG),胚胎癌(embryonal carcinoma,EC),非妊娠相关性绒癌(non-gestational choriocarcinoma)和混合性生殖细胞肿瘤(mixed GCTs)。 展开更多
关键词 卵巢恶性肿 无性细胞 卵黄囊 未成熟畸胎瘤 胚胎癌 组织病理类型 绒癌 GESTATIONAL
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儿童未成熟畸胎瘤肿瘤标志物基础研究进展 被引量:6
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作者 张敏 吴晔明 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期388-391,共4页
儿童未成熟畸胎瘤成分复杂,具有潜在恶性。特异性肿瘤标志物、肿瘤生物学行为的进一步研究将为临床诊疗、随访、预后评估提供更多的客观指标。文章就目前国内外比较有争议的肿瘤标志物包括AFP异质体L3、神经元特异性烯醇化酶、波形蛋白... 儿童未成熟畸胎瘤成分复杂,具有潜在恶性。特异性肿瘤标志物、肿瘤生物学行为的进一步研究将为临床诊疗、随访、预后评估提供更多的客观指标。文章就目前国内外比较有争议的肿瘤标志物包括AFP异质体L3、神经元特异性烯醇化酶、波形蛋白、神经细胞特异抗原等,并结合癌基因和抑癌基因、细胞周期相关抗原和端粒酶、染色体核型分析等进行归纳总结,为临床治疗和随访提供病理和生物学上的资料,为临床治疗和预后评估提供参考。 展开更多
关键词 未成熟畸胎瘤 标志物 细胞周期 端粒酶 染色体核型
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卵巢生长性畸胎瘤综合征一例及文献复习 被引量:2
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作者 尹琦慧 董涛涛 杨兴升 《中国临床新医学》 2022年第2期165-168,共4页
1病例介绍患者,女,29岁,已婚,G_(3)P_(2)A_(1)L_(2)(怀孕3次,分娩2次,流产1次,存活2子)。2021年3月27日因“右侧未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IMT)”于外院就诊,行“经腹全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术+大网膜切除术... 1病例介绍患者,女,29岁,已婚,G_(3)P_(2)A_(1)L_(2)(怀孕3次,分娩2次,流产1次,存活2子)。2021年3月27日因“右侧未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IMT)”于外院就诊,行“经腹全子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术+大网膜切除术+阑尾切除术+肿瘤细胞减灭术”。术后病理诊断:IMT。送检淋巴结均未见瘤组织。术后于2021年4月7日、4月29日、5月21日、6月12日行“平阳霉素+依托泊苷+顺铂”静脉滴注化疗4个周期。 展开更多
关键词 生长性畸胎瘤综合征 未成熟畸胎瘤 成熟畸胎瘤 影像学检查 标志物
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卵巢巨大实性成熟型畸胎瘤伴腹膜神经胶质瘤病一例 被引量:3
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作者 马倩 韦富美 +1 位作者 吴擎智 郑建明 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期643-645,共3页
畸胎瘤约占卵巢肿瘤的20%,其中99%卵巢畸胎瘤为成熟畸胎瘤.不同于未成熟畸胎瘤,成熟畸胎瘤多以囊性为主,成熟型实性畸胎瘤罕见.腹膜神经胶质瘤病(gliomatosis peritonei, GP)是以腹膜内成熟神经胶质结节为特征的病变,常与卵巢畸胎瘤(尤... 畸胎瘤约占卵巢肿瘤的20%,其中99%卵巢畸胎瘤为成熟畸胎瘤.不同于未成熟畸胎瘤,成熟畸胎瘤多以囊性为主,成熟型实性畸胎瘤罕见.腹膜神经胶质瘤病(gliomatosis peritonei, GP)是以腹膜内成熟神经胶质结节为特征的病变,常与卵巢畸胎瘤(尤其不成熟畸胎瘤)有关,属于非常少见的一类疾病.GP多发生于10~20岁,多与体积较大畸胎瘤伴发,其成分以神经为主,主要分布于畸胎瘤周围腹膜及大网膜.该病例为37岁女性卵巢肿瘤患者,术前及术中临床及影像学提示卵巢癌可能.经充分取材,术后病理诊断为卵巢巨大实性成熟型畸胎瘤伴GP. 展开更多
关键词 成熟畸胎瘤 神经胶质 卵巢畸胎瘤 腹膜内 未成熟畸胎瘤 术后病理诊断 患者 大网膜
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