SMARCA4缺失型胸部未分化肿瘤的临床特征及预后分析

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作者 王小涛 康燕 +6 位作者 王浩宇 史雯雯 肖洋 刘媛华 司纪明 李晟磊 靳建军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第34期3214-3220,共7页

目的总结分析SMARCA4缺失型胸部未分化肿瘤(SMARCA4-UT)的临床特征及预后。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院确诊的51例SMARCA4-UT患者的临床资料,以同期收治的52例SMARCA4表达完整的非小细胞肺癌(SMARCA4-iNSC... 目的总结分析SMARCA4缺失型胸部未分化肿瘤(SMARCA4-UT)的临床特征及预后。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院确诊的51例SMARCA4-UT患者的临床资料,以同期收治的52例SMARCA4表达完整的非小细胞肺癌(SMARCA4-iNSCLC)患者作为对照。应用Kaplan-Meier生存分析及log-rank检验比较两组患者生存差异,Cox回归模型探讨影响两组患者预后的因素。结果SMARCA4-UT组中男50例,女1例,年龄(63.8±9.7)岁。与SMARCA4-iNSCLC组相比,SMARCA4-UT组男性及吸烟者占比更高,Ki-67更高(均P<0.05)。SMARCA4-UT以实性病灶为主、黏附性差,部分呈横纹肌样形态。免疫组化方面,BRG1均为阴性,甲状腺转录因子-1、P40、新天冬氨酸蛋白酶A等大多为阴性,部分婆罗双树样基因4阳性。Ki-67≥30%者较多(47/51,92%)。SMARCA4-UT组中10例患者完善二代测序基因检测,6例发现SMARCA4突变,常合并TP53突变(8/10,80%)、STK11突变(3/10,30%)、KRAS突变(2/10,20%),常见驱动基因突变较少,平均肿瘤突变负荷为16.12个突变/Mb。与SMARCA4-iNSCLC组相比,SMARCA4-UT组中位总生存期(OS)更短(12个月比45个月,P<0.001);在Ⅲ~Ⅳ期SMARCA4-UT患者中,使用免疫治疗的患者比未使用免疫治疗中位OS更长(23个月比7个月,P=0.027)。多因素Cox回归模型分析结果显示,SMARCA4缺失是SMARCA4-UT及SMARCA4-iNSCLC患者预后的危险因素[HR=7.954(95%CI:2.764~22.890),P<0.001]。结论SMARCA4-UT是一种少见的不同于SMARCA4-iNSCLC的未分化肿瘤,常见于老年吸烟男性,具有侵袭性高、预后差等特点,典型的病理特征是BRG1阴性。免疫治疗有一定的疗效。 展开更多

关键词 肺肿瘤 SMARCA4突变 未分化肿瘤 临床特征 免疫治疗 生存分析

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宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤2例临床病理特征并文献复习

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作者 赵为璘 袁玲玲 +4 位作者 朱瑞娟 王代忠 王铁延 姚莉 汤显斌 《诊断病理学杂志》 2024年第5期446-448,共3页

宫颈SMARCA4缺失性肿瘤是近年来最新提出的一种罕见的恶性肿瘤,进展快、预后差,最新版WHO女性生殖肿瘤分类中也未见宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤的具体描述。目前国内外文献已报道多例SMARCA4缺失的肿瘤,但未见宫颈SMARCA4缺失性未分化... 宫颈SMARCA4缺失性肿瘤是近年来最新提出的一种罕见的恶性肿瘤,进展快、预后差,最新版WHO女性生殖肿瘤分类中也未见宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤的具体描述。目前国内外文献已报道多例SMARCA4缺失的肿瘤,但未见宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤的报道。本研究报道2例宫颈SMARCA4缺失性未分化肿瘤,结合患者病理学特征,复习国内外相关文献,旨在提高对此肿瘤的认识,掌握其临床病理特征,避免误诊和漏诊。 展开更多

关键词 宫颈 BRG1/SMARCA4 缺失 未分化肿瘤 临床病理

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胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤伴胃转移^(18)F-FDG PET/CT显像1例

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作者 陈思然 李亚男 +2 位作者 王路 王兴芬 董华 《国际放射医学核医学杂志》 2024年第8期523-527,共5页

胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤(SMARCA4-UT)是一种罕见的侵袭性肿瘤,好发于中老年男性吸烟者,该肿瘤的主要特征是SMARCA4基因的表达缺失。大多数患者就诊时已处于病程晚期,SMARCA4-UT化疗多无效,病程进展极快,中位生存期约为半年。^(18)F... 胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤(SMARCA4-UT)是一种罕见的侵袭性肿瘤,好发于中老年男性吸烟者,该肿瘤的主要特征是SMARCA4基因的表达缺失。大多数患者就诊时已处于病程晚期,SMARCA4-UT化疗多无效,病程进展极快,中位生存期约为半年。^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对于反映病灶影像特点、判断分期以及评估预后有着重要作用。笔者报道了1例SMARCA4-UT伴胃转移的病例,从临床症状、^(18)F-FDG PET/CT图像、组织病理学检查及预后等方面分析该病特点,为临床提供相关资料参考。 展开更多

关键词 PET/CT显像 氟脱氧葡萄糖 未分化肿瘤 CA4 胃转移 影像特点 缺失型 临床症状

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胸部SMARCA4缺失肿瘤4例临床病理分析

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作者 马益 戴晓敏 +1 位作者 王照明 李君 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第1期102-105,共4页

目的探讨胸部SMARCA4缺失肿瘤的临床病理学特征。方法采用免疫组化EnVision两步法对4例胸部SMARCA4缺失肿瘤进行检测,并复习相关文献。结果4例胸部SMARCA4缺失肿瘤包括1例胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤(thoracic SMARCA4-deficient undif... 目的探讨胸部SMARCA4缺失肿瘤的临床病理学特征。方法采用免疫组化EnVision两步法对4例胸部SMARCA4缺失肿瘤进行检测,并复习相关文献。结果4例胸部SMARCA4缺失肿瘤包括1例胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤(thoracic SMARCA4-deficient undifferentiated tumor,SMARCA4-UT)和3例SMARCA4缺失性非小细胞肺癌(SMARCA4-deficient non-small cell lung carcinoma,SMARCA4-dNSCLC)。4例均为男性,年龄54~81岁,平均67.5岁。镜下SMARCA4-UT细胞弥漫片状分布,黏附性差,瘤细胞体积大,圆形至上皮样;SMARCA4-dNSCLC细胞呈实性巢、片状或腺泡状排列,瘤细胞较大,边界清楚,胞质呈完全透明状至淡染嗜酸性。免疫表型:4例SMARCA4/BRG1均阴性,SMARCB1/INI1均阳性,其中SMARCA4-UT中CKpan个别细胞阳性,CD34、SOX2和SALL4均阳性,Ki-67增殖指数为90%。3例SMARCA4-dNSCLC中CKpan阳性,SOX2阳性(1/2),CD34和SALL4阴性(2/2),Ki-67增殖指数为10%~75%。1例SMARCA4-UT患者未治疗,随访7个月后死亡;1例SMARCA4-dNSCLC患者未治疗,随访3个月后死亡;2例SMARCA4-dNSCLC患者分别行化疗、手术切除+化疗后均生存。结论胸部SMARCA4缺失肿瘤罕见,预后差,诊断需依据临床病理学特征和免疫组化检查。 展开更多

关键词 胸部肿瘤 未分化肿瘤 非小细胞肺癌 SMARCA4

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原发性SMARCA4缺失的胆囊肉瘤一例 被引量：1

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作者 郭珊珊 左晓丽 +3 位作者 曹璐璐 赵宗芹 王营营 薛峰 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期623-625,共3页

SMARCA4缺失的肉瘤是一类未分化肿瘤,具有高度侵袭性的临床表现和极差的预后,世界卫生组织分类尚未收录。目前,国内外对SMARCA4缺失的肉瘤仅有少数报道。本文报道了一例原发性SMARCA4缺失的胆囊肉瘤,希望本病例的病理学特征、免疫组化... SMARCA4缺失的肉瘤是一类未分化肿瘤,具有高度侵袭性的临床表现和极差的预后,世界卫生组织分类尚未收录。目前,国内外对SMARCA4缺失的肉瘤仅有少数报道。本文报道了一例原发性SMARCA4缺失的胆囊肉瘤,希望本病例的病理学特征、免疫组化及鉴别诊断可为临床提供参考。 展开更多

关键词 CA4 高度侵袭性 胆囊肉瘤 病理学特征 免疫组化 鉴别诊断 未分化肿瘤 世界卫生组织分类

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肾脏SMARCA4缺失性未分化肿瘤1例

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作者 朱培培 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期299-301,共3页

SMARCA4缺失性未分化肿瘤(SMARCA4-deficient undifferentiated tumor,SMARCA4-DUT)是一种高度侵袭性肿瘤,以失表达SMARCA4为特征,常共失表达SMARCA2,可发生于多部位和多脏器。本例发生于6个月女婴左肾,就诊时伴有双肺和肝脏转移。镜下... SMARCA4缺失性未分化肿瘤(SMARCA4-deficient undifferentiated tumor,SMARCA4-DUT)是一种高度侵袭性肿瘤,以失表达SMARCA4为特征,常共失表达SMARCA2,可发生于多部位和多脏器。本例发生于6个月女婴左肾,就诊时伴有双肺和肝脏转移。镜下肿瘤由成巢或成片的上皮样细胞组成,部分瘤细胞呈横纹肌样形态。免疫组织化学标记显示瘤细胞表达广谱细胞角蛋白和CD34,但保留表达INI1(SMARCB1),失表达BRG1(SMARCA4)和BRM(SMARCA2)。此外,瘤细胞过表达SOX2、SALL4和p53。SMARCA4-DUT代表了恶性横纹肌样瘤的一种特殊类型,目前尚无十分有效的治疗手段,患者预后差,常在诊断后短期内死亡。 展开更多

关键词 瘤细胞 上皮样细胞 CA4 恶性横纹肌样瘤 未分化肿瘤 多脏器 细胞角蛋白 缺失性

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鼻科學

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《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 1991年第5期163-169,共7页

911025 我国成人额窦和上颌窦的观测/杨松青…∥临床耳鼻咽喉科杂志。-1991,5(2)。-70～73 对我国100个成人颅骨的额窦和上颌窦的容积、内径、骨壁厚度等及窦底与鼻腔底的位置关系进行观察和测量。

关键词 鼻科 额窦 腺样造釉细胞瘤 嗅神经母细胞瘤 鼻渊 陕西医学杂志 鼻测压计 鼻根部 眶骨膜 未分化肿瘤

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胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤的病理诊断与联合免疫检测点抑制剂治疗 被引量：4

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作者 熊焰 张波 +4 位作者 聂立功 吴世凯 赵虎 李东 邸吉廷 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期351-356,共6页

探讨胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤(SMARCA4-deficient undifferentiated tumor,SMARCA4-UT)的临床病理特点和治疗策略。SMARCA4-UT是2021版《世界卫生组织胸部肿瘤分类》中的新类型,各科医生对其诊断、治疗、预后等问题均较为陌生。本... 探讨胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤(SMARCA4-deficient undifferentiated tumor,SMARCA4-UT)的临床病理特点和治疗策略。SMARCA4-UT是2021版《世界卫生组织胸部肿瘤分类》中的新类型,各科医生对其诊断、治疗、预后等问题均较为陌生。本次多学科研讨会以北京大学第一医院收治的1例胸部SMARCA4-UT为例,集中研讨了该类肿瘤的病理诊断、分子检测、治疗相关分子靶点、免疫检验点抑制剂治疗以及新辅助治疗反应的病理学评估等问题。患者为老年男性,有长期吸烟史,以右肺下叶实性肿瘤快速进展入院。病理学检测,肿瘤细胞上皮样,组织结构上无任何分化特点;免疫组织化学染色显示,CD34弥漫阳性,SALL4部分细胞阳性,SMARCA4基因编码的蛋白BRG1表达缺失;二代测序证实,肿瘤存在SMARCA4基因突变(c.2196T>G,p.Y732Ter)。综上,病理诊断符合胸部SMARCA4-UT。术前TNM分期为T1N2M0(ⅢA)。程序性细胞死亡1-配体1(programmed cell death 1-ligand 1,PD-L1,克隆号SP263)抗体免疫组化染色显示,阳性肿瘤细胞比例评分(tumor proportion score,TPS)为2%。肿瘤突变负荷(tumor mutation burden,TMB)检测结果为16.3/Mb,微卫星检测结果为微卫星稳定型(microsatellite stability,MSS)。经化疗联合免疫检测点抑制剂新辅助治疗两周后,行胸腔镜下右肺下叶切除术。术后新辅助治疗反应的病理学评估结果为病理学完全缓解(complete pathologic response,CPR),新辅助治疗后病理学分期为ypT0N0M0。术后完成了5周期化疗联合免疫检测点抑制剂辅助治疗。随访截止2022年10月,肿瘤无复发、转移,微小残留病灶(minimal residual disease,MRD)检测阴性。目前认为,只要BRG1免疫组织化学染色阴性,无论是否检测到SMARCA4基因突变,均可归入SMARCA4缺失性肿瘤,SMARCA4缺失性肿瘤包括多种癌和肉瘤。SMARCA4-UT的诊断,除了BRG1表达缺失以外,还必须具备相应的组织形态,并排除其他伴有BRG1表达缺失 展开更多

关键词 胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤 程序性细胞死亡1-配体1 肿瘤突变负荷 免疫检验点抑制剂 新辅助治疗 病理学评估

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PD-L1高表达的SMARCA4缺失型未分化肿瘤的临床研究

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作者 解淑萍 汪超 +1 位作者 常金 邓子林 《检验医学与临床》 2024年第6期853-857,共5页

目的 探讨SMARCA4缺失型未分化肿瘤的患病因素、临床诊断、鉴别诊断及治疗方法,以期为临床治疗和其他生物标志物探索奠定基础。方法 分析了山东第一医科大学第二附属医院收治的1例程序性死亡受体-配体1(PD-L1)高表达的SMARCA4缺失型未... 目的 探讨SMARCA4缺失型未分化肿瘤的患病因素、临床诊断、鉴别诊断及治疗方法,以期为临床治疗和其他生物标志物探索奠定基础。方法 分析了山东第一医科大学第二附属医院收治的1例程序性死亡受体-配体1(PD-L1)高表达的SMARCA4缺失型未分化肿瘤患者从入院诊断到治疗再到随访的临床资料。分别以“SMARCA4缺失型未分化肿瘤”“SMARCA4 deficient undifferentiated tumor”为关键词对中国知网、PubMed数据库2020-2023年发表的文献进行检索。结果 结合病理及影像学该患者诊断为右肺上叶SMARCA4缺失型未分化肿瘤并多发转移。基于患者PD-L1高表达,于2023年4月开始予以腰椎姑息放疗、替雷利珠单抗200 mg联合白蛋白结合型紫杉醇300 mg+卡铂400 mg全身抗肿瘤治疗3个周期,后因经济原因未再入院治疗。文献检索结果:共检索到文献140篇,排除67篇,最终保留文献73篇。结合病例分析及文献复习,对SMARCA4缺失型未分化肿瘤的患病因素、临床诊断、鉴别诊断及治疗方法的研究进展进行分析总结,并重点对SMARCA4缺失型未分化肿瘤的免疫治疗进行探讨。结论 SMARCA4缺失型未分化肿瘤是一类罕见的恶性肿瘤,大部分患者为中年男性,并与吸烟密切相关。早期患者手术仍是治疗首选,基于其特殊的基因表达,对于中晚期患者,PD-1/PD-L1抑制剂联合铂类化疗药可能有较好的治疗前景。 展开更多

关键词 SMARCA4缺失型未分化肿瘤 胸部肿瘤 程序性死亡-配体1 PD-1抑制剂 SMARCA4基因

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肺原发SMARCA4缺陷型未分化肿瘤1例

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作者 谢文英 戴飘飘 +4 位作者 薛会红 嘎米 杨明 李文军 夏俊杰 《肿瘤预防与治疗》 2024年第1期89-94,共6页

胸部SMARCA4缺陷型未分化肿瘤是一种罕见的原发于胸部的恶性肿瘤,其主要特征是未分化或横纹肌样表型、SMARCA4表达缺失。SMARCA4基因参与多种生物学功能的调控,包括基因的表达、分化和转录,从而影响肿瘤的发生和进展。2021年《WHO胸部... 胸部SMARCA4缺陷型未分化肿瘤是一种罕见的原发于胸部的恶性肿瘤,其主要特征是未分化或横纹肌样表型、SMARCA4表达缺失。SMARCA4基因参与多种生物学功能的调控,包括基因的表达、分化和转录,从而影响肿瘤的发生和进展。2021年《WHO胸部肿瘤分类(第5版)》中,将其与睾丸核蛋白癌一起归为其他上皮性肿瘤^([1])。其具有高度侵袭性,对放、化疗不敏感,预后极差。本单位收治了1例肺原发的SMARCA4缺陷型胸部未分化肿瘤,将其诊断及治疗总结如下,供临床参考。 展开更多

关键词 SMARCA4 BRG1 SMARCA4缺陷型胸部未分化肿瘤 肺肿瘤 治疗

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SMARCA4缺失的胸部未分化肿瘤临床特征及预后分析

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作者 杨攀 黄晓寒 +3 位作者 邓才霞 周利航 周向东 罗虎 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 2024年第4期529-534,共6页

目的胸部SMARCA4缺失的未分化肿瘤(SMARCA4-deficient undifferentiated tumors,SMARCA4-UT)是一类高侵袭性预后差的少见恶性肿瘤,对传统化疗反应较差,目前尚无确切针对SMARCA4-UT的治疗指南。回顾性分析SMARCA4-UT的临床特点及预后影... 目的胸部SMARCA4缺失的未分化肿瘤(SMARCA4-deficient undifferentiated tumors,SMARCA4-UT)是一类高侵袭性预后差的少见恶性肿瘤,对传统化疗反应较差,目前尚无确切针对SMARCA4-UT的治疗指南。回顾性分析SMARCA4-UT的临床特点及预后影响因素。方法48例SMARCA4-UT患者,根据治疗方式分为手术治疗组5例,单纯化疗组22例,化疗联合免疫组5例,化疗联合抗肿瘤血管生成组7例,化疗联合抗肿瘤血管生成及免疫治疗组2例,未治疗组7例。通过免疫组化、二代测序分析患者临床病理学及基因特征,观察不同治疗方式疗效,分析临床特征与预后的关系。结果化疗联合免疫治疗组的无进展生存期(progression-free survival,PFS)4.5个月及总生存期(overall survival,OS)9.1个月优于单纯化疗组3.6个月,5.2个月及化疗联合抗肿瘤血管生成治疗组4.1个月,9.1个月,其中依托泊苷联合铂类(etopoposide combined with the platinum,EP)方案化疗联合替雷利珠单抗可作为SMARCA4-UT患者治疗的优选治疗方案。肝转移及≥3个转移部位为PFS及OS的影响因素,合并STK11、KEAP1突变患者总体预后较差。截止随访日期,手术治疗组死亡3例(60.00%),单纯化疗组死亡16例(72.73%),化疗联合免疫治疗组死亡3例(60.00%),化疗联合抗肿瘤血管生成治疗组死亡5例(71.43%),化疗联合抗肿瘤血管生成治疗联合免疫治疗组全部存活(0.00%),未接受治疗组7例全部死亡(100.00%)。结论晚期SMARCA4-UT患者一线应用免疫检查点抑制剂联合化疗的疗效优于单纯化疗方案,其中EP方案可潜在更优的化疗选择。检测STK11、KEAP1基因突变对SMARCA4-UT患者具有临床意义。 展开更多

关键词 SMARCA4缺失的未分化肿瘤 临床特征 免疫疗法 预测因素

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淋巴结转移性胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤1例并文献复习

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作者 刘志峰 李喜静 +2 位作者 李蕾 张蔚 董成功 《中华转移性肿瘤杂志》 2024年第4期367-370,共4页

目的报道1例淋巴结转移性胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤(SMARCA4-UT)并复习相关文献,提高对此肿瘤的认识,为临床病理诊断淋巴结转移性未分化肿瘤提供新思路。方法回顾性分析烟台山医院2023年5月收治的1例淋巴结转移性胸部SMARCA4-UT临床... 目的报道1例淋巴结转移性胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤(SMARCA4-UT)并复习相关文献,提高对此肿瘤的认识,为临床病理诊断淋巴结转移性未分化肿瘤提供新思路。方法回顾性分析烟台山医院2023年5月收治的1例淋巴结转移性胸部SMARCA4-UT临床病理资料,进行光镜下观察及免疫组织化学检测。结合复习相关文献,分析其临床病理学特征。结果胸部SMARCA4-UT组织学可见特征性的横纹肌样肿瘤细胞,免疫组织化学BRG1、BRM、细胞角蛋白丢失,部分细胞表达干细胞标志物CD34、SOX2和SALL4,上皮标记为Claudin-4丢失。结论胸部SMARCA4-UT是一种新的肿瘤类型,具有特殊的临床表现、特征性的组织学形态及免疫组织化学表型。病理明确诊断是决定肿瘤治疗的关键。 展开更多

关键词 胸部SMARCA4缺失性未分化肿瘤 淋巴结转移 SMARCA4基因 病理特征

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胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤2例 被引量：1

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作者 张素丽 徐文静 +4 位作者 吴双 陈蔓 孙谦 黄姬徐 周育夫 《齐齐哈尔医学院学报》 2023年第12期1136-1140,共5页

目的探讨胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤的临床病理学特征,诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析本院2例SMARCA4缺失型未分化肿瘤的临床诊疗资料,并行病理组织学形态和免疫组织化学特征观察分析。结果2例患者均为男性,年龄分别为65岁和81岁... 目的探讨胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤的临床病理学特征,诊断及鉴别诊断要点。方法回顾性分析本院2例SMARCA4缺失型未分化肿瘤的临床诊疗资料,并行病理组织学形态和免疫组织化学特征观察分析。结果2例患者均为男性,年龄分别为65岁和81岁,均有吸烟史。影像学检查:CT示2例患者均为肺占位和纵隔肿大淋巴结,患者2伴全身多发骨转移、肝转移和盆腔软组织转移。病理组织学:肿瘤细胞呈岛状或实性片状分布可伴大片坏死,瘤细胞常呈上皮样或横纹肌样。免疫表型:瘤细胞SMARCA4均阴性,SOX2和SMARCB1均阳性。2例患者的总生存期分别为12.0个月和3.2个月。结论胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤是一类罕见的胸腔恶性肿瘤,其确诊依赖于病理组织学形态及免疫组织化学检查结果。 展开更多

关键词 胸部肿瘤1 SMARCA42 胸部SMARCA4缺失型未分化肿瘤3 免疫组织化学4

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胸膜SMARCA4缺失未分化肿瘤1例报告 被引量：1

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作者 张兰兰 杨巧 +1 位作者 聂尊珍 郭英 《诊断学理论与实践》 2023年第4期389-392,共4页

胸膜SMARCA4缺失未分化肿瘤是一种罕见的发生于胸膜的未分化肿瘤,其形态学特征为细胞分化差,组织学及免疫组织化学染色证实其缺乏腺性、鳞状或其他明显细胞谱系特征,而以浆细胞样、横纹肌母细胞样细胞形态和SMARCA4表达缺失为特征。本... 胸膜SMARCA4缺失未分化肿瘤是一种罕见的发生于胸膜的未分化肿瘤,其形态学特征为细胞分化差,组织学及免疫组织化学染色证实其缺乏腺性、鳞状或其他明显细胞谱系特征,而以浆细胞样、横纹肌母细胞样细胞形态和SMARCA4表达缺失为特征。本文报道的该例胸腔SMARCA4缺失未分化肿瘤患者,肿瘤细胞呈浆细胞样或横纹肌母细胞样,细胞分化差,免疫组化染色提示肿瘤细胞Syn阳性,SMARCA4表达缺失,Ki-67增殖指数为80%,其余标记均为阴性。该患者吸烟,既往体健,起病隐匿,发现时已为晚期,术后未经过放化疗等任何干预措施,生存期仅66 d,与文献报道术后接受常规治疗的晚期患者相比,生存期并无明显差异。笔者回顾分析其临床资料、组织形态学及免疫组化特征,并复习相关文献,提示SMARCA4缺失性未分化肿瘤具有高度侵袭性,预后差。 展开更多

关键词 胸膜SMARCA4缺失未分化肿瘤 病理特征 预后

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电镜在小圆细胞未分化恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用 被引量：4

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作者 吴晋蓉 周晓军 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第1期210-213,共4页

小圆细胞未分化恶性肿瘤在光镜下表现较为相似且瘤细胞缺乏明显的分化方向,形态学上难以鉴别及确定肿瘤的组织来源。电镜作为临床病理诊断一种较为有效的手段,为小圆细胞未分化恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断提供一条辅助通路。本文主要介绍... 小圆细胞未分化恶性肿瘤在光镜下表现较为相似且瘤细胞缺乏明显的分化方向,形态学上难以鉴别及确定肿瘤的组织来源。电镜作为临床病理诊断一种较为有效的手段,为小圆细胞未分化恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断提供一条辅助通路。本文主要介绍电镜在各种小圆细胞未分化恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用。 展开更多

关键词 电镜 小圆细胞未分化恶性肿瘤 诊断与鉴别诊断

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鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤一例并文献复习 被引量：2

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作者 王思惠 王红勇 +1 位作者 张俊 王铁君 《肿瘤研究与临床》 CAS 2018年第12期868-870,共3页

目的提高对鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤的认识。方法报道吉林大学第二医院收治的1例鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤患者的诊疗情况,并复习相关文献。结果该患者明确诊断为鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤,行局部根治性放疗后,肿瘤... 目的提高对鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤的认识。方法报道吉林大学第二医院收治的1例鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤患者的诊疗情况,并复习相关文献。结果该患者明确诊断为鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤,行局部根治性放疗后,肿瘤得到有效控制,放疗后2个月发生脑转移、胰腺转移,未行进一步治疗,1周后患者死亡。结论鼻腔鼻窦小圆细胞未分化恶性肿瘤在临床上极为少见,肿瘤恶性程度高,预后极差;免疫组织化学技术对其病理类型的鉴别具有重要意义;目前早诊断、早治疗仍为改善患者预后的关键。 展开更多

关键词 小圆细胞未分化恶性肿瘤 鼻腔 鼻窦 免疫组织化学 诊断 鉴别诊断

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