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多节段内固定单节段融合治疗腰椎结核的临床价值 被引量:7
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作者 马广仁 杨素珉 +4 位作者 赵明伟 周伟东 刘朝阳 李磊 曹帅 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1545-1549,共5页
[目的]探讨经多裂肌间隙后路多节段内固定、前路单节段(有限)融合治疗腰椎结核的临床价值。[方法]选取2009年9月-2014年1月青岛市胸科医院诊断为腰椎结核并行腰椎后路内固定+前路病灶清除手术患者102例,根据后侧入路方式分为两组:... [目的]探讨经多裂肌间隙后路多节段内固定、前路单节段(有限)融合治疗腰椎结核的临床价值。[方法]选取2009年9月-2014年1月青岛市胸科医院诊断为腰椎结核并行腰椎后路内固定+前路病灶清除手术患者102例,根据后侧入路方式分为两组:后正中切口组和多裂肌间隙组。对两组的手术时间、切口长度、出血量、VAS评分、病灶清除范围、脊柱矫形、植骨融合情况、内固定取出手术时间、出血量等指标进行统计学分析。[结果]后路手术时间后正中切口组为(65.2±8.5)min,多裂肌间隙组为(41.5±6.4)min,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);后路切口长度分别为(12.5±1.35)cm,(5.8±0.2)cm,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);出血量两组分别为(208.4±25.3)ml,(97.3±18.6)ml,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01);VAS评分在术后1周、1个月,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。前路病灶清除有限融合手术病灶显露充分,能够顺利完成病灶清除和植骨融合。[结论]经多裂肌间隙入路后路内固定符合微创理论,能够满足腰椎结核后路内固定手术要求;前路单节段融合减少了对正常椎间盘的破坏,保护了脊柱功能单位,提高了患者的生活质量,值得在腰椎结核手术中推广。 展开更多
关键词 多裂肌间隙 多节段 有限融合 腰椎结核
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一期有限植骨融合术治疗Lisfranc损伤 被引量:4
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作者 高彦军 张勇 +4 位作者 贾斌 郑杰 高迪 赵廷虎 刘彦勋 《中国骨与关节损伤杂志》 2014年第10期1075-1076,共2页
目的探讨一期植骨融合术治疗Chiodo三柱损伤分类中合并中间柱第2和(或)第3跖跗关节Lisfranc损伤的临床疗效。方法合并中间柱第2和(或)第3跖跗关节面损伤的Lisfranc损伤9例,中间柱第2和(或)第3跖跗关节采用切开复位植骨融合微型钢... 目的探讨一期植骨融合术治疗Chiodo三柱损伤分类中合并中间柱第2和(或)第3跖跗关节Lisfranc损伤的临床疗效。方法合并中间柱第2和(或)第3跖跗关节面损伤的Lisfranc损伤9例,中间柱第2和(或)第3跖跗关节采用切开复位植骨融合微型钢板内固定,内侧柱采用切开复位空心钉内固定,外侧柱采用闭合复位克氏针内固定。结果 9例均获随访10-36(22.5±2.5)个月,骨折愈合时间10-18(14.0±4.0)周。术后疗效按AOFAS评分标准评定:优5例,良3例,可1例。结论一期有限植骨融合中间柱治疗Lisfranc损伤具有融合关节少、损伤小、疗效可靠等优点。 展开更多
关键词 LISFRANC损伤 Myerson分型 Chiodo三柱理论 有限融合 内固定
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后路有限精准减压融合术治疗双节段混合型腰椎管狭窄症71例 被引量:4
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作者 竺义亮 王小阵 +2 位作者 陈龙 朱凌 鲁齐林 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2020年第12期73-76,共4页
目的:探讨后路有限精准减压融合术治疗双节段混合型腰椎管狭窄症的临床疗效及优势。方法:回顾性分析2016年1月至2020年1月用有限精准减压融合术(改良T-PLIF)治疗的双节段混合型腰椎管狭窄症患者71例,记录患者手术时间、术中出血量、下... 目的:探讨后路有限精准减压融合术治疗双节段混合型腰椎管狭窄症的临床疗效及优势。方法:回顾性分析2016年1月至2020年1月用有限精准减压融合术(改良T-PLIF)治疗的双节段混合型腰椎管狭窄症患者71例,记录患者手术时间、术中出血量、下床活动时间,评估术前及术后12个月腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后并发症发生率。结果:有2例因为椎板骨质咬除过多,下关节突断裂导致未精准实行改良T-PLIF而剔除,另有5例失访,共64例完成手术及随访。手术时间(137.46±10.63)min,术中出血量(246.13±20.42)mL,下床时间(3.28±0.90)d,无螺钉拔钉现象或Cage下沉,也无神经血管及脏器损伤。术后2例患者出现手术切口延迟愈合,经加强换药后愈合良好。结论:对于双节段混合型腰椎管狭窄症患者,采用精准减压融合术能够在精准减压神经根的同时,最大限度地保留脊柱结构完整性,降低并发症发生率,具有较好的临床疗效。该技术易于掌握,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 有限精准减压融合 混合型腰椎管狭窄症 改良后路手术
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