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超声测定PI、RI、Vmax结合血清sE-cadherin、CYFRA21-1对乳腺癌良恶性及淋巴结转移的诊断价值
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作者 李海芬 邓亚云 +2 位作者 李洪来 戴林 汪凤勃 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第1期56-62,共7页
目的研究超声测定的搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、最大血流值(Vmax)结合血清可溶性E-钙黏连蛋白(sE-cadherin)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对乳腺癌良恶性及腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法选择242例乳腺肿块女性患者,年龄43~67岁... 目的研究超声测定的搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、最大血流值(Vmax)结合血清可溶性E-钙黏连蛋白(sE-cadherin)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对乳腺癌良恶性及腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法选择242例乳腺肿块女性患者,年龄43~67岁,平均年龄55.23岁;身体质量指数19.5~28.9 kg/m^(2),平均身体质量指数24.12 kg/m^(2);病程4~8个月,平均病程6.45个月;均为初次入院就诊。彩色多普勒超声仪测定PI、RI和Vmax,并在术前采集空腹外周血,酶联免疫吸附分析测定血清sE-cadherin和CYFRA21-1。根据病理组织诊断结果将患者分成乳腺癌组(n=132)和乳腺良性组(n=110),并将乳腺癌患者分成腋窝淋巴结转移组(n=74)和腋窝淋巴结未转移组(n=58)。单因素分析临床资料,Logistic回归分析乳腺癌发生和腋窝淋巴结转移的独立影响因素,通过受试者工作特性(ROC)曲线分析各指标及回归分析诊断效能。结果乳腺良恶性病变区分ROC曲线结果表明,PI临界值1.34,灵敏度为69.70%,特异度为70.91%,曲线下面积(AUC)为0.801[95%可信区间(CI)0.750~0.852];RI诊断的临界值为0.69,灵敏度为65.15%,特异度65.45%,AUC为0.762(95%CI 0.707~0.812);Vmax诊断的临界值为13.11 m/s,灵敏度为59.85%,特异度60.00%,AUC为0.627(95%CI 0.564~0.699);血清sE-cadherin诊断的临界值为24.18 ng/mL,灵敏度为62.88%,特异度58.18%,AUC为0.709(95%CI 0.645~0.771);血清CYFRA21-1诊断的临界值为9.55 g/mL,灵敏度为74.24%,特异度75.45%,AUC为0.817(95%CI 0.769~0.865)。将回归预测方程作为新变量P,在最佳临界切点时,回归分析灵敏度81.82%,特异度79.09%,AUC为0.867(95%CI 0.829~0.908),回归分析灵敏度显著高于各指标单独检测(P<0.05)。乳腺癌淋巴结转移分析ROC曲线结果表明,PI临界值1.58,灵敏度为79.73%,特异度为68.97%,AUC为0.815(95%CI 0.727~0.902);RI诊断的临界值为0.83,灵敏度为63.51%,特异度70.69%,AUC为0.701(95%CI 0.558~0.844);Vmax诊断的临界值为17.36 m/s,� 展开更多
关键词 搏动指数 血流阻力指数 最大血流 可溶性E-钙黏连蛋白 细胞角蛋白19片段 乳腺癌 淋巴结转移
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血清游离雌三醇和脂联素水平与妊娠糖尿病孕晚期发生胎儿窘迫的相关性研究 被引量:9
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作者 陈霏 王碧 《现代检验医学杂志》 CAS 2019年第6期101-104,共4页
目的探讨血清游离雌三醇(free estriol,FE3)和脂联素(adiponectin,ADP)水平与妊娠糖尿病孕晚期胎儿窘迫发生的相关性。方法收集2016年3月~2019年3月期间在陕西省核工业二一五医院妇产科就诊的118例妊娠糖尿病(gestational diabetes mell... 目的探讨血清游离雌三醇(free estriol,FE3)和脂联素(adiponectin,ADP)水平与妊娠糖尿病孕晚期胎儿窘迫发生的相关性。方法收集2016年3月~2019年3月期间在陕西省核工业二一五医院妇产科就诊的118例妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的临床资料进行回顾性分析,依据孕妇是否发生胎儿宫内窘迫(fetal distres,FD)分为胎儿窘迫组(FD组,22例)和非胎儿窘迫组(NFD组,96例)。血清FE3和ADP水平分别采用电化学发光分析法和酶联免疫吸附法检测;血清葡萄糖水平采用己糖激酶法检测,胎儿脐动脉收缩末期/舒张末期最大血流速度(S/D)采用彩色多普勒超声分析仪检测。选择同期体检正常孕妇56例作为对照组。比较分析以上指标的变化与GDM孕晚期胎儿窘迫发生的相关性。结果在对照组、NFD组和FD组中,血清FE3(ng/ml)和ADP(mg/L)水平分别为18.85±3.77,11.27±2.43,7.09±1.31和13.23±2.91,5.78±1.53,3.92±1.21。在NFD组和FD组中,血清FE3和ADP水平显著低于对照组。在FD组中,两指标的水平显著低于NFD组(F=45.17~63.93,均P=0.000)。在对照组、NFD组和FD组中,血清空腹血糖(mmol/L)、1 h血糖(mmol/L)、2 h血糖(mmol/L)水平及S/D值分别为4.92±0.81,7.37±1.22和8.73±1.91;7.29±2.10,12.73±2.52和13.91±3.32;5.75±1.33,9.62±1.53和10.90±2.03,及2.61±0.15,2.83±0.17和3.17±0.18。在NFD组和FD组中,空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖水平及S/D值均显著高于对照组。在FD组中,各指标均显著高于NFD组(F=29.38~51.97,均P=0.000)。相关性分析显示,FD组血清FE3及ADP水平有正相关性(r=0.789,P<0.01)。两指标分别与空腹血糖(r=-0.729,-0.737,均P<0.01),1 h血糖(r=-0.752,-0.761,均P<0.01),2 h血糖(r=-0.772,-0.789,均P<0.01)水平及S/D值(r=-0.697,-0.709,均P<0.01)均有负相关性。在NFD组中,血清FE3及ADP水平有正相关性(r=0.793,P<0.01)。两指标分别与空腹血糖(r=-0.712,-0.723,均P<0.01),1 h血糖(r=-0.738,-0.752,均P<0.01),2 h血糖(r=-0.761, 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 孕晚期 胎儿窘迫 游离雌三醇 脂联素 血糖 脐动脉收缩末期/舒张末期最大血流速度
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