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丹参注射液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量：25
1
作者 陈秀清 《现代药物与临床》 CAS 2016年第6期878-881,共4页
目的探讨丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化患者的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年10月西宁市第一人民医院收治的慢性乙肝肝纤维化患者共136例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服... 目的探讨丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化患者的临床疗效。方法选择2014年10月—2015年10月西宁市第一人民医院收治的慢性乙肝肝纤维化患者共136例作为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各68例。对照组口服恩替卡韦片0.5 mg,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参注射液,30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肝纤维化指标、血清HBV-DNA水平和血清转化生长因子β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为82.4%、94.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CIV)、Ⅲ型前胶原肽(PIIINP)和层黏连蛋白(LN)水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清HBV-DNA、TGF-β1水平均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清TGF-β1水平降低程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),而治疗组与对照组HBV-DNA水平比较差异无显著性。结论丹参注射液联合恩替卡韦片治疗慢性乙肝肝纤维化具有较好的临床效果,能够改善肝脏纤维化,降低血清TGF-β1水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 丹参注射液 替卡韦片 慢性乙型肝炎肝纤维化 肝纤维化指标 HBV-DNA 转化生长因子Β1
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化疗效观察 被引量：47
2
作者 闫雪华 《西部中医药》 2014年第7期84-86,共3页
目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法:将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组,分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标... 目的观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗代偿期乙肝肝硬化临床疗效。方法:将56例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗组及恩替卡韦单药组,分别于治疗前和治疗后48周检测肝功能、HBV-DNA、血清肝纤维化指标及肝脏瞬时弹性成像测定。结果:2组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降,2组比较无明显差异(P>0.05),但联合治疗组肝纤维化程度改善更明显(P<0.05)。结论:恩替卡韦与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 肝纤维化 恩替卡韦片 复方鳖甲软肝片
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察 被引量：25
3
作者 谌翠容 过建春 +1 位作者 俞秀丽 王宇芳 《浙江中医药大学学报》 CAS 2010年第3期370-371,共2页
[目的]观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。[方法]将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为恩替卡韦片与复方鳖甲软肝片联合治疗(治疗)组及恩替卡韦片(对照)组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBVM、... [目的]观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效。[方法]将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为恩替卡韦片与复方鳖甲软肝片联合治疗(治疗)组及恩替卡韦片(对照)组,每月查肝功能等生化指标,每3个月检测HBVM、HBVDNA,分别于治疗前和治疗12个月后放射免疫法各检测1次血清肝纤维化指标。[结果]两组患者治疗前后肝功能好转、HBVDNA水平下降,但两组治疗后比较无明显差异(P>0.05),治疗组肝纤维化程度改善更明显(P<0.05)。[结论]恩替卡韦片与复方鳖甲软肝片联合治疗在抗纤维化程度方面优于单用恩替卡韦片。 展开更多
关键词 肝纤维化 恩替卡韦片 复方鳖甲软肝片
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乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察 被引量：21
4
作者 刘娜 东冰 +1 位作者 李春霞 刘志刚 《现代药物与临床》 CAS 2016年第10期1648-1651,共4页
目的探讨乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在延安大学附属医院接受治疗的慢性重症乙型肝炎患者96例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组口... 目的探讨乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月在延安大学附属医院接受治疗的慢性重症乙型肝炎患者96例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各48例。对照组口服恩替卡韦片,1片/次,1次/d;并口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服乙肝舒康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗16周。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸转氨酶(ALT)、天氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)均明显降低,而凝血酶原活动度(PTA)显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HBV-DNA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组HBV-DNA水平的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乙肝舒康胶囊联合恩替卡韦和复方甘草酸苷治疗慢性重症乙型肝炎具有较好的疗效,可明显降低患者血清HBV-DNA水平,改善患者肝功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 乙肝舒康胶囊 恩替卡韦片 复方甘草酸苷片 慢性重症乙型肝炎 肝功能
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者肝功能及胆红素的影响 被引量：21
5
作者 汪泽 李显勇 +1 位作者 王国俊 汪明群 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第14期1962-1965,共4页
目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者肝功能及胆红素的影响。方法:选取2015年1-12月内江市第二人民医院、西南医科大学附属医院、宜宾市第一人民医院收治的110例慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者,按分层... 目的:观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片对慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者肝功能及胆红素的影响。方法:选取2015年1-12月内江市第二人民医院、西南医科大学附属医院、宜宾市第一人民医院收治的110例慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者,按分层区组随机方法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予恩替卡韦片0.5 mg,po,qd;观察组患者在此基础上给予复方鳖甲软肝片2.0 g,po,tid。两组患者均连续治疗12个月。观察两组患者治疗前后中医证候评分,肝功能指标[包括天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转移酶(GGT)]、血清胆红素[包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL)]、肝纤维化指标[包括层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)和Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]和肝瞬时弹性硬度(FS)水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组脱落2例,对照组脱落3例。治疗前,两组患者中医证候评分、肝功能指标、血清胆红素、肝纤维化指标和FS水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医证候评分和TBIL、IBIL、LN、HA、PⅢP、Ⅳ-C、FS水平均明显降低,DBIL水平明显升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者AST、ALT水平明显降低,ALP、GGT水平明显升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(9.09%)与对照组(10.91%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎瘀血阻络证型患者,可改善其肝功能指标及胆红素水平,抑制肝纤维化,且安全性较好。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 瘀血阻络证 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦片 肝功能 肝纤维化 胆红素
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恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗慢性乙型肝炎患者临床效果分析 被引量：21
6
作者 梁守赞 黄惠宜 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第2期208-211,共4页
目的探讨恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法 2015年6月~2016年7月我院收治的140例慢性乙型肝炎患者,按照随机分组法将所有患者分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。对照组患者口服恩替卡韦片治疗,在观察组,... 目的探讨恩替卡韦与水飞蓟宾胶囊联合治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法 2015年6月~2016年7月我院收治的140例慢性乙型肝炎患者,按照随机分组法将所有患者分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。对照组患者口服恩替卡韦片治疗,在观察组,采用恩替卡韦片联合水飞蓟宾胶囊治疗。采用时间分辨免疫荧光法检测血清HBeAg,采用荧光定量PCR法检测血清HBV DNA,采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、TNF-α)和转化生长因子-β(TGF-β,使用FACSCalibur流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群。结果在治疗24 w末,观察组临床症状如乏力、食欲不振、腹胀复常率分别为87.1%、90.0%、82.9%,显著高于对照组的41.4%、71.4%、58.6%(P<0.05);观察组血清HBeAg和HBV DNA转阴率分别为0.0%和88.6%,与对照组的0.0%和68.6%比,无统计学差异(P>0.05);观察组血清TBIL、ALT和AST水平分别为(16.49±3.17)μmol/L、(47.36±8.24)U/L和(40.58±5.26)U/L,显著低于对照组的(23.56±3.48)μmol/L、(68.25±7.93)U/L和(66.24±8.24)U/L(P<0.05);观察组血清IL-6、TNF-α和TGF-β水平分别为(204.8±27.4)μg/L、(68.2±12.5)μg/L和(158.2±15.2)μg/L,显著低于对照组的(264.2±29.2)μg/L、(107.4±13.7)μg/L和(193.5±17.3)μg/L(P<0.05);观察组外周血CD4^+细胞百分比和CD4^+/CD8^+细胞比值分别为(40.36±3.61)%和(1.50±0.32),显著高于对照组的【(33.46±3.17)%和(1.33±0.27),P<0.05】。结论恩替卡韦片与水飞蓟宾胶囊联合治疗慢性乙型肝炎患者效果确切,可有效抑制HBV DNA复制,缓解机体炎症反应,提高患者的免疫功能。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 恩替卡韦片 水飞蓟宾 治疗
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膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片对瘀血阻络型慢乙肝患者血清肝纤维化指标的影响 被引量：19
7
作者 麻飞玲 谢冬梅 孙黎明 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期344-346,共3页
目的:通过采用膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片治疗瘀血阻络型慢乙肝来分析对患者血清肝纤维化指标影响。方法:选取本院2013年4月—2014年6月期间符合此次要求的100例瘀血阻络型慢乙肝患者纳入研究。按照随机数字表法分组为对照组和治疗组。... 目的:通过采用膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片治疗瘀血阻络型慢乙肝来分析对患者血清肝纤维化指标影响。方法:选取本院2013年4月—2014年6月期间符合此次要求的100例瘀血阻络型慢乙肝患者纳入研究。按照随机数字表法分组为对照组和治疗组。对照组:采用恩替卡韦片0.5mg治疗;治疗组:在对照组治疗基础上加用膈下逐瘀汤治疗。观察患者治疗前、后血清纤维化指标及实验室指标、不良反应情况。结果:治疗后,治疗组HA、LN、PCIII、IVC分别为(82.96±32.15)ng/m L、(109.87±32.69)ng/m L、(97.01±11.97)ng/m L、(77.96±15.97)ng/m L与对照组(197.75±25.01)ng/m L、(127.85±31.05)ng/m L、(13169±56.97)ng/m L、(87.23±56.97)ng/m L比较(P<0.05)。治疗前各项实验室指标比较(P>0.05),治疗后实验室各项指标均得到明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应率为4.00%(2/50)明显低于对照组12.00%(6/50)(P<0.05)。结论:采用膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片治疗瘀血阻络型慢乙肝,其可改善患者血清肝纤维化指标和实验室指标,促进患者康复,且较为安全。 展开更多
关键词 血清肝纤维化指标 膈下逐瘀汤 恩替卡韦片 瘀血阻络型慢乙肝
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安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究 被引量：17
8
作者 林万宝 陈海燕 +1 位作者 殷光辉 杨玲 《新中医》 CAS 2020年第1期80-82,共3页
目的:观察安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果。方法:选取90例CHB肝纤维化患者作为研究对象,随机分为2组,2组患者均服用恩替卡韦片治疗,观察组加用安络化纤丸治疗。持续治疗12个月。比较2组的治疗... 目的:观察安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果。方法:选取90例CHB肝纤维化患者作为研究对象,随机分为2组,2组患者均服用恩替卡韦片治疗,观察组加用安络化纤丸治疗。持续治疗12个月。比较2组的治疗效果,治疗前后测定肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)]。结果:治疗12个月后,观察组总有效率93.62%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组ALT、AST、TBil和HA、LN、PⅢP、ⅣC水平均较治疗前下降(P <0.05),观察组各指标值均低于对照组(P <0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗能够显著改善CHB肝纤维化患者的肝功能,有助于延缓肝纤维化进展,提高治疗效果。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 肝纤维化 中西医结合疗法 恩替卡韦片 安络化纤丸 肝功能
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扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究 被引量：17
9
作者 陈秀清 《现代药物与临床》 CAS 2014年第10期1129-1133,共5页
目的探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和作用机制。方法 2013年5月—2013年11月西宁市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化112例,随机分为治疗组(56例)和对照组(56例),治疗组口服恩替卡韦片1片/次,1... 目的探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和作用机制。方法 2013年5月—2013年11月西宁市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化112例,随机分为治疗组(56例)和对照组(56例),治疗组口服恩替卡韦片1片/次,1次/d,同时口服扶正化瘀胶囊1粒/次,3次/d。对照组给予恩替卡韦片,用法用量同治疗组,同时口服安慰剂1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组症状、肝纤维化及炎症程度、肝功能、肝纤维化指标及Fas表达。结果治疗组患者乏力、肝区疼痛、厌食、腹胀的改善率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组纤维化、炎症活动程度、肝功能均明显好转,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01);且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05、0.01)。两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),治疗24周时治疗组ALT水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(C-IV)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、HBV DNA拷贝数和Fas表达均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组比同期对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,改善患者肝纤维化和炎症活动程度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 扶正化瘀胶囊 恩替卡韦片 肝纤维化 FAS表达
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复方鳖甲软肝片与恩替卡韦片联合治疗乙型肝炎后肝硬化效果研究 被引量：16
10
作者 杜秀芳 杜宇峰 +1 位作者 刘银丽 乔国飞 《中国药物与临床》 CAS 2019年第5期789-791,共3页
乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性疾病,易反复发作,因HBV持续复制,反复损伤肝细胞,导致肝脏炎性反应,若未得到及时治疗和控制,可进一步导致肝细胞变性坏死、肝组织弥漫性纤维化,促进乙型肝炎后肝硬化形成和发展,加重病情,给临... 乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染性疾病,易反复发作,因HBV持续复制,反复损伤肝细胞,导致肝脏炎性反应,若未得到及时治疗和控制,可进一步导致肝细胞变性坏死、肝组织弥漫性纤维化,促进乙型肝炎后肝硬化形成和发展,加重病情,给临床治疗增加难度。乙型肝炎后肝硬化的治疗主要为抗病毒和抗肝纤维化. 展开更多
关键词 恩替卡韦片 复方鳖甲软肝片 肝炎后肝硬化 联合治疗
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恩替卡韦片联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床研究 被引量：16
11
作者 谢靖婧 何剑 +3 位作者 江波 彭丽红 周安民 钟哲峰 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第21期2494-2496,共3页
目的观察恩替卡韦片联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法将120例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组予以阿德福韦酯每次10 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以恩... 目的观察恩替卡韦片联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法将120例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组予以阿德福韦酯每次10 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以恩替卡韦每次0. 5 mg,qd,口服。2组患者均治疗1年。比较2组患者的血清白细胞介素-7(IL-7)、乙型病毒性肝炎病毒(HBV-DNA)载量和谷丙转氨酶(ALT)的变化,ALT复常率,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后6,12个月,试验组的血清IL-7分别为(4. 62±0. 31)和(5. 11±0. 30) ng·mL^(-1),HBV-DNA载量分别为(3. 50±0. 31)和(1. 84±0. 23)copies·mL^(-1),ALT分别为(51. 52±11. 51)和(47. 00±3. 64) U·L^(-1),ALT复常率分别为55. 00%和88. 33%,对照组的血清IL-7分别为(3. 78±0. 30)和(4. 49±0. 27) ng·mL^(-1),HBV-DNA载量分别为(5. 03±0. 30)和(3. 16±0. 24)copies·mL^(-1),ALT分别为(60. 48±19. 65)和(54. 44±13. 14) U·L^(-1),ALT复常率分别为38. 33%和56. 67%,2组患者各时间点的上述指标比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6. 67%和8. 33%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论恩替卡韦片联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效显著,其可有效地降低HBV-DNA载量,增加血清IL-7的表达,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 恩替卡韦片 阿德福韦酯胶囊 慢性乙型病毒性肝炎 安全性
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自拟疏肝抑纤经验方联合恩替卡韦片对慢性乙型肝炎肝纤维患者化肝功能、血清肝纤维化标志物及血清TGF-β1、IL-10、MMP-2水平的影响 被引量：15
12
作者 季文媛 卫佳琪 《环球中医药》 CAS 2019年第4期591-594,共4页
目的观察自拟疏肝抑纤经验方联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果,探讨其对患者肝功能、肝纤维化标志物及血清转化生长因子-β1(transformation growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、基质... 目的观察自拟疏肝抑纤经验方联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果,探讨其对患者肝功能、肝纤维化标志物及血清转化生长因子-β1(transformation growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)水平的影响。方法将本院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组患者给予恩替卡韦片内服,治疗组患者则在此基础上加用本院自拟疏肝抑纤经验方内服治之,4周为1个的疗程,连续用药3个疗程。通过观察治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标变化对比两组治疗的临床效果,监测血清中TGF-β1、IL-10、MMP-2水平。结果治疗组有效率88.6%显著高于对照组的有效率65.7%(P<0.05);治疗后治疗组患者的肝功能改善优于对照组,其肝功能指标TBil、AST、ALT水平显著低于对照组,而ALB水平则显著高于对照组(P<0.05);肝纤维化指标HA、IV-C、LN、PCIII显著低于对照组(P<0.05);血清中TGF-β1、IL-10、MMP-2水平显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05)。结论自拟疏肝抑纤经验方联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化协同作用满意,能显著提高肝功能,改善肝纤维化指标,其机制可能与下调外周血TGF-β1、IL-10、MMP-2浓度以介导逆转肝纤维化进程有关,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎肝纤维化 自拟疏肝抑纤经验方 恩替卡韦片 肝功能 肝纤维化标志物
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗肝纤维化疗效观察 被引量：13
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作者 赵文莉 王保春 贺新祥 《现代中西医结合杂志》 CAS 2016年第3期263-265,共3页
目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较... 目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、肝纤维化血清指标和肝脏硬度指标的变化。结果 2组治疗后ALT、AST、TBil和HBV DNA定量较治疗前均明显下降(P均<0.05)。治疗后各时间段2组血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均明显降低,治疗组HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组肝脏硬度值均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组肝脏硬度值明显低于对照组(P均<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片可改善乙型肝炎肝纤维化、肝硬化(代偿期)血清肝纤维化标志物水平及降低肝硬度值,对改善肝纤维化有较好疗效。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 恩替卡韦片 复方鳖甲软肝片
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加味膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片对治疗瘀血阻络型慢性乙肝临床研究 被引量：12
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作者 吴小洁 《世界中西医结合杂志》 2017年第11期1594-1596,1600,共4页
目的探究加味膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片对治疗瘀血阻络型慢性乙肝患者的临床治疗效果。方法选取2014年1月-2016年2月我院收治的60例瘀血阻络型慢性乙肝患者。根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用0.5 mg恩替卡韦片治... 目的探究加味膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片对治疗瘀血阻络型慢性乙肝患者的临床治疗效果。方法选取2014年1月-2016年2月我院收治的60例瘀血阻络型慢性乙肝患者。根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用0.5 mg恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组的基础上用加味膈下逐瘀汤联合治疗,对患者治疗前、治疗后的血清纤维化指标、肝功能指标以及治疗疗效和不良反应情况进行观察。结果两组各项血清肝纤维化指标治疗前无统计学意义(P>0.05)。治疗后层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、IV型胶原(IVC)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)指标均有所改善,但治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项肝功能指标治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)指标均有所改善,但治疗组明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组的治疗有效率为96.7%、80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组不良反应发生率分别为6.7%、16.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用加味膈下逐瘀汤联合恩替卡韦片治疗瘀血阻络型慢性乙肝患者,不仅能够改善患者的血清肝纤维化指标,还可促进患者治疗后的康复,具有较高的安全性,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 膈下逐瘀汤 恩替卡韦片 瘀血阻络型慢性乙肝
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扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察 被引量：12
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作者 李国焕 张均倡 +3 位作者 胡萌 李玉龙 舒盼 李君怡 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2015年第4期217-219,共3页
目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:60例乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组均给予恩替卡韦治疗,观察组患者另加用扶正化瘀胶囊。24周观察并比较两组患者血清肝纤维化和肝功能指标... 目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:60例乙型肝炎肝硬化患者随机分为观察组30例和对照组30例,两组均给予恩替卡韦治疗,观察组患者另加用扶正化瘀胶囊。24周观察并比较两组患者血清肝纤维化和肝功能指标,肝脏B超结果。结果:与对照组相比,观察组患者治疗后透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)结果均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);B超显示门静脉直径明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脾脏长度、脾脏厚度均小于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效优于单用恩替卡韦。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 乙型 恩替卡韦片 扶正化瘀胶囊
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扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片对改善乙型肝炎肝硬化程度效果观察 被引量：12
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作者 应茵 吴波明 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第4期1012-1014,共3页
目的:探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片对改善乙型肝炎肝硬化程度效果。方法:130例乙型肝炎肝硬化患者按照随机分组法分为联合组(68例)和对照组(62例)。两组患者经给予常规对症治疗,对照组给予恩替卡韦片治疗,联合组在对照组基础上结合... 目的:探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片对改善乙型肝炎肝硬化程度效果。方法:130例乙型肝炎肝硬化患者按照随机分组法分为联合组(68例)和对照组(62例)。两组患者经给予常规对症治疗,对照组给予恩替卡韦片治疗,联合组在对照组基础上结合扶正化瘀胶囊治疗。两组疗程均为24个月。对比分析两组治疗前后肝脏组织横向剪切波速度(Vs值)、PCIII(III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)、LN(层粘连蛋白)、HA(透明质酸酶)水平变化及不良反应发生情况。结果:两组Vs值治疗前比较无统计学差异(P>0.05);两组Vs值治疗后均较治疗前显著减少(P<0.05);联合组Vs值治疗后显著低于对照组(P<0.05);两组PCIII、IV-C、LN、HA治疗前比较无统计学差异(P>0.05);两组PCIII、IV-C、LN、HA治疗后较治疗前显著减少(P<0.05);联合组PCIII、IV-C、LN、HA治疗后显著低于对照组(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片可降低Vs、PCIII、IV-C、LN、HA水平,故可改善乙型肝炎肝硬化程度及肝纤维化指标,安全可靠,具有重要研究价值,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 扶正化瘀胶囊 恩替卡韦片 乙型肝炎肝硬化
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“4+7”带量采购对南京中医药大学附属南京医院核苷类抗病毒性肝炎药物使用影响分析 被引量：8
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作者 沈洁 束艳 +1 位作者 童宁 张小玉 《现代药物与临床》 CAS 2022年第2期408-414,共7页
目的分析南京中医药大学附属南京医院自2019年底开始执行"4+7"带量采购后对核苷类抗病毒性肝炎药物使用情况的影响,为临床药学服务和医院药事管理提供参考。方法采用回顾性分析方法,汇总南京中医药大学附属南京医院自2018年7... 目的分析南京中医药大学附属南京医院自2019年底开始执行"4+7"带量采购后对核苷类抗病毒性肝炎药物使用情况的影响,为临床药学服务和医院药事管理提供参考。方法采用回顾性分析方法,汇总南京中医药大学附属南京医院自2018年7月—2021年6月6种核苷类抗肝炎药物的门诊使用数据,对用药种类、消耗量、用药频度(DDDs)和日治疗费用(DDC)等进行统计分析。结果 "4+7"集采前后,6种药物总的消耗量提高了27.91%,销售总金额降低了80.66%;进入集采的3种药物阿德福韦酯片(阿甘定)、恩替卡韦片(木泽)、富马酸替诺福韦二吡呋酯片(倍信)的DDDs排名进入了前3位,DDC值也排进了前3,降价明显;新上市的富马酸丙酚替诺福韦片消耗量和销售金额却稳步提高。结论 "4+7"集中采购可以有效降低医院药占比,切实减轻了部分患者的用药负担,促进医院合理用药,提升了医保基金的使用效率,创新药物也有长足发展空间。 展开更多
关键词 “4+7”带量采购 核苷类 抗肝炎 用药频度 日治疗费用 阿德福韦酯片 恩替卡韦片
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恩替卡韦分散片与恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化的对比研究 被引量：8
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作者 常青山 《中国医院用药评价与分析》 2014年第11期990-993,共4页
目的:观察恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的效果和安全性。方法:对100例乙型肝炎肝硬化患者进行随机对照试验,按1∶1的比例抽签分为观察组和对照组,观察组50例患者服用恩替卡韦分散片,对照组50例患者服用恩替卡韦片,观察治疗前后患... 目的:观察恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的效果和安全性。方法:对100例乙型肝炎肝硬化患者进行随机对照试验,按1∶1的比例抽签分为观察组和对照组,观察组50例患者服用恩替卡韦分散片,对照组50例患者服用恩替卡韦片,观察治疗前后患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转情况及Child-Pugh评分的改变。结果:治疗12个月后,2组患者HBV-DNA对数值及肝脏Child-Pugh评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);2组均未发现严重不良反应。结论:恩替卡韦分散片在治疗乙型肝炎肝硬化方面具有显著的抗病毒作用,疗效与恩替卡韦片相当。 展开更多
关键词 恩替卡韦分散片 恩替卡韦片 乙型病毒性肝炎 肝硬化
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中西医结合治疗肝纤维化临床观察 被引量：9
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作者 许建华 许斌 邓艳清 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期314-317,共4页
目的:观察恩替卡韦片联合自拟鳖甲化瘀软肝中药配方颗粒剂治疗肝纤维化的临床疗效。方法:120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者采用随机数字表法分为3组。中药组给予鳖甲软肝化瘀颗粒剂口服;中西药结合组除给予恩替卡韦片0.5mg/次、1次/d口服... 目的:观察恩替卡韦片联合自拟鳖甲化瘀软肝中药配方颗粒剂治疗肝纤维化的临床疗效。方法:120例慢性乙型肝炎肝纤维化患者采用随机数字表法分为3组。中药组给予鳖甲软肝化瘀颗粒剂口服;中西药结合组除给予恩替卡韦片0.5mg/次、1次/d口服外,同时口服上方;西药治疗组给予恩替卡韦片口服,方案同上。30d为1个疗程,6个疗程后评价患者肝功能、肝纤维化指标及肝脏血管超声等变化。结果:治疗后与西药组比较,中西药组及中药组患者血清中层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、总胆红素(TBIL)含量较低(P<0.05),凝血凝原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)较高(P<0.05),脾脏厚度及肝固有动脉血流速度与门静脉血流速度比值(A/P)均较低(P<0.05);3组总有效率分别为87.5%、72.5%、70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鳖甲化瘀软肝中药配方颗粒剂联合恩替卡韦片口服能改善肝脏纤维化生化指标,减轻脾脏肿大及A/P比值,改善肝脏合成及代谢等功能。 展开更多
关键词 鳖甲化瘀软肝中药配方颗粒剂 恩替卡韦片 肝纤维化 肝纤维化血清指标
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疏肝健脾方联合恩替卡韦片治疗乙肝肝硬化肝郁脾虚证患者的临床研究 被引量：9
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作者 银艳桃 王建超 +4 位作者 廖娟 张冰冰 徐粤娟 文彬 邓鑫 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期187-191,共5页
目的:观察疏肝健脾方联合恩替卡韦片治疗乙肝肝硬化肝郁脾虚证患者的疗效,分析其作用机制。方法:用随机数字表法将2017年06月-2018年06月期间在我院收治的80例乙肝肝硬化患者分为对照组、观察组,每组40例;对照组予恩替卡韦片0.5 mg/d口... 目的:观察疏肝健脾方联合恩替卡韦片治疗乙肝肝硬化肝郁脾虚证患者的疗效,分析其作用机制。方法:用随机数字表法将2017年06月-2018年06月期间在我院收治的80例乙肝肝硬化患者分为对照组、观察组,每组40例;对照组予恩替卡韦片0.5 mg/d口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上再给予疏肝健脾方口服;两组用药治疗6个月。比较两组患者治疗前、治疗3个月及治疗6个月后中医证候积分、肝功能、肝纤四项、凝血四项、细胞免疫功能、HBV DNA载量、门静脉宽度、脾脏大小以及肝脏硬度值。结果:试验结束,对照组患者脱落2例,完成38例;观察组患者脱落3例,完成37例;观察组总有效率为89.19%,优于对照组总有效率76.32%。与治疗前比较,两组患者治疗后肝功能、肝纤四项、免疫功能以及中医证候积分显著改善(P<0.05),观察组凝血四项、门静脉宽度、肝脏硬度值显著改善(P<0.05)。治疗后与对照组比较,观察组患者肝功能、肝纤四项、细胞免疫功能、肝脏硬度值以及中医证候积分显著改善(P<0.05)。对照组、观察组HBV DNA转阴率分别为44.74%、54.05%,两组间比较无显著性差异(P>0.05);凝血四项、门静脉宽度以及脾脏大小两组间比较无显著性差异(P>0.05)。试验期间,对照组出现不良反应事件2例,头疼、恶心各1例;观察组无不良反应事件发生。结论:疏肝健脾方联合恩替卡韦片治疗乙肝肝硬化肝郁脾虚证患者疗效显著,能明显缓解临床症状,其机制可能与保护肝功能、提高细胞免疫、纠正凝血功能异常、减轻肝纤维化以及缓解门脉高压症等相关。 展开更多
关键词 疏肝健脾方 恩替卡韦片 乙肝肝硬化 肝郁脾虚证 临床研究
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