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替加环素体外药敏试验操作规程专家共识 被引量：134
1
作者 王辉 俞云松 +14 位作者 王明贵 倪语星 马越 任健康 韩锟 卓超 徐英春 胡云建 胡志东 曹彬 罗燕萍 褚云卓 廖康 康梅 张冀霞 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期584-587,共4页
替加环素是一种甘氨酰环素类抗生素，于2005年在美国批准上市，全球共有50多个国家和地区批准和上市了替加环素，2012年初在中国批准上市。目前批注的适应证：（1）复杂性皮肤和皮肤软组织感染；（2）复杂性腹腔内感染；（3）社区获得... 替加环素是一种甘氨酰环素类抗生素，于2005年在美国批准上市，全球共有50多个国家和地区批准和上市了替加环素，2012年初在中国批准上市。目前批注的适应证：（1）复杂性皮肤和皮肤软组织感染；（2）复杂性腹腔内感染；（3）社区获得性细菌性肺炎。南于替加环素具有广谱、抗菌活性强的特点，对于临床常见多重耐药菌感染有非常好的疗效，且临床使用方便，不需根据肾功能受损情况调整剂量，因此该抗菌药物将会在临床抗感染治疗中被广泛使用。 展开更多
关键词 替加环素 体外药敏试验 皮肤软组织感染 多重耐药菌感染 临床抗感染治疗 专家 规程 操作
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替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎的疗效评价 被引量：69
2
作者 高金丹 方强 苏群 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期621-625,共5页
目的探讨替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎的临床疗效。方法用回顾性分析的方法,对2011年11月至2014年8月浙江大学医学院附属第一医院各重症监护病房(ICU)中因多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获... 目的探讨替加环素治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎的临床疗效。方法用回顾性分析的方法,对2011年11月至2014年8月浙江大学医学院附属第一医院各重症监护病房(ICU)中因多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎的160例患者的资料进行分析,其中77例患者使用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗(A组),83例患者单独使用头孢哌酮/舒巴坦治疗(B组),其使用均超过3d,观察及比较2组间临床特征、临床有效率、微生物清除率、28d病死率、住院时间、脱机成功率、不良反应、治疗前后白细胞计数(WBC)与C-反应蛋白(CRP)。结果在临床有效率及脱机成功率A组较B组明显升高(临床有效率:66.23%比50.60%,P=0.045;脱机成功率:62.33%比45.78%,P=0.036),28d病死率明显降低(22.08%比38.55%,P=0.024),而在微生物清除率、不良反应、住院时间、ICU住院时间2组无统计学差异。主要炎症指标A组WBC、CRP与B组CRP治疗后有显著降低(均P<0.05),且A组CRP下降更为明显(P<0.05)。结论针对多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎,替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦具有较好的临床疗效,是一种值得推广的抗菌方案。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮/舒巴坦 多重耐药 泛耐药 鲍曼不动杆菌 医院获得性肺炎 重症肺炎
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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效观察 被引量：65
3
作者 周洋 黄河 张家洪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期816-818,共3页
目的:观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法:选取68例确诊为感染多重耐药鲍曼不动杆菌的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组予以头孢哌酮舒巴坦辅以其他对症支持治疗,... 目的:观察替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法:选取68例确诊为感染多重耐药鲍曼不动杆菌的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例。对照组予以头孢哌酮舒巴坦辅以其他对症支持治疗,观察组在对照组的基础上联合应用替加环素。比较两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)的变化以及细菌清除率、临床疗效和不良反应等情况。结果:治疗后两组患者炎症指标均呈下降趋势,观察组血浆PCT、CRP水平下降的程度和速度更明显(P<0.05)。两组患者不良反应的发生率分别为14.7%和17.6%,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治疗总有效率和细菌清除率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效显著,不良反应少。 展开更多
关键词 肺炎 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 头孢哌酮舒巴坦
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替加环素对临床常见多重耐药菌的体外抗菌活性研究 被引量：61
4
作者 张冀霞 王占伟 +5 位作者 王启 郭宇 张菲菲 赵春江 赵东晓 王辉 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期308-312,共5页
目的研究替加环素对临床常见多重耐药菌的体外抗菌活性。方法2009至2010年回顾性收集11个城市15家医院分离到的临床常见多重耐药菌（不含铜绿假单胞菌），采用琼脂稀释法检测替加环素的MIC值，数据分析采用WHONET5．6软件。结果收集到的... 目的研究替加环素对临床常见多重耐药菌的体外抗菌活性。方法2009至2010年回顾性收集11个城市15家医院分离到的临床常见多重耐药菌（不含铜绿假单胞菌），采用琼脂稀释法检测替加环素的MIC值，数据分析采用WHONET5．6软件。结果收集到的938株临床常见多重耐药菌中，革兰阳性球菌521株（55．5％），革兰阴性杆菌417株（44．5％）。根据FDA和EUCAST中替加环素的折点判定标准，替加环素对ESBL阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的敏感率分别为99．1％／99．1％和97．1％／68．6％，对碳青霉烯类药物不敏感大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及其他肠杆菌科细菌的敏感率依次为：100％／95．7％、100％／79．2％、80．2％／一和94．9％／56．4％。替加环素对多重耐药革兰阳性球菌、肠杆菌科细菌和鲍曼不动杆菌的MIc50/90范围分别为（0．125～0．25）／（0．125～0．5）mg／L、（0．5～1）／（1～2）mg／L和2／4mg／L。96．8％（121／125）厄他培南不敏感肠杆菌科细菌、80．2％（93／116）亚胺培南不敏感鲍曼不动杆菌和98．3％（173／176）头孢噻肟不敏感的肠杆菌科细菌对替加环素敏感。结论替加环素对铜绿假单胞菌以外的临床常见多重耐药菌具有很好的体外抗菌活性，可作为今后临床抗感染治疗的新选择。（中华检验医学杂舌，2013，36：308-312） 展开更多
关键词 替加环素 抗药性 多种 细菌 微生物敏感性试验
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替加环素不良反应回顾性分析 被引量：60
5
作者 李昱霖 梁志欣 +4 位作者 王彬 朱曼 骆海伦 陈良安 佘丹阳 《中国药物应用与监测》 CAS 2014年第2期111-114,共4页
目的:提高对替加环素不良反应的认识,为临床合理用药提供参考。方法:通过检索文献,对替加环素不良反应病例中患者一般情况、原患疾病、不良反应类型、不良反应发生时间、治疗方法及转归等进行分析,同时报道1例使用替加环素后引起低血糖... 目的:提高对替加环素不良反应的认识,为临床合理用药提供参考。方法:通过检索文献,对替加环素不良反应病例中患者一般情况、原患疾病、不良反应类型、不良反应发生时间、治疗方法及转归等进行分析,同时报道1例使用替加环素后引起低血糖反应患者的诊疗过程,并结合文献进行分析。结果:共检索出10例替加环素不良反应的个案报道,其中胰腺炎8例,腹泻1例,凝血功能异常1例。本文报道的1例78岁男性患者诊断为重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化,机械通气过程中,痰培养多次为多重耐药鲍曼不动杆菌,在使用替加环素静脉滴注后出现顽固性低血糖。结论:应用替加环素时,应高度警惕其不良反应的发生,确保安全用药。 展开更多
关键词 替加环素 药品不良反应 低血糖
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多黏菌素类与替加环素及头孢他啶/阿维巴坦药敏方法和报告专家共识 被引量：57
6
作者 无 王辉 +1 位作者 宁永忠 周朝娥 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期964-972,共9页
多黏菌素类、替加环素和头孢他啶/阿维巴坦是目前多重耐药和泛耐药革兰阴性菌等感染的治疗选择,业界对其敏感性检测方法操作的标准化、折点和结果的判读、报告等有困惑。中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会、中华医学会检... 多黏菌素类、替加环素和头孢他啶/阿维巴坦是目前多重耐药和泛耐药革兰阴性菌等感染的治疗选择,业界对其敏感性检测方法操作的标准化、折点和结果的判读、报告等有困惑。中国医疗保健国际交流促进会临床微生物与感染分会、中华医学会检验医学分会临床微生物学组、中华医学会微生物学与免疫学分会临床微生物学组组织专家对上述问题进行了讨论并撰写了专家共识,对一些关键问题给出了推荐意见和处理方法,希望能为临床处置、实验室工作提供合理、实用的帮助。 展开更多
关键词 抗微生物药物敏感性试验 多黏菌素类 替加环素 头孢他啶/阿维巴坦 共识
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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌老年肺部感染疗效观察 被引量：52
7
作者 龙鼎 喻莉 杨军辉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第5期512-514,共3页
目的探讨广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染老年患者应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗的效果。方法108例鲍曼不动杆菌肺部感染老年患者，依据治疗方法分别为对照组60例和观察组48例，对照组静脉泵注头孢哌酮舒巴坦钠，观察组在对照组... 目的探讨广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染老年患者应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗的效果。方法108例鲍曼不动杆菌肺部感染老年患者，依据治疗方法分别为对照组60例和观察组48例，对照组静脉泵注头孢哌酮舒巴坦钠，观察组在对照组治疗基础上静脉滴注替加环素。分别于治疗前及治疗第3、7天评定2组急性生理功能与慢性健康状况Ⅱ（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Scoring SystemⅡ，APACHEⅡ）评分，检测白细胞计数（white blood cell count，WBC）、降钙素原（procalcitonin，PCT）水平；记录2组治疗7d后细菌清除率、治疗有效率及治疗第7、28天病死率。结果观察组治疗第3、7天APACHEⅡ评分[（17．2±5．1）、（11．1±4．1）分]、WBC[（15．72±4．76）×10^9／L、（10．12±3．87）×10^9／L]、PCT[（3．43±1．50）μg／L、（O．80±0．16）μg／L]水平较治疗前[APACHEⅡ评分（18．8±5．3）分、WBC（19．12±6．34）×10^9／L、PCT（6．56±2．54）μg／L]降低（P〈0．05）；对照组治疗第3、7天APACHEⅡ评分[（17．7±4．6）、（15．5±4．2）分]、WBC[（16．28±4．16）×10^9／L、（15．70±4．65）×10^9／L3、PCT[（5．23±1．54）μg／L（2．17±0．56）μg／L]水平较治疗前[APACHEⅡ（19．2±5．8）分、WBC（18．87±5．52）×10^9／L、PCT（7．12±2．87）μg／L]降低（P〈0.05）；观察组治疗第3天PCT水平及治疗第7天APACHEⅡ评分、WBC、PCT低于对照组（P〈0．05）；观察组治疗7d后细菌清除率（72．9％）、治疗有效率（77．1％）高于对照组（40．0％、46．7％）（P〈0．05）；观察组治疗第28天病死率（20．8％）低于对照组（41．7％）（P〈0．05）。结论广泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染老年患者应用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗效果满意，并可降低病死率。 展开更多
关键词 肺部感染 泛耐药鲍曼不动杆菌 替加环素 头孢哌酮舒巴坦钠
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利奈唑胺、替加环素、达托霉素、头孢吡普等抗菌药物对MRSA的抗菌活性 被引量：48
8
作者 刘昱东 王辉 +5 位作者 杜娜 孙宏莉 徐英春 杨启文 陈民钧 谢秀丽 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2008年第1期10-14,共5页
目的多中心研究我国2005年MRSA的耐药现状，评价利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普等药物的抗菌活性。方法收集2005年1月至2005年12月14个地区连续分离的非重复金葡菌809株，采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果MRSA发生率为50... 目的多中心研究我国2005年MRSA的耐药现状，评价利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普等药物的抗菌活性。方法收集2005年1月至2005年12月14个地区连续分离的非重复金葡菌809株，采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC。结果MRSA发生率为50．3％，其中MRSA发生率最高的为大连（93．3％）、上海（80．3％），其次为南宁（63．6％）、北京（55．5％）、青岛（53．8％）。MRSA对红霉素的敏感性为4．2％，喹诺酮类药物为4．4％～12．6％，庆大霉素为9．6％，四环素为11．1％，对MRSA活性较高的有氯霉素（82．3％）和复方磺胺甲嗯唑（78．6％）；MRSA对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素、达托霉素和头孢吡普均全部敏感。头孢吡普、达托霉素、替加环素、利奈唑胺的MIC50和MIC90分别为2，2mg／L；0．5，0．5mg／L；0．125，0．25mg／L；1，2mg／L。MIC范围分别为0．125～2mg／L，0．125～1mg／L,0.064～0．5mg／L，0．25～2mg／L。结论我国MRSA发生率高，多重耐药严重，不同地区MRSA发生率有所差异，头孢吡普、达托霉素、替加环素和利奈唑胺对于MRSA具有很高的抗菌活性。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金葡菌 耐药性监测 头孢吡普 达托霉素 替加环素 利奈唑胺
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超说明书使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床研究 被引量：49
9
作者 赵智慧 王晓莉 马志强 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期201-204,共4页
目的:观察超说明书使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果及安全性。方法:采用回顾性研究法,选择2015年4月-2016年4月我院重症监护治疗病房(ICU)收治的57例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,... 目的:观察超说明书使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床效果及安全性。方法:采用回顾性研究法,选择2015年4月-2016年4月我院重症监护治疗病房(ICU)收治的57例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者作为研究对象,按照用药方案不同分成常规用药组(28例)和超说明书用药组(29例)。常规用药组患者应用常规剂量的替加环素(首次剂量为100 mg,而后为每次50 mg,q12 h)联合头孢哌酮舒巴坦(按舒巴坦计算4 g/d,分3次给药)治疗;超说明书用药组患者参照《抗菌药物超说明书用法专家共识》,替加环素的首次剂量为100 mg,而后为每次75 mg,q12 h;头孢哌酮的用法用量为按舒巴坦计算6 g/d,分3次给药。比较两组患者的临床疗效、细菌清除效果、28 d病死率、不良反应发生情况、脱机成功率、ICU住院时间和总住院时间。结果:治疗后,超说明书用药组患者的治疗有效率、细菌清除率和脱机成功率均明显高于常规用药组(分别为89.7%vs.67.9%、69.0%vs.46.4%、75.9%vs.53.6%),28 d死亡率明显低于常规用药组(6.9%vs.17.9%),ICU住院时间和总住院时间明显短于常规用药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超说明书用药组的不良反应发生率与常规用药组相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超说明书使用替加环素联合头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎具有较显著的治疗效果,能够有效清除细菌,患者脱机成功率高、28 d死亡率低、ICU住院时间和总住院时间明显缩短,而不良反应发生率无明显升高,因而是一种有效的临床治疗方法。 展开更多
关键词 超说明书用药 多重耐药鲍曼不动杆菌 肺炎 替加环素 头孢哌酮舒巴坦
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替加环素治疗多重耐药菌感染重症肺炎的研究进展 被引量：47
10
作者 徐康 邵华 +1 位作者 于锋 詹莹 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期577-583,共7页
替加环素(tigecycline)是首个甘酰胺类抗菌药物,其抗菌谱覆盖革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等,并且包括许多耐药菌,FDA批准的适应症为复杂的皮肤及软组织感染、复杂的腹腔感染和社区获得性肺炎,是临床用于耐药菌感染患者新的选择。但... 替加环素(tigecycline)是首个甘酰胺类抗菌药物,其抗菌谱覆盖革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌等,并且包括许多耐药菌,FDA批准的适应症为复杂的皮肤及软组织感染、复杂的腹腔感染和社区获得性肺炎,是临床用于耐药菌感染患者新的选择。但目前不论是单一用药还是联合治疗,是治疗社区获得性感染还是医院获得性感染,甚至是多重耐药菌感染,替加环素的临床使用均按照标准剂量(100mg负荷剂量,50mg每12h的维持剂量)。最近几年,FDA及相关监督机构根据一些Meta分析的报道,发布了关于替加环素能够增加重症肺炎的病死率的黑框警告。基于流行病学、微生物学、临床诊断以及药代动力学及药效动力学等考虑,增加替加环素的用药剂量的方案被提出。对于重症多重耐药菌(MDR)感染比如耐碳青霉烯细菌、产超广谱β-内酰胺酶细菌,需要使用更高剂量的替加环素才能改善临床症状,有些甚至在联合使用其他抗菌药物的同时也需要应用高剂量替加环素。本文就现有证据对替加环素治疗多重耐药菌感染医院获得性肺炎的疗效和安全性进行阐述。 展开更多
关键词 替加环素 医院获得性肺炎 呼吸机相关性肺炎 多重耐药菌
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替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床疗效 被引量：46
11
作者 许国斌 朱金强 +2 位作者 张近波 鄢来超 方强 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1649-1651,共3页
目的探讨联合应用替加环素和头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床疗效。方法选择老年重症肺炎患者54例随机分为治疗组(27例)和对照组(27例),治疗组患者应用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦进行治疗,对照组患者应用米诺... 目的探讨联合应用替加环素和头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的临床疗效。方法选择老年重症肺炎患者54例随机分为治疗组(27例)和对照组(27例),治疗组患者应用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦进行治疗,对照组患者应用米诺环素联合头孢哌酮/舒巴坦进行治疗。评估两组患者的治疗效果、细菌清除效果及治疗前后急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分,检测治疗前后降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)浓度,记录患者感染控制窗出现时间、抗生素应用时间、住ICU时间及不良反应。结果治疗组患者临床疗效和细菌清除效果率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后PCT、CRP和APACHEⅡ评分分别为(0.70±0.41)g/L、(83.56±7.38)mg/L和(11.31±2.73)分,均低于对照组治疗后〔(1.16±0.38)g/L、(104.27±6.91)mg/L和(14.94±2.65)分,P<0.05〕。治疗组患者机械通气时间、感染控制窗出现时间和住ICU时间分别为(3.14±0.29)d、(5.37±0.68)d和(6.30±0.39)d,均低于对照组〔(4.58±0.31)d、(7.62±0.59)d和(8.83±0.42)d,P<0.05〕。两组患者不良反应结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎能够显著提高临床治疗效果和细菌清除率,减轻患者炎症反应,改善患者症状,缩短患者治疗时间,有利于ICU老年重症肺炎患者的控制。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮/舒巴坦 鲍曼不动杆菌 重症肺炎
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替加环素等14种抗菌药物对多重耐药菌的体外抗菌活性研究 被引量：46
12
作者 张小江 徐英春 +7 位作者 原英 谢秀丽 窦红涛 赵颖 王澎 朱任媛 王辉 陈民钧 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2009年第5期365-368,共4页
目的评价替加环素等14种抗菌药物对多重耐药细菌的体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定替加环素对临床分离的214株多重耐药细菌(MRSA、肠球菌属细菌、鲍曼不动杆菌、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和肠杆菌属细菌)的MIC... 目的评价替加环素等14种抗菌药物对多重耐药细菌的体外抗菌活性。方法采用微量肉汤稀释法测定替加环素对临床分离的214株多重耐药细菌(MRSA、肠球菌属细菌、鲍曼不动杆菌、产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和肠杆菌属细菌)的MIC,并与其他13种抗菌药物进行比较。数据分析采用WHONET5.4软件。结果多重耐药的MRSA对替加环素、万古霉素和利奈唑胺的敏感性均为100%。多重耐药的肠球菌属(粪肠球菌和屎肠球菌)对替加环素和利奈唑胺的敏感率均为100%,万古霉素敏感率为93.1%,2株万古霉素耐药的多重耐药屎肠球菌对替加环素和利奈唑胺均呈敏感,MIC90值分别为0.064mg/L和1mg/L。37株多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为97.3%,MIC90值为2mg/L,其中16株耐美罗培南的鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率仍为100%,MIC90值为2mg/L。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对替加环素和美罗培南的敏感率均为100%,但替加环素的MIC90值均高于美罗培南。多重耐药的肠杆菌属细菌(阴沟肠杆菌和产气肠杆菌)对替加环素的敏感率为86.5%,MIC90值为4mg/L。结论替加环素对多重耐药的常见需氧革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有良好的体外抗菌活性。 展开更多
关键词 替加环素 多重耐药性 抗菌药物
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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者的临床疗效及机制探讨 被引量：40
13
作者 李儒 王旭明 +1 位作者 郭红荔 吴志彪 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期450-453,共4页
目的:探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法:选取来海南省人民医院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者70例,按随机数字表法分组,对照组35例予以头... 目的:探讨替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法:选取来海南省人民医院治疗的多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者70例,按随机数字表法分组,对照组35例予以头孢哌酮舒巴坦治疗,研究组35例在对照组基础上予以替加环素治疗,采血测定两组患者临床相应指标及免疫水平,对比临床疗效及细菌清除率状况。结果:对照组治疗有效率80%低于研究组治疗有效率91.44%,无统计学差异(P>0.05);对照组细菌清除率71.43%低于研究组细菌清除率91.44%,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后血清乳酸(lactate,LAC)、PCT水平均显著降低,治疗后IgA降低,IgM、IgG升高,具有统计学意义(P<0.05)。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦对多重耐药鲍曼不动杆菌肺部感染效果显著,降低PCT水平,提高免疫功能。 展开更多
关键词 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌 肺部感染 降钙素原
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替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎临床疗效观察 被引量：38
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作者 秦又发 吴雷 +1 位作者 朱永坤 张扬 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期430-433,共4页
目的观察替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效。方法对东莞市第三人民医院的53例广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为试验组(27例)和对照组(26例)。试验组给予替加环素联合头孢哌酮... 目的观察替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦对广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效。方法对东莞市第三人民医院的53例广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为试验组(27例)和对照组(26例)。试验组给予替加环素联合头孢哌酮-舒巴坦抗感染治疗,对照组单用替加环素,两组疗程均为14 d。结果治疗结束后,试验组有效率70.4%(19/27),明显高于对照组的38.5%(10/26)(P<0.05),但两组细菌清除率差异无统计学意义(55.6%对38.5%,P>0.05);两组不良反应的发生率差异也无统计学意义(14.3%对15.4%,P>0.05)。结论大剂量的头孢哌酮-舒巴坦可提高替加环素对广泛耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的临床疗效,为临床治疗该类菌株感染提供了一种新的治疗策略。 展开更多
关键词 头孢哌酮-舒巴坦 替加环素 鲍曼不动杆菌 广泛耐药
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替加环素合理用药指南解读 被引量：37
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作者 董薇 谢筱琪 康焰 《中国循证医学杂志》 CSCD 2016年第1期30-32,共3页
替加环素（Tigecycline）作为首个（2005年6月）被美国食品和药品管理局（Food and Drug Administration,FDA）批准的新一代广谱的甘氨酰四环素类抗菌药物,能克服由细菌外排及核糖体保护所导致的四环素耐药性,对常见致病菌或多重耐药菌... 替加环素（Tigecycline）作为首个（2005年6月）被美国食品和药品管理局（Food and Drug Administration,FDA）批准的新一代广谱的甘氨酰四环素类抗菌药物,能克服由细菌外排及核糖体保护所导致的四环素耐药性,对常见致病菌或多重耐药菌保持良好的抗菌活性。 展开更多
关键词 替加环素 感染 耐药菌 临床实践指南
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头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星和阿米卡星对比联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的药物经济学评价 被引量：36
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作者 李惊雷 阮祥梅 +5 位作者 刘静 姜经航 杨明炜 刘琳 马松林 杨家敏 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第23期3271-3275,共5页
目的:研究头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星和阿米卡星对比联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎的有效性和经济性。方法:采用前瞻性研究方法,选取2016年1月1日-2019年8月31日荆门市第二人民医院收治的150例MDRAB肺炎患者,按随... 目的:研究头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星和阿米卡星对比联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)肺炎的有效性和经济性。方法:采用前瞻性研究方法,选取2016年1月1日-2019年8月31日荆门市第二人民医院收治的150例MDRAB肺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组患者予以注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(3 g,每8 h静脉滴注1次)联合注射用替加环素(首剂量100 mg,维持剂量50 mg,每12 h静脉滴注1次),观察组患者予以注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(3 g,每8 h静脉滴注1次)联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液(400 mg,每日静脉滴注1次)和硫酸阿米卡星注射液(0.6 g,每日静脉滴注1次),均连续给药14 d。比较两组患者体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、白细胞计数恢复正常时间和降钙素原恢复正常时间,以及临床疗效、细菌清除率、不良反应发生情况。以抗菌药物费用为成本,采用成本-效果分析方法评价两组患者用药方案的成本-效果比(C/E)和增量成本-效果比(ΔC/ΔE),并通过下调15%的药品费用进行敏感性分析。结果:对照组和观察组患者的体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、白细胞计数恢复正常时间和降钙素原恢复正常时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),临床有效率分别为85.33%、81.33%,细菌清除率分别为89.33%、82.67%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。对照组和观察组的抗菌药物费用分别为32371.49、9367.82元/人,临床有效率的C/E分别为379.37、115.18,细菌清除率的C/E分别为362.38、113.32,对照组相对于观察组临床有效率和细菌清除率的ΔC/ΔE分别为5750.92和3454.00。敏感性分析支持成本-效果分析结果。结论:头孢哌酮舒巴坦联合莫西沙星和阿米卡星与头孢哌酮舒巴坦联合替加环素治疗MDRAB肺炎的临床疗效相当,其中头孢哌酮舒巴坦联用莫� 展开更多
关键词 多重耐药鲍曼不动杆菌 肺炎 头孢哌酮舒巴坦 替加环素 莫西沙星 阿米卡星 成本-效果分析 临床疗效 药物经济学
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临床肺部感染评分指导替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的价值 被引量：34
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作者 徐华初 李峰 杨洪光 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第19期48-51,共4页
目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)指导替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的价值。方法选取重症肺炎患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组根据经验应用抗菌药治疗,观察组在CPIS指导下应用抗菌药治疗,用药方案均为替加环素联... 目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)指导替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎的价值。方法选取重症肺炎患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组根据经验应用抗菌药治疗,观察组在CPIS指导下应用抗菌药治疗,用药方案均为替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠。比较2组症状消失率、抗菌药应用时间、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]水平及不良反应。结果治疗2周时,2组患者发热症状均消失,2组肺啰音、咳痰的消失率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组抗菌药应用时间为(7.38±2.66) d,短于对照组的(9.82±2.89) d,差异有统计学意义(t=3.403,P=0.001)。2组患者治疗后的CRP、PCT、WBC水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在CPIS的指导下采用替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎安全、有效,可缩短用药时间,缓解患者症状。 展开更多
关键词 重症肺炎 临床肺部感染评分 替加环素 头孢哌酮钠舒巴坦钠 降钙素原
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替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染临床疗效观察 被引量：33
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作者 林孟相 郭蕾 +3 位作者 郭献阳 庄荣 金胜威 应斌宇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1906-1907,共2页
目的探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌的临床疗效,为合理选用抗菌药物提供临床依据。方法回顾性分析2012年3-10月3例使用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染重症患者临床资料,对其临床疗效... 目的探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌的临床疗效,为合理选用抗菌药物提供临床依据。方法回顾性分析2012年3-10月3例使用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗泛耐药鲍氏不动杆菌感染重症患者临床资料,对其临床疗效进行评价。结果 3例患者均多次检出泛耐药鲍氏不动杆菌,体外药敏试验提示对替加环素敏感,对头孢哌酮/舒巴坦中介或耐药,选用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦抗感染治疗,1例治愈,2例改善,其中有1例细菌得到清除,疗程8～16d,临床疗效较满意。结论替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍氏不动杆菌清除效果尚不明确,但能取得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮 舒巴坦 泛耐药鲍药不动杆菌 临床疗效
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替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌致肺炎的meta分析 被引量：32
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作者 王佳 骆霞 +3 位作者 王林海 柯尊琼 胡晓 余绪明 《临床药物治疗杂志》 2017年第1期38-42,共5页
目的:系统评价替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎的疗效。方法:根据相关主题词、自由词从Cochrane Library、Pub Med、Google.scholar、中国知网、维普、万方等数据库检索替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠... 目的:系统评价替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎的疗效。方法:根据相关主题词、自由词从Cochrane Library、Pub Med、Google.scholar、中国知网、维普、万方等数据库检索替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致肺炎的随机对照实验(RCT)的文献。经过Jadad评分标准对所选文献进行筛查并用Excel表对数据进行提取整合。提取的数据用Rev Man 5.3统计软件进行meta分析。结果:最终纳入10篇RCTs,在临床有效率方面,替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠组明显高于单用头孢哌酮舒巴坦钠组[OR=3.86,95%CI(2.81-5.28),P<0.000 01]。在细菌清除率方面,替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠组也显著高于单用头孢哌酮舒巴坦钠组[OR=2.44,95%CI(1.84-3.24),P<0.000 01]。不良反应发生二者差异比较无统计学意义[OR=0.87,95%CI(0.58-1.31),P=0.51]。结论:替加环素联合头孢哌酮舒巴坦钠优于单用头孢哌酮舒巴坦钠治疗多重/泛耐药鲍曼不动杆菌所致的肺炎,且安全性较好。 展开更多
关键词 替加环素 头孢哌酮舒巴坦钠 鲍曼不动杆菌 多重/泛耐药鲍曼不动杆菌 肺炎 META分析
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头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效评价 被引量：31
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作者 安庆丽 喻昌利 +4 位作者 王键玮 李琳 郭霞 王晓波 梁立杰 《实用药物与临床》 CAS 2016年第5期558-561,共4页
目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素（33例）,对照组应用头孢哌酮舒巴坦联... 目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素（33例）,对照组应用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素（30例）。观察WBC、CRP、PCT、体温、临床疗效和细菌清除率的变化。结果经过治疗后,观察组患者WBC为（7.04±1.87）×10~9,CRP为（4.34±2.90）mg/L,PCT为（1.04±0.50）mg/mL,较治疗前明显下降（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为69.70%,细菌清除率为45.5%,与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组体温下降至正常时间为（3.76±1.15）d,较对照组[（2.97±1.10）d]延长（P〈0.05）。结论头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎有很好的效果,值得在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦 米诺环素 替加环素 多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎
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