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大光学区透镜设计条件下暗瞳孔直径大小对SMILE术后视觉质量的影响
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作者 黄梓伦 齐文娟 +6 位作者 罗琰 王静 樊飞红 刘玲 潘竹娟 陈洛晖 周少博 《临床眼科杂志》 2023年第6期539-543,共5页
目的观察在大光学区透镜设计条件下暗瞳孔直径大小对飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)后患者视觉质量的影响。方法回顾性病例研究。分析2021年12月至2022年4月在广州医科大学附属第五医院行SMILE手术患者28例(56只眼)。各患... 目的观察在大光学区透镜设计条件下暗瞳孔直径大小对飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)后患者视觉质量的影响。方法回顾性病例研究。分析2021年12月至2022年4月在广州医科大学附属第五医院行SMILE手术患者28例(56只眼)。各患者手术均采用大光学区(直径≥6.5 mm),其中根据手术光学区与暗瞳孔的关系分为两组,A组(光学区小于暗瞳孔直径)30只眼,B组(光学区大于或等于暗瞳孔直径)26只眼,所有患者分别在术前和术后1个月及3个月测量球镜度、柱镜度、等效球镜(SE)、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、各级像差、点扩散函数(PSF),其中参数变化量用△表示(术后参数数值-术前参数数值),填写主观视觉质量问卷,对测得指标进行统计学分析。结果术前两组间角膜中央厚度(CCT)、球镜度、柱镜度、SE、BCVA、总高阶像差、球差、慧差、三叶草差、PSF差异均无统计学差异(均P>0.05),而光学区和暗瞳孔直径、光学区减去暗瞳直径的差值、UCVA有统计学意义(均P<0.01);术后1个月A组球镜度、△球差大于B组(均P<0.05),术后3个月两组间△球差A组大于B组(P<0.05),而球镜度数、柱镜度数、等效球镜数、UCVA、BCVA差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月两组间主观视觉质量问卷各参数(夜间眩光、雾视、光晕、夜间视力、干涩、异物感、视力波动、重影、满意度)评分差异均无统计学意义。结论SMILE手术使用大光学区(直径≥6.5 mm)时,当暗瞳孔直径大于光学区仅会出现术后球差变化量增加,对屈光度数及视力及术后主观视觉质量无明显影响,仍能获得较好的术后视觉质量。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术 光学区 瞳孔 高阶像差 视觉质量
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光学区直径与暗瞳直径的关系对不同程度近视患者SMILE术后视觉质量的影响 被引量:6
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作者 彭娇 钟定娟 +2 位作者 陈蛟 左筠 王华 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2022年第2期100-107,共8页
目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后,光学区直径与暗瞳直径的关系对不同程度近视患者视觉质量的影响。方法回顾性分析2021年7月行SMILE手术矫治的近视及散光患者49例(96眼),18~35岁,平均(25.76±5.75)岁。依据手术... 目的观察飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后,光学区直径与暗瞳直径的关系对不同程度近视患者视觉质量的影响。方法回顾性分析2021年7月行SMILE手术矫治的近视及散光患者49例(96眼),18~35岁,平均(25.76±5.75)岁。依据手术光学区直径-暗瞳孔直径的差值分为3组:A组<0 mm(30眼)、B组0~1 mm(36眼)、C组>1 mm(30眼);各组内再依据术前等效球镜度(spherical equivalent refraction,SE)分为低中度近视组(<-6.00D)和高度近视组(≥-6.00D)。观察并且记录患者术前及术后3 mo裸眼视力(UCVA)、SE、角膜高阶像差、调制传递函数截止频率(MTFcutoff)、客观散射指数(OSI)、主观视觉质量问卷调查,其中角膜高阶像差包括角膜彗差、角膜球差及角膜总高阶像差。参数变化量用Δ表示,其计算方法为术后3mo参数数值-术前参数数值。结果术前基线三组间年龄、性别、UCVA、SE、角膜高阶像差、MTFcutoff、OSI及主观视觉质量等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05),而光学区直径、暗瞳孔直径、光学区直径-暗瞳孔直径差异均有统计学意义(均P<0.01)。术后3个月三组间UCVA及SE差异亦均无统计学意义(均为P>0.05)。对于角膜彗差、球差及总高阶像差,三组间差异均具有统计学意义(均P<0.05),两两比较均发现A组高于B组和C组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三组内的角膜彗差、球差及总高阶像差均高于术前(均为P<0.05)。高度近视患者的Δ角膜球差组间的两两比较显示C高度近视组低于A高度近视组和B高度近视组,差异均具有统计学意义(P=0.045、0.047)。低中度近视患者的Δ角膜球差和Δ角膜总高阶像差组间的两两比较显示,A低中度近视组高于B低中度近视组,差异均具有统计学意义(P=0.003、0.006),B低中度近视组与C低中度近视组间差异均无统计学意义(P=0.464、0.962)。术后3个月时患者的MTFcutoff已经能恢复到术前水平(P>0.05),光� 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 光学区直径 瞳孔直径 近视 角膜高阶像差 视觉质量
原文传递
两种方法暗视下测量瞳孔直径的比较分析 被引量:1
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作者 黄祖烽 苗晓晴 《广东医学院学报》 2014年第6期846-847,共2页
目的比较暗室下采用传统瞳孔直径测量工具和全自动电脑验光仪瞳孔测量结果。方法分别用Haab瞳孔尺和Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测量于本院行准分子激光手术患者31例(62眼)的双眼暗视瞳孔水平直径,对结果进行统计学分析。结果传统... 目的比较暗室下采用传统瞳孔直径测量工具和全自动电脑验光仪瞳孔测量结果。方法分别用Haab瞳孔尺和Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测量于本院行准分子激光手术患者31例(62眼)的双眼暗视瞳孔水平直径,对结果进行统计学分析。结果传统瞳孔直径测量工具Haab瞳孔尺测得的暗视平均瞳孔直径右眼为(5.4±0.2)mm,左眼(5.4±0.3)mm。Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测得的暗视瞳孔直径右眼为(6.5±0.4)mm,左眼(6.5±0.2)mm。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种方法测得的暗室瞳孔直径不同,Nidek ARK-530A全自动电脑验光仪测量瞳孔直径准确性更高,更接近文献记载的暗视瞳孔直径。 展开更多
关键词 瞳孔 角膜切削区 视觉质量 瞳孔 全自动电脑验光仪
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高度近视准分子激光原位角膜磨镶术后对比敏感度变化的动态研究
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作者 李慧洁 章圣夫 +3 位作者 马倩 马立萍 楼娟 马雅玲 《宁夏医科大学学报》 2021年第11期1168-1172,共5页
目的探讨光学切削直径与暗视状态瞳孔直径大小关系对患者对比敏感度的影响。方法收集2019年6月至2020年6月在宁夏医科大学总医院接受准分子角膜磨镶术(LASIK)治疗的高度近视患者70例(140眼)。光学切削直径大于或等于暗视状态瞳孔直径的... 目的探讨光学切削直径与暗视状态瞳孔直径大小关系对患者对比敏感度的影响。方法收集2019年6月至2020年6月在宁夏医科大学总医院接受准分子角膜磨镶术(LASIK)治疗的高度近视患者70例(140眼)。光学切削直径大于或等于暗视状态瞳孔直径的患者为A组,光学切削直径小于暗视状态瞳孔直径的患者为B组,各35例。对70例患者于LASIK术前和术后1周、1个月、3个月、6个月检测明视觉对比敏感度(photopic CS)、中间视觉敏感度(mesopic CS)及眩光敏感度(GS)。结果两组患者photopic CS在术后1周时降低,术后3个月恢复至术前水平,术后6个月高于术前(P均<0.05),各时间点两组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);两组患者mesopic CS、GS在术后1周时各等级未通过率均较术前增加(P均<0.05);两组患者mesopic CS以及A组患者的GS在术后3个月时未通过率较术前降低(P均<0.05),而B组患者GS的未通过率在术后6个月仍高于术前水平(P<0.05);不同时间B组各等级未通过率均高于A组(P均<0.05)。结论光学切削直径与暗视状态瞳孔直径大小关系对CS影响不大,但当光学切削直径小于暗视状态瞳孔直径时患者中间视觉对比敏感度下降明显,眩光时更为显著。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 对比敏感度 光学切削直径 视状态瞳孔直径
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