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成比例辅助通气研究新进展
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作者 廖星 戴木森 《医学信息》 2011年第9期2836-2839,共4页
成比例辅助通气(pAV)是一种“闭合环”智能通气模式。通气原理在于能通过设定不同比例的容量辅助(VA)与流量辅助(FA),选择性地对呼吸系统弹性阻力(Ers)与气道阻力(Rrs)进行减负,并根据患者吸气努力的大小提供与气道压成比... 成比例辅助通气(pAV)是一种“闭合环”智能通气模式。通气原理在于能通过设定不同比例的容量辅助(VA)与流量辅助(FA),选择性地对呼吸系统弹性阻力(Ers)与气道阻力(Rrs)进行减负,并根据患者吸气努力的大小提供与气道压成比例的压力支持,而不影响患者的自主呼吸。具有降低患者呼吸功,协调人机关系,防止肺泡过度膨胀,减少气压伤,提高机械通气质量等优点。临床应用前景良好。 展开更多
关键词 成比例辅助通气 智能通气模式 自主呼吸 通气原理
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新型智能通气模式对急性呼吸窘迫综合征患者临床呼吸力学的影响 被引量:5
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作者 黄意乔 王爱萍 +1 位作者 纪侠 安莹 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2022年第1期117-121,共5页
目的:探讨新型智能通气模式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床呼吸力学的影响。方法:84例ARDS患者根据简单随机数表法分为观察组(42例)与对照组(42例)。观察组采用新型智能通气模式(智能触发+自适应分钟通气)治疗,对照组采用传统通气... 目的:探讨新型智能通气模式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床呼吸力学的影响。方法:84例ARDS患者根据简单随机数表法分为观察组(42例)与对照组(42例)。观察组采用新型智能通气模式(智能触发+自适应分钟通气)治疗,对照组采用传统通气模式(同步间歇指令+压力支持通气)治疗。比较两组患者的机械通气相关指标、呼吸力学指标及血气指标。结果:观察组通气时间、人工操作次数、呼吸机报警次数、机械能均少于对照组(P<0.05)。两组患者通气后呼吸频率、分钟通气量、肺静态顺应性较通气前上升,气道峰值、气道闭合压较通气前下降(P<0.05);观察组通气后呼吸频率、肺静态顺应性显著高于对照组(P<0.05),观察组分钟通气量、气道峰值、气道闭合压与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者通气后pH值与通气前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者通气后PaO_(2)高于通气前,PaCO_(2)低于通气前(P<0.05);观察组通气后pH值、PaO_(2)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组通气后PaCO_(2)显著低于对照组(P<0.05)。结论:新型智能通气模式用于ARDS治疗可缩短通气时间,降低机械能,减少医护工作量,而且能有效改善患者血气指标和呼吸力学指标,保护肺功能。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 新型智能通气模式 智能触发 自适应分钟通气 呼吸力学
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自适应分钟通气+智能触发通气模式在轻中度急性呼吸窘迫综合征患者中的临床应用 被引量:12
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作者 柳知含 邸兴伟 +6 位作者 钟磊 苏子宸 徐博 张晓玉 梁壮 赵广明 胡占升 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期20-25,共6页
目的验证自适应分钟通气+智能触发(AMV+IntelliCycle)的新型智能通气模式在轻中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中应用的安全性和有效性。方法选择2018年2月至2019年2月锦州医科大学附属第一医院重症医学科收治的轻中度ARDS患者作为研... 目的验证自适应分钟通气+智能触发(AMV+IntelliCycle)的新型智能通气模式在轻中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中应用的安全性和有效性。方法选择2018年2月至2019年2月锦州医科大学附属第一医院重症医学科收治的轻中度ARDS患者作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为同步间歇指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV)组和AMV+IntelliCycle组。所有患者入院后均给予呼吸机辅助通气、抗感染、镇痛镇静、营养支持以及原发病对症处理。两组患者均采用SV800型呼吸机进行机械通气。AMV+IntelliCycle组在设定分钟通气量(VE)、吸入氧浓度(FiO2)和呼气末正压(PEEP)后,呼吸机即开启全自动模式,VE百分比预设值为120%;SIMV+PSV组设置通气频率为12~20次/min,呼吸比1∶1~2,气道峰压(PIP)35~45 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),FiO2和PEEP设置与AMV+IntelliCycle组相同,触发流量设置为2 L/min。比较两组患者各项临床指标,其中主要结局指标包括机械通气时间、呼吸机报警次数和人工操作次数以及机械能;次要结局指标包括通气0、6、12、24、48、72、120 h的呼吸频率(RR)、VE、潮气量(VT)、PIP、口腔闭合压(P0.1)、静态顺应性(Cst)、呼吸功(WOB)和时间常数;同时观察通气前后血气分析指标。结果研究期间共收治92例轻中度ARDS患者,排除因死亡、放弃治疗、意外拔管等中途退出研究者,最终共80例患者纳入分析,SIMV+PSV与AMV+IntelliCycle组各40例。①主要结局指标结果:与SIMV+PSV模式相比,AMV+IntelliCycle模式能明显缩短机械通气时间(h:106.35±55.03比136.50±73.78),显著减少呼吸机报警次数(次:10.35±5.87比13.93±6.87)和人工操作次数(次:4.25±2.01比6.83±3.75),同时明显降低机械能(J/min:12.88±4.67比16.35±5.04,均P<0.05);但AMV+IntelliCycle组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显高于SIMV+PSV组〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):41.58±6.81比38.45±5.77,P<0.05〕。②次要结局指标结果:两组患 展开更多
关键词 自适应分钟通气+智能触发通气模式 同步间歇指令通气+压力支持通气模式 机械通气 急性呼吸窘迫综合征
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智能全闭环通气呼吸机模式研究进展 被引量:1
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作者 张晔 章淬 穆心苇 《国际呼吸杂志》 2015年第9期698-701,共4页
机械通气作为重症医学重要的呼吸支持治疗手段,为患者提供通气支持和循环辅助。生理需求量在疾病各个阶段不断变化,在传统的呼吸机模式中并未动态调整相应的呼吸机参数。随着呼吸力学与工程学的多学科交叉发展,智能全闭环通气模式(I... 机械通气作为重症医学重要的呼吸支持治疗手段,为患者提供通气支持和循环辅助。生理需求量在疾病各个阶段不断变化,在传统的呼吸机模式中并未动态调整相应的呼吸机参数。随着呼吸力学与工程学的多学科交叉发展,智能全闭环通气模式(Intellivent—ASV)在闭环控制通气的理念上进一步发展。本文就Intellivent—ASV在呼吸机模式中的发展、工作机制、临床应用、展望进行综述。 展开更多
关键词 重症医学 机械通气 智能全闭环通气模式 安全性 有效性
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