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题名晚期胰腺癌的分子靶向治疗
被引量：5
- 1
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作者
陆嘉德
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机构
新加坡国立大学医学院医疗系
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出处
《中国癌症杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第8期590-596,共7页
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文摘
胰腺癌的药物治疗目前仍以吉西他滨为主,但是晚期胰腺癌患者的总体预后极差,故其有效治疗亟待新型药物的研发。表皮生长因子受体(EGFR)及其配体的过度表达对肿瘤包括胰腺癌的细胞生存、增殖、血管生成、细胞迁移、细胞的入侵及转移等起到重要作用;此外,胰腺癌的进展、局部浸润及转移均有赖于新生血管的生成。因此,针对EGFR与血管内皮生长因子受体(VEGFR)或其配体的分子靶向治疗药物目前已成为晚期胰腺癌药物治疗的临床研究重点。加拿大国立癌症研究所完成的1项Ⅲ期随机双盲临床研究(NCICPA.3)结果显示,接受酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼与吉西他滨联合方案治疗的晚期胰腺癌患者的1年总生存率与中位生存期均优于仅接受吉西他滨单药治疗者,分别为24%vs17%与6.4个月vs5.9个月,且差异有显著性。目前美国FDA已经批准了厄洛替尼联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的适应证。然而,厄洛替尼作为二线药物用于经吉西他滨治疗失败的胰腺癌,尚未获临床研究结果的支持。目前已完成的其他多项临床研究结果,尚未能证实其他酪氨酸激酶抑制剂或针对EGFR及其配体的单克隆抗体对晚期胰腺癌的疗效。虽然Ⅱ期临床研究结果提示了抗新生血管药物贝伐单抗对晚期胰腺癌的治疗作用,但其疗效未获Ⅲ期随机临床研究结果的支持。旨在研究吉西他滨与厄洛替尼基础上加用贝伐单抗对晚期胰腺癌疗效的AVITA研究,也未能证实该组合可进一步延长患者的中位生存期。其他分子靶向治疗药物如索拉非尼、axitinib与舒尼替尼等药物在晚期胰腺癌的应用目前亦仍有待临床研究结果的证实。本文基于目前已发表的最佳临床证据,就目前在晚期胰腺癌治疗中已获初步进展的抗表皮生长因子及抗新生血管治疗的相关研究及临床应用予以介绍。
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关键词
胰腺肿瘤
靶向治疗
ANTI-EGFR
厄洛替尼
晚期胰腺肿瘤
综合治疗
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Keywords
pancreatic neoplasm
targeted therapy
anti-EGFR
erlotinib
advanced pancreatic cancer
multidisciplinary treatment
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分类号
R739.5
[医药卫生—肿瘤]
R730.54
[医药卫生—临床医学]
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题名不可切除的胰腺癌预后相关因素分析
被引量：1
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作者
玛依努尔．艾力
阿布力克木．毛拉尤甫
郑超
张华
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机构
新疆医科大学第一附属医院肿瘤中心
新疆维吾尔自治区人民医院胰腺外科
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出处
《临床外科杂志》
2012年第1期39-40,共2页
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文摘
目的探讨影响不可切除的胰腺癌患者预后的主要因素。方法回顾性分析128例晚期胰腺癌患者的临床资料，包括年龄、性别、族别、既往糖尿病病史，化疗，放疗，ECOG评分和肿瘤标志物CA19—9升高情况等对总生存的影响。应用Kaplan—Meier进行生存分析，组间比较用Logrank检验，多因素分析采用Cox比例风险模型。结果总的中位生存期为6．8个月，1年生存率为23．3％。单因素分析显示，年龄、化疗、放疗和ECOG评分对预后有关。Cox比例风险模型显示，仅化疗和ECOG评分对预后有关。结论不可切除胰腺癌的预后与年龄、化疗、放疗和ECOG评分相关，对于不可切除且一般状况好的患者可以考虑化疗，部分患者也可考虑联合放疗。
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关键词
晚期胰腺肿瘤
预后
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Keywords
advanced pancreatic carcinoma
prognosis
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分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
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题名加温放化疗治疗中晚期胰腺癌64例
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作者
陈赞雄
吴振华
江明
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机构
广东省茂名市人民医院
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出处
《广东医学》
CAS
CSCD
2002年第12期1290-1292,共3页
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文摘
目的通过放疗与加温、化疗的二联或三联组合,探讨治疗中晚期胰腺癌的方法。方法64例中晚期胰腺癌随机分3组,加温放化疗组20例,先放疗,5次/周,每次DT 1.8～2.0 Gy,总剂量50～60 Gy/5～6.7周;放疗15min后同时热疗和化疗,热疗时间为60 min,间接测量瘤周温度41.5～43.5℃,每周2次,共4～10次;化疗方案采用SMD方案,5-FU 600 mg/m2,静滴,第1～3天,丝裂霉素10 mg/m2,静注,第1～2天,顺铂20 mg/m2.静滴,第1～5天。加温放疗组20例,单放组23例,后2组的加温和放疗方案同加温放化疗组。比较3组客观疗效、功能状态提高,临床症状改善,副反应情况。结果3组有效率、临床症状改善率、功能状态提高率分别为加温放化疗组70％,80％,85％;热放疗组43％,81％,86％;单放组35％,39％,39％。有效率三联与二联比较P<0.05。3组副反应差异无显著性。结论放疗、化疗、加温综合治疗中,近期疗效三联综合方案优于二联,不增加不良反应,远期疗效需进一步评估。
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关键词
晚期胰腺肿瘤
高温
放疗
化疗
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分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
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题名适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效观察
被引量：2
- 4
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作者
董平
陈惠馨
范鹏
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机构
山东省淄博万杰医院放疗科
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出处
《中华全科医学》
2008年第9期927-928,共2页
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文摘
目的观察适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法将2003-2006年收治的52例局部晚期胰腺癌患者,其中男性39例,女性13例,年龄46～75岁,中位年龄52岁,依照1989年UICC标准分期,Ⅱ期18例,Ⅲ期34例;胰头癌31例,胰体尾癌21例。所有病例均经放射治疗和化疗。采用SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果全组35例1年内死亡,其中10例6个月内死亡,17例生存期超过1年,中位生存期12.25个月。结论三维适形放疗结合化疗为不能手术的胰腺癌患者提供了有效的综合治疗方法,可有效控制肿瘤,解除梗阻,消退黄疸,患者一般状况快速改善,明显提高了患者生存质量和生存期。
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关键词
局部晚期胰腺肿瘤
适形放疗
化疗
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Keywords
Local advanced pancreatic cancer
Conformal radiotherapy
Chemotherapy
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分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
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题名黑蒜配合射波刀治疗局部晚期胰腺癌的临床观察
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作者
贾喜风
王义善
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机构
滨州医学院中西医结合临床
解放军第一
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出处
《中国医药科学》
2016年第3期203-206,共4页
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文摘
目的观察黑蒜联合射波刀治疗局部晚期胰腺癌疗效。方法 76例局部晚期胰腺癌患者非随机分为两组。观察组：黑蒜泥150~300mg/d,联合射波刀DT30~40Gy/3~5次,1次/d,1周内完成治疗;对照组：单纯射波刀治疗（剂量同前）,观察两组的有效率、临床获益、糖类抗原19-9变化。结果两组有效率、中位生存时间、中位无进展生存时间均无统计学差异。而临床获益、临床症状的缓解情况、PKS评分、胰腺癌相关抗原19-9的观察,治疗组明显优于单纯射波刀组。结论黑蒜联合同步射波刀可取得较好的临床疗效,患者耐受性良好,为临床治疗带来新的希望。
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关键词
局部晚期胰腺肿瘤
黑蒜
射波刀治疗
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Keywords
Locally advanced pancreatic cancer
Black garlic
Cyberknife treatment
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分类号
R735.9
[医药卫生—肿瘤]
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