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产后出血血管性介入治疗进展 被引量：97
1
作者 周琦 赵友萍 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期197-199,共3页
关键词 血管性介入 治疗进展 晚期产后出血 子宫收缩乏力 凝血功能障碍 严重并发症 产妇死亡 死亡人数 大量出血 出血原因 胎盘滞留 宫颈裂伤 子宫内翻 子宫破裂 胎盘植入 发生率 失血量 娩出后 产褥期 生殖道 等因素
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米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的临床观察 被引量：45
2
作者 周玮 刘建 +1 位作者 孙江川 杨锡蒂 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期771-772,共2页
目的观察口服米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的效果。方法将2002-01-2004-12重庆医科大学附属二院3年中剖宫产术后发生宫腔积血的138例随机分为观察组和对照组,观察组予以米索前列醇口服。结果观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且... 目的观察口服米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的效果。方法将2002-01-2004-12重庆医科大学附属二院3年中剖宫产术后发生宫腔积血的138例随机分为观察组和对照组,观察组予以米索前列醇口服。结果观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到69.2%(54/78),显著高于对照组的48.3%(29/60),有效降低了清宫术的应用。结论米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著、用药方便,值得推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产 宫腔积血 米索前列醇 晚期产后出血 子宫复旧
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髂内动脉结扎在晚期产后出血中的应用价值 被引量：43
3
作者 郝敏 王志莲 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期76-77,共2页
关键词 晚期产后出血 髂内动脉结扎术 术式 疗效
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晚期产后出血诊治专家共识 被引量：38
4
作者 无 贺晶 刘兴会 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1008-1013,共6页
晚期产后出血(late postpartum hemorrhage)是产褥期常见并发症,发生率为0.5%~2%,临床医生对其重视程度和处理方案与普通产后出血相比相差甚远[1-2]。如未及时识别和正确处理,同样可能发生大出血、休克等严重并发症,甚至危及生命。目前... 晚期产后出血(late postpartum hemorrhage)是产褥期常见并发症,发生率为0.5%~2%,临床医生对其重视程度和处理方案与普通产后出血相比相差甚远[1-2]。如未及时识别和正确处理,同样可能发生大出血、休克等严重并发症,甚至危及生命。目前国际上缺乏共识或指南,鉴于此,中华医学会围产医学分会在参考国外晚期产后出血诊治文献的基础上[2-3],结合我国现状特制定本专家共识,由于缺乏高质量的证据,本文未对推荐意见进行分级,希望在尽快规范晚期产后出血临床处理的同时,推动良好设计的临床研究的开展。 展开更多
关键词 晚期产后出血 共识
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高剖宫产率对再次生育的影响 被引量：24
5
作者 李力 张庆华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期245-247,共3页
剖宫产作为一种产科技术,已经成为终止妊娠,使胎儿脱离危险环境,解决母亲危急状况的一种手段,但剖宫产近期、远期并发症会给母儿带来诸多危害,也给再次生育埋下隐患。临床应用时应权衡利弊,合理应用剖宫产,使剖宫产率控制在正常水平。1... 剖宫产作为一种产科技术,已经成为终止妊娠,使胎儿脱离危险环境,解决母亲危急状况的一种手段,但剖宫产近期、远期并发症会给母儿带来诸多危害,也给再次生育埋下隐患。临床应用时应权衡利弊,合理应用剖宫产,使剖宫产率控制在正常水平。1高剖宫产率的慨况剖宫产率一直以来是人们关注的话题,从上世纪90年代末期开始,专家们一直呼吁降低剖宫产率,但剖宫产率一路飙升,全球母婴健康调查时中国剖宫产率已高达46.2%[1],个别医院更甚可达90%[2]; 展开更多
关键词 剖宫产手术 产科技术 终止妊娠 子宫破裂 瘢痕子宫 手术时间 阴道分娩 盆腹腔粘连 晚期产后出血 腹壁子宫瘘
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晚期产后出血高危因素及防范 被引量：19
6
作者 周莉 范玲 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期276-279,共4页
晚期产后出血常见的高危因素主要是胎盘、胎膜残留,子宫复旧不全,胎盘异常,剖宫产切口裂开或手术损伤等。主要防范措施:产后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整。严格掌握剖宫产指征,合理选择子宫切口;按解剖结构层次缝合。介入性诊断技术在... 晚期产后出血常见的高危因素主要是胎盘、胎膜残留,子宫复旧不全,胎盘异常,剖宫产切口裂开或手术损伤等。主要防范措施:产后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整。严格掌握剖宫产指征,合理选择子宫切口;按解剖结构层次缝合。介入性诊断技术在晚期产后出血方面具有诊断和治疗的双重作用。 展开更多
关键词 晚期产后出血 高危因素 预防
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10年晚期产后出血临床分析 被引量：18
7
作者 赵华东 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期156-157,共2页
目的 :探讨引起晚期产后出血的临床原因。方法 :对 1990～ 1999年在我院分娩 ,其后发生晚期产后出血的49例产妇的记录资料进行回顾性分析。结果 :我院晚期产后出血发生率 0 12 %。母乳喂养与否 ,在晚期产后出血发生率的差别无显著性 (P... 目的 :探讨引起晚期产后出血的临床原因。方法 :对 1990～ 1999年在我院分娩 ,其后发生晚期产后出血的49例产妇的记录资料进行回顾性分析。结果 :我院晚期产后出血发生率 0 12 %。母乳喂养与否 ,在晚期产后出血发生率的差别无显著性 (P >0 10 )。分娩方式不同 ,晚期产后出血发生率的差别无显著性 (P >0 5 )。结论 展开更多
关键词 晚期产后出血 蜕膜残留 胎盘胎膜残留 临床分析
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五加生化胶囊辅助治疗产后出血临床研究及对炎症因子的影响 被引量：18
8
作者 付久园 景阳 +2 位作者 肖艳平 曲东辉 朱艳菊 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第5期232-235,共4页
目的评价五加生化胶囊辅助治疗产后出血的临床研究及对炎症因子的影响。方法选择2014年7月—2016年1月收治的产后出血患者90例,根据随机表格法,将患者平均分为两组:对照组45例采用宫缩素治疗,研究组45例在宫缩素治疗的基础上,配合口服... 目的评价五加生化胶囊辅助治疗产后出血的临床研究及对炎症因子的影响。方法选择2014年7月—2016年1月收治的产后出血患者90例,根据随机表格法,将患者平均分为两组:对照组45例采用宫缩素治疗,研究组45例在宫缩素治疗的基础上,配合口服五加生化胶囊治疗,连续治疗7 d。比较两组治疗疗效,治疗前后中医症候积分,比较两组治疗后第3天和第7天宫腔内残留组织,比较两组患者治疗后生命体征,比较两组治疗后出血持续时间、出血量和清宫率,比较两组治疗前后炎症因子CRP、TNF-α和IL-8水平。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后中医症候积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后第3天和第7天宫腔内残留组织均少于对照组(P<0.05);两组治疗后收缩压、舒张压和尿量明显高于对照组(P<0.05);研究组患者出血持续时间较对照组短,研究组出血量较对照组少,研究组产后清宫率低于对照组(P<0.05);研究组治疗后炎症因子CRP、TNF-α和IL-8水平低于对照组(P<0.05)。结论五加生化胶囊辅助产后出血效果确切,可促使产后残留组织排出,减少产后出血量,能够使患者的生命体征得以稳定,降低清宫率,降低炎症因子水平,提高治疗疗效。 展开更多
关键词 五加生化胶囊 宫缩素 晚期产后出血 炎症因子 影响 清宫率
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剖宫产术后晚期产后出血31例临床分析 被引量：18
9
作者 柳佩珍 陆秀凤 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第26期4152-4153,共2页
目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的时间、病因、治疗及预防措施。方法:对2004年7月～2008年7月31例剖宫产晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产晚期产后出血发生的时间:术后2周～最多(48.39%),其次为1周～(25.81%),<... 目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的时间、病因、治疗及预防措施。方法:对2004年7月～2008年7月31例剖宫产晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产晚期产后出血发生的时间:术后2周～最多(48.39%),其次为1周～(25.81%),<1周为16.13%,≥3周为9.68%。发病原因主要为:子宫切口愈合不良19例(61.29%),子宫复旧不全7例(22.58%),胎盘、胎膜、蜕膜残留5例(16.13%)。结论:剖宫产晚期产后出血发生时间多在术后2周～,主要病因是子宫切口愈合不良、感染,治疗措施为足量抗生素、缩宫剂、清宫术等。预防关键是减少感染因素、提高剖宫产技术。 展开更多
关键词 剖宫产 晚期产后出血 预防
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卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产对产后出血的影响 被引量：17
10
作者 张冬梅 《中国药物与临床》 CAS 2020年第24期4123-4124,共2页
产后出血只要是孕妇在胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml,其中约80%的出血现象发生在产出后2 h内[1]。晚期产后出血是指在胎儿分娩1 d后的产褥期子宫大量出血[2]。瘢痕子宫是导致胎盘前置的危险因素,相对于正常的孕产妇,其产后出血风险... 产后出血只要是孕妇在胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml,其中约80%的出血现象发生在产出后2 h内[1]。晚期产后出血是指在胎儿分娩1 d后的产褥期子宫大量出血[2]。瘢痕子宫是导致胎盘前置的危险因素,相对于正常的孕产妇,其产后出血风险大大增加[2]。本文通过对瘢痕子宫伴胎盘前置患者应用卡前列甲酯栓联合缩宫素,探讨其对产妇产后出血症状的防治效果,具体报告如下。 展开更多
关键词 卡前列甲酯栓 瘢痕子宫 胎盘前置 出血现象 再次剖宫产 晚期产后出血 产褥期 缩宫素
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晚期产后出血预防新策略 被引量：13
11
作者 张晓洁 刘小利 黄引平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期907-910,共4页
晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1—2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病。和早期产后出血不同，晚期产后出血量没法确切估计，阴道流血可以从恶露增多到大量的产后出血不等，以致于... 晚期产后出血指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。产后1—2周发病最常见，亦有迟至产后6周发病。和早期产后出血不同，晚期产后出血量没法确切估计，阴道流血可以从恶露增多到大量的产后出血不等，以致于诊断比较主观。晚期产后出血的病因各种各样，常见的病因主要是宫缩乏力及子宫复旧不全、生殖道下段的损伤、胎盘异常、子宫异常、剖宫产切口裂开或手术损伤、绒癌、出血性疾病、凝血功能障碍和抗凝剂的使用等。随着社会的发展， 展开更多
关键词 晚期产后出血 出血预防 子宫复旧不全 产后出血量 凝血功能障碍 手术损伤 出血性疾病 大量出血
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晚期产后出血的诊治 被引量：14
12
作者 高航 金镇 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期114-116,共3页
胎盘和胎膜残留是晚期产后出血最常见的原因,还可发生在蜕膜残留、子宫胎盘附着面感染或复旧不全、子宫切口感染或裂开等。在一般支持治疗基础上,根据具体病情可采取子宫收缩药物、清宫术、经皮子宫动脉造影和栓塞术、开腹清创缝合或结... 胎盘和胎膜残留是晚期产后出血最常见的原因,还可发生在蜕膜残留、子宫胎盘附着面感染或复旧不全、子宫切口感染或裂开等。在一般支持治疗基础上,根据具体病情可采取子宫收缩药物、清宫术、经皮子宫动脉造影和栓塞术、开腹清创缝合或结扎动脉,必要时切除子宫。 展开更多
关键词 晚期产后出血 胎盘残留
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B—Lynch缝合术后腹壁子宫瘘一例报告及文献复习 被引量：13
13
作者 曹玉莲 郝跃先 +4 位作者 成要平 张彦清 张剑萍 张眉花 赵卫红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期208-209,共2页
B—Lynch缝合术适用于因宫缩乏力引起的产后出血、晚期产后出血。近年来，临床上已逐步用于治疗难治性产后出血并收到了很好的临床效果。但临床医师在关注其治疗效果时，往往忽略其可能引起的并发症，近期我们遇到1例B—Lynch缝合术后... B—Lynch缝合术适用于因宫缩乏力引起的产后出血、晚期产后出血。近年来，临床上已逐步用于治疗难治性产后出血并收到了很好的临床效果。但临床医师在关注其治疗效果时，往往忽略其可能引起的并发症，近期我们遇到1例B—Lynch缝合术后并发腹壁子宫瘘的患者，结合文献复习报道如下。 展开更多
关键词 腹壁子宫瘘 文献复习 术后并发 缝合术 晚期产后出血 难治性产后出血 临床效果 治疗效果
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剖宫产术后子宫假性动脉瘤致晚期产后出血一例报告并文献复习 被引量：13
14
作者 温弘 陈璐 贺晶 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期694-696,共3页
子宫假性动脉瘤（uterine artery pseudoaneurvsm）是指由于子宫动脉壁缺陷导致血液外渗被周围组织包绕而形成的、与动脉腔相通的搏动性血肿，是一种可以继发于各种妇产科操作的极为罕见却可能危及患者生命的并发症，临床无诊断与治疗... 子宫假性动脉瘤（uterine artery pseudoaneurvsm）是指由于子宫动脉壁缺陷导致血液外渗被周围组织包绕而形成的、与动脉腔相通的搏动性血肿，是一种可以继发于各种妇产科操作的极为罕见却可能危及患者生命的并发症，临床无诊断与治疗规范可循。本院近期收治1例剖宫产术后并发的子宫假性动脉瘤患者，经子宫动脉栓塞术后治愈，现结合文献复习报道如下。 展开更多
关键词 假性动脉瘤 子宫动脉 剖宫产术后 文献复习 晚期产后出血 ARTERY 搏动性血肿 周围组织
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雌二醇不同途径给药及其制剂的研究概况 被引量：10
15
作者 秦友平 罗永煌 《广州医药》 2006年第6期4-7,共4页
关键词 雌二醇 视网膜神经细胞 制剂 给药 更年期综合征 晚期产后出血 抗肝纤维化 激素药物
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剖宫产术后子宫切口感染原因分析 被引量：12
16
作者 孙素芳 马琦 +1 位作者 罗红艳 张艳珍 《浙江临床医学》 2008年第3期386-387,共2页
关键词 子宫切口感染 剖宫产术后 原因分 晚期产后出血 第二人民医院 术后并发症 县人民医院 剖宫产率
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剖宫产术后晚期产后出血的相关影响因素分析及预防措施 被引量：12
17
作者 叶雪梅 刘伟武 +1 位作者 徐秀英 曾伟兰 《中国当代医药》 2016年第5期74-76,共3页
目的探讨剖宫产术后晚期产后出血的相关影响因素及预防措施。方法选择2011年1月-2014年12月在我院行剖宫产的产妇8498例,以是否发生晚期产后出血将其分为两组。统计并比较两组孕妇的一般因素和手术相关因素。剖宫产术后晚期产后出血的... 目的探讨剖宫产术后晚期产后出血的相关影响因素及预防措施。方法选择2011年1月-2014年12月在我院行剖宫产的产妇8498例,以是否发生晚期产后出血将其分为两组。统计并比较两组孕妇的一般因素和手术相关因素。剖宫产术后晚期产后出血的相关影响因素进行Logistic回归分析。结果我院剖宫产术后晚期产后出血发生率为0.31%。BMI≥28 kg/m2、妊娠胎儿数≥2个、剖宫产史、妊娠期合并症、产后营养不良、术后感染、子宫复旧不良、组织对位不佳和夏季手术是剖宫产孕妇术后晚期产后出血的危险因素。行剖宫产孕妇满足危险因素越多,其发生晚期产后出血风险越高。结论孕妇发生剖宫产术后晚期产后出血是多因素共同作用的结果。根据每一位孕妇的具体情况,在生产时和产后给予预防措施进行干预对降低剖宫产术后晚期产后出血发生率具有重要意义。 展开更多
关键词 剖宫产 晚期产后出血 影响因素 预防措施
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子宫动脉栓塞术治疗子宫动静脉畸形伴晚期产后出血16例 被引量：11
18
作者 左坤 郑煜坤 +3 位作者 陈德 康亚辉 赵有红 刘晓丽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期978-981,共4页
目的探讨子宫动静脉畸形(AVM)伴晚期产后出血(LPH)的临床特点及治疗方式。方法回顾性收集2012年3月至2017年3月甘肃省妇幼保健院采用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗的16例子宫AVM伴LPH患者临床资料,分析其临床特点、治疗效果和预后。结果16例... 目的探讨子宫动静脉畸形(AVM)伴晚期产后出血(LPH)的临床特点及治疗方式。方法回顾性收集2012年3月至2017年3月甘肃省妇幼保健院采用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗的16例子宫AVM伴LPH患者临床资料,分析其临床特点、治疗效果和预后。结果16例患者妊娠次数1~6次,平均(2.3±1.25)次,其中首次妊娠1例,2~4次13例,≥5次2例。本次妊娠引产和自然分娩12例,剖宫分娩4例。16例中10例有宫腔操作史,其中≥2次者4例;LPH发病时间为产后5~43 d,其中突发阴道大量流血6例,并发失血性休克2例;出血量>1000 mL7例,间歇性子宫出血9例;均有不同程度贫血,需输血4例。盆腔动脉DSA造影显示双侧子宫动脉瘘3例,单侧子宫动脉瘘11例,子宫动脉假性动脉瘤2例。16例患者均接受UAE,术后予宫腔镜下病灶电切术5例,清宫术2例,子宫切口二次修补术1例,子宫切除术2例。所有患者预后良好。结论子宫AVM可能是LPH发病因素之一。胎盘植入、手术创伤、子宫切口愈合不良和感染等均可引起子宫AVM发生,从而导致LPH。UAE是治疗子宫AVM伴LPH有效方法。产后积极处理残留胎盘组织,评估切口愈合状况并予干预,可降低再出血风险,避免子宫切除等不良事件发生。 展开更多
关键词 晚期产后出血 子宫动静脉畸形 盆腔血管栓塞 子宫切除
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瘢痕子宫二次剖宫产术100例、三次剖宫产21例临床分析 被引量：10
19
作者 贾克娟 《中国实用医药》 2013年第34期41-42,共2页
目的探讨瘢痕子宫对再次剖宫产术以及第三次剖宫产术的影响及预防措施。方法将第二次行剖宫产术的100例瘢痕子宫产妇以及第三次剖宫产术的21例产妇作为观察组,将同期行剖宫产的100例非瘢痕子宫产妇作为对照组。对3组产妇的盆腔粘连情况... 目的探讨瘢痕子宫对再次剖宫产术以及第三次剖宫产术的影响及预防措施。方法将第二次行剖宫产术的100例瘢痕子宫产妇以及第三次剖宫产术的21例产妇作为观察组,将同期行剖宫产的100例非瘢痕子宫产妇作为对照组。对3组产妇的盆腔粘连情况、子宫下段厚度、手术时间、出血量、早产情况、新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血等指标进行比较分析。结果观察组盆腔粘连情况、子宫下段厚度、手术时间、出血量、早产情况、新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血等指标均显著高于对照组,P<0.01。且第三次剖宫产以上指标显著高于第二次剖宫产指标,P<0.01。结论瘢痕子宫随着手术次数的增多,再次行剖宫产术时,手术难度大、时间长、术中出血多,盆腔粘连重,组织损伤明显,新生儿窒息、产后出血及晚期产后出血几率高,子宫复旧时间长,对母婴健康有较严重影响,故应严格掌握剖宫产适应证,以减少瘢痕子宫的发生。全民健康教育,做好避孕,尽可能避免多次剖宫产术发生。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 二次剖宫产 三次剖宫产 盆腔粘连 手术时间 产后出血 晚期产后出血 子宫下段厚度 损伤
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重视产后出血的诊断与治疗 被引量：9
20
作者 陈倩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期732-734,共3页
产后出血虽然不是一个新的话题，但由于其属于分娩中的较常见疾病（发生率5％～15％），甚至会危及产妇生命。在我国，无论在城市还是在农村，产后出血常年来都是导致我国孕产妇死亡的第一位原因。按其发生的时间分为早期产后出血和晚... 产后出血虽然不是一个新的话题，但由于其属于分娩中的较常见疾病（发生率5％～15％），甚至会危及产妇生命。在我国，无论在城市还是在农村，产后出血常年来都是导致我国孕产妇死亡的第一位原因。按其发生的时间分为早期产后出血和晚期产后出血，前者指胎儿娩出后至产后24h之内出血量〉1500ml；或产后2h内出血量≥400ml者；后者则是发生在产后24h至产后6周，较前者发生少见。在早期产后出血当中，有一种所谓的难治性产后出血，往往是临床重大抢救的内容。 展开更多
关键词 晚期产后出血 难治性产后出血 孕产妇死亡 治疗 诊断 常见疾病 出血量 发生率
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