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显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎与显微镜下经外环口精索静脉结扎的临床效果观察 被引量:3
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作者 姜华龙 李萍 +1 位作者 严跃龙 郑展图 《中国医学创新》 CAS 2017年第27期113-115,共3页
目的:评价显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术与显微镜下经外环口精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:纳入本院2012年6月-2017年1月收治的132例精索静脉曲张患者,根据手术治疗方式的不同分为观察组(n=89)与对照组(n=43),... 目的:评价显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术与显微镜下经外环口精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法:纳入本院2012年6月-2017年1月收治的132例精索静脉曲张患者,根据手术治疗方式的不同分为观察组(n=89)与对照组(n=43),观察组患者的手术方式为显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术,对照组患者的手术方式为显微镜下经外环口精索静脉结扎术,观察两组患者的并发症发生率、术中出血量、复发率、手术时间与精液质量改善状况。结果:观察组患者的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月复查精液,两组的精液质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后对两组患者进行为期6个月的随访,观察组患者的曲张复发率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微镜下经腹膜后精索静脉高位结扎术时间更短,显微镜下经外环口精索静脉结扎术复发率更低,两种方法近远期疗效均较好,安全性高,具备临床推广价值。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜腹膜后精索静脉高位结扎术 显微镜外环精索静脉结扎术 临床效果
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显微镜下外环下精索静脉结扎术中提出睾丸结扎引带静脉与否的临床疗效比较 被引量:6
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作者 刘鲁城 王晓彬 殷波 《中国性科学》 2019年第12期11-14,共4页
目的探讨显微镜下外环下精索静脉结扎术(microsurgical subinguinal varicocelectomy,MSV)中提出睾丸结扎引带静脉的必要性。方法采用前瞻性研究,从2016年1月至2018年8月在中国医科大学附属盛京医院泌尿外科诊治的因精索静脉曲张导致不... 目的探讨显微镜下外环下精索静脉结扎术(microsurgical subinguinal varicocelectomy,MSV)中提出睾丸结扎引带静脉的必要性。方法采用前瞻性研究,从2016年1月至2018年8月在中国医科大学附属盛京医院泌尿外科诊治的因精索静脉曲张导致不育的286例患者中,选取仅患有左侧精索静脉曲张的135例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。观察组64例患者,MSV术中未提出睾丸结扎引带静脉;对照组71例患者,MSV术中提出睾丸结扎引带静脉。比较两组患者的手术时间、住院时间、切口疼痛评分、切口长度、手术前后精子质量指标、术后并发症发生率和复发率。结果观察组患者手术时间、住院时间、切口疼痛评分和切口长度均显著低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后的精子密度、精子活力、精子活动率与术前相比均有显著改善,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);其中两组Ⅲ度曲张患者术后的上述精子质量指标相比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后无任何并发症发生,对照组8例患者术后伴有阴囊水肿,1例患者伴有睾丸鞘膜积液。观察组患者术后并发症的发生率(0%)低于对照组患者(12.7%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均无复发情况出现。结论 MSV术中提出睾丸结扎引带静脉与不提出睾丸结扎引带静脉相比并不能更好地提高精液质量,不提出睾丸结扎引带静脉也没有增加精索静脉曲张的复发率,而且提出睾丸结扎引带静脉延长了手术时间和住院时间,扩大了手术切口的长度,增加了患者的病痛以及引起阴囊水肿等术后并发症的发生。 展开更多
关键词 显微镜外环精索静脉结扎术 精索静脉曲张 引带静脉
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显微手术联合药物治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效 被引量:2
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作者 赵良清 刘蔚菁 黎灿强 《中医临床研究》 2020年第33期88-89,121,共3页
目的:探讨显微手术联合药物治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效。方法:将2014年8月-2018年1月在广州市番禺区何贤纪念医院治疗的60例精索静脉曲张性不育患者随机分为两组,对照组单用显微镜下经腹股沟外环下精索静脉结扎术治疗,观察组在... 目的:探讨显微手术联合药物治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效。方法:将2014年8月-2018年1月在广州市番禺区何贤纪念医院治疗的60例精索静脉曲张性不育患者随机分为两组,对照组单用显微镜下经腹股沟外环下精索静脉结扎术治疗,观察组在此基础上使用复方玄驹胶囊,对比两组的配偶受孕率、精液质量变化。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的70.00%(21/30)(P<0.05);观察组配偶受孕率为73.33%(22/30),明显高于对照组的50%(15/50),具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后正常形态精子、精子密度、精子存活率、前向运动精子百分率等指标均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:显微手术联合药物治疗精索静脉曲张性不育的临床疗效显著,能有效提高精液质量,提升妊娠率,且并发症发生率较低,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 精索静脉曲张性不育 显微镜腹股沟外环精索静脉结扎术 复方玄驹胶囊 疗效
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腹腔镜与显微镜外环下精索静脉结扎术治疗官兵精索静脉曲张效果观察 被引量:8
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作者 王艳 吕晓辉 +1 位作者 田莽 孙航 《人民军医》 2021年第5期429-432,共4页
目的:观察比较腹腔镜精索静脉结扎术(LV)与显微镜外环下精索静脉结扎术(MSV)治疗官兵精索静脉曲张(VC)术后切口疼痛及体能恢复情况。方法:回顾分析确诊VC并在某医院行LV(LV组)或MSV (MSV组)治疗的患者资料,分别于术前及术后6个月测评患... 目的:观察比较腹腔镜精索静脉结扎术(LV)与显微镜外环下精索静脉结扎术(MSV)治疗官兵精索静脉曲张(VC)术后切口疼痛及体能恢复情况。方法:回顾分析确诊VC并在某医院行LV(LV组)或MSV (MSV组)治疗的患者资料,分别于术前及术后6个月测评患者阴囊视觉模拟疼痛评分(VAS)及在其单位军事通用体能考试结果,比较两组患者术后疼痛情况及体能恢复情况。同时进行精液分析,记录并比较两组精子密度、前向运动精子百分率、精子总数;行性激素水平实验室检查,比较两组睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等激素水平;比较两组围术期手术相关情况。结果:MSV组手术时间非常显著长于LV组(P<0.01),切口长度、切口VAS评分分值、患者恢复正常活动时间均显著或非常显著短(低)于LV组(P<0.05);两组出血量均很少,MSV组出血量显著少于LV组(P<0.05)。术后6个月复查,MSV组无复发病例,LV组复发6例、复发率8.96%,两组比较,差异非常显著(P<0.01);Wilcoxon秩和检验显示,MSV组体能恢复程度显著优于LV组(P<0.05)。MSV组精索静脉宽度、精子密度、前向运动精子百分率均显著或非常显著优于LV组(P<0.05,P<0.01),两组精子总数差异不显著(P>0.05);两组T、FSH、LH水平均差异不显著(P>0.05);MSV组阴囊VAS评分分值显著低于LV组(P<0.01)。术后与术前差值比较,MSV组静脉宽度缩小程度、精液指标和性激素改善程度,以及阴囊VAS评分降低程度均显著或非常显著优于LV组(P<0.05,P<0.01)。结论:对于VC患者,MSV术式虽较LV术式手术时间更长,但其效果更好,创伤小,术后疼痛轻微,患者体能恢复更快。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜外环精索静脉结扎术 腹腔精索静脉结扎术
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精索静脉曲张Ⅰ、Ⅱ度伴不育患者显微镜辅助经外环口下精索静脉结扎术和口服迈之灵疗效对比分析 被引量:2
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作者 艾尼瓦尔.玉素甫 贾宏亮 +2 位作者 南玉奎 闵立贵 文彬 《新疆医学》 2018年第1期62-64,共3页
目的探讨显微镜辅助经外环口下精索静脉结扎术和口服迈之灵治疗精索静脉曲张Ⅰ、Ⅱ度伴不育患者的疗效。方法男性不育伴精索静脉曲张Ⅰ、Ⅱ度患者85例随机分成2组,A组:行显微镜辅助经外环口下精索静脉结扎术64例;B组:口服迈之灵片21例,... 目的探讨显微镜辅助经外环口下精索静脉结扎术和口服迈之灵治疗精索静脉曲张Ⅰ、Ⅱ度伴不育患者的疗效。方法男性不育伴精索静脉曲张Ⅰ、Ⅱ度患者85例随机分成2组,A组:行显微镜辅助经外环口下精索静脉结扎术64例;B组:口服迈之灵片21例,每天2次,每次0.3 g,共6个月,对比分析两组疗效。结果A组术后5~30 d,疼痛不适等症状消失42例(77.8%),术后6个月曲张的精索静脉内径小于1.8 mm 58例(90.6%),精索静脉内径大于1.8 mm 6例(9.4%);术后6个月精子密度,a+b级精子和精子活率改善率分别为46.88%、40.63%和43.75%。B组口服迈之灵6个月后疼痛不适等症状消失5例(23.9%),曲张的静脉内径无变化,精子密度、a+b级精子和精子活率分别为14.29%、19.05%和14.29%。结论精索静脉曲张Ⅰ、Ⅱ度患者行显微镜辅助经外环口下精索静脉结扎术疗效明显优于口服迈之灵。 展开更多
关键词 精索静脉曲张伴不育 显微镜辅助外环精索静脉结扎术 迈之灵 治疗
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