翼点入路前交通动脉瘤显微手术的疗效分析 被引量：1

1

作者 吐尔洪江.斯地克 敬谢攀 王森岗 《新疆医学》 2018年第11期1218-1220,1217,共4页

目的探讨前交通动脉瘤的手术技巧及术后并发症的预防。。方法回顾性分析25例行翼点入路前交通动脉瘤夹闭术患者的临床资料,对患者的预后进行统计学分析。结果本组病人共计25例,23例行动脉瘤夹闭术,2例行载瘤动脉孤立夹闭术,出院时预后... 目的探讨前交通动脉瘤的手术技巧及术后并发症的预防。。方法回顾性分析25例行翼点入路前交通动脉瘤夹闭术患者的临床资料,对患者的预后进行统计学分析。结果本组病人共计25例,23例行动脉瘤夹闭术,2例行载瘤动脉孤立夹闭术,出院时预后良好者19例,中残者2例,重残者1例,放弃治疗1例,死亡2例。结论翼点入路前交通动脉瘤显微手术是治疗的有效手段,术中充分显露与阻断、术后积极处理并发症能够明显改善病人预后。 展开更多

关键词 前交通动脉瘤 显微手术翼点入路

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破裂动脉瘤早期显微手术结合抗血管痉挛药物治疗的疗效分析 被引量：11

2

作者 杨军 林瑞生 +6 位作者 李志强 齐建发 马顺昌 梁继军 寸恩浩 任铭 于春江 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第47期3350-3352,共3页

目的总结动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期（3d内）显微手术结合抗痉挛药物治疗的效果和经验，探讨及评估早期手术治疗的方法和价值。方法经脑血管造影（DSA）及CT血管成像（CTA）确定动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血（SAH）的患者共127例，行早... 目的总结动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血早期（3d内）显微手术结合抗痉挛药物治疗的效果和经验，探讨及评估早期手术治疗的方法和价值。方法经脑血管造影（DSA）及CT血管成像（CTA）确定动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血（SAH）的患者共127例，行早期显微手术夹闭动脉瘤，结合抗痉挛药物治疗，分析其临床表现，影像学特点，早期手术治疗的手术入路选择、术中操作方法和技巧及药物对症治疗等综合处理后的疗效、经验和体会。结果127例病人术中探查均见蛛网膜下腔出血及脑血管痉挛、破裂动脉瘤周围有机化血凝块，在分离瘤颈中有21例动脉瘤破裂出血；按格拉斯哥预后评分（GOS），术后治愈或好转109例，其中术后有一过性偏瘫或原有偏瘫加重23例、其中出院时明显好转18例，轻度残废9例，重度残废6例，死亡3例。结论早期手术能有效防止动脉瘤再次破裂出血、降低死亡率、减轻血管痉挛发生率及后续损害，血管痉挛发生仍是早期动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的严重并发症，抗痉挛药物术中、后的恰当使用，对预防脑血管痉挛及保护脑功能等方面能起到较好的疗效。 展开更多

关键词 脑动脉瘤 早期手术 显微手术入路 抗痉挛药物治疗 并发症

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小脑幕脑膜瘤的显微外科手术治疗 被引量：7

3

作者 吴长山 范月超 《临床神经外科杂志》 CAS 2016年第4期249-251,共3页

目的：探讨小脑幕脑膜瘤的临床特点、手术入路及显微手术技巧。方法回顾性分析安徽宿州市立医院2008年6月～2014年2月间住院手术的17例小脑幕脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路。幕上型脑膜... 目的：探讨小脑幕脑膜瘤的临床特点、手术入路及显微手术技巧。方法回顾性分析安徽宿州市立医院2008年6月～2014年2月间住院手术的17例小脑幕脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路。幕上型脑膜瘤采用颞枕部入路2例，采用枕部入路4例；幕下脑膜瘤采用枕下乙状窦后入路6例，采用后正中幕下小脑上入路2例；小脑幕切迹缘采用枕下经天幕入路2例；幕上下脑膜瘤采用幕上下入路1例。结果本组患者中小脑幕脑膜瘤全切除（ Simpson Ⅰ级和Ⅱ级）14例，次全切除1例，大部分切除2例。结论小脑幕脑膜瘤适宜积极的手术治疗，合适的显微手术入路以及恰当的手术方法能提高治疗效果。 展开更多

关键词 小脑幕 脑膜瘤 显微手术入路

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颅咽管瘤34例显微外科治疗分析 被引量：4

4

作者 张爱国 赵春生 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期472-473,共2页

目的探讨颅咽管瘤显微手术治疗方法及其治疗效果。方法回顾性分析34例颅咽管瘤的手术入路、临床表现、影像学检查及随访资料。结果本组34例,手术全切除24例,次全切除8例,大部分切除2例,围手术期死亡1例。结论充分认识颅咽管瘤的临床特征... 目的探讨颅咽管瘤显微手术治疗方法及其治疗效果。方法回顾性分析34例颅咽管瘤的手术入路、临床表现、影像学检查及随访资料。结果本组34例,手术全切除24例,次全切除8例,大部分切除2例,围手术期死亡1例。结论充分认识颅咽管瘤的临床特征,选择恰当的手术入路,合理运用显微外科技术及术后并发症的积极防治是影响颅咽管肿瘤预后的关键因素。 展开更多

关键词 颅咽管瘤 显微手术入路

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经胼胝体进入第三脑室的手术入路选择 被引量：3

5

作者 王少华 万经海 +2 位作者 赵兵 吴德俊 汪宇扬 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第2期55-58,共4页

目的探讨经胼胝体进入第三脑室的手术入路选择。方法在10例成人尸头上,模拟经透明膈间腔-穹隆间入路、经室间孔入路及经脉络裂入路,观察与入路相关的重要解剖结构。随机观察50例正常人透明膈影像学资料。总结7例经胼胝体切除第三脑室肿... 目的探讨经胼胝体进入第三脑室的手术入路选择。方法在10例成人尸头上,模拟经透明膈间腔-穹隆间入路、经室间孔入路及经脉络裂入路,观察与入路相关的重要解剖结构。随机观察50例正常人透明膈影像学资料。总结7例经胼胝体切除第三脑室肿瘤病人的临床资料。结果①解剖结果:切开胼胝体后,直接进入透明膈间腔5例,进入右侧侧脑室4例,进入左侧1例;标本存在透明膈间腔且容易分开8例,占80%,无法分开2例;标本在穹隆缝区容易分开9例,分离较困难1例。②影像结果:透明膈位于中线41例,占82%,偏向一侧4例,第五脑室形成5例。③临床结果:经透明膈间腔-穹隆间入路切除第三脑室肿瘤5例,经室间孔及脉络裂入路各1例。结论胼胝体切开后,首选经透明膈间腔-穹隆间入路进入第三脑室。若透明膈间腔无法分开,可经室间孔或脉络裂入路。 展开更多

关键词 第三脑室 胼胝体 显微手术入路 解剖

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经纵裂-胼胝体入路切除第三脑室病变的临床研究 被引量：1

6

作者 梁威 殷会咏 +1 位作者 朱旭强 闫东明 《中国实用医刊》 2013年第11期72-73,117,共3页

目的探讨经纵裂．胼胝体入路切除第三脑室病变的临床应用。方法回顾性分析20例第三脑室病变患者均行经纵裂．胼胝体入路切除。结果经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室肿瘤20例，第三脑室前部肿瘤8例，中部10例，后部2例。肿瘤全切17例，... 目的探讨经纵裂．胼胝体入路切除第三脑室病变的临床应用。方法回顾性分析20例第三脑室病变患者均行经纵裂．胼胝体入路切除。结果经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室肿瘤20例，第三脑室前部肿瘤8例，中部10例，后部2例。肿瘤全切17例，次全切除2例，大部分切除l例。术后病理示：颅咽管瘤6例，胶样囊肿4例，生殖细胞瘤2例，星形细胞瘤2例，垂体腺瘤2例，室管膜瘤2例，脑膜瘤1例，畸胎瘤1例。术后出现多尿、多饮、电解质紊乱6侧，中枢性高热5例，经处理后1—2周好转出院；短期内记忆力障碍4例，3个月内均有所恢复；缄默症2例，1个月内恢复；脑积水3例，行脑室．腹腔分流术后恢复良好。结论经胼胝体一穹窿间入路操作简单，可直视下操作，此入路对周围比较重要的结构及组织损伤小，肿瘤切除率高，患者手术后并发症少、病死率低。是手术切除第三脑室病变的理想入路。 展开更多

关键词 纵裂入路 第三脑室 胼胝体 显微手术入路

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侧脑室脑膜瘤的手术治疗

7

作者 葛鹏飞 罗毅男 《神经疾病与精神卫生》 2002年第2期125-126,共2页

1 侧脑室脑膜瘤的一般特点 1854年,Shaw首次报道了1例右侧侧脑室三角区脑膜瘤;1881年,Mac Dowell报告了1例左侧三角区脑膜瘤[1];到1986年为止,报道的侧脑室脑膜瘤大约为360例[2].脑膜瘤是颅内的良性肿瘤,一般占颅内肿瘤的15%～19%,侧脑... 1 侧脑室脑膜瘤的一般特点 1854年,Shaw首次报道了1例右侧侧脑室三角区脑膜瘤;1881年,Mac Dowell报告了1例左侧三角区脑膜瘤[1];到1986年为止,报道的侧脑室脑膜瘤大约为360例[2].脑膜瘤是颅内的良性肿瘤,一般占颅内肿瘤的15%～19%,侧脑室脑膜瘤大约占脑膜瘤的0.5%～4.5%[1,3,5].侧脑室脑膜瘤起源于脑室内的脉络膜组织或脉络膜基质[6-7],由于三角区的脉络丛丰富,所以70%～80%的侧脑室脑膜瘤位于侧脑室的三角部[2,4,8],也可以向颞角、枕角和体部延伸.侧脑室为静区,肿瘤小时没有症状,所以来诊时肿瘤一般比较大[9].成人较儿童多见,女性多于男性,左侧多于右侧[1,8,18].病理类型多为纤维型,上皮型和过渡型[10].临床上症状和体征无特异性,常以颅高压起病,主要表现为阵发性头痛,恶心,头晕,癫痫等症状,当瘤体压迫内囊和基底结时会出现对侧偏身运动和感觉障碍;体征出现晚,定位困难,主要为视乳头水肿,同向偏盲,对侧肢体的偏瘫、中枢性面瘫以及失语等. 展开更多

关键词 CT诊断 CT表现 显微手术入路 手术方法 侧脑室脑膜瘤 手术治疗

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神经导航结合内窥镜在巨大垂体腺瘤手术中的应用

8

作者 曾白云 梁建峰 +1 位作者 余敦星 岑宇翔 《国际医药卫生导报》 2006年第13期15-17,共3页

目的介绍神经导航结合内窥镜经蝶显微切除18例大型垂体腺瘤的手术操作技巧及经验。方法18例大型垂体腺瘤,手术采用神经导航结合内窥镜辅助经蝶显微外科,术中应用导航或导航棒定位,指导手术操作,以内窥镜辅助处理位于显微镜盲区的病灶。... 目的介绍神经导航结合内窥镜经蝶显微切除18例大型垂体腺瘤的手术操作技巧及经验。方法18例大型垂体腺瘤,手术采用神经导航结合内窥镜辅助经蝶显微外科,术中应用导航或导航棒定位,指导手术操作,以内窥镜辅助处理位于显微镜盲区的病灶。结果本组全切除7例,占38.9%。结论神经导航经蝶显微手术仍是一种较为实用手术,神经导航显微外科辅助内窥镜手术定位准确,减少显微镜盲区,有利于提高肿瘤切除率,减少手术并发症。 展开更多

关键词 垂体瘤 神经导航 显微外科手术鼻蝶入路 内窥镜

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显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床疗效分析

9

作者 娄红民 孙静 《中国实用医药》 2023年第19期21-24,共4页

目的探究颅脑肿瘤患者通过显微外科手术不同入路治疗的临床效果。方法60例颅脑肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规开颅手术治疗,观察组采用显微外科手术不同入路治疗。对比两组患者手术指标,并发症发生情况,生... 目的探究颅脑肿瘤患者通过显微外科手术不同入路治疗的临床效果。方法60例颅脑肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规开颅手术治疗,观察组采用显微外科手术不同入路治疗。对比两组患者手术指标,并发症发生情况,生活质量评分。结果观察组患者的手术时间(56.62±8.14)min、住院时间(8.53±1.24)d均短于对照组的(79.53±11.22)min、(12.68±2.01)d,术中出血量(75.12±17.58)ml少于对照组的(168.36±30.12)ml,术后视觉模拟评分法(VAS)评分(3.21±1.01)分低于对照组的(4.96±1.13)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率3.33%显著低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康、生命活力、心理健康评分分别为(79.27±8.71)、(78.91±7.54)、(86.83±8.33)、(68.71±7.15)、(75.19±8.24)、(85.94±7.38)、(84.37±5.38)、(72.68±4.19)分,均高于对照组的(61.19±6.12)、(66.89±6.46)、(74.67±6.78)、(56.87±5.98)、(63.57±6.08)、(72.16±5.32)、(79.29±5.12)、(68.64±4.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤患者,有助于改善手术指标,且治疗安全性高,可有效提高生活质量,减少住院时间,值得推广。 展开更多

关键词 显微外科手术不同入路 颅脑肿瘤 生活质量

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显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的有效性分析 被引量：1

10

作者 杨扬 文平 《中国实用医药》 2020年第36期57-59,共3页

目的探讨显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的效果。方法108例颅脑肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规开颅手术治疗,观察组采用显微外科手术不同入路治疗。对比两组手术指标、并发症发生情况、症状缓解情况、生... 目的探讨显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的效果。方法108例颅脑肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规开颅手术治疗,观察组采用显微外科手术不同入路治疗。对比两组手术指标、并发症发生情况、症状缓解情况、生活质量。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.56%明显低于对照组的20.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组神经系统症状、消化道症状、肿瘤压迫症状、视乳头水肿症状缓解率分别为94.44%、98.15%、100.00%、100.00%,均明显高于对照组的81.48%、77.78%、85.19%、83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感功能、活力、机体疼痛、总体健康评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床效果显著,创伤小,术后恢复快,症状缓解率高,并发症发生率低,且能有效提高患者生存质量,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 颅脑肿瘤 显微外科手术不同入路 有效性

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半椎板显微手术入路治疗椎管内肿瘤的临床研究

11

作者 高发祥 《大医生》 2020年第1期26-28,共3页

目的观察半椎板显微手术入路治疗椎管内肿瘤患者的临床治疗效果。方法选取2018年3月至2019年3月沂南县人民医院收治的68例椎管内肿瘤患者为研究对象,根据不同治疗方案分为实验组和对照组,各34例。实验组应用半椎板显微入路手术治疗方式... 目的观察半椎板显微手术入路治疗椎管内肿瘤患者的临床治疗效果。方法选取2018年3月至2019年3月沂南县人民医院收治的68例椎管内肿瘤患者为研究对象,根据不同治疗方案分为实验组和对照组,各34例。实验组应用半椎板显微入路手术治疗方式,对照组应用全椎板显微入路手术治疗方式。比较2组椎管内肿瘤患者的临床疗效、并发症(切口感染、脊柱不稳、脑脊漏液以及肌无力等)发生率、术中平均出血量、平均手术时间、术后平均住院时间、平均下床活动时间等指标。结果实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组切口感染、脊柱不稳、脑脊漏液以及肌无力等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中平均出血量(110.23±8.56)mL明显少于对照组(485.23±30.96)mL,差异有统计学意义(P<0.05);实验组平均手术时间、术后平均住院时间、平均下床活动时间分别为(113.36±5.65)min、(8.74±1.95)d、(7.62±2.28)d,明显短于对照组(220.25±10.51)min、(17.24±3.27)d、(8.72±2.09)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论半椎板显微手术入路治疗方式治疗椎管内肿瘤患者的临床治疗效果高于全椎板显微入路手术治疗方式。 展开更多

关键词 半椎板显微手术入路 全椎板显微入路手术 椎管内肿瘤

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