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显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症 被引量：9
1
作者 戎利民 蔡道章 +2 位作者 董健文 谢佩根 史德海 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第19期1508-1509,共2页
[目的]探讨老年椎间盘突出症临床特点,评价显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效和安全性。[方法]对21例诊断为腰椎间盘突出症的老年患者的临床特点、影像学资料、显微内镜椎间盘摘除术治疗效果进行分析总结。[结果]所有... [目的]探讨老年椎间盘突出症临床特点,评价显微内镜椎间盘摘除术治疗老年腰椎间盘突出症的疗效和安全性。[方法]对21例诊断为腰椎间盘突出症的老年患者的临床特点、影像学资料、显微内镜椎间盘摘除术治疗效果进行分析总结。[结果]所有患者年龄在60岁以上,腰腿痛为主要症状,病史中均无间歇性跛行,21例患者中,L5S1椎间盘突出2例,L4、5间隙13例,L3、4间隙6例。所有患者均行显微内镜椎间盘摘除术,术后恢复优良率90%,平均16个月,随访优良率80%。[结论]老年椎间盘突出症指征掌握适当,显微内镜椎间盘髓核摘除手术可取得优良的疗效,椎间融合术不应作为常规的手术选择。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 老年 显微内镜腰椎间盘摘除术
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显微内镜腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出的效果及预后 被引量：8
2
作者 高嵩 杨光 +1 位作者 田书建 罗建平 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期396-397,共2页
目的比较显微内镜腰椎间盘摘除术（MED）以及传统常规开窗手术治疗腰椎间盘突出（LDH）的效果及影响预后的相关因素。方法回顾分析98例行显微内镜腰椎间盘摘除技术治疗LDH患者的临床资料,对照组60例行传统常规开窗手术治疗。按照Macnab... 目的比较显微内镜腰椎间盘摘除术（MED）以及传统常规开窗手术治疗腰椎间盘突出（LDH）的效果及影响预后的相关因素。方法回顾分析98例行显微内镜腰椎间盘摘除技术治疗LDH患者的临床资料,对照组60例行传统常规开窗手术治疗。按照Macnab标准评定两组治疗效果,并分析影响MED治疗LDH预后的相关因素。结果 MED组术后平均4 d下地活动,平均住院时间10.5 d;平均15.3 d生活自理,6 w恢复工作。随访3~12个月后,MED组治疗率显著高于对照组（χ~2=22.768,P〈0.05）。MED组并发症显著低于对照组（χ~2=5.815,P〈0.05）。临床评分结果显示,MED组ODI及JOA评分均显著优于对照组（均P〈0.05）;MED组患者术中出血量、病程、多节段病变、恐惧及焦虑心理、术后功能锻炼与对照组有统计学差异（均P〈0.05）;进一步多因素非条件Logistic回归分析显示,术中出血量、多节段病变、术后功能锻炼是影响MED组预后的独立危险因素。结论 MED术治疗LDH术后恢复快、效果较好,术中出血量少、住院时间短、无多节段病变及坚持术后功能锻炼是影响其治疗预后的主要危险因素。 展开更多
关键词 显微内镜腰椎间盘摘除术 腰椎间盘突出
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显微内镜治疗腰椎间盘突出症远期效果评价 被引量：2
3
作者 邓勇 吴习威 +2 位作者 张恭逊 费勤勇 吴德俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第5期381-383,共3页
目的　探讨显微内镜治疗腰椎间盘突出症远期效果。　方法　回顾性分析218例经显微内镜治疗腰椎间盘突出症远期疗效,术后随访3年以上,采用日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)进行疗效评定。　结果　本组病例术后随访3年以上,优121例,良80例... 目的　探讨显微内镜治疗腰椎间盘突出症远期效果。　方法　回顾性分析218例经显微内镜治疗腰椎间盘突出症远期疗效,术后随访3年以上,采用日本骨科学会下腰痛评分标准(JOA)进行疗效评定。　结果　本组病例术后随访3年以上,优121例,良80例,可16例,差1例,优良率92. 2% (201 /218)。结论　显微内镜治疗腰椎间盘突出症远期疗效确切,娴熟的操作技巧和术后正确指导患者康复训练是确保手术效果的关键。 展开更多
关键词 椎间盘突出症 显微内镜腰椎间盘摘除术 康复训练
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罗哌卡因局部浸润用于显微内镜腰椎间盘切除术后镇痛 被引量：7
4
作者 戎利民 蔡道章 +2 位作者 董健文 刘斌 史德海 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第18期1575-1577,共3页
目的:评价罗哌卡因切口周围局部浸润在显微内镜腰椎间盘髓核摘除术后镇痛中的作用。方法:83例行显微内镜腰椎间盘髓核摘除术患者随机分成2组,A组(n=43)手术开始前以0.75%盐酸罗哌卡因10mL于切口周围肌层和皮下局部浸润;B组(n=40)手术开... 目的:评价罗哌卡因切口周围局部浸润在显微内镜腰椎间盘髓核摘除术后镇痛中的作用。方法:83例行显微内镜腰椎间盘髓核摘除术患者随机分成2组,A组(n=43)手术开始前以0.75%盐酸罗哌卡因10mL于切口周围肌层和皮下局部浸润;B组(n=40)手术开始前以0.9%生理盐水10mL于切口周围肌层和皮下局部浸润。对手术后患者的疼痛指数、阿片类镇痛药物使用量以及切口愈合情况等进行统计观察。结果:A组患者的结果明显优于B组,A组患者术后疼痛反应轻、阿片类镇痛药物使用量少、胃肠道反应发生率低、住院时间更短。所有患者未出现切口愈合不良等并发症。结论:罗哌卡因切口周围局部浸润对于缓解显微内镜腰椎间盘髓核摘除术后疼痛具有优良的效果,能明显缩短患者术后恢复的时间,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 显微内镜腰椎间盘髓核摘除术 罗哌卡因 超前镇痛
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MED与ODD治疗腰椎间盘突出症临床分析 被引量：4
5
作者 阳波 杨静 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第20期2562-2563,2565,共3页
目的比较显微内镜腰椎间盘髓核摘除术(MED)和开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法148例腰椎间盘突出症患者中70例(MED组)行MED手术,采用旁正中小切口,在内镜下完成神经根探查、减压和椎间盘髓核摘除,78例(ODD组)... 目的比较显微内镜腰椎间盘髓核摘除术(MED)和开窗减压髓核摘除术(ODD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法148例腰椎间盘突出症患者中70例(MED组)行MED手术,采用旁正中小切口,在内镜下完成神经根探查、减压和椎间盘髓核摘除,78例(ODD组)行ODD手术,采用经椎板间隙开窗、神经根减压和椎间盘髓核摘除。主要观察指标:手术时间、术中出血量、术后卧床时间、髓核重量及住院时间、术后并发症、治疗前后JOA评分及术后疗效等。结果MED组出血量、术后卧床时间及住院时间均显著少于ODD组,髓核重量及术后并发症组间无明显区别。两组术后JOA评分和改善率均明显提高,MED组术后疗效优良率高于ODD组。结论MED及ODD术均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法,尤其是MED手术具有组织损伤轻和恢复较快的特点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 显微内镜腰椎间盘髓核摘除术 开窗减压髓核摘除术
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显微内镜髓核摘除术围手术期并发症与学习曲线相关性研究 被引量：2
6
作者 冯丰 戎利民 +3 位作者 董健文 谢沛根 陈瑞强 刘斌 《临床医学工程》 2014年第11期1449-1450,共2页
目的通过研究显微内镜腰椎间盘髓核摘除术围手术期并发症和学习曲线的关系,旨在了解椎间盘镜在学习曲线期的安全性,为椎间盘镜技术的推广提供参考。方法回顾2007年4月至2010年10月由1名脊柱外科医生开展的100例MED手术,根据手术时间先后... 目的通过研究显微内镜腰椎间盘髓核摘除术围手术期并发症和学习曲线的关系,旨在了解椎间盘镜在学习曲线期的安全性,为椎间盘镜技术的推广提供参考。方法回顾2007年4月至2010年10月由1名脊柱外科医生开展的100例MED手术,根据手术时间先后,每组20人,分为A、B、C、D、E 5组。进行学习曲线分析。依据手术时间,出血量和病例数汇出学习曲线,分别统计各组并发症发生情况。结果手术时间与出血量A组与B、C、D、E各组有显著性差异(P<0.05),提示20例为学习曲线期。B、C、D、E各组间手术时间及出血量没有显著性差异(P>0.05)。所记录并发症包括:术中发现硬膜撕裂、术中神经损伤、术后脑脊液漏、伤口延迟愈合、硬膜外血肿形成、术中节段定位错误、再次手术。所有并发症发生率各组间比较没有统计学差异性。结论 MED学习曲线约为20例左右。MED并发症在学习曲线的早期和成熟期没有区别,具有同样的安全性。 展开更多
关键词 显微内镜腰椎间盘髓核摘除术 并发症 学习曲线 微创
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PTED与MED治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果比较 被引量：1
7
作者 李勇 《中国民康医学》 2020年第7期45-47,共3页
目的:比较经皮椎间孔镜下髓核切除术(PTED)与显微内镜下腰椎间盘摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年6月收治的80例腰椎间盘突出症患者的临床资料。根据手术方案不同分为观察组和对照组各40... 目的:比较经皮椎间孔镜下髓核切除术(PTED)与显微内镜下腰椎间盘摘除术(MED)治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年6月收治的80例腰椎间盘突出症患者的临床资料。根据手术方案不同分为观察组和对照组各40例,观察组行PTED治疗,对照组行MED治疗,比较两组患者手术参数指标水平、手术前后腰椎功能、下肢疼痛评分及腰椎的稳定性。结果:观察组患者切口长度、术后卧床时间及住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者日本骨科学会量表(JOA)评分和视觉模拟评分量表(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者JOA评分均高于术前,VAS评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前后,两组患者腰椎前曲度Cobb角及椎间隙高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PTED与MED治疗腰椎间盘突出症患者疗效相当,但PTED创伤小、术后恢复快。 展开更多
关键词 经皮椎间孔镜下髓核切除术 显微内镜下腰椎间盘摘除术 腰椎间盘突出症
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显微内镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果探究
8
作者 魏英计 《当代医药论丛》 2019年第18期74-75,共2页
目的:探讨用显微内镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将近年来临沂市第四人民医院收治的94例腰椎间盘突出症患者平均分为开窗手术组(FOP组,n=47)与显微手术组(MIC组,n=47)。对MIC组患者与FOP组患者分别进行显微内镜下... 目的:探讨用显微内镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将近年来临沂市第四人民医院收治的94例腰椎间盘突出症患者平均分为开窗手术组(FOP组,n=47)与显微手术组(MIC组,n=47)。对MIC组患者与FOP组患者分别进行显微内镜下腰椎间盘摘除术与开窗式腰椎间盘摘除术,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:MIC组患者术中的出血量少于FOP组患者,其手术的时间短于FOP组患者,其术后48h的VAS评分和术后3个月的ODI评分均低于FOP组患者,P<0.05。结论:用显微内镜下腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症可减少患者术中的出血量,缩短其手术的时间,减轻其术后的疼痛感,且能促进其腰椎功能的恢复。 展开更多
关键词 显微内镜下腰椎间盘摘除术 腰椎间盘突出症 开窗式腰椎间盘摘除术
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